Gweithdrefnau arennau trwy'r croen

Mae gweithdrefnau wrinol trwy'r croen (trwy'r croen) yn helpu i ddraenio wrin o'ch aren a chael gwared â cherrig arennau.

Nephrostomi trwy'r croen yw gosod tiwb rwber bach, hyblyg (cathetr) trwy'ch croen i'ch aren i ddraenio'ch wrin. Fe'i mewnosodir trwy eich cefn neu'ch ystlys.

Nephrostolithotomi trwy'r croen (neu neffrolithotomi) yw pasio offeryn meddygol arbennig trwy'ch croen i'ch aren. Gwneir hyn i gael gwared ar gerrig arennau.

Mae'r mwyafrif o gerrig yn pasio allan o'r corff ar eu pennau eu hunain trwy wrin. Pan na wnânt hynny, gall eich darparwr gofal iechyd argymell y gweithdrefnau hyn.

Yn ystod y driniaeth, rydych chi'n gorwedd ar eich stumog ar fwrdd. Rhoddir ergyd o lidocaîn i chi. Dyma'r un feddyginiaeth y mae eich deintydd yn ei defnyddio i fferru'ch ceg. Efallai y bydd y darparwr yn rhoi meddyginiaethau i chi i'ch helpu chi i ymlacio a lleihau poen.

Os oes gennych nephrostomi yn unig:

• Mae'r meddyg yn mewnosod nodwydd yn eich croen. Yna mae'r cathetr nephrostomi yn cael ei basio trwy'r nodwydd i'ch aren.
• Efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau ac anghysur pan fydd y cathetr yn cael ei fewnosod.
• Defnyddir math arbennig o belydr-x i sicrhau bod y cathetr yn y lle iawn.

Os oes gennych nephrostolithotomi trwy'r croen (neu neffrolithotomi):

• Byddwch yn derbyn anesthesia cyffredinol fel y byddwch yn cysgu ac yn teimlo dim poen.
• Mae'r meddyg yn gwneud toriad bach (toriad) ar eich cefn. Mae nodwydd yn cael ei basio trwy'r croen i'ch aren. Yna mae'r llwybr wedi ymledu ac mae gwain blastig yn cael ei gadael yn ei lle sy'n caniatáu i bib basio offerynnau.
• Yna trosglwyddir yr offerynnau arbennig hyn trwy'r wain. Mae eich meddyg yn defnyddio'r rhain i dynnu'r garreg neu ei thorri'n ddarnau.
• Ar ôl y driniaeth, rhoddir tiwb yn yr aren (tiwb nephrostomi). Mae tiwb arall, o'r enw stent, yn cael ei roi yn yr wreter i ddraenio wrin o'ch aren. Mae hyn yn caniatáu i'ch aren wella.

Mae'r man lle gosodwyd y cathetr nephrostomi wedi'i orchuddio â gorchudd. Mae'r cathetr wedi'i gysylltu â bag draenio.

Y rhesymau dros gael nephrostomi trwy'r croen neu nephrostolithotomi yw:

• Mae eich llif wrin wedi'i rwystro.
• Rydych chi'n cael llawer o boen, hyd yn oed ar ôl cael triniaeth am garreg aren.
• Mae pelydrau-X yn dangos bod carreg yr aren yn rhy fawr i basio ar ei phen ei hun neu i gael ei thrin trwy fynd trwy'r bledren i'r aren.
• Mae wrin yn gollwng y tu mewn i'ch corff.
• Mae'r garreg aren yn achosi heintiau'r llwybr wrinol.
• Mae'r garreg aren yn niweidio'ch aren.
• Mae angen draenio wrin heintiedig o'r aren.

Mae nephrostomi trwy'r croen a nephrostolithotomi yn gyffredinol ddiogel. Gofynnwch i'ch meddyg am y cymhlethdodau posibl hyn:

• Darnau o garreg ar ôl yn eich corff (efallai y bydd angen mwy o driniaethau arnoch)
• Gwaedu o amgylch eich aren
• Problemau gyda swyddogaeth yr arennau, neu'r aren (au) sy'n rhoi'r gorau i weithio
• Mae darnau o'r garreg sy'n blocio wrin yn llifo o'ch aren, a allai achosi poen gwael iawn neu niwed i'r arennau
• Haint yr aren

Dywedwch wrth eich darparwr:

• Os ydych chi'n feichiog neu y gallech chi fod yn feichiog.
• Pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Mae'r rhain yn cynnwys meddyginiaethau, atchwanegiadau, neu berlysiau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.
• Os ydych chi wedi bod yn yfed llawer o alcohol.
• Mae gennych alergedd i liw cyferbyniol a ddefnyddir yn ystod pelydrau-x.

Ar ddiwrnod y feddygfa:

• Efallai y gofynnir i chi beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth am o leiaf 6 awr cyn y driniaeth.
• Cymerwch y meddyginiaethau y gofynnwyd ichi eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Dywedir wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cyrraedd mewn pryd.

Fe'ch cludir i'r ystafell adfer. Efallai y gallwch chi fwyta'n fuan os nad oes gennych stumog ofidus.

Efallai y gallwch fynd adref o fewn 24 awr. Os oes problemau, efallai y bydd eich meddyg yn eich cadw yn yr ysbyty yn hirach.

Bydd y meddyg yn tynnu'r tiwbiau allan os yw pelydrau-x yn dangos bod cerrig yr arennau wedi diflannu a bod eich aren wedi gwella. Os yw cerrig yn dal i fod yno, efallai y bydd gennych yr un weithdrefn eto yn fuan.

Mae nephrostolithotomi trwy'r croen neu neffrolithotomi bron bob amser yn helpu i leddfu symptomau cerrig arennau. Yn aml, gall y meddyg dynnu eich cerrig arennau yn llwyr. Weithiau bydd angen i chi gael gweithdrefnau eraill i gael gwared ar y cerrig.

Mae angen i'r rhan fwyaf o bobl sy'n cael eu trin am gerrig arennau wneud newidiadau i'w ffordd o fyw fel nad yw eu cyrff yn gwneud cerrig arennau newydd. Mae'r newidiadau hyn yn cynnwys osgoi rhai bwydydd a pheidio â chymryd rhai fitaminau. Rhaid i rai pobl hefyd gymryd meddyginiaethau i gadw cerrig newydd rhag ffurfio.

Nephrostomi trwy'r croen; Nephrostolithotomi trwy'r croen; PCNL; Nephrolithotomi

• Cerrig aren a lithotripsi - gollwng
• Cerrig aren - hunanofal
• Cerrig aren - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Gweithdrefnau wrinol trwy'r croen - rhyddhau

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Nephrostomi trwy'r croen. Yn: Geavlete PA, gol. Llawfeddygaeth trwy'r Croen y Tractyn Wrinaidd Uchaf. Caergrawnt, MA: Gwasg Academaidd Elsevier; 2016: pen 8.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Rheoli llawfeddygol calcwli'r llwybr wrinol uchaf. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 54.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Radioleg genitourinary ymyriadol. Yn: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, gol. Delweddu Genitourinary: Yr Angenrheidiau. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 10.