Atgyweirio hernia fentrol

Mae atgyweirio hernia fentrol yn weithdrefn i atgyweirio hernia fentrol. Mae hernia fentrol yn sach (cwdyn) a ffurfiwyd o leinin fewnol eich bol (abdomen) sy'n gwthio trwy dwll yn wal yr abdomen.

Mae hernias fentrol yn aml yn digwydd ar safle hen doriad llawfeddygol (toriad). Gelwir y math hwn o hernia hefyd yn hernia toriadol.

Mae'n debyg y byddwch yn derbyn anesthesia cyffredinol ar gyfer y feddygfa hon. Bydd hyn yn eich gwneud chi'n cysgu ac yn rhydd o boen.

Os yw'ch hernia yn fach, efallai y byddwch yn derbyn bloc asgwrn cefn neu epidwral a meddyginiaeth i'ch ymlacio. Byddwch yn effro, ond yn ddi-boen.

• Bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriad llawfeddygol yn eich abdomen.
• Bydd eich llawfeddyg yn dod o hyd i'r hernia ac yn ei wahanu o'r meinweoedd o'i gwmpas. Yna bydd cynnwys yr hernia, fel coluddion, yn cael ei wthio yn ôl i'r abdomen yn ysgafn. Dim ond os ydynt wedi'u difrodi y bydd y llawfeddyg yn torri'r coluddion.
• Defnyddir pwythau cryf i atgyweirio'r twll neu'r man gwan a achosir gan yr hernia.
• Efallai y bydd eich llawfeddyg hefyd yn gosod darn o rwyll dros yr ardal wan i'w gryfhau. Mae rhwyll yn helpu i atal y hernia rhag dod yn ôl.

Efallai y bydd eich llawfeddyg yn defnyddio laparosgop i atgyweirio'r hernia. Tiwb tenau wedi'i oleuo yw hwn gyda chamera ar y diwedd. Mae'n gadael i'r llawfeddyg weld y tu mewn i'ch bol. Mae'r llawfeddyg yn mewnosod y laparosgop trwy doriad bach yn eich bol ac yn mewnosod yr offerynnau trwy doriadau bach eraill. Mae'r math hwn o weithdrefn yn aml yn gwella'n gyflymach, a gyda llai o boen a chreithio. Ni ellir atgyweirio pob hernias â llawfeddygaeth laparosgopig.

Mae hernias fentrol yn weddol gyffredin mewn oedolion. Maent yn tueddu i gynyddu mwy dros amser ac efallai y bydd mwy nag un mewn nifer.

Ymhlith y ffactorau risg mae:

• Toriad mawr yn yr abdomen
• Bod dros bwysau
• Diabetes
• Straenio wrth ddefnyddio'r ystafell ymolchi
• Pesychu llawer
• Codi trwm
• Beichiogrwydd

Weithiau, gellir gwylio hernias llai heb unrhyw symptomau. Gall llawfeddygaeth beri mwy o risgiau i bobl â phroblemau meddygol difrifol.

Heb lawdriniaeth, mae risg y bydd rhywfaint o fraster neu ran o'r coluddyn yn mynd yn sownd (carcharu) yn yr hernia ac yn dod yn amhosibl ei wthio yn ôl i mewn. Mae hyn fel arfer yn boenus. Efallai y bydd y cyflenwad gwaed i'r ardal hon yn cael ei dorri i ffwrdd (tagu). Efallai y byddwch chi'n profi cyfog neu chwydu, a gall yr ardal chwyddedig droi'n las neu'n lliw tywyllach oherwydd colli'r cyflenwad gwaed. Mae hwn yn argyfwng meddygol ac mae angen llawdriniaeth frys.

Er mwyn osgoi'r broblem hon, mae llawfeddygon yn aml yn argymell atgyweirio'r hernia fentrol.

Sicrhewch ofal meddygol ar unwaith os oes gennych hernia nad yw'n mynd yn llai pan fyddwch yn gorwedd i lawr neu hernia na allwch ei wthio yn ôl i mewn.

Mae'r risgiau o atgyweirio hernia fentrol fel arfer yn isel iawn, oni bai bod gan y claf broblemau meddygol difrifol eraill hefyd.

Y peryglon o gael unrhyw anesthesia a llawdriniaeth yw:

• Adweithiau i feddyginiaethau
• Problemau anadlu, fel niwmonia
• Problemau ar y galon
• Gwaedu
• Clotiau gwaed
• Haint

Perygl penodol o lawdriniaeth torgest fentrol yw anaf i'r coluddyn (coluddyn bach neu fawr). Mae hyn yn brin.

Bydd eich meddyg yn eich gweld ac yn rhoi cyfarwyddiadau i chi.

Bydd anesthesiologist yn trafod eich hanes meddygol i benderfynu ar y swm a'r math cywir o anesthesia i'w ddefnyddio. Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i fwyta ac yfed 6 i 8 awr cyn y llawdriniaeth. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg neu nyrs am unrhyw feddyginiaethau, alergeddau, neu hanes o broblemau gwaedu.

Sawl diwrnod cyn llawdriniaeth, efallai y gofynnir ichi roi'r gorau i gymryd:

• Cyffuriau gwrthlidiol aspirin a nonsteroidal (NSAIDs), fel ibuprofen, Motrin, Advil, neu Aleve
• Meddyginiaethau teneuo gwaed eraill
• Rhai fitaminau ac atchwanegiadau

Gwneir y rhan fwyaf o atgyweiriadau hernia fentrol ar sail cleifion allanol. Mae hyn yn golygu y byddwch yn debygol o fynd adref ar yr un diwrnod. Os yw'r hernia yn fawr iawn, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am gwpl o ddiwrnodau.

Ar ôl llawdriniaeth, bydd eich arwyddion hanfodol fel pwls, pwysedd gwaed ac anadlu yn cael eu monitro. Byddwch yn aros yn yr ardal adfer nes eich bod yn sefydlog. Bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth poen os bydd ei angen arnoch.

Efallai y bydd eich meddyg neu nyrs yn eich cynghori i yfed digon o hylifau ynghyd â diet llawn ffibr. Bydd hyn yn helpu i atal straen yn ystod symudiadau'r coluddyn.

Rhwyddineb yn ôl i weithgaredd. Codwch a cherdded o gwmpas sawl gwaith y dydd i helpu i atal ceuladau gwaed.

Yn dilyn llawdriniaeth, mae risg isel y gall y hernia ddod yn ôl. Fodd bynnag, er mwyn lleihau'r risg o gael hernia arall, mae angen i chi gynnal ffordd iach o fyw, fel cynnal pwysau iach.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. S.Gwerslyfr Llawfeddygaeth abiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 44.

Miller HJ, Novitsky YW. Gweithdrefnau rhyddhau hernia fentrol a rhyddhau'r abdomen. Yn: Yeo CJ, gol. Meddygfa Shackelford’s the Alimentary Tract. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 52.

Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Atgyweirio hernia fentrol agored gyda rhwyll gorchudd. Yn: Rosen MJ, gol. Atlas Ailadeiladu Wal Abdomenol. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 8.