Syndrom myelodysplastig

Mae syndrom myelodysplastig yn grŵp o anhwylderau pan nad yw'r celloedd gwaed a gynhyrchir ym mêr yr esgyrn yn aeddfedu i mewn i gelloedd iach. Mae hyn yn eich gadael â llai o gelloedd gwaed iach yn eich corff. Efallai na fydd y celloedd gwaed sydd wedi aeddfedu yn gweithio'n iawn.

Mae syndrom myelodysplastig (MDS) yn fath o ganser. Mewn tua thraean y bobl, gall MDS ddatblygu'n lewcemia myeloid acíwt.

Mae bôn-gelloedd ym mêr esgyrn yn ffurfio gwahanol fathau o gelloedd gwaed. Gyda MDS, mae'r DNA mewn bôn-gelloedd yn cael ei ddifrodi. Oherwydd bod y DNA wedi'i ddifrodi, ni all y bôn-gelloedd gynhyrchu celloedd gwaed iach.

Nid yw union achos MDS yn hysbys. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes achos hysbys.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer MDS mae:

• Rhai anhwylderau genetig
• Amlygiad i gemegau amgylcheddol neu ddiwydiannol, gwrteithwyr, plaladdwyr, toddyddion neu fetelau trwm
• Ysmygu

Mae triniaeth canser flaenorol yn cynyddu'r risg ar gyfer MDS. Gelwir hyn yn MDS eilaidd neu driniaeth-gysylltiedig.

• Mae rhai cyffuriau cemotherapi yn cynyddu'r siawns o ddatblygu MDS. Mae hwn yn ffactor risg mawr.
• Mae therapi ymbelydredd, o'i ddefnyddio gyda chemotherapi, yn cynyddu'r risg i MDS hyd yn oed yn fwy.
• Gall pobl sydd â thrawsblaniadau bôn-gelloedd ddatblygu MDS oherwydd eu bod hefyd yn derbyn dosau uchel o gemotherapi.

Mae MDS fel arfer yn digwydd mewn oedolion 60 oed a hŷn. Mae'n fwy cyffredin mewn dynion.

Yn aml nid oes gan MDS cam cynnar unrhyw symptomau. Yn aml darganfyddir MDS yn ystod profion gwaed eraill.

Mae pobl sydd â chyfrif gwaed isel iawn yn aml yn profi symptomau. Mae'r symptomau'n dibynnu ar y math o gell waed yr effeithir arni, ac maent yn cynnwys:

• Gwendid neu flinder oherwydd anemia
• Diffyg anadl
• Cleisio a gwaedu hawdd
• Dotiau pinbwyntio bach coch neu borffor o dan y croen a achosir gan waedu
• Heintiau a thwymyn yn aml

Mae gan bobl ag MDS brinder celloedd gwaed. Gall MDS leihau nifer un neu fwy o'r rhain:

• Celloedd gwaed coch
• Celloedd gwaed gwyn
• Platennau

Gellir newid siapiau'r celloedd hyn hefyd. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio cyfrif gwaed cyflawn a cheg y groth i ddarganfod pa fath o gelloedd gwaed sydd wedi'u heffeithio.

Y profion eraill y gellir eu perfformio yw:

• Dyhead mêr esgyrn a biopsi.
• Defnyddir profion cytochemistry, cytometreg llif, immunocytochemistry, ac immunophenotyping i nodi a dosbarthu mathau penodol o MDS.
• Defnyddir cytogenetics a hybridization fflwroleuol yn y fan a'r lle (PYSGOD) ar gyfer dadansoddiad genetig. Gall profion cytogenetig ganfod trawsleoli ac annormaleddau genetig eraill. Defnyddir PYSGOD i nodi newidiadau penodol o fewn cromosomau. Gall amrywiadau genetig helpu i bennu ymateb i driniaeth.

Bydd rhai o'r profion hyn yn helpu'ch darparwr i benderfynu pa fath o MDS sydd gennych. Bydd hyn yn helpu'ch darparwr i gynllunio'ch triniaeth.

Efallai y bydd eich darparwr yn diffinio'ch MDS fel risg uchel, risg ganolraddol neu risg isel ar sail:

• Difrifoldeb prinder celloedd gwaed yn eich corff
• Y mathau o newidiadau yn eich DNA
• Nifer y celloedd gwaed gwyn anaeddfed ym mêr eich esgyrn

Gan fod risg y bydd MDS yn datblygu i fod yn AML, efallai y bydd angen gwaith dilynol rheolaidd gyda'ch darparwr.

Bydd eich triniaeth yn dibynnu ar sawl ffactor:

• P'un a ydych chi'n risg isel neu'n risg uchel
• Y math o MDS sydd gennych chi
• Eich oedran, iechyd, a chyflyrau eraill a allai fod gennych, fel diabetes neu glefyd y galon

Nod triniaeth MDS yw atal problemau oherwydd prinder celloedd gwaed, heintiau a gwaedu. Gall gynnwys:

• Trallwysiad gwaed
• Cyffuriau sy'n hyrwyddo cynhyrchu celloedd gwaed
• Cyffuriau sy'n atal y system imiwnedd
• Cemotherapi dos isel i wella cyfrif celloedd gwaed
• Trawsblannu bôn-gelloedd

Efallai y bydd eich darparwr yn rhoi cynnig ar un neu fwy o driniaethau i weld beth mae eich MDS yn ymateb iddo.

Bydd y rhagolygon yn dibynnu ar eich math o MDS a difrifoldeb y symptomau. Gall eich iechyd cyffredinol hefyd effeithio ar eich siawns o wella. Mae gan lawer o bobl MDS sefydlog nad yw'n symud ymlaen i ganser am flynyddoedd, os bu erioed.

Efallai y bydd rhai pobl ag MDS yn datblygu lewcemia myeloid acíwt (AML).

Mae cymhlethdodau MDS yn cynnwys:

• Gwaedu
• Heintiau fel niwmonia, heintiau gastroberfeddol, heintiau wrinol
• Lewcemia myeloid acíwt

Cysylltwch â'ch darparwr os ydych chi:

• Yn teimlo'n wan ac yn flinedig y rhan fwyaf o'r amser
• Bruis neu waedu'n hawdd, gwaedu'r deintgig neu bryfed trwyn yn aml
• Rydych chi'n sylwi ar smotiau coch neu borffor o waedu o dan y croen

Malaenedd myeloid; Syndrom myelodysplastig; MDS; Preleukemia; Lewcemia mudlosgi; Anaemia anhydrin; Cytopenia anhydrin

• Dyhead mêr esgyrn

Hasserjian RP, Pennaeth DR. Syndromau myelodysplastig. Yn: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, gol. Hematopatholeg. 2il arg. Philadelphia PA: Elsevier; 2017: pen 45.

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth neoplasmau myelodysplastig / myeloproliferative (PDQ) - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/mds-mpd-treatment-pdq. Diweddarwyd 1 Chwefror, 2019. Cyrchwyd ar 17 Rhagfyr, 2019.

Steensma DP, Stone RM. Syndromau myelodysplastig. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 172.