Lewcemia Myeloid Acíwt (AML)

Nghynnwys

• Beth yw symptomau AML?
• Beth sy'n achosi AML?
• Beth sy'n codi'ch risg o AML?
• Sut mae AML yn cael ei ddosbarthu?
• Sut mae diagnosis o AML?
• Beth yw'r opsiynau triniaeth ar gyfer AML?
• Therapi sefydlu rhyddhad
• Therapi cydgrynhoi
• Beth sy'n ddisgwyliedig yn y tymor hir i bobl ag AML?
• Sut allwch chi atal AML?

Beth yw lewcemia myeloid acíwt (AML)?

Mae lewcemia myeloid acíwt (AML) yn ganser sy'n digwydd yn eich gwaed a'ch mêr esgyrn.

Mae AML yn effeithio'n benodol ar gelloedd gwaed gwyn (WBCs) eich corff, gan beri iddynt ffurfio'n annormal. Mewn canserau acíwt, mae nifer y celloedd annormal yn tyfu'n gyflym.

Mae'r cyflwr hefyd yn hysbys wrth yr enwau canlynol:

• lewcemia myelocytig acíwt
• lewcemia myelogenaidd acíwt
• lewcemia granulocytig acíwt
• lewcemia nad yw'n lymffocytig acíwt

Amcangyfrifir bod 19,520 o achosion newydd o AML bob blwyddyn yn yr Unol Daleithiau, yn ôl y Sefydliad Canser Cenedlaethol (NCI).

Beth yw symptomau AML?

Yn ei gamau cynnar, gall symptomau AML ymdebygu i'r ffliw ac efallai y bydd twymyn a blinder arnoch.

Gall symptomau eraill gynnwys:

• poen esgyrn
• gwelyau trwyn yn aml
• gwaedu a deintgig chwyddedig
• cleisio hawdd
• chwysu gormodol (yn enwedig gyda'r nos)
• prinder anadl
• colli pwysau heb esboniad
• cyfnodau trymach na'r arfer mewn menywod

Beth sy'n achosi AML?

Mae AML yn cael ei achosi gan annormaleddau yn y DNA sy'n rheoli datblygiad celloedd ym mêr eich esgyrn.

Os oes gennych AML, mae eich mêr esgyrn yn creu CLlC di-ri sy'n anaeddfed. Yn y pen draw, daw'r celloedd annormal hyn yn WBCs leukemig o'r enw myeloblastau.

Mae'r celloedd annormal hyn yn cronni ac yn disodli celloedd iach. Mae hyn yn achosi i'ch mêr esgyrn roi'r gorau i weithredu'n iawn, gan wneud eich corff yn fwy agored i heintiau.

Nid yw'n glir beth yn union sy'n achosi'r treiglad DNA. Mae rhai meddygon yn credu y gallai fod yn gysylltiedig ag amlygiad i gemegau penodol, ymbelydredd, a hyd yn oed cyffuriau a ddefnyddir ar gyfer cemotherapi.

Beth sy'n codi'ch risg o AML?

Mae eich risg o ddatblygu AML yn cynyddu gydag oedran. Yr oedran canolrifol ar gyfer person sydd wedi cael diagnosis o AML yw tua 68, ac anaml y gwelir y cyflwr mewn plant.

Mae AML hefyd yn fwy cyffredin ymysg dynion na menywod, er ei fod yn effeithio ar fechgyn a merched ar gyfraddau cyfartal.

Credir bod ysmygu sigaréts yn cynyddu eich risg o ddatblygu AML. Os ydych chi'n gweithio mewn diwydiant lle mae'n bosib eich bod chi wedi bod yn agored i gemegau fel bensen, rydych chi hefyd mewn mwy o berygl.

Mae eich risg hefyd yn cynyddu os oes gennych anhwylder gwaed fel syndromau myelodysplastig (MDS) neu anhwylder genetig fel syndrom Down.

Nid yw'r ffactorau risg hyn yn golygu y byddwch o reidrwydd yn datblygu AML. Ar yr un pryd, mae'n bosibl ichi ddatblygu AML heb fod ag unrhyw un o'r ffactorau risg hyn.

Sut mae AML yn cael ei ddosbarthu?

Mae system ddosbarthu Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) yn cynnwys y gwahanol grwpiau AML hyn:

• AML ag annormaleddau genetig cylchol, megis newidiadau cromosomaidd
• AML gyda newidiadau sy'n gysylltiedig â myelodysplasia
• neoplasmau myeloid sy'n gysylltiedig â therapi, a all gael eu hachosi gan ymbelydredd neu gemotherapi
• AML, nas nodir fel arall
• sarcoma myeloid
• amlhau myeloid o syndrom Down
• lewcemia acíwt llinach amwys

Mae isdeipiau o AML hefyd yn bodoli yn y grwpiau hyn. Gall enwau'r isdeipiau hyn nodi'r newid cromosomaidd neu'r treiglad genetig a achosodd yr AML.

Un enghraifft o'r fath yw AML gyda t (8; 21), lle mae newid yn digwydd rhwng cromosomau 8 a 21.

Yn wahanol i'r mwyafrif o ganserau eraill, nid yw AML wedi'i rannu'n gamau canser traddodiadol.

Sut mae diagnosis o AML?

Bydd eich meddyg yn perfformio arholiad corfforol ac yn gwirio am chwydd yn eich afu, nodau lymff, a'ch dueg. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn archebu profion gwaed i wirio am anemia ac i bennu eich lefelau CLlC.

Er y gallai prawf gwaed helpu eich meddyg i benderfynu a oes problem, mae angen prawf mêr esgyrn neu biopsi i wneud diagnosis diffiniol o AML.

Cymerir sampl o fêr esgyrn trwy fewnosod nodwydd hir yn asgwrn eich clun. Weithiau asgwrn y fron yw safle biopsi. Anfonir y sampl i labordy i'w brofi.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn gwneud tap asgwrn cefn, neu puncture meingefnol, sy'n cynnwys tynnu hylif o'ch asgwrn cefn gyda nodwydd fach. Mae'r hylif yn cael ei wirio am bresenoldeb celloedd lewcemia.

Beth yw'r opsiynau triniaeth ar gyfer AML?

Mae triniaeth ar gyfer AML yn cynnwys dau gam:

Therapi sefydlu rhyddhad

Mae therapi ymsefydlu rhyddhau yn defnyddio cemotherapi i ladd y celloedd lewcemia presennol yn eich corff.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn aros yn yr ysbyty yn ystod triniaeth oherwydd bod cemotherapi hefyd yn lladd celloedd iach, gan godi'ch risg am haint a gwaedu annormal.

Mewn ffurf brin o AML o'r enw lewcemia promyelocytig acíwt (APL), gellir defnyddio cyffuriau gwrthganser fel arsenig trioxide neu asid retinoig traws-draws i dargedu treigladau penodol mewn celloedd lewcemia. Mae'r cyffuriau hyn yn lladd y celloedd lewcemia ac yn atal y celloedd afiach rhag rhannu.

Therapi cydgrynhoi

Mae therapi cydgrynhoi, a elwir hefyd yn therapi ôl-ryddhau, yn hanfodol ar gyfer cadw AML mewn rhyddhad ac atal ailwaelu. Nod therapi cydgrynhoi yw dinistrio unrhyw gelloedd lewcemia sy'n weddill.

Efallai y bydd angen trawsblaniad bôn-gell arnoch ar gyfer therapi cydgrynhoi. Defnyddir bôn-gelloedd yn aml i helpu'ch corff i gynhyrchu celloedd mêr esgyrn newydd ac iach.

Gall y bôn-gelloedd ddod gan roddwr. Os ydych chi wedi cael lewcemia o'r blaen sydd wedi cael ei ryddhau, efallai y bydd eich meddyg wedi tynnu a storio rhai o'ch bôn-gelloedd eich hun ar gyfer trawsblaniad yn y dyfodol, a elwir yn drawsblaniad bôn-gell awtologaidd.

Mae gan gael bôn-gelloedd gan roddwr fwy o risgiau na chael trawsblaniad sy'n cynnwys eich bôn-gelloedd eich hun. Fodd bynnag, mae trawsblaniad o'ch bôn-gelloedd eich hun yn golygu risg uwch o ailwaelu oherwydd gall rhai hen gelloedd lewcemia fod yn bresennol yn y sampl a adenillwyd o'ch corff.

Beth sy'n ddisgwyliedig yn y tymor hir i bobl ag AML?

Pan ddaw at y mwyafrif o fathau o AML, mae tua dwy ran o dair o bobl yn gallu sicrhau rhyddhad, yn ôl Cymdeithas Canser America (ACS).

Mae'r gyfradd dileu yn codi i bron i 90 y cant ar gyfer pobl ag APL. Bydd derbyn yn dibynnu ar amrywiaeth o ffactorau, megis oedran person.

Y gyfradd oroesi am bum mlynedd ar gyfer Americanwyr ag AML yw 27.4 y cant. Mae'r gyfradd oroesi pum mlynedd ar gyfer plant ag AML rhwng 60 a 70 y cant.

Gyda chanfod cam cynnar a thriniaeth brydlon, mae rhyddhad yn debygol iawn yn y mwyafrif o bobl. Ar ôl i holl arwyddion a symptomau AML ddiflannu, ystyrir eich bod yn destun maddeuant. Os ydych chi mewn maddau am fwy na phum mlynedd, rydych chi'n cael eich ystyried yn iachâd o AML.

Os gwelwch fod gennych symptomau AML, trefnwch apwyntiad gyda'ch meddyg i'w trafod. Dylech hefyd geisio sylw meddygol ar unwaith os oes gennych unrhyw arwyddion o haint neu dwymyn barhaus.

Sut allwch chi atal AML?

Os ydych chi'n gweithio o amgylch cemegolion neu ymbelydredd peryglus, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwisgo unrhyw offer amddiffynnol sydd ar gael i gyfyngu ar eich amlygiad.

Ewch i weld meddyg bob amser os oes gennych unrhyw symptomau rydych chi'n poeni amdanynt.