Beth Yw Syndrom Asherman?

Nghynnwys

• Symptomau
• Sut mae syndrom Asherman yn effeithio ar ffrwythlondeb?
• Achosion
• Diagnosis
• Triniaeth
• Atal
• Rhagolwg

Beth yw syndrom Asherman?

Mae syndrom Asherman yn gyflwr prin a gafwyd yn y groth. Mewn menywod sydd â'r cyflwr hwn, mae meinwe craith neu adlyniadau yn ffurfio yn y groth oherwydd rhyw fath o drawma.

Mewn achosion difrifol, gall waliau blaen a chefn cyfan y groth asio gyda'i gilydd. Mewn achosion mwynach, gall yr adlyniadau ymddangos mewn rhannau llai o'r groth. Gall yr adlyniadau fod yn drwchus neu'n denau, a gallant fod mewn lleoliad tenau neu eu huno gyda'i gilydd.

Symptomau

Ychydig iawn o gyfnodau, os o gwbl, sydd gan fwyafrif y menywod sydd â syndrom Asherman. Mae gan rai menywod boen ar y pryd y dylai eu cyfnod fod yn ddyledus, ond does ganddyn nhw ddim gwaedu. Gallai hyn ddangos eich bod yn mislif, ond nad yw'r gwaed yn gallu gadael y groth oherwydd bod yr allanfa wedi'i rhwystro gan feinwe craith.

Os yw'ch cyfnodau'n denau, yn afreolaidd neu'n absennol, gall fod o ganlyniad i gyflwr arall, fel:

• beichiogrwydd
• straen
• colli pwysau yn sydyn
• gordewdra
• dros ymarfer corff
• cymryd y bilsen atal cenhedlu
• menopos
• syndrom ofari polycystig (PCOS)

Ewch i weld eich meddyg os yw'ch cyfnodau'n stopio neu'n mynd yn anaml iawn. Gallant ddefnyddio profion diagnostig i nodi'r achos a dechrau triniaeth.

Sut mae syndrom Asherman yn effeithio ar ffrwythlondeb?

Nid yw rhai menywod â syndrom Asherman yn gallu beichiogi neu gael camesgoriadau rheolaidd. Mae'n yn yn bosibl beichiogi os oes gennych syndrom Asherman, ond gall yr adlyniadau yn y groth beri risg i'r ffetws sy'n datblygu. Bydd eich siawns o gamesgoriad a genedigaeth farw hefyd yn uwch nag mewn menywod heb y cyflwr hwn.

Mae syndrom Asherman hefyd yn cynyddu eich risg yn ystod beichiogrwydd o:

• placenta previa
• cynyddol brych
• gwaedu gormodol

Bydd eich meddygon am fonitro'ch beichiogrwydd yn agos os oes gennych syndrom Asherman.

Mae'n bosib trin syndrom Asherman gyda llawdriniaeth. Mae'r feddygfa hon fel arfer yn cynyddu eich siawns o feichiogi a chael beichiogrwydd llwyddiannus. Mae meddygon yn argymell aros blwyddyn lawn ar ôl llawdriniaeth cyn i chi ddechrau ceisio beichiogi.

Achosion

Yn ôl y International Asherman’s Association, mae tua 90 y cant o’r holl achosion o syndrom Asherman yn digwydd yn dilyn gweithdrefn ymledu a gwella (D ac C). Yn gyffredinol, cyflawnir A ac C yn dilyn camesgoriad anghyflawn, brych wrth gefn ar ôl esgor, neu fel erthyliad dewisol.

Os perfformir D ac C rhwng 2 a 4 wythnos ar ôl danfon am brych wrth gefn, yna mae siawns o 25 y cant o ddatblygu syndrom Asherman. Mae'r risg o ddatblygu'r cyflwr hwn yn cynyddu'r mwyaf o weithdrefnau D ac C sydd gan fenyw.

Weithiau gall adlyniadau ddigwydd o ganlyniad i feddygfeydd pelfig eraill, fel toriad Cesaraidd neu dynnu ffibroidau neu bolypau.

Diagnosis

Os yw'ch meddyg yn amau ​​syndrom Asherman, fel rheol byddant yn cymryd samplau gwaed yn gyntaf i ddiystyru cyflyrau eraill a allai fod yn achosi eich symptomau. Gallant hefyd ddefnyddio uwchsain i edrych ar drwch leinin y groth a'r ffoliglau.

Efallai mai hysterosgopi yw'r dull gorau i'w ddefnyddio wrth wneud diagnosis o syndrom Asherman. Yn ystod y driniaeth hon, bydd eich meddyg yn ymledu ceg y groth ac yna'n mewnosod hysterosgop. Mae hysterosgop fel telesgop bach. Gall eich meddyg ddefnyddio'r hysterosgop i edrych y tu mewn i'ch croth a gweld a oes unrhyw greithio yn bresennol.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell hysterosalpingogram (HSG). Gellir defnyddio HSG i helpu'ch meddyg i weld cyflwr eich croth a'ch tiwbiau ffalopaidd. Yn ystod y driniaeth hon, mae llifyn arbennig yn cael ei chwistrellu i'r groth i'w gwneud hi'n haws i feddyg nodi problemau gyda'r ceudod groth, neu dyfiannau neu rwystrau i'r tiwbiau ffalopaidd, ar belydr-X.

Siaradwch â'ch meddyg am gael eich profi am y cyflwr hwn:

• rydych chi wedi cael llawdriniaeth groth flaenorol ac mae eich cyfnodau wedi mynd yn afreolaidd neu wedi stopio
• rydych chi'n profi camesgoriadau rheolaidd
• rydych chi'n cael anawsterau beichiogi

Triniaeth

Gellir trin syndrom Asherman gan ddefnyddio gweithdrefn lawfeddygol o'r enw hysterosgopi gweithredol. Mae offer llawfeddygol bach ynghlwm wrth ddiwedd yr hysterosgop ac yn cael eu defnyddio i gael gwared ar adlyniadau. Gwneir y driniaeth bob amser o dan anesthetig cyffredinol.

Ar ôl y driniaeth, byddwch yn cael gwrthfiotigau i atal heintiad a thabledi estrogen i wella ansawdd leinin y groth.

Yna bydd hysterosgopi ailadroddus yn cael ei berfformio yn ddiweddarach i wirio bod y llawdriniaeth yn llwyddiannus a bod eich groth yn rhydd o adlyniadau.

Mae'n bosibl i adlyniadau ail-gydio yn dilyn triniaeth, felly mae meddygon yn argymell aros blwyddyn cyn ceisio beichiogi i sicrhau nad yw hyn wedi digwydd.

Efallai na fydd angen triniaeth arnoch os nad ydych yn bwriadu beichiogi ac nad yw'r cyflwr yn achosi poen i chi.

Atal

Y ffordd orau i atal syndrom Asherman yw osgoi'r weithdrefn D a C. Yn y rhan fwyaf o achosion, dylai fod yn bosibl dewis gwacáu meddygol yn dilyn camesgoriad coll neu anghyflawn, brych wrth gefn, neu hemorrhage ar ôl genedigaeth.

Os oes angen D a C, gall y llawfeddyg ddefnyddio uwchsain i'w tywys a lleihau'r risg o ddifrod i'r groth.

Rhagolwg

Gall syndrom Asherman ei gwneud hi'n anodd ac weithiau'n amhosibl i chi feichiogi. Gall hefyd gynyddu eich risg am gymhlethdodau difrifol yn ystod beichiogrwydd. Yn aml gellir atal a thrin y cyflwr.

Os oes gennych syndrom Asherman ac na ellir adfer eich ffrwythlondeb, ystyriwch estyn allan at grŵp cymorth, fel y Ganolfan Gymorth Ffrwythlondeb Genedlaethol. Mae yna opsiynau ar gyfer menywod sydd eisiau plant ond sy'n methu beichiogi. Mae'r opsiynau hyn yn cynnwys surrogacy a mabwysiadu.