Cathetrau gwythiennol llinell ganol - babanod

Mae cathetr gwythiennol llinell ganol yn diwb plastig meddal hir (3 i 8 modfedd, neu 7 i 20 centimetr) sy'n cael ei roi mewn pibell waed fach. Mae'r erthygl hon yn mynd i'r afael â chathetrau llinell ganol mewn babanod.

PAM MAE CATHETER VENOUS MIDLINE YN DEFNYDDIO?

Defnyddir cathetr gwythiennol llinell ganol pan fydd angen hylifau neu feddyginiaeth IV ar faban dros gyfnod hir. Dim ond am 1 i 3 diwrnod y mae IVs rheolaidd yn para ac mae angen eu disodli'n aml. Gall cathetrau llinell ganol aros i mewn am 2 i 4 wythnos.

Bellach defnyddir cathetrau llinell ganol yn aml yn lle:

• Cathetrau anghydnaws, y gellir eu gosod yn fuan ar ôl genedigaeth, ond sydd â risg iddynt
• Llinellau gwythiennol canolog, sy'n cael eu rhoi mewn gwythïen fawr ger y galon, ond sydd â risgiau
• Cathetrau canolog a fewnosodwyd trwy'r croen (PICCs), sy'n cyrraedd yn agosach at y galon, ond sydd â risgiau

Oherwydd nad yw cathetrau llinell ganol yn cyrraedd y tu hwnt i'r gesail, fe'u hystyrir yn fwy diogel. Fodd bynnag, efallai y bydd rhai meddyginiaethau IV na ellir eu danfon trwy gathetr llinell ganol. Hefyd, ni chynghorir tynnu gwaed arferol gan gathetr llinell ganol, yn hytrach na'r mathau mwy canolog o gathetrau gwythiennol.

SUT MAE CATHETER MIDLINE YN LLEOL?

Mewnosodir cathetr llinell ganol yng ngwythiennau'r fraich, y goes, neu, weithiau, croen y pen y baban.

Bydd y darparwr gofal iechyd:

• Rhowch y baban ar y bwrdd arholi
• Derbyn cymorth gan staff hyfforddedig eraill a fydd yn helpu i dawelu a chysuro'r baban
• Tynnwch yr ardal lle bydd y cathetr yn cael ei osod
• Glanhewch groen y baban gyda meddyginiaeth lladd germ (antiseptig)
• Gwnewch doriad llawfeddygol bach a gosod nodwydd wag mewn gwythïen fach yn y fraich, y goes neu'r croen y pen
• Rhowch y cathetr llinell ganol trwy'r nodwydd i wythïen fwy a thynnwch y nodwydd
• Rhwymwch yr ardal lle mae cathetr wedi'i osod

BETH YW'R RISGIAU O GAEL CATHETER MIDLINE YN LLEOL?

Risgiau cathetreiddio gwythiennol llinell ganol:

• Haint. Mae'r risg yn fach, ond mae'n cynyddu'r hiraf y mae'r cathetr llinell ganol yn aros yn ei le.
• Gwaedu a chleisio ar safle ei fewnosod.
• Llid y wythïen (phlebitis).
• Symud y cathetr allan o'i le, hyd yn oed allan o'r wythïen.
• Gall hylif sy'n gollwng o'r cathetr i'r meinweoedd arwain at chwyddo a chochni.
• Torri'r cathetr y tu mewn i'r wythïen (prin iawn).

Cathetr gwythiennol medial - babanod; MVC - babanod; Cathetr llinell ganol - babanod; Cathetr ML - babanod; ML - babanod

Gwefan Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau. Canllawiau ar gyfer atal heintiau mewnwythiennol sy'n gysylltiedig â chathetr (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Diweddarwyd Gorffennaf 2017. Cyrchwyd Gorffennaf 30, 2020.

Chenoweth KB, Guo J-W, Chan B. Mae'r cathetr mewnwythiennol ymylol estynedig yn ddull amgen o fynediad mewnwythiennol NICU. Gofal Newyddenedigol Adv. 2018; 18 (4): 295-301. PMID: 29847401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29847401/.

Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Dyfeisiau mynediad fasgwlaidd ymbleidiol: mynediad a rheolaeth frys. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, gol. Gweithdrefnau Clinigol Roberts and Hedges ’mewn Meddygaeth Frys a Gofal Acíwt. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 24.