Warfarin
Nghynnwys
- Cyn cymryd warfarin,
- Gall Warfarin achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:
- Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, neu'r rhai a restrir yn yr adran RHYBUDD PWYSIG, ffoniwch eich meddyg ar unwaith:
- Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:
Gall Warfarin achosi gwaedu difrifol a all fygwth bywyd a hyd yn oed achosi marwolaeth. Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi neu erioed wedi cael anhwylder gwaed neu waedu; problemau gwaedu, yn enwedig yn eich stumog neu'ch oesoffagws (tiwb o'r gwddf i'r stumog), coluddion, y llwybr wrinol neu'r bledren, neu'r ysgyfaint; gwasgedd gwaed uchel; trawiad ar y galon; angina (poen neu bwysau yn y frest); clefyd y galon; pericarditis (chwydd y leinin (sac) o amgylch y galon); endocarditis (haint un neu fwy o falfiau'r galon); strôc neu ministroke; ymlediad (gwanhau neu rwygo rhydweli neu wythïen); anemia (nifer isel o gelloedd coch y gwaed yn y gwaed); canser; dolur rhydd cronig; neu glefyd yr arennau, neu'r afu. Dywedwch wrth eich meddyg hefyd a ydych chi'n cwympo'n aml neu wedi cael anaf neu lawdriniaeth ddifrifol yn ddiweddar. Mae gwaedu yn fwy tebygol yn ystod triniaeth warfarin i bobl dros 65 oed, ac mae hefyd yn fwy tebygol yn ystod mis cyntaf triniaeth warfarin. Mae gwaedu hefyd yn fwy tebygol o ddigwydd i bobl sy'n cymryd dosau uchel o warfarin, neu'n cymryd y feddyginiaeth hon am amser hir. Mae'r risg o waedu wrth gymryd warfarin hefyd yn uwch i bobl sy'n cymryd rhan mewn gweithgaredd neu gamp a allai arwain at anaf difrifol. Dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd a ydych chi'n cymryd neu'n bwriadu cymryd unrhyw feddyginiaethau presgripsiwn neu nonprescription, fitaminau, atchwanegiadau maethol, a chynhyrchion llysieuol neu fotanegol (Gweler RHAGOFALAU ARBENNIG), oherwydd gallai rhai o'r cynhyrchion hyn gynyddu'r risg ar gyfer gwaedu wrth gymryd warfarin. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ffoniwch eich meddyg ar unwaith: poen, chwyddo, neu anghysur, gwaedu o doriad nad yw'n stopio yn yr amser arferol, gwefusau trwyn neu waedu o'ch deintgig, pesychu neu chwydu gwaed neu ddeunydd mae hynny'n edrych fel tir coffi, gwaedu neu gleisio anarferol, llif mislif cynyddol neu waedu trwy'r wain, wrin pinc, coch neu frown tywyll, symudiadau coluddyn du coch neu darry, cur pen, pendro, neu wendid.
Efallai y bydd rhai pobl yn ymateb yn wahanol i warfarin ar sail eu heredity neu eu cyfansoddiad genetig. Efallai y bydd eich meddyg yn archebu prawf gwaed i helpu i ddod o hyd i'r dos o warfarin sydd orau i chi.
Mae Warfarin yn atal gwaed rhag ceulo felly gall gymryd mwy o amser nag arfer i chi roi'r gorau i waedu os cewch eich torri neu'ch anafu. Osgoi gweithgareddau neu chwaraeon sydd â risg uchel o achosi anaf. Ffoniwch eich meddyg os yw gwaedu yn anarferol neu os ydych chi'n cwympo ac yn cael eich brifo, yn enwedig os ydych chi'n taro'ch pen.
Cadwch bob apwyntiad gyda'ch meddyg a'r labordy. Bydd eich meddyg yn archebu prawf gwaed (PT [prawf prothrombin] yr adroddir amdano fel gwerth INR [cymhareb normaleiddio rhyngwladol]) yn rheolaidd i wirio ymateb eich corff i warfarin.
Os bydd eich meddyg yn dweud wrthych am roi'r gorau i gymryd warfarin, gall effeithiau'r feddyginiaeth hon bara am 2 i 5 diwrnod ar ôl i chi roi'r gorau i'w gymryd.
Bydd eich meddyg neu fferyllydd yn rhoi taflen wybodaeth i gleifion (Canllaw Meddyginiaeth) y gwneuthurwr i chi pan fyddwch chi'n dechrau triniaeth gyda warfarin a phob tro y byddwch chi'n ail-lenwi'ch presgripsiwn. Darllenwch y wybodaeth yn ofalus a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd a oes gennych unrhyw gwestiynau. Gallwch hefyd ymweld â gwefan Gweinyddu Bwyd a Chyffuriau (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) neu wefan y gwneuthurwr i gael y Canllaw Meddyginiaeth.
Siaradwch â'ch meddyg am y risg (risg) o gymryd warfarin.
Defnyddir Warfarin i atal ceuladau gwaed rhag ffurfio neu dyfu'n fwy yn eich gwaed a'ch pibellau gwaed. Fe'i rhagnodir ar gyfer pobl â rhai mathau o guriad calon afreolaidd, pobl â falfiau calon prosthetig (amnewid neu fecanyddol), a phobl sydd wedi dioddef trawiad ar y galon. Defnyddir Warfarin hefyd i drin neu atal thrombosis gwythiennol (chwyddo a cheulad gwaed mewn gwythïen) ac emboledd ysgyfeiniol (ceulad gwaed yn yr ysgyfaint). Mae Warfarin mewn dosbarth o feddyginiaethau o’r enw gwrthgeulyddion (‘teneuwyr gwaed’). Mae'n gweithio trwy leihau gallu ceulo'r gwaed.
Daw Warfarin fel llechen i'w chymryd trwy'r geg. Fel arfer mae'n cael ei gymryd unwaith y dydd gyda neu heb fwyd. Cymerwch warfarin tua'r un amser bob dydd. Dilynwch y cyfarwyddiadau ar eich label presgripsiwn yn ofalus, a gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd esbonio unrhyw ran nad ydych chi'n ei deall. Cymerwch warfarin yn union fel y cyfarwyddir. Peidiwch â chymryd mwy neu lai ohono na'i gymryd yn amlach na'r hyn a ragnodir gan eich meddyg. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os cymerwch fwy na'ch dos rhagnodedig o warfarin.
Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar ddogn isel o warfarin ac yn cynyddu neu'n gostwng eich dos yn raddol ar sail canlyniadau eich profion gwaed. Sicrhewch eich bod yn deall unrhyw gyfarwyddiadau dosio newydd gan eich meddyg.
Parhewch i gymryd warfarin hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n dda. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd warfarin heb siarad â'ch meddyg.
Gellir rhagnodi'r feddyginiaeth hon at ddefnydd arall; gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd am ragor o wybodaeth.
Cyn cymryd warfarin,
- dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd a oes gennych alergedd i warfarin, unrhyw feddyginiaethau eraill, neu unrhyw un o'r cynhwysion mewn tabledi warfarin. Gofynnwch i'ch fferyllydd neu edrychwch ar y Canllaw Meddyginiaeth am restr o'r cynhwysion.
- peidiwch â chymryd dau neu fwy o feddyginiaethau sy'n cynnwys warfarin ar yr un pryd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio gyda'ch meddyg neu fferyllydd os ydych chi'n ansicr a yw meddyginiaeth yn cynnwys warfarin neu sodiwm warfarin.
- dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd pa feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription, fitaminau, ac atchwanegiadau maethol rydych chi'n eu cymryd neu'n bwriadu eu cymryd, yn enwedig acyclovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); gwrthfiotigau fel ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin, yn Prevpac), erythromycin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), sulfinpyrazone, telithromycin (Ketek), a tigecycline; gwrthgeulyddion fel argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin, a lepirudin (Refludan); gwrthffyngolion fel fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), miconazole (Monistat), posaconazole (Noxafil), terbinafine (Lamisil), voriconazole (Vfend); meddyginiaethau gwrthblatennau fel cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine, yn Aggrenox), prasugrel (Effient), a ticlopidine (Ticlid); aprepitant (Emend); cynhyrchion sy'n cynnwys aspirin neu aspirin a chyffuriau gwrthlidiol anghenfil eraill fel celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, yn Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocin), ketoprofen , ketorolac, asid mefenamig (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), a sulindac (Clinoril); bicalutamide; bosentan; rhai meddyginiaethau gwrth-rythmig fel amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletine, a propafenone (Rythmol); rhai meddyginiaethau blocio sianel galsiwm fel amlodipine (Norvasc, yn Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) a verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, yn Tarka); rhai meddyginiaethau ar gyfer asthma fel montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), a zileuton (Zyflo); rhai meddyginiaethau a ddefnyddir i drin canser fel capecitabine (Xeloda), imatinib (Gleevec), a nilotinib (Tasigna); rhai meddyginiaethau ar gyfer colesterol fel atorvastatin (Lipitor, yn Caduet) a fluvastatin (Lescol); rhai meddyginiaethau ar gyfer anhwylderau treulio fel cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), a ranitidine (Zantac); rhai meddyginiaethau ar gyfer haint firws diffyg imiwnedd dynol (HIV) fel amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept) Norvir), saquinavir (Invirase), a tipranavir (Aptivus); rhai meddyginiaethau ar gyfer narcolepsi fel armodafinil (Nuvigil) a modafinil (Provigil); rhai meddyginiaethau ar gyfer trawiadau fel carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek), a rufinamide (Banzel); rhai meddyginiaethau i drin twbercwlosis fel isoniazid (yn Rifamate, Rifater) a rifampin (Rifadin, yn Rifamate, Rifater); atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs) neu atalyddion ailgychwyn serotonin a norepinephrine dethol (SNRIs) fel citalopram (Celexa), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, yn Symbyet) fluvoxamine (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft), corticosteroidau venlafaxine (Effexor) fel prednisone; cyclosporine (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazole (Flagyl); nefazodone (Serzone), dulliau atal cenhedlu geneuol (pils rheoli genedigaeth); oxandrolone (Oxandrin); pioglitazone (Actos, yn Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) neu vilazodone (Viibryd). Efallai y bydd llawer o feddyginiaethau eraill hefyd yn rhyngweithio â warfarin, felly gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed y rhai nad ydyn nhw'n ymddangos ar y rhestr hon. Peidiwch â chymryd unrhyw feddyginiaethau newydd na pheidiwch â chymryd unrhyw feddyginiaeth heb siarad â'ch meddyg.
- dywedwch wrth eich meddyg a'ch fferyllydd pa gynhyrchion llysieuol neu fotanegol rydych chi'n eu cymryd, yn enwedig coenzyme Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, garlleg, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal, a wort Sant Ioan. Mae yna lawer o gynhyrchion llysieuol neu fotanegol eraill a allai effeithio ar ymateb eich corff i warfarin. Peidiwch â dechrau na stopio cymryd unrhyw gynhyrchion llysieuol heb siarad â'ch meddyg.
- dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi wedi neu wedi cael diabetes erioed. Dywedwch wrth eich meddyg hefyd os oes gennych haint, salwch gastroberfeddol fel dolur rhydd, neu sbriws (adwaith alergaidd i brotein a geir mewn grawn sy'n achosi dolur rhydd), neu gathetr ymbleidiol (tiwb plastig hyblyg sy'n cael ei roi yn y bledren i ganiatáu yr wrin i ddraenio allan).
- Dywedwch wrth eich meddyg os ydych chi'n feichiog, yn meddwl y gallech fod yn feichiog, neu'n bwriadu beichiogi wrth gymryd warfarin. Ni ddylai menywod beichiog gymryd warfarin oni bai bod ganddynt falf galon fecanyddol. Siaradwch â'ch meddyg am ddefnyddio rheolaeth geni effeithiol wrth gymryd warfarin. Os byddwch chi'n beichiogi wrth gymryd warfarin, ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Gall Warfarin niweidio'r ffetws.
- dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n bwydo ar y fron.
- os ydych chi'n cael llawdriniaeth, gan gynnwys llawfeddygaeth ddeintyddol, neu unrhyw fath o weithdrefn feddygol neu ddeintyddol, dywedwch wrth y meddyg neu'r deintydd eich bod chi'n cymryd warfarin. Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am roi'r gorau i gymryd warfarin cyn y feddygfa neu'r driniaeth neu newid eich dos o warfarin cyn y feddygfa neu'r driniaeth. Dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg yn ofalus a chadwch bob apwyntiad gyda'r labordy os yw'ch meddyg yn archebu profion gwaed i ddod o hyd i'r dos gorau o warfarin i chi.
- gofynnwch i'ch meddyg am ddefnyddio diodydd alcoholig yn ddiogel tra'ch bod chi'n cymryd warfarin.
- dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n defnyddio cynhyrchion tybaco. Gall ysmygu sigaréts leihau effeithiolrwydd y feddyginiaeth hon.
Bwyta diet normal, iach. Gall rhai bwydydd a diodydd, yn enwedig y rhai sy'n cynnwys fitamin K, effeithio ar sut mae warfarin yn gweithio i chi. Gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd am restr o fwydydd sy'n cynnwys fitamin K. Bwyta symiau cyson o fwyd sy'n cynnwys fitamin K o wythnos i wythnos. Peidiwch â bwyta llawer iawn o lysiau deiliog, gwyrdd neu rai olewau llysiau sy'n cynnwys llawer iawn o fitamin K. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg cyn i chi wneud unrhyw newidiadau yn eich diet. Siaradwch â'ch meddyg am fwyta grawnffrwyth ac yfed sudd grawnffrwyth wrth gymryd y feddyginiaeth hon.
Cymerwch y dos a gollwyd cyn gynted ag y cofiwch, os yw'r un diwrnod ag yr oeddech yn cymryd y dos. Peidiwch â chymryd dos dwbl drannoeth i wneud iawn am un a gollwyd. Ffoniwch eich meddyg os byddwch chi'n colli dos o warfarin.
Gall Warfarin achosi sgîl-effeithiau. Dywedwch wrth eich meddyg a yw unrhyw un o'r symptomau hyn yn ddifrifol neu ddim yn diflannu:
- nwy
- poen abdomen
- chwyddedig
- newid yn y ffordd mae pethau'n blasu
- colli gwallt
- teimlo'n oer neu gael oerfel
Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, neu'r rhai a restrir yn yr adran RHYBUDD PWYSIG, ffoniwch eich meddyg ar unwaith:
- cychod gwenyn
- brech
- cosi
- anhawster anadlu neu lyncu
- chwyddo'r wyneb, y gwddf, y tafod, y gwefusau neu'r llygaid
- hoarseness
- poen neu bwysau yn y frest
- chwyddo'r dwylo, traed, fferau, neu goesau is
- twymyn
- haint
- cyfog
- chwydu
- dolur rhydd
- blinder eithafol
- diffyg egni
- colli archwaeth
- poen yn rhan dde uchaf y stumog
- melynu'r croen neu'r llygaid
- symptomau tebyg i ffliw
Dylech wybod y gallai warfarin achosi necrosis neu gangrene (marwolaeth croen neu feinweoedd eraill y corff). Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os byddwch chi'n sylwi ar liw porffor neu dywyll i'ch croen, newidiadau i'r croen, wlserau, neu broblem anarferol mewn unrhyw ran o'ch croen neu'ch corff, neu os oes gennych boen difrifol sy'n digwydd yn sydyn, neu os bydd lliw neu dymheredd yn newid mewn unrhyw ran o'ch corff. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os yw bysedd eich traed yn mynd yn boenus neu'n dod yn lliw porffor neu'n dywyll. Efallai y bydd angen gofal meddygol arnoch ar unwaith i atal tywallt (tynnu) y rhan o'ch corff yr effeithir arni.
Gall Warfarin achosi sgîl-effeithiau eraill. Ffoniwch eich meddyg os oes gennych unrhyw broblemau anarferol wrth gymryd y feddyginiaeth hon.
Cadwch y feddyginiaeth hon yn y cynhwysydd y daeth i mewn, ar gau'n dynn, ac allan o gyrraedd plant. Storiwch ef ar dymheredd yr ystafell ac i ffwrdd o wres gormodol, lleithder (nid yn yr ystafell ymolchi), a golau.
Dylid cael gwared ar feddyginiaethau heb eu heintio mewn ffyrdd arbennig i sicrhau na all anifeiliaid anwes, plant a phobl eraill eu bwyta. Fodd bynnag, ni ddylech fflysio'r feddyginiaeth hon i lawr y toiled. Yn lle, y ffordd orau i gael gwared ar eich meddyginiaeth yw trwy raglen cymryd meddyginiaeth yn ôl. Siaradwch â'ch fferyllydd neu cysylltwch â'ch adran sothach / ailgylchu leol i ddysgu am raglenni cymryd yn ôl yn eich cymuned. Gweler gwefan Gwaredu Meddyginiaethau yn Ddiogel yr FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) i gael mwy o wybodaeth os nad oes gennych fynediad i raglen cymryd yn ôl.
Mae'n bwysig cadw'r holl feddyginiaeth allan o olwg a chyrhaeddiad plant gan nad yw cymaint o gynwysyddion (fel gwarchodwyr bilsen wythnosol a'r rhai ar gyfer diferion llygaid, hufenau, clytiau ac anadlwyr) yn gallu gwrthsefyll plant a gall plant ifanc eu hagor yn hawdd. Er mwyn amddiffyn plant ifanc rhag gwenwyno, clowch gapiau diogelwch bob amser a rhowch y feddyginiaeth mewn lleoliad diogel ar unwaith - un sydd i fyny ac i ffwrdd ac allan o'u golwg a'u cyrraedd. http://www.upandaway.org
Mewn achos o orddos, ffoniwch y llinell gymorth rheoli gwenwyn ar 1-800-222-1222. Mae gwybodaeth hefyd ar gael ar-lein yn https://www.poisonhelp.org/help. Os yw'r dioddefwr wedi cwympo, wedi cael trawiad, yn cael trafferth anadlu, neu na ellir ei ddeffro, ffoniwch y gwasanaethau brys ar unwaith yn 911.
Gall symptomau gorddos gynnwys y canlynol:
- symudiadau gwaedlyd neu goch, neu darian coluddyn
- poeri neu besychu gwaed
- gwaedu trwm gyda'ch cyfnod mislif
- wrin pinc, coch neu frown tywyll
- pesychu neu chwydu deunydd sy'n edrych fel tir coffi
- smotiau coch bach, gwastad, crwn o dan y croen
- cleisio neu waedu anarferol
- parhau i oozing neu waedu o fân doriadau
Cariwch gerdyn adnabod neu gwisgwch freichled yn nodi eich bod chi'n cymryd warfarin. Gofynnwch i'ch fferyllydd neu feddyg sut i gael gafael ar y cerdyn neu'r freichled hon. Rhestrwch eich enw, problemau meddygol, meddyginiaethau a dosau, ac enw'r meddyg a'ch rhif ffôn ar y cerdyn.
Dywedwch wrth eich holl ddarparwyr gofal iechyd eich bod chi'n cymryd warfarin.
Peidiwch â gadael i unrhyw un arall gymryd eich meddyginiaeth. Gofynnwch i'ch fferyllydd unrhyw gwestiynau sydd gennych am ail-lenwi'ch presgripsiwn.
Mae'n bwysig eich bod chi'n cadw rhestr ysgrifenedig o'r holl feddyginiaethau presgripsiwn a nonprescription (dros y cownter) rydych chi'n eu cymryd, yn ogystal ag unrhyw gynhyrchion fel fitaminau, mwynau, neu atchwanegiadau dietegol eraill. Dylech ddod â'r rhestr hon gyda chi bob tro y byddwch chi'n ymweld â meddyg neu os cewch eich derbyn i ysbyty. Mae hefyd yn wybodaeth bwysig i'w chario gyda chi rhag ofn y bydd argyfyngau.
- Coumadin®
- Jantoven®