Bwa aortig dwbl
Mae bwa aortig dwbl yn ffurfiad annormal o'r aorta, y rhydweli fawr sy'n cludo gwaed o'r galon i weddill y corff. Mae'n broblem gynhenid, sy'n golygu ei bod yn bresennol adeg genedigaeth.
Mae bwa aortig dwbl yn ffurf gyffredin ar grŵp o ddiffygion sy'n effeithio ar ddatblygiad yr aorta yn y groth. Mae'r diffygion hyn yn achosi ffurf annormal o'r enw cylch fasgwlaidd (cylch o bibellau gwaed).
Fel rheol, mae'r aorta yn datblygu o un o sawl darn o feinwe crwm (bwâu). Wrth i fabanod ddatblygu yn y groth, mae'r bwâu yn rhannu'n sawl rhan. Mae'r corff yn chwalu rhai o'r bwâu, tra bod eraill yn ffurfio rhydwelïau. Bwa sengl yw aorta a ddatblygir fel arfer sy'n gadael y galon ac yn symud i'r chwith.
Mewn bwa aortig dwbl, mae rhai o'r bwâu a ddylai fod wedi diflannu yn dal i fod yn bresennol adeg genedigaeth yn ychwanegol at y bwa arferol. Mae gan fabanod sydd â bwa aortig dwbl aorta sy'n cynnwys dau long yn lle un.Mae rhydwelïau llai yn y ddwy ran i'r aorta. O ganlyniad, mae'r ddwy gangen yn mynd o gwmpas ac yn pwyso i lawr ar y bibell wynt a'r tiwb (oesoffagws) sy'n cludo bwyd o'r geg i'r stumog.
Gall bwa aortig dwbl ddigwydd mewn diffygion cynhenid eraill y galon, gan gynnwys:
- Tetralogy of Fallot
- Truncus arteriosus
- Trawsosod y rhydwelïau mawr
- Nam septal fentriglaidd
Mae bwa aortig dwbl yn brin iawn. Mae modrwyau fasgwlaidd yn ganran fach o'r holl broblemau cynhenid y galon. O'r rhain, mae ychydig mwy na hanner yn cael eu hachosi gan fwa aortig dwbl. Mae'r cyflwr yn digwydd yn gyfartal ymhlith dynion a menywod. Mae'n aml yn bresennol mewn pobl sydd ag annormaleddau cromosom penodol.
Oherwydd bod symptomau bwa aortig dwbl yn aml yn ysgafn, efallai na fydd y broblem yn cael ei darganfod nes bod y plentyn ychydig yn oed.
Efallai y bydd y bwa aortig dwbl yn pwyso ar y trachea a'r oesoffagws, gan arwain at drafferth anadlu a llyncu. Mae difrifoldeb y symptomau yn dibynnu ar faint mae'r bwa aortig yn pwyso ar y strwythurau hyn.
Mae symptomau anadlu yn cynnwys:
- Sain uchel ar ongl wrth anadlu (coridor)
- Anadlu swnllyd
- Niwmonia dro ar ôl tro
- Gwichian
Gall symptomau treulio gynnwys:
- Tagu
- Anhawster bwyta a llyncu
- Chwydu
Gall y symptomau arwain darparwr gofal iechyd i amau bwa aortig dwbl. Yna bydd angen profion eraill i gadarnhau'r diagnosis.
Gall y profion canlynol helpu i ddarganfod bwa aortig dwbl:
- Pelydr-x y frest
- Sganiau sy'n creu delweddau trawsdoriadol o'r corff (sgan CT neu MRI)
- Archwiliad uwchsain o'r galon (ecocardiograffeg)
- Pelydr-X gan ddefnyddio sylwedd sy'n amlinellu'r oesoffagws (llyncu bariwm)
Gellir gwneud llawdriniaeth i drwsio bwa aortig dwbl. Mae'r llawfeddyg yn clymu oddi ar y gangen lai ac yn ei gwahanu o'r gangen fwy. Yna bydd y llawfeddyg yn cau pennau'r aorta gyda phwythau. Mae hyn yn lleddfu pwysau ar yr oesoffagws a'r bibell wynt.
Mae'r rhan fwyaf o blant yn teimlo'n well ar ôl llawdriniaeth, er y gall rhai barhau i fod â symptomau anadlu am beth amser ar ôl atgyweirio llawfeddygol. Mae hyn yn amlaf oherwydd gwendid y trachea oherwydd y pwysau arno cyn atgyweirio llawfeddygol.
Mewn achosion prin, os yw'r bwa yn pwyso i lawr yn galed iawn ar y llwybr anadlu, gall y plentyn gael anhawster anadlu difrifol sy'n arwain at farwolaeth.
Gall cymhlethdodau gynnwys:
- Methu ffynnu
- Heintiau anadlol
- Gwisgo leinin yr oesoffagws (erydiad esophageal) a'r bibell wynt
- Yn anaml iawn, cysylltiad annormal rhwng yr oesoffagws a'r aorta (ffistwla aortoesophageal)
Ffoniwch eich darparwr os oes gan eich baban symptomau bwa aortig dwbl.
Nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal y cyflwr hwn.
Anomaledd bwa aortig; Bwa dwbl; Diffyg cynhenid y galon - bwa aortig dwbl; Calon nam geni - bwa aortig dwbl
- Modrwy fasgwlaidd
- Bwa aortig dwbl
Bryant R, Yoo S-J. Modrwyau fasgwlaidd, sling prifwythiennol yr ysgyfaint, a chyflyrau cysylltiedig. Yn: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, Mussatto K, et al, eds. Cardioleg Bediatreg Anderson. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 47.
CD Fraser, Kane LC. Clefyd cynhenid y galon. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 58.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Camffurfiadau cynhenid eraill y galon a fasgwlaidd. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Clefyd cynhenid y galon yn yr oedolyn a'r claf pediatreg. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 75.