Gwrthdroi ligation tubal

Mae gwrthdroi ligation tubal yn lawdriniaeth a wneir i ganiatáu i fenyw sydd wedi cael ei thiwbiau wedi'u clymu (ligation tubal) feichiogi eto. Mae'r tiwbiau ffalopaidd yn cael eu hailgysylltu yn y feddygfa wrthdroi hon. Ni ellir gwrthdroi ligation tubal bob amser os nad oes digon o diwb ar ôl neu os caiff ei ddifrodi.

Gwneir llawdriniaeth gwrthdroi ligation tubal i ganiatáu i fenyw sydd wedi cael ei thiwbiau wedi'u clymu feichiogi. Fodd bynnag, anaml y bydd y feddygfa'n cael ei gwneud mwy. Mae hyn oherwydd bod y cyfraddau llwyddiant gyda ffrwythloni in vitro (IVF) wedi codi. Mae menywod sy'n dymuno beichiogi ar ôl cael ligation tubal, yn cael eu cynghori amlaf i roi cynnig ar IVF yn lle gwrthdroi llawfeddygol.

Yn aml nid yw cynlluniau yswiriant yn talu am y feddygfa hon.

Y risgiau ar gyfer anesthesia a llawfeddygaeth yw:

• Gwaedu neu haint
• Efallai y bydd angen mwy o lawdriniaeth i atgyweirio organau eraill (systemau coluddyn neu wrinol)
• Adweithiau alergaidd i feddyginiaethau
• Problemau anadlu neu niwmonia
• Problemau ar y galon

Y risgiau ar gyfer gwrthdroi ligation tubal yw:

• Hyd yn oed pan fydd llawdriniaeth yn ailgysylltu'r tiwbiau, efallai na fydd y fenyw yn beichiogi.
• Cyfle 2% i 7% o feichiogrwydd tubal (ectopig).
• Anaf i organau neu feinweoedd cyfagos o offer llawfeddygol.

Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd bob amser pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed meddyginiaethau, perlysiau, neu atchwanegiadau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.

Yn ystod y dyddiau cyn eich meddygfa:

• Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), ac unrhyw feddyginiaethau eraill sy'n ei gwneud hi'n anodd i'ch gwaed geulo.
• Gofynnwch i'ch darparwr pa feddyginiaethau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Gofynnwch i'r darparwr am help i roi'r gorau iddi.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• Yn amlaf, gofynnir ichi beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth ar ôl hanner nos y noson cyn eich meddygfa, neu 8 awr cyn amser eich meddygfa.
• Cymerwch y meddyginiaethau y dywedodd eich darparwr wrthych am eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Bydd eich darparwr yn dweud wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty neu'r clinig.

Mae'n debyg y byddwch chi'n mynd adref yr un diwrnod ag y cewch y driniaeth. Efallai y bydd angen i rai menywod aros yn yr ysbyty dros nos. Bydd angen taith adref arnoch chi.

Efallai y bydd yn cymryd wythnos neu fwy i wella o'r feddygfa hon. Bydd gennych rywfaint o dynerwch a phoen. Bydd eich darparwr yn rhoi presgripsiwn i chi ar gyfer meddygaeth poen neu'n dweud wrthych pa feddyginiaeth poen dros y cownter y gallwch ei chymryd.

Bydd gan lawer o ferched boen ysgwydd am ychydig ddyddiau. Achosir hyn gan y nwy a ddefnyddir yn yr abdomen i helpu'r llawfeddyg i weld yn well yn ystod y driniaeth. Gallwch leddfu'r nwy trwy orwedd.

Gallwch gael cawod 48 awr ar ôl y driniaeth. Patiwch y toriad yn sych gyda thywel. PEIDIWCH â rhwbio'r toriad neu'r straen am wythnos. Bydd y pwythau yn hydoddi dros amser.

Bydd eich darparwr yn dweud wrthych pa mor hir i osgoi codi trwm a rhyw ar ôl y feddygfa. Dychwelwch i weithgareddau arferol yn araf wrth i chi deimlo'n well. Gweld y llawfeddyg wythnos ar ôl llawdriniaeth i sicrhau bod iachâd yn mynd yn dda.

Nid yw'r rhan fwyaf o fenywod yn cael unrhyw broblemau gyda'r feddygfa ei hun.

Gall ystod o 30% i 50% hyd at 70% i 80% o ferched feichiogi. Gall p'un a yw merch yn beichiogi ar ôl y feddygfa hon ddibynnu ar:

• Ei hoedran
• Presenoldeb meinwe craith yn y pelfis
• Y dull a ddefnyddiwyd wrth wneud ligation tubal
• Hyd y tiwb ffalopaidd sy'n ailymuno
• Sgil y llawfeddyg

Mae'r mwyafrif o feichiogrwydd ar ôl y driniaeth hon yn digwydd o fewn 1 i 2 flynedd.

Llawfeddygaeth ail-anastomosis tiwbaidd; Tuboplasti

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Tudalennau F, Fernandez H, Gervaise A. Anastomosis tubal ar ôl sterileiddio tubal: adolygiad. Obstet Arch Gynecol. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Canlyniad beichiogrwydd reanastomosis tubal laparosgopig: canlyniadau ôl-weithredol o un ganolfan glinigol. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Llwyddiant beichiogrwydd ar ôl gwrthdroi sterileiddio hysterosgopig. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.