Bloc y galon

Mae bloc y galon yn broblem yn y signalau trydanol yn y galon.

Fel rheol, mae curiad y galon yn cychwyn mewn ardal yn siambrau uchaf y galon (atria). Yr ardal hon yw rheolydd calon. Mae'r signalau trydanol yn teithio i siambrau isaf y galon (fentriglau). Mae hyn yn cadw curiad y galon yn gyson ac yn rheolaidd.

Mae bloc y galon yn digwydd pan fydd y signal trydanol yn cael ei arafu neu pan nad yw'n cyrraedd siambrau gwaelod y galon. Efallai y bydd eich calon yn curo'n araf, neu fe allai hepgor curiadau. Gall bloc y galon ddatrys ar ei ben ei hun, neu gall fod yn barhaol a gofyn am driniaeth.

Mae tair gradd o floc y galon. Bloc calon gradd gyntaf yw'r math ysgafnaf a thrydedd radd yw'r un fwyaf difrifol.

Bloc calon gradd gyntaf:

• Yn anaml mae ganddo symptomau neu'n achosi problemau

Bloc calon ail radd:

• Efallai na fydd yr ysgogiad trydanol yn cyrraedd siambrau isaf y galon.
• Efallai y bydd y galon yn colli curiad neu guriad a gall fod yn araf ac yn afreolaidd.
• Efallai eich bod chi'n teimlo'n benysgafn, yn llewygu, neu fod gennych symptomau eraill.
• Gall hyn fod yn ddifrifol mewn rhai achosion.

Bloc calon trydydd gradd:

• Nid yw'r signal trydanol yn symud i siambrau isaf y galon. Yn yr achos hwn, mae'r siambrau isaf yn curo ar gyfradd llawer arafach, ac nid yw'r siambrau uchaf ac isaf yn curo'n olynol (un ar ôl y llall) fel y gwnânt fel rheol.
• Mae'r galon yn methu â phwmpio digon o waed i'r corff. Gall hyn arwain at lewygu a diffyg anadl.
• Mae hwn yn argyfwng sydd angen cymorth meddygol ar unwaith.

Gall bloc y galon gael ei achosi gan:

• Sgîl-effeithiau meddyginiaethau. Gall bloc y galon fod yn sgil-effaith i digitalis, beta-atalyddion, atalyddion sianelau calsiwm, a meddyginiaethau eraill.
• Trawiad ar y galon sy'n niweidio'r system drydanol yn y galon.
• Clefydau'r galon, fel clefyd falf y galon a sarcoidosis cardiaidd.
• Rhai heintiau, fel clefyd Lyme.
• Llawfeddygaeth y galon.

Efallai bod gennych chi floc y galon oherwydd i chi gael eich geni ag ef. Mae mwy o risg i chi am hyn:

• Mae gennych nam ar y galon.
• Mae gan eich mam glefyd hunanimiwn, fel lupws.

Bydd gan rai pobl arferol floc gradd gyntaf yn enwedig wrth orffwys neu wrth gysgu. Mae hyn yn digwydd amlaf mewn pobl ifanc iach.

Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am eich symptomau. Gall y symptomau fod yn wahanol ar gyfer bloc y galon gradd gyntaf, ail a thrydedd radd.

Efallai na fydd gennych unrhyw symptomau ar gyfer bloc calon gradd gyntaf. Efallai na fyddwch yn gwybod bod gennych floc y galon nes ei fod yn ymddangos ar brawf o'r enw electrocardiogram (ECG).

Os oes gennych floc calon ail-radd neu drydedd radd, gall y symptomau gynnwys:

• Poen yn y frest.
• Pendro.
• Teimlo'n llewygu neu'n llewygu.
• Blinder.
• Crychguriadau'r galon - Palpitations yw pan fydd eich calon yn teimlo fel ei bod yn curo, yn curo'n afreolaidd neu'n rasio.

Mae'n debyg y bydd eich darparwr yn eich anfon at feddyg y galon (cardiolegydd) i wirio am neu werthuso bloc y galon ymhellach.

Bydd y cardiolegydd yn siarad â chi am eich hanes meddygol a'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Bydd y cardiolegydd hefyd yn:

• Gwnewch arholiad corfforol cyflawn. Bydd y darparwr yn eich gwirio am arwyddion o fethiant y galon, fel fferau a thraed chwyddedig.
• Gwnewch brawf ECG i wirio'r signalau trydanol yn eich calon.
• Efallai y bydd angen i chi wisgo monitor calon am 24 i 48 awr neu fwy i wirio'r signalau trydanol yn eich calon.

Mae'r driniaeth ar gyfer bloc y galon yn dibynnu ar y math o floc calon sydd gennych chi a'r achos.

Os nad oes gennych symptomau difrifol a bod gennych fath mwynach o floc y galon, efallai y bydd angen i chi:

• Sicrhewch eich bod yn gwirio'ch darparwr yn rheolaidd.
• Dysgwch sut i wirio'ch pwls.
• Byddwch yn ymwybodol o'ch symptomau a gwybod pryd i ffonio'ch darparwr os bydd y symptomau'n newid.

Os oes gennych floc calon ail neu drydedd radd, efallai y bydd angen rheolydd calon arnoch i helpu'ch calon i guro'n rheolaidd.

• Mae rheolydd calon yn llai na dec o gardiau a gall fod mor fach â gwylio arddwrn. Mae'n cael ei roi y tu mewn i'r croen ar eich brest. Mae'n rhyddhau signalau trydanol i wneud i'ch calon guro ar gyfradd a rhythm rheolaidd.
• Mae math mwy newydd o rheolydd calon yn fach iawn (tua maint 2 i 3 capsiwl-pils)
• Weithiau, os oes disgwyl i'r bloc calon ddatrys ymhen rhyw ddiwrnod, defnyddir rheolydd calon dros dro. Nid yw'r math hwn o ddyfais wedi'i fewnblannu yn y corff. Yn lle hynny gellir mewnosod gwifren trwy wythïen a'i chyfeirio at y galon a'i chysylltu â'r rheolydd calon. Gellir defnyddio rheolydd calon dros dro hefyd mewn argyfwng cyn y gellir mewnblannu rheolydd calon parhaol. Mae pobl sydd â rheolydd calon dros dro yn cael eu monitro mewn uned gofal dwys mewn ysbyty.
• Efallai y bydd bloc y galon a achosir gan drawiad ar y galon neu lawdriniaeth ar y galon yn diflannu wrth i chi wella.
• Os yw meddygaeth yn achosi bloc y galon, gall newid meddyginiaethau ddatrys y broblem. PEIDIWCH â stopio na newid y ffordd rydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaeth oni bai bod eich darparwr yn dweud wrthych chi am wneud hynny.

Gyda monitro a thriniaeth reolaidd, dylech allu cadw i fyny â'r rhan fwyaf o'ch gweithgareddau arferol.

Gall bloc y galon gynyddu'r risg ar gyfer:

• Mathau eraill o broblemau rhythm y galon (arrhythmias), fel ffibriliad atrïaidd. Siaradwch â'ch darparwr am symptomau arrhythmias eraill.
• Trawiad ar y galon.

Os oes gennych reolwr calon, ni allwch fod yn agos at feysydd magnetig cryf. Mae angen i chi adael i bobl wybod bod gennych reolwr calon.

• PEIDIWCH â mynd trwy'r orsaf ddiogelwch arferol mewn maes awyr, llys, neu le arall sy'n ei gwneud yn ofynnol i bobl gerdded trwy sgrinio diogelwch. Dywedwch wrth y personél diogelwch bod gennych reolwr calon a gofynnwch am fath arall o sgrinio diogelwch.
• PEIDIWCH â chael MRI heb ddweud wrth y technegydd MRI am eich rheolydd calon.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n teimlo:

• Dizzy
• Gwan
• Paent
• Curiad calon rasio
• Curiad calon hepgor
• Poen yn y frest

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych arwyddion o fethiant y galon:

• Gwendid
• Coesau chwyddedig, fferau, neu draed
• Yn teimlo'n brin o anadl

Bloc AV; Arrhythmia; Bloc calon gradd gyntaf; Bloc calon ail-radd; Mobitz math 1; Bloc Wenckebach; Mobitz math II; Bloc calon trydydd gradd; Pacemaker - bloc y galon

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, et al. Canllaw 2018 ACC / AHA / HRS ar werthuso a rheoli cleifion â bradycardia ac oedi dargludiad cardiaidd. Cylchrediad. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipes DP. Bloc Bradyarrhythmias a bloc atrioventricular. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 40.

CD Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakers a diffibrilwyr cardioverter-mewnblanadwy. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 41.