Beth sy'n Achosi Asterixis, a Sut Mae'n Cael Ei Drin?

Nghynnwys

• Trosolwg
• Mae serenixis yn achosi
• Ffactorau risg asterixis
• Strôc
• Clefyd yr afu
• Methiant yr arennau
• Clefyd Wilson
• Ffactorau risg eraill
• Diagnosis asterixis
• Triniaeth asterixis
• Enseffalopathïau'r afu neu'r aren
• Enseffalopathi metabolaidd
• Enseffalopathi cyffuriau
• Enseffalopathi cardiaidd
• Clefyd Wilson
• Rhagolwg Asterixis

Trosolwg

Mae asterixis yn anhwylder niwrolegol sy'n achosi i berson golli rheolaeth echddygol ar rai rhannau o'r corff. Gall cyhyrau - yn aml yn yr arddyrnau a'r bysedd, er y gall ddigwydd mewn rhannau eraill o'r corff - ddod yn llac yn sydyn ac yn ysbeidiol.

Mae symudiadau afreolaidd ac anwirfoddol yn cyd-fynd â'r golled hon o reolaeth cyhyrau. Am y rheswm hwnnw, weithiau gelwir asterixis yn “cryndod fflapio.” Gan ei bod yn ymddangos bod rhai clefydau afu yn gysylltiedig ag asterixis, fe'i gelwir weithiau'n “fflap yr afu” hefyd. Dywedir bod y fflapio yn debyg i adenydd aderyn wrth hedfan.

Yn ôl ymchwil, mae’r cynigion “cryndod” neu “fflapio” llaw-arddwrn hyn yn fwyaf tebygol o ddigwydd pan fydd y breichiau’n estynedig ac arddyrnau’n ystwyth. Mae asterixis ar ddwy ochr y corff yn llawer mwy cyffredin nag asterixis unochrog (unochrog).

Mae serenixis yn achosi

Cafodd y cyflwr ei gydnabod gyntaf bron i 80 mlynedd yn ôl, ond mae llawer yn parhau i fod yn anhysbys amdano. Credir bod yr anhwylder yn cael ei achosi gan gamweithio yn y rhan o'r ymennydd sy'n rheoli symudiad ac ystum cyhyrau.

Nid ydym yn gwybod yn iawn pam mae'r camweithio hwnnw'n digwydd. Mae ymchwilwyr yn amau ​​y gallai fod rhai sbardunau, sy'n cynnwys enseffalopathïau.

Mae enseffalopathïau yn anhwylderau sy'n effeithio ar swyddogaeth yr ymennydd. Ymhlith y symptomau mae:

• dryswch meddyliol
• mae personoliaeth yn newid
• cryndod
• cwsg aflonydd

Rhai mathau o enseffalopathi a all arwain at asterixis yw:

• Enseffalopathi hepatig. Mae hepatig yn cyfeirio at yr afu. Prif swyddogaeth yr afu yw hidlo tocsinau o'r corff. Ond pan fydd nam ar yr afu am unrhyw reswm, efallai na fydd yn tynnu tocsinau yn effeithlon. O ganlyniad, gallant gronni yn y gwaed a mynd i mewn i'r ymennydd, lle maent yn tarfu ar swyddogaeth yr ymennydd.
• Enseffalopathi metabolaidd. Cymhlethdod o glefyd yr afu a'r arennau yw enseffalopathi metabolaidd. Mae hyn yn digwydd pan fydd gormod neu rhy ychydig o fitaminau neu fwynau penodol, fel amonia, yn croesi'r rhwystr gwaed-ymennydd, gan achosi camddatganiadau niwrolegol.
• Enseffalopathi cyffuriau. Gall rhai meddyginiaethau, fel cyffuriau gwrthfeirysol (a ddefnyddir i drin epilepsi) a barbitwradau (a ddefnyddir ar gyfer tawelydd), effeithio ar ymatebion i'r ymennydd.
• Enseffalopathi cardiaidd. Pan nad yw'r galon yn pwmpio digon o ocsigen trwy'r corff, mae'r ymennydd yn cael ei effeithio.

Ffactorau risg asterixis

Gall unrhyw beth sy'n effeithio ar swyddogaeth yr ymennydd arwain at asterixis. Mae hyn yn cynnwys:

Strôc

Mae strôc yn digwydd pan fydd llif y gwaed i ran o'r ymennydd yn gyfyngedig. Gall hyn ddigwydd oherwydd bod ceulad gwaed yn blocio rhydweli neu oherwydd bod y rhydwelïau'n culhau oherwydd pethau fel ysmygu neu bwysedd gwaed uchel.

Clefyd yr afu

Mae afiechydon yr afu sy'n eich rhoi mewn risg uchel o asterixis yn cynnwys sirosis neu hepatitis. Gall y ddau gyflwr hyn achosi creithio ar yr afu. Mae hyn yn ei gwneud yn llai effeithlon wrth hidlo tocsinau allan.

Yn ôl ymchwil, mae gan hyd at bobl â sirosis enseffalopathi hepatig (afu), sy'n eu rhoi mewn mwy o berygl am asterixis.

Methiant yr arennau

Fel yr afu, mae'r arennau hefyd yn tynnu deunyddiau gwenwynig o'r gwaed. Os caniateir i ormod o'r tocsinau hyn gronni, gallant newid swyddogaeth yr ymennydd ac arwain at asterixis.

Gall yr arennau a'u gallu i wneud eu gwaith gael eu niweidio gan gyflyrau fel:

• diabetes
• gwasgedd gwaed uchel
• lupus
• rhai anhwylderau genetig

Clefyd Wilson

Yn afiechyd Wilson, nid yw'r afu yn prosesu'r copr mwynau yn ddigonol. Os na chaiff ei drin a'i ganiatáu i gronni, gall copr niweidio'r ymennydd. Mae hwn yn anhwylder genetig prin.

Mae arbenigwyr yn amcangyfrif bod gan oddeutu 1 o bob 30,000 o bobl glefyd Wilson. Mae'n bresennol adeg genedigaeth ond efallai na fydd yn dod yn amlwg nes bod yn oedolyn. Mae symptomau lefelau copr gwenwynig yn cynnwys:

• asterixis
• stiffrwydd cyhyrau
• mae personoliaeth yn newid

Ffactorau risg eraill

Mae epilepsi a methiant y galon hefyd yn ffactorau risg ar gyfer asterixis.

Diagnosis asterixis

Mae diagnosis o asterixis yn aml yn seiliedig ar arholiad corfforol a phrofion labordy. Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn ichi ddal eich breichiau allan, ystwytho'ch arddyrnau, a lledaenu'ch bysedd. Ar ôl ychydig eiliadau, bydd person ag asterixis yn “fflapio” yr arddyrnau i lawr yn anwirfoddol, ac yna'n ôl i fyny. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn gwthio yn erbyn yr arddyrnau i ysgogi'r ymateb.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn archebu profion gwaed sy'n edrych am luniau o gemegau neu fwynau yn y gwaed. Gall profion delweddu, fel sganiau CT, archwilio swyddogaeth yr ymennydd a delweddu meysydd a allai gael eu heffeithio.

Triniaeth asterixis

Pan fydd y cyflwr sylfaenol sy'n achosi asterixis yn cael ei drin, mae asterixis yn gwella ar y cyfan a hyd yn oed yn diflannu yn llwyr.

Enseffalopathïau'r afu neu'r aren

Gall eich meddyg argymell:

• Newidiadau ffordd o fyw a diet. Os ydych chi'n camddefnyddio alcohol neu os oes gennych gyflwr niweidiol i'r arennau fel diabetes, gall eich meddyg siarad â chi am leihau eich peryglon iechyd.
• Laxatives. Gall lactwlos yn benodol gyflymu tynnu tocsinau o'r corff.
• Gwrthfiotigau. Mae'r cyffuriau hyn, fel rifaximin, yn lleihau bacteria eich perfedd. Gall gormod o facteria perfedd achosi gormod o amonia'r cynnyrch gwastraff i gronni yn eich gwaed a newid swyddogaeth yr ymennydd.
• Trawsblaniadau. Mewn achosion difrifol o niwed i'r afu neu'r arennau, efallai y bydd angen trawsblaniad arnoch gydag organ iach.

Enseffalopathi metabolaidd

Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn cynghori newidiadau dietegol, gan gymryd cyffuriau a fydd yn rhwymo i'r mwyn i helpu i'w dynnu o'r corff, neu'r ddau. Bydd yn dibynnu ar ba fwyn sy'n orlawn yn eich llif gwaed.

Enseffalopathi cyffuriau

Efallai y bydd eich meddyg yn newid dos meddyginiaeth neu'n eich newid i gyffur hollol wahanol.

Enseffalopathi cardiaidd

Y cam cyntaf yw sicrhau bod unrhyw gyflyrau sylfaenol ar y galon dan reolaeth. Gall hynny olygu un neu gyfuniad o'r canlynol:

• colli pwysau
• rhoi'r gorau i ysmygu
• cymryd meddyginiaeth pwysedd gwaed uchel

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn rhagnodi atalyddion ACE, sy'n ehangu rhydwelïau, a beta-atalyddion, sy'n arafu'r curiad calon.

Clefyd Wilson

Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi cyffuriau fel asetad sinc, sy'n atal y corff rhag amsugno copr yn y bwyd rydych chi'n ei fwyta. Gallant hefyd ragnodi asiantau chelating fel penicillamine. Gall helpu i ysgarthu copr allan o feinweoedd.

Rhagolwg Asterixis

Nid yw asterixis yn gyffredin, ond mae'n symptom o anhwylder sylfaenol difrifol ac o bosibl datblygedig sydd angen sylw meddygol ar unwaith.

Mewn gwirionedd, nododd un astudiaeth fod 56 y cant o’r rhai a gyflwynodd asterixis mewn perthynas â chlefyd alcoholig yr afu wedi marw, o’i gymharu â 26 y cant o’r rhai nad oedd ganddynt.

Os ydych chi wedi sylwi ar unrhyw un o'r cryndod fflapio sy'n nodweddiadol o asterixis neu os oes gennych chi unrhyw un o'r ffactorau risg a nodwyd uchod, siaradwch â'ch meddyg. Mewn llawer o achosion, pan fydd y cyflwr sy'n achosi asterixis yn cael ei drin yn llwyddiannus, mae asterixis yn gwella neu hyd yn oed yn diflannu.