Forceps vs Gwactod

Nghynnwys

• Beth yw gefeiliau?
• Beth yw gwactod?
• Pwy sy'n ymgeisydd am ddanfoniad â chymorth?
• Beth sy'n ofynnol ar gyfer danfoniad â chymorth?
• Amgylchiadau arbennig
• Beth allai atal danfoniad â chymorth?
• Beth yw'r manteision o ddefnyddio gwactod?
• Beth yw anfanteision defnyddio gwactod?
• Beth yw manteision defnyddio gefeiliau?
• Beth yw'r anfanteision ar gyfer defnyddio gefeiliau?
• Sut i wneud y penderfyniad hwn yn yr ystafell ddosbarthu

Arcêd Yuri / Delweddau Getty

Am 9 mis (rhoi neu gymryd), mae eich un bach wedi bod yn tyfu yng nghynhesrwydd clyd eich corff. Felly, pan ddaw hi'n amser dod â nhw i'r byd, weithiau dydyn nhw ddim eisiau dod allan heb ychydig o heriau.

Mae hyn yn wir pan fydd eich babi yn eich camlas geni, ond eto mae angen rhywfaint o gymorth arno i'w wneud allan weddill y ffordd. Ar yr adeg hon, efallai y byddwch chi'n clywed eich darparwr gofal yn gofyn am offer arbennig, fel gwactod neu gefeiliau.

Beth yw gefeiliau?

Yn onest? Mae gefeiliau yn edrych fel llwyau metel hir a mawr nad ydych efallai'n credu'n llwyr eu bod yn offeryn meddygol go iawn - ond mae ganddyn nhw strwythur a phwrpas penodol.

Maent yn offeryn metel y gall eich darparwr gofal ei ddefnyddio i dywys pen eich babi trwy'r gamlas geni yn ystod esgoriad anodd. Dyluniodd gweithwyr meddygol proffesiynol gefeiliau yn benodol i grudio pen babi tra hefyd yn defnyddio tyniant.

Yn ddelfrydol, mae hyn yn helpu'r babi i barhau i symud trwy'ch camlas geni ac i'ch breichiau.

Pan fydd meddygon yn defnyddio gefeiliau (neu wactod), maen nhw'n galw hwn yn ddanfoniad “â chymorth” neu'n “weithredol” oherwydd roedd angen ychydig o help ychwanegol arnyn nhw i wneud i'r esgor ddigwydd.

Rhaid i feddyg gael ei hyfforddi'n arbennig i ddefnyddio'r offer hyn oherwydd bod angen sgiliau a thechnegau gofalus arnynt.

Yn ystod y cam gwthio, gall meddyg ddefnyddio gefeiliau wedi'u hamseru â'ch cyfangiadau i helpu'ch babi i wneud ei ymddangosiad cyntaf yn y byd.

Beth yw gwactod?

Nid yw gwactod a ddefnyddir wrth esgor yr un peth â gwactod cartref, ond mae'n cynnwys rhoi dyfais sugno meddal ar ben babi.

Mae gan y gwactod handlen sy'n caniatáu i'ch meddyg dywys pen eich babi yn ysgafn trwy'r gamlas geni. Mae'r cyfuniad o'r sugno a'r tyniant yn helpu i symud pen y babi.

Ni ddefnyddir y ddau ddull dosbarthu â chymorth yn ystod dosbarthiad arferol. Fodd bynnag, gall y naill neu'r llall eich helpu i gael genedigaeth trwy'r wain os nad yw'ch llafur yn dod yn ei flaen fel y byddai'ch meddyg yn gobeithio.

Os na all eich babi basio drwodd, efallai y bydd angen i'ch meddyg gyflawni danfoniad cesaraidd.

Pwy sy'n ymgeisydd am ddanfoniad â chymorth?

Mae yna lawer o ystyriaethau a ffactorau risg sy'n mynd i benderfyniad meddyg i gyflwyno'r syniad o esgor â chymorth y fagina.

Dyma ychydig o ffactorau sy'n ymwneud naill ai â'r rhiant beichiog, y babi, neu'r ddau.

Beth sy'n ofynnol ar gyfer danfoniad â chymorth?

Mae angen i rai sefyllfaoedd fod yn bresennol yn ystod y cludo i ystyried danfoniad â chymorth. Dim ond pan ellir ei wneud yn ddiogel y dylid defnyddio gefeiliau neu wactod. Fel arall, mae'n debygol mai danfoniad cesaraidd yw'r opsiwn gorau.

Dyma rai ystyriaethau ar gyfer esgor â chymorth y fagina:

• Rhaid i'r rhiant geni gael ei ymledu'n llawn.
• Rhaid bod yn hysbys am gyflwyniad y babi (safle'r babi yn ei wynebu) a dylid ymgysylltu â phen y babi (sy'n golygu bod pen y babi wedi cwympo i lawr i'r pelfis). Rhaid i ben babi fod yn ddigon isel yn y pelfis er mwyn defnyddio'r gefeiliau neu'r / gwactod.
• Rhaid i'r pilenni gael eu torri, naill ai'n ddigymell neu gan ddarparwr gofal iechyd.
• Rhaid i bledren y rhiant beichiog fod yn wag.
• Mae angen caniatâd y rhiant geni. Byddwch bob amser yn gorfod penderfynu a yw'r weithdrefn arfaethedig yn iawn i chi.

Amgylchiadau arbennig

Gellir ystyried danfoniad â chymorth mewn amgylchiadau arbennig megis pan fydd gan y rhiant geni gyflwr meddygol lle nad yw'n ddiogel ei wthio, megis â chlefyd y galon.

Beth allai atal danfoniad â chymorth?

Dyma rai rhesymau pam y gall meddyg osgoi esgor â chymorth:

• Os amcangyfrifir bod y babi yn fwy, gallai'r meddyg ystyried peidio â defnyddio gwactod na gefeiliau. Yn yr achos hwn, gall yr offer gynyddu'r tebygolrwydd y gallai'r babi gael lletem yn y gamlas geni a chael dystocia ysgwydd.
• Os oes gan y babi unrhyw gyflyrau iechyd fel anhwylderau gwaedu neu anhwylderau esgyrn, ni argymhellir rhoi sugno i ben y babi â gwactod.
• Ni fyddai gwactod yn cael ei roi ar fabi a oedd mewn safleoedd breech neu draws.
• Gellir defnyddio gefeiliau ar gyfer safle awelon, ond mae esgoriad babanod trwy'r wain yn dod yn fwy a mwy anghyffredin oherwydd y risg o anaf genedigaeth.

Beth yw'r manteision o ddefnyddio gwactod?

Yn nodweddiadol, ni fydd meddyg yn defnyddio gwactod os yw eich babi yn llai na 34 wythnos o feichiogi. Mae hyn oherwydd bod mwy o risgiau ar gyfer sgîl-effeithiau, yn enwedig gwaedu, wrth ddefnyddio gwactod cyn yr amser hwn.

Hefyd, ni fyddant fel arfer yn defnyddio gwactod os oes gan eich babi gyflwyniad “wyneb”, sy'n golygu bod pen a gwddf eich babi yn cael ei estyn yn rhy bell yn ôl wrth iddo geisio pasio trwy'ch camlas geni.

Mae'r defnydd o wactod wrth ei ddanfon wedi dod yn fwy cyffredin na gefeiliau. Mae hynny oherwydd bod gwactod yn gyffredinol yn gofyn am lai o anesthesia a meddyginiaethau lleddfu poen na gefeiliau.

Mae gwactod yn gysylltiedig ag ar gyfer angen cludo cesaraidd o'i gymharu â gefeiliau.

Mae hefyd yn gysylltiedig â llai o risg i'r person sy'n rhoi genedigaeth.

Beth yw anfanteision defnyddio gwactod?

Fel unrhyw weithdrefn, mae sgîl-effeithiau posibl defnyddio naill ai gwactod neu gefeiliau.

Mae gan echdynnu gwactod na defnyddio gefeiliau. Pan nad yw echdynnu gwactod yn effeithiol, efallai y bydd angen danfoniad Cesaraidd.

Hefyd, gall cyflenwi â chymorth gwactod gynyddu'r risgiau ar gyfer rhai cymhlethdodau. Mae'r cymhlethdodau hyn yn cynnwys:

• hemorrhage y retina: pan fydd gwaedu ym mhibellau gwaed retina'r babi.
• cephalohematoma: casgliad o waed rhwng esgyrn y benglog a meinwe pen babi.
• clwyfau croen y pen: chwyddo neu doriadau ar ben a chroen y pen y babi.
• clefyd melyn: melynu'r croen a'r llygaid.
• hemorrhage mewngreuanol(gwaedu yn y benglog): er ei fod yn brin, gall y gwaedu hwn effeithio ar leferydd a chof.

Beth yw manteision defnyddio gefeiliau?

Mae meddygon sydd wedi'u hyfforddi'n glasurol neu sydd wedi bod yn ymarfer ers blynyddoedd lawer yn fwy tebygol o ddefnyddio gefeiliau nag echdynnu gwactod fel dull o esgor.

Oherwydd bod defnyddio gwactod yn llawer mwy cyffredin, nid yw rhai meddygon yn cael yr un hyfforddiant ar gefeiliau ac, o ganlyniad, efallai na fyddant yn defnyddio gefeiliau.

Pan gânt eu hyfforddi arnynt, gall meddygon hefyd ddefnyddio gefeiliau yn gyflymach nag atodi gwactod, sy'n beth da pan fydd angen gweithredu'n gyflym.

Mae gan ddefnyddio gefeiliau na defnyddio gwactod.

Beth yw'r anfanteision ar gyfer defnyddio gefeiliau?

Nid yw Forceps yn offeryn perffaith chwaith.

Yn yr un modd ag y gall danfon â chymorth gwactod achosi cymhlethdodau, gall gefeiliau hefyd. Mae danfoniadau gefeiliau yn gysylltiedig â mwy o risg o niwed i nerf yr wyneb o'i gymharu â danfoniadau â chymorth gwactod.

Mae gan gefeiliau hefyd risg o hemorrhage retina a cephalhematoma.

Mewn astudiaeth yn 2020, daeth mwy o ferched ar draws trawma llawr y pelfis pan gawsant esgor gyda chymorth gefeiliau yn erbyn gwactod. Yn yr un modd, nodwyd bod danfoniadau â chymorth gwactod yn gysylltiedig â llai o anafiadau perineal nag oedd defnyddio gefeiliau.

Os bydd rhwygo perineal yn digwydd, gellir ei atgyweirio. Fodd bynnag, gall hyn ymestyn eich amser adfer.

Sut i wneud y penderfyniad hwn yn yr ystafell ddosbarthu

O ran llafur, dim ond cymaint o bethau y gallwch eu rheoli. Mae'n anodd rhagweld a fydd angen gefeiliau neu wactod arnoch chi i esgor, ond os gwnewch chi hynny, mae'n aml mewn sefyllfa pan fydd eich babi mewn trallod ac mae angen gweithredu'n gyflym ac yn effeithiol.

Un o'r ffyrdd gorau o leddfu'ch pryderon yw siarad â'ch meddyg yn un o'ch apwyntiadau cyn eich esgor. Gall cael yr holl wybodaeth mewn sefyllfa straen is helpu os bydd un â straen uwch yn digwydd ar ddiwrnod danfon.

Dyma ychydig o gwestiynau y gallwch eu gofyn i'ch meddyg am wactod neu gefeiliau:

• Ar ba bwynt y gallech chi ddefnyddio dyfais fel gefeiliau neu wactod wrth ddanfon?
• A ydych chi'n nodweddiadol yn defnyddio gefeiliau dros wactod neu i'r gwrthwyneb?
• Beth yw rhai o'r ffyrdd y gallwn leihau'r angen am gefeiliau neu wactod?
• Beth yw rhai o'r risgiau i mi a fy maban gyda'r naill ddull neu'r llall?
• Os dewisir danfoniad â chymorth, beth alla i ei ddisgwyl ar ôl?

Mae'n bwysig cofio, er bod risgiau a sgîl-effeithiau i bob opsiwn, bod eich meddyg yn eu defnyddio i atal cymhlethdodau eraill, a all gynnwys trallod a phroblemau iechyd sylweddol gyda'ch babi.