Trawsblaniad microbiota fecal

Mae trawsblannu microbiota fecal (FMT) yn helpu i ddisodli rhai o facteria "drwg" eich colon â bacteria "da". Mae'r weithdrefn yn helpu i adfer y bacteria da sydd wedi cael eu lladd neu eu cyfyngu trwy ddefnyddio gwrthfiotigau. Mae adfer y cydbwysedd hwn yn y colon yn ei gwneud hi'n haws ymladd haint.

Mae FMT yn cynnwys casglu stôl gan roddwr iach. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gofyn ichi adnabod rhoddwr. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dewis aelod o'r teulu neu ffrind agos. Rhaid i'r rhoddwr beidio â bod wedi defnyddio gwrthfiotigau am y 2 i 3 diwrnod blaenorol. Byddant yn cael eu sgrinio am unrhyw heintiau yn y gwaed neu'r stôl.

Ar ôl ei chasglu, mae stôl y rhoddwr yn gymysg â dŵr hallt a'i hidlo. Yna trosglwyddir y gymysgedd stôl i'ch llwybr treulio (colon) trwy diwb sy'n mynd trwy golonosgop (tiwb tenau, hyblyg gyda chamera bach). Gellir cyflwyno'r bacteria da i'r corff hefyd trwy diwb sy'n mynd i'r stumog trwy'r geg. Dull arall yw llyncu capsiwl sy'n cynnwys stôl rhoddwr wedi'i rewi-sychu.

Mae gan y coluddyn mawr nifer fawr o facteria. Mae'r bacteria hyn sy'n byw yn eich coluddion yn bwysig i'ch iechyd, ac yn tyfu mewn modd cytbwys.

Gelwir un o'r bacteria hyn Clostridioides difficile (C difficile). Mewn symiau bach, nid yw'n achosi problemau.

• Fodd bynnag, os yw person yn derbyn dosau uchel neu uchel o wrthfiotigau ar gyfer haint mewn man arall yn y corff, gellir dileu'r rhan fwyaf o'r bacteria arferol yn y coluddyn. Mae bacteria'n tyfu ac yn rhyddhau tocsin.
• Efallai mai'r canlyniad yw bod gormod o'r C difficile.
• Mae'r tocsin hwn yn achosi i leinin coluddyn mawr fynd yn chwyddedig ac yn llidus, gan achosi twymyn, dolur rhydd a gwaedu.

Weithiau gall rhai gwrthfiotigau eraill ddod â'r C difficile bacteria dan reolaeth. Os na fydd y rhain yn llwyddo, defnyddir FMT i ddisodli rhai o'r C difficile gyda bacteria "da" ac adfer y cydbwysedd.

Gellir defnyddio FMT hefyd i drin cyflyrau fel:

• Syndrom coluddyn llidus
• Clefyd Crohn
• Rhwymedd
• Colitis briwiol

Trin cyflyrau heblaw rheolaidd C difficile mae colitis yn cael ei ystyried yn arbrofol ar hyn o bryd ac nid yw'n cael ei ddefnyddio'n helaeth nac yn hysbys ei fod yn effeithiol.

Gall y risgiau ar gyfer FMT gynnwys y canlynol:

• Adweithiau i'r feddyginiaeth a roddir ichi yn ystod y driniaeth
• Gwaedu trwm neu barhaus yn ystod y driniaeth
• Problemau anadlu
• Lledaeniad y clefyd gan y rhoddwr (os nad yw'r rhoddwr yn cael ei sgrinio'n iawn, sy'n beth prin)
• Haint yn ystod colonosgopi (prin iawn)
• Clotiau gwaed (prin iawn)

Mae'n debyg y bydd y rhoddwr yn cymryd carthydd y noson cyn y driniaeth fel y gallant gael symudiad coluddyn y bore wedyn. Byddant yn casglu sampl stôl mewn cwpan glân ac yn dod â hi gyda nhw ddiwrnod y driniaeth.

Siaradwch â'ch darparwr am unrhyw alergeddau a'r holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. PEIDIWCH â rhoi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaeth heb siarad â'ch darparwr. Bydd angen i chi roi'r gorau i gymryd unrhyw wrthfiotigau am 2 i 3 diwrnod cyn y driniaeth.

Efallai y bydd angen i chi ddilyn diet hylif. Efallai y gofynnir i chi gymryd carthyddion y noson cyn y driniaeth. Bydd angen i chi baratoi ar gyfer colonosgopi y noson cyn FMT. Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau i chi.

Cyn y driniaeth, byddwch chi'n cael meddyginiaethau i'ch gwneud chi'n gysglyd fel nad ydych chi'n teimlo unrhyw anghysur neu fod gennych chi unrhyw gof o'r prawf.

Byddwch yn gorwedd ar eich ochr am oddeutu 2 awr ar ôl y driniaeth gyda'r toddiant yn eich coluddion. Efallai y rhoddir loperamide (Imodiwm) i chi i helpu i arafu'ch coluddion fel bod yr hydoddiant yn aros yn ei le yn ystod yr amser hwn.

Byddwch yn mynd adref yr un diwrnod o'r driniaeth ar ôl i chi basio'r gymysgedd stôl. Bydd angen taith adref arnoch chi, felly gwnewch yn siŵr ei drefnu o flaen amser. Dylech osgoi gyrru, yfed alcohol, neu unrhyw godi trwm.

Efallai y bydd gennych dwymyn gradd isel y noson ar ôl y driniaeth. Efallai y bydd gennych chwyddedig, nwy, flatulence, a rhwymedd am ychydig ddyddiau ar ôl y driniaeth.

Bydd eich darparwr yn eich cyfarwyddo am y math o ddeiet a meddyginiaethau y mae'n rhaid i chi eu cymryd ar ôl y driniaeth.

Mae'r driniaeth achub bywyd hon yn hynod ddiogel, effeithiol a chost isel. Mae FMT yn helpu trwy ddod â fflora arferol yn ôl trwy stôl rhoddwyr. Mae hyn yn ei dro yn helpu i adfer eich swyddogaeth coluddyn arferol a'ch iechyd.

Bacteriotherapi fecal; Trawsblaniad stôl; Trawsblaniad fecal; Colitis C. difficile - trawsblaniad fecal; Clostridium difficile - trawsblaniad fecal; Clostridioides difficile - trawsblaniad fecal; Colitis pseudomembranous - trawsblaniad fecal

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon a rectwm. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 51.

Trawsblannu microbiota Rao K, Safdar N. Fecal ar gyfer trin haint Clostridium difficile. J Hosp Med. 2016; 11 (1): 56-61. PMID: 26344412 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26344412.

Trawsblannu microbiota Schneider A, Maric L. Fecal fel therapi ar gyfer clefyd llidiol y coluddyn. Yn: Shen B, gol. Clefyd Ymledol y Coluddyn Llidiol. San Diego, CA: Gwasg Academaidd Elsevier; 2018: pen 28.

Surawicz CM, Brandt LJ. Trawsblannu Probiotics a microbiota fecal. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastro-berfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran: Pathoffisioleg / Diagnosis / Rheolaeth. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 130.