Poen Traed Diabetig ac Briwiau: Achosion a Thriniaeth
Nghynnwys
- Nodi Symptomau a Diagnosis
- Achosion Poen Traed Diabetig ac Briwiau
- Ffactorau Risg ar gyfer Briwiau Traed Diabetig
- Trin Briwiau Traed Diabetig
- Meddyginiaethau
- Triniaethau Dros y Cownter
- Gweithdrefnau Llawfeddygol
- Atal Problemau Traed Diabetig
- Pryd i Weld Eich Meddyg
- Rhagolwg
- C:
- A:
Poen Traed Diabetig ac Briwiau
Mae wlserau traed yn gymhlethdod cyffredin o ddiabetes a reolir yn wael, gan ffurfio o ganlyniad i feinwe'r croen yn torri i lawr ac yn dinoethi'r haenau oddi tano. Maen nhw fwyaf cyffredin o dan flaenau eich traed mawr a pheli eich traed, a gallant effeithio ar eich traed i lawr i'r esgyrn.
Gall pawb sydd â diabetes ddatblygu wlserau traed a phoen traed, ond gall gofal traed da helpu i'w hatal. Mae'r driniaeth ar gyfer wlserau traed diabetig a phoen traed yn amrywio yn dibynnu ar eu hachosion. Trafodwch unrhyw boen traed neu anghysur gyda'ch meddyg i sicrhau nad yw'n broblem ddifrifol, oherwydd gall wlserau heintiedig arwain at drychiad os cânt eu hesgeuluso.
Nodi Symptomau a Diagnosis
Un o arwyddion cyntaf briw ar y traed yw draenio o'ch troed a allai staenio'ch sanau neu ollwng allan yn eich esgid. Mae chwydd anarferol, cosi, cochni ac arogleuon o un neu'r ddwy droed hefyd yn symptomau cynnar cyffredin ar friw ar y traed.
Yr arwydd mwyaf gweladwy o friw ar y traed difrifol yw meinwe ddu (a elwir yn eschar) o amgylch yr wlser. Mae hyn yn ffurfio oherwydd absenoldeb llif gwaed iach i'r ardal o amgylch yr wlser. Gall gangrene rhannol neu gyflawn, sy'n cyfeirio at farwolaeth meinwe oherwydd heintiau, ymddangos o amgylch yr wlser. Yn yr achos hwn, gall rhyddhau aroglau, poen a fferdod ddigwydd.
Nid yw arwyddion wlserau traed bob amser yn amlwg. Weithiau, ni fyddwch hyd yn oed yn dangos symptomau wlserau nes bod yr wlser wedi cael ei heintio. Siaradwch â'ch meddyg os byddwch chi'n dechrau gweld unrhyw afliwiad ar y croen, yn enwedig meinwe sydd wedi troi'n ddu, neu'n teimlo unrhyw boen o amgylch ardal sy'n ymddangos yn ddigalon neu'n llidiog.
Mae'n debygol y bydd eich meddyg yn nodi difrifoldeb eich briw ar raddfa 0 i 3 gan ddefnyddio'r meini prawf canlynol:
0: dim wlser ond troed mewn perygl
1: wlser yn bresennol ond dim haint
2: wlser yn ddwfn, yn datgelu cymalau a thendonau
3: wlserau helaeth neu grawniadau rhag haint
Achosion Poen Traed Diabetig ac Briwiau
Mae wlserau diabetig yn cael eu hachosi amlaf gan:
- cylchrediad gwael
- siwgr gwaed uchel (hyperglycemia)
- niwed i'r nerfau
- traed llidiog neu glwyfedig
Mae cylchrediad gwaed gwael yn fath o glefyd fasgwlaidd lle nad yw gwaed yn llifo i'ch traed yn effeithlon. Gall cylchrediad gwael hefyd ei gwneud hi'n anoddach i friwiau wella.
Gall lefelau glwcos uchel arafu proses iacháu wlser traed heintiedig, felly mae rheoli siwgr gwaed yn hollbwysig. Yn aml mae pobl â diabetes math 2 yn cael amser anoddach yn brwydro yn erbyn heintiau rhag wlserau.
Mae difrod i'r nerf yn effaith hirdymor a gall hyd yn oed arwain at golli teimlad yn eich traed. Gall nerfau sydd wedi'u difrodi deimlo'n boenus ac yn boenus ar y dechrau. Mae difrod i'r nerf yn lleihau eich sensitifrwydd i boen traed ac yn arwain at glwyfau di-boen a all achosi briwiau.
Gellir adnabod briwiau trwy ddraenio o'r ardal yr effeithir arni ac weithiau lwmp amlwg nad yw bob amser yn boenus.
Mae croen sych yn gyffredin mewn diabetes. Efallai y bydd eich traed yn fwy tueddol o gracio. Gall callysau, cyrn, a chlwyfau gwaedu ddigwydd.
Ffactorau Risg ar gyfer Briwiau Traed Diabetig
Mae pawb sydd â diabetes mewn perygl am friwiau traed, a all arwain at sawl achos. Gall rhai ffactorau gynyddu'r risg o friwiau traed, gan gynnwys:
- esgidiau wedi'u ffitio'n wael neu o ansawdd gwael
- hylendid gwael (ddim yn golchi'n rheolaidd nac yn drylwyr)
- tocio ewinedd traed yn amhriodol
- yfed alcohol
- clefyd y llygaid o ddiabetes
- clefyd y galon
- clefyd yr arennau
- gordewdra
- defnyddio tybaco (yn atal cylchrediad y gwaed)
Mae wlserau traed diabetig hefyd yn fwyaf cyffredin ymysg dynion hŷn.
Trin Briwiau Traed Diabetig
Arhoswch oddi ar eich traed i atal poen ac wlserau. Gelwir hyn yn ddadlwytho, ac mae'n ddefnyddiol ar gyfer pob math o friwiau traed diabetig. Gall pwysau o gerdded wneud haint yn waeth ac mae briw yn ehangu. I bobl sydd dros bwysau, gall pwysau ychwanegol fod yn achos poen traed parhaus.
Efallai y bydd eich meddyg yn argymell gwisgo rhai eitemau i amddiffyn eich traed:
- esgidiau diabetig
- castiau
- braces traed
- lapiadau cywasgu
- mewnosod esgidiau i atal coronau a chaledws
Gall meddygon gael gwared ar friwiau traed diabetig gyda dad-friffio, tynnu croen marw, gwrthrychau tramor, neu heintiau a allai fod wedi achosi'r wlser.
Mae haint yn gymhlethdod difrifol ar friw ar ei droed ac mae angen ei drin ar unwaith. Nid yw pob haint yn cael ei drin yr un ffordd. Gellir anfon meinwe o amgylch yr wlser i labordy i benderfynu pa wrthfiotig fydd yn helpu. Os yw'ch meddyg yn amau haint difrifol, gall orchymyn pelydr-X i chwilio am arwyddion o haint esgyrn.
Gellir atal heintiad briw ar y traed gyda:
- baddonau traed
- diheintio'r croen o amgylch wlser
- cadw'r wlser yn sych gyda newidiadau gwisgo aml
- triniaethau ensymau
- gorchuddion sy'n cynnwys alginadau calsiwm i atal tyfiant bacteriol
Meddyginiaethau
Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi gwrthfiotigau, gwrthglatennau, neu feddyginiaethau gwrth-geulo i drin eich wlser os bydd yr haint yn mynd yn ei flaen hyd yn oed ar ôl triniaethau ataliol neu wrth-bwysau. Mae llawer o'r gwrthfiotigau hyn yn ymosod Staphylococcus aureus, bacteria y gwyddys eu bod yn achosi heintiau staph, neu Streptococcus ß-haemolytig, sydd fel arfer i'w gael yn eich coluddion.
Siaradwch â'ch meddyg am gyflyrau iechyd eraill sydd gennych a allai gynyddu eich risg o heintiau gan y bacteria niweidiol hyn, gan gynnwys HIV a phroblemau'r afu.
Triniaethau Dros y Cownter
Mae llawer o driniaethau amserol ar gael ar gyfer wlserau traed, gan gynnwys:
- gorchuddion sy'n cynnwys hufen sulphadiazine arian neu arian
- gel polyhexamethylene biguanide (PHMB) neu doddiannau
- ïodin (naill ai povidone neu cadexomer)
- mêl gradd feddygol ar ffurf eli neu gel
Gweithdrefnau Llawfeddygol
Efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn ceisio cymorth llawfeddygol ar gyfer eich briwiau. Gall llawfeddyg helpu i leddfu pwysau o amgylch eich wlser trwy eillio i lawr yr asgwrn neu gael gwared ar anffurfiadau traed fel bynionau neu hammertoes.
Mae'n debyg na fydd angen llawdriniaeth ar eich wlser. Fodd bynnag, os na all unrhyw opsiwn triniaeth arall helpu eich wlser i wella neu symud ymlaen ymhellach i haint, gall llawdriniaeth atal eich wlser rhag gwaethygu neu arwain at drychiad.
Atal Problemau Traed Diabetig
Yn ôl Cymdeithas Feddygol Podiatreg America, mae gan 14 i 24 y cant o Americanwyr ag wlserau traed diabetig drychiadau. Mae gofal ataliol yn hanfodol. Rheoli eich glwcos yn y gwaed yn agos, gan fod eich siawns o gymhlethdodau diabetes yn aros yn isel pan fydd eich siwgr gwaed yn sefydlog. Gallwch hefyd helpu i atal problemau traed diabetig trwy:
- golchi'ch traed bob dydd
- cadwch ewinedd traed wedi'u tocio'n ddigonol, ond nid yn rhy fyr
- cadw'ch traed yn sych ac yn lleithio
- newid eich sanau yn aml
- gweld podiatrydd ar gyfer tynnu corn a callws
- gwisgo esgidiau ffit iawn
Gall wlserau traed ddychwelyd ar ôl iddynt gael eu trin. Gall meinwe craith gael ei heintio os yw'r ardal yn gwaethygu eto, felly gall eich meddyg argymell eich bod chi'n gwisgo esgidiau diabetig i atal briwiau rhag dychwelyd.
Pryd i Weld Eich Meddyg
Os byddwch chi'n dechrau gweld cnawd duon o amgylch ardal o fferdod, ewch i weld eich meddyg ar unwaith i geisio triniaeth ar gyfer wlser traed heintiedig. Os na chaiff ei drin, gall wlserau achosi crawniadau a lledaenu i fannau eraill ar eich traed a'ch coesau. Ar y pwynt hwn, yn aml dim ond trwy lawdriniaeth, tywalltiad, neu amnewid croen coll gan amnewidion croen synthetig y gellir trin briwiau.
Rhagolwg
Pan gânt eu dal yn gynnar, gellir trin briwiau traed. Ewch i weld meddyg ar unwaith os byddwch chi'n datblygu dolur ar eich troed, gan fod y tebygolrwydd o haint yn cynyddu po hiraf y byddwch chi'n aros. Efallai y bydd angen tywalltiadau ar heintiau na ellir eu trin.
Tra bod eich wlserau'n gwella, arhoswch oddi ar eich traed a dilynwch eich cynllun triniaeth. Gall wlserau traed diabetig gymryd sawl wythnos i wella. Gall briwiau gymryd mwy o amser i wella os yw'ch siwgr gwaed yn uchel ac os rhoddir pwysau cyson ar yr wlser. Gweddill ar ddeiet caeth a phwysau dadlwytho o'ch traed yw'r ffordd fwyaf effeithiol i ganiatáu i'ch briwiau traed wella. Ar ôl i friw wella, bydd gofal ataliol cyson yn eich helpu i atal briw rhag dychwelyd byth.
C:
A oes unrhyw feddyginiaethau cartref a all helpu wlserau traed ysgafn?
A:
Mae yna nifer o feddyginiaethau homeopathig ar gyfer trin wlserau traed ysgafn. Dangoswyd bod mêl (fel y dyfynnwyd mewn nifer o astudiaethau) yn lladd bacteria ac yn gwella clwyfau wlser, ac felly gall wella briwiau traed ysgafn yn effeithiol. Gall dyfyniad hadau grawnwin - sy'n cynnwys proanthocyanidins - hefyd gynorthwyo i wella briwiau traed. Mae meddyginiaethau llysieuol neu naturopathig eraill yn cynnwys gel aloe vera, gingko biloba, a crème calendula.
Mae Steve Kim, MDAnswers yn cynrychioli barn ein harbenigwyr meddygol. Mae'r holl gynnwys yn hollol wybodaeth ac ni ddylid ei ystyried yn gyngor meddygol.