6 Mathau Cyffredin o Anhwylderau Bwyta (a'u Symptomau)

Nghynnwys

• Beth yw anhwylderau bwyta?
• Beth sy'n eu hachosi?
• 1. Anorecsia nerfosa
• 2. Bulimia nerfosa
• 3. Anhwylder goryfed mewn pyliau
• 4. Pica
• 5. Anhwylder syfrdanu
• 6. Anhwylder cymeriant bwyd osgoi / cyfyngol
• Anhwylderau bwyta eraill
• Y llinell waelod

Er bod y term bwyta yn yr enw, mae anhwylderau bwyta'n ymwneud â mwy na bwyd. Maent yn gyflyrau iechyd meddwl cymhleth sy'n aml yn gofyn am ymyrraeth arbenigwyr meddygol a seicolegol i newid eu cwrs.

Disgrifir yr anhwylderau hyn yn bumed rhifyn Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol Anhwylderau Meddwl Cymdeithas Seiciatreg America, (DSM-5).

Yn yr Unol Daleithiau yn unig, amcangyfrifir bod 20 miliwn o fenywod a 10 miliwn o ddynion wedi neu wedi cael anhwylder bwyta ar ryw adeg yn eu bywyd (1).

Mae'r erthygl hon yn disgrifio 6 o'r mathau mwyaf cyffredin o anhwylderau bwyta a'u symptomau.

Beth yw anhwylderau bwyta?

Mae anhwylderau bwyta yn ystod o gyflyrau seicolegol sy'n achosi i arferion bwyta afiach ddatblygu. Efallai y byddan nhw'n dechrau gydag obsesiwn gyda bwyd, pwysau corff neu siâp y corff.

Mewn achosion difrifol, gall anhwylderau bwyta achosi canlyniadau iechyd difrifol a gallant hyd yn oed arwain at farwolaeth os na chânt eu trin.

Gall y rhai ag anhwylderau bwyta fod ag amrywiaeth o symptomau. Fodd bynnag, mae'r mwyafrif yn cynnwys cyfyngu difrifol ar fwyd, binges bwyd, neu ymddygiadau glanhau fel chwydu neu or-ymarfer.

Er y gall anhwylderau bwyta effeithio ar bobl o unrhyw ryw ar unrhyw gam bywyd, fe'u hadroddir amlaf ymhlith pobl ifanc a menywod ifanc. Mewn gwirionedd, gall hyd at 13% o ieuenctid brofi o leiaf un anhwylder bwyta erbyn 20 oed ().

Crynodeb Mae anhwylderau bwyta yn gyflyrau iechyd meddwl sydd wedi'u nodi gan obsesiwn â bwyd neu siâp y corff. Gallant effeithio ar unrhyw un ond maent yn fwyaf cyffredin ymhlith menywod ifanc.

Beth sy'n eu hachosi?

Mae arbenigwyr yn credu y gall anhwylderau bwyta gael eu hachosi gan amrywiaeth o ffactorau.

Un o'r rhain yw geneteg. Mae astudiaethau dwbl a mabwysiadu sy'n cynnwys efeilliaid a gafodd eu gwahanu adeg eu genedigaeth a'u mabwysiadu gan wahanol deuluoedd yn darparu rhywfaint o dystiolaeth y gallai anhwylderau bwyta fod yn etifeddol.

Yn gyffredinol, mae'r math hwn o ymchwil wedi dangos, os yw un efaill yn datblygu anhwylder bwyta, mae gan y llall debygolrwydd o 50% o ddatblygu un hefyd, ar gyfartaledd ().

Mae nodweddion personoliaeth yn achos arall. Yn benodol, mae niwrotaneg, perffeithiaeth, ac byrbwylltra yn dri nodwedd personoliaeth sy'n aml yn gysylltiedig â risg uwch o ddatblygu anhwylder bwyta ().

Ymhlith yr achosion posibl eraill mae pwysau canfyddedig i fod yn denau, hoffterau diwylliannol ar gyfer teneuon, ac amlygiad i'r cyfryngau sy'n hyrwyddo delfrydau o'r fath ().

Mewn gwirionedd, ymddengys nad yw rhai anhwylderau bwyta yn bodoli ar y cyfan mewn diwylliannau nad ydynt wedi bod yn agored i ddelfrydau gorllewinol teneuon ().

Wedi dweud hynny, mae delfrydau teneuon a dderbynnir yn ddiwylliannol yn bresennol iawn mewn sawl rhan o'r byd. Ac eto, mewn rhai gwledydd, ychydig o unigolion sy'n datblygu anhwylder bwyta yn y pen draw. Felly, maent yn debygol o gael eu hachosi gan gymysgedd o ffactorau.

Yn fwy diweddar, mae arbenigwyr wedi cynnig y gallai gwahaniaethau yn strwythur yr ymennydd a bioleg hefyd chwarae rôl yn natblygiad anhwylderau bwyta.

Yn benodol, gall lefelau negesydd yr ymennydd serotonin a dopamin fod yn ffactorau (5, 6).

Fodd bynnag, mae angen mwy o astudiaethau cyn y gellir dod i gasgliadau cryf.

Crynodeb Gall anhwylderau bwyta gael eu hachosi gan sawl ffactor. Mae'r rhain yn cynnwys geneteg, bioleg ymennydd, nodweddion personoliaeth a delfrydau diwylliannol.

1. Anorecsia nerfosa

Mae'n debyg mai anorecsia nerfosa yw'r anhwylder bwyta mwyaf adnabyddus.

Yn gyffredinol mae'n datblygu yn ystod llencyndod neu oedolaeth ifanc ac mae'n tueddu i effeithio ar fwy o fenywod na dynion ().

Yn gyffredinol, mae pobl ag anorecsia yn ystyried eu hunain dros bwysau, hyd yn oed os ydyn nhw o dan bwysau peryglus. Maent yn tueddu i fonitro eu pwysau yn gyson, osgoi bwyta rhai mathau o fwydydd, a chyfyngu eu calorïau yn ddifrifol.

Mae symptomau cyffredin anorecsia nerfosa yn cynnwys (8):

• bod yn sylweddol o dan bwysau o gymharu â phobl o oedran ac uchder tebyg
• patrymau bwyta cyfyngedig iawn
• ofn dwys o ennill pwysau neu ymddygiadau parhaus er mwyn osgoi magu pwysau, er eu bod o dan bwysau
• mynd ar drywydd di-baid am deneu ac amharodrwydd i gynnal pwysau iach
• dylanwad trwm pwysau corff neu siâp corff canfyddedig ar hunan-barch
• delwedd corff ystumiedig, gan gynnwys gwadu bod o dan bwysau difrifol

Mae symptomau obsesiynol-gymhellol hefyd yn aml yn bresennol. Er enghraifft, mae llawer o bobl ag anorecsia yn aml yn cymryd meddyliau cyson am fwyd, ac efallai y bydd rhai yn casglu ryseitiau neu'n celcio bwyd yn obsesiynol.

Efallai y bydd unigolion o'r fath hefyd yn cael anhawster bwyta'n gyhoeddus ac yn dangos awydd cryf i reoli eu hamgylchedd, gan gyfyngu ar eu gallu i fod yn ddigymell.

Mae anorecsia wedi'i gategoreiddio'n swyddogol yn ddau isdeip - y math cyfyngol a'r math goryfed mewn pyliau (8).

Mae unigolion sydd â'r math cyfyngol yn colli pwysau dim ond trwy fynd ar ddeiet, ymprydio neu ymarfer corff gormodol.

Gall unigolion sydd â'r math goryfed mewn pyliau oryfed mewn pyliau o lawer o fwyd neu fwyta ychydig iawn. Yn y ddau achos, ar ôl iddynt fwyta, maent yn carthu gan ddefnyddio gweithgareddau fel chwydu, cymryd carthyddion neu ddiwretigion, neu ymarfer yn ormodol.

Gall anorecsia fod yn niweidiol iawn i'r corff. Dros amser, gall unigolion sy'n byw gydag ef brofi teneuo eu hesgyrn, anffrwythlondeb, gwallt brau ac ewinedd, a thwf haen o wallt mân ar hyd a lled eu corff (9).

Mewn achosion difrifol, gall anorecsia arwain at fethiant a marwolaeth y galon, yr ymennydd neu aml-organ.

Crynodeb Gall pobl ag anorecsia nerfosa gyfyngu ar eu cymeriant bwyd neu wneud iawn amdano trwy amryw ymddygiadau glanhau. Mae ganddyn nhw ofn dwys o ennill pwysau, hyd yn oed pan maen nhw o dan bwysau difrifol.

2. Bulimia nerfosa

Mae Bulimia nerfosa yn anhwylder bwyta adnabyddus arall.

Fel anorecsia, mae bwlimia yn tueddu i ddatblygu yn ystod llencyndod ac oedolaeth gynnar ac ymddengys ei fod yn llai cyffredin ymhlith dynion na menywod ().

Mae pobl â bwlimia yn aml yn bwyta llawer iawn o fwyd mewn cyfnod penodol o amser.

Mae pob pennod goryfed mewn pyliau fel arfer yn parhau nes bod y person yn mynd yn boenus o llawn. Yn ystod goryfed, mae'r person fel arfer yn teimlo na allant roi'r gorau i fwyta na rheoli faint y mae'n ei fwyta.

Gall binges ddigwydd gydag unrhyw fath o fwyd ond maent yn digwydd amlaf gyda bwydydd y byddai'r unigolyn fel arfer yn eu hosgoi.

Yna mae unigolion â bwlimia yn ceisio carthu i wneud iawn am y calorïau a fwyteir a lleddfu anghysur perfedd.

Mae ymddygiadau glanhau cyffredin yn cynnwys chwydu gorfodol, ymprydio, carthyddion, diwretigion, enemas, ac ymarfer corff gormodol.

Gall symptomau ymddangos yn debyg iawn i symptomau goryfed mewn pyliau neu is-fathau o anorecsia nerfosa. Fodd bynnag, mae unigolion â bwlimia fel arfer yn cynnal pwysau cymharol normal, yn hytrach na dod o dan bwysau.

Mae symptomau cyffredin bwlimia nerfosa yn cynnwys (8):

• penodau rheolaidd o oryfed mewn pyliau gyda theimlad o ddiffyg rheolaeth
• penodau rheolaidd o ymddygiadau glanhau amhriodol i atal magu pwysau
• hunan-barch a ddylanwadir yn ormodol gan siâp a phwysau'r corff
• ofn ennill pwysau, er gwaethaf cael pwysau arferol

Gall sgîl-effeithiau bwlimia gynnwys gwddf llidus a dolurus, chwarennau poer chwyddedig, enamel dannedd wedi treulio, pydredd dannedd, adlif asid, llid y perfedd, dadhydradiad difrifol, ac aflonyddwch hormonaidd (9).

Mewn achosion difrifol, gall bwlimia hefyd greu anghydbwysedd yn lefelau electrolytau, fel sodiwm, potasiwm a chalsiwm. Gall hyn achosi strôc neu drawiad ar y galon.

Crynodeb Mae pobl â bwlimia nerfosa yn bwyta llawer iawn o fwyd mewn cyfnodau byr, ac yna'n carthu. Maent yn ofni ennill pwysau er eu bod ar bwysau arferol.

3. Anhwylder goryfed mewn pyliau

Credir bod anhwylder goryfed mewn pyliau yn un o'r anhwylderau bwyta mwyaf cyffredin, yn enwedig yn yr Unol Daleithiau ().

Yn nodweddiadol mae'n dechrau yn ystod llencyndod a bod yn oedolyn cynnar, er y gall ddatblygu yn nes ymlaen.

Mae gan unigolion sydd â'r anhwylder hwn symptomau tebyg i symptomau bwlimia neu isdeip gor-fwyta anorecsia.

Er enghraifft, maent fel arfer yn bwyta llawer iawn o fwyd mewn cyfnodau cymharol fyr ac yn teimlo diffyg rheolaeth yn ystod binges.

Nid yw pobl ag anhwylder goryfed mewn pyliau yn cyfyngu calorïau nac yn defnyddio ymddygiadau glanhau, fel chwydu neu ymarfer corff gormodol, i wneud iawn am eu binges.

Mae symptomau cyffredin anhwylder goryfed mewn pyliau yn cynnwys (8):

• bwyta llawer iawn o fwydydd yn gyflym, yn y dirgel a nes eu bod yn anghyffyrddus o llawn, er nad ydyn nhw'n teimlo'n llwglyd
• teimlo diffyg rheolaeth yn ystod cyfnodau o oryfed mewn pyliau
• teimladau o drallod, fel cywilydd, ffieidd-dod, neu euogrwydd, wrth feddwl am yr ymddygiad goryfed mewn pyliau
• dim defnydd o ymddygiadau glanhau, fel cyfyngiad calorïau, chwydu, ymarfer corff gormodol, neu ddefnydd carthydd neu ddiwretig, i wneud iawn am y binging

Yn aml mae pobl ag anhwylder goryfed mewn pyliau dros bwysau neu ordewdra. Gall hyn gynyddu eu risg o gymhlethdodau meddygol sy'n gysylltiedig â gormod o bwysau, fel clefyd y galon, strôc, a diabetes math 2 ().

Crynodeb Mae pobl ag anhwylder goryfed mewn pyliau yn bwyta llawer iawn o fwyd yn rheolaidd ac yn afreolus mewn cyfnodau byr o amser. Yn wahanol i bobl ag anhwylderau bwyta eraill, nid ydyn nhw'n carthu.

4. Pica

Mae pica yn anhwylder bwyta arall sy'n cynnwys bwyta pethau nad ydyn nhw'n cael eu hystyried yn fwyd.

Mae unigolion sydd â sylweddau di-fwyd yn chwennych pica, fel rhew, baw, pridd, sialc, sebon, papur, gwallt, brethyn, gwlân, cerrig mân, glanedydd golchi dillad, neu cornstarch (8).

Gall pica ddigwydd mewn oedolion, yn ogystal â phlant a'r glasoed. Wedi dweud hynny, mae'r anhwylder hwn yn cael ei arsylwi amlaf mewn plant, menywod beichiog, ac unigolion ag anableddau meddwl ().

Gall unigolion sydd â pica fod mewn mwy o berygl o wenwyno, heintiau, anafiadau perfedd a diffygion maethol. Yn dibynnu ar y sylweddau sy'n cael eu llyncu, gall pica fod yn angheuol.

Fodd bynnag, i gael eich ystyried yn pica, rhaid i fwyta sylweddau heblaw bwyd fod yn rhan arferol o ddiwylliant neu grefydd rhywun. Yn ogystal, rhaid iddo beidio â chael ei ystyried yn arfer cymdeithasol dderbyniol gan gyfoedion unigolyn.

Crynodeb Mae unigolion â pica yn tueddu i chwennych a bwyta sylweddau heblaw bwyd. Gall yr anhwylder hwn effeithio'n arbennig ar blant, menywod beichiog, ac unigolion ag anableddau meddwl.

5. Anhwylder syfrdanu

Mae anhwylder syfrdanu yn anhwylder bwyta arall sydd newydd ei gydnabod.

Mae'n disgrifio cyflwr lle mae person yn aildyfu bwyd y mae wedi'i gnoi a'i lyncu o'r blaen, ei ail-gnoi, ac yna naill ai ei ail-lyncu neu ei boeri allan ().

Mae'r sïon hyn fel arfer yn digwydd o fewn y 30 munud cyntaf ar ôl pryd bwyd. Yn wahanol i gyflyrau meddygol fel adlif, mae'n wirfoddol (14).

Gall yr anhwylder hwn ddatblygu yn ystod babandod, plentyndod neu oedolaeth. Mewn babanod, mae'n tueddu i ddatblygu rhwng 3-12 mis oed ac yn aml yn diflannu ar ei ben ei hun. Mae plant ac oedolion sydd â'r cyflwr fel arfer angen therapi i'w ddatrys.

Os na chaiff ei ddatrys mewn babanod, gall anhwylder sïon arwain at golli pwysau a diffyg maeth difrifol a all fod yn angheuol.

Gall oedolion sydd â'r anhwylder hwn gyfyngu ar faint o fwyd maen nhw'n ei fwyta, yn enwedig yn gyhoeddus. Gall hyn eu harwain i golli pwysau a dod o dan bwysau (8, 14).

Crynodeb Gall anhwylder syfrdanu effeithio ar bobl ar bob cam o fywyd. Yn gyffredinol, mae pobl sydd â'r cyflwr yn aildyfu'r bwyd maen nhw wedi'i lyncu'n ddiweddar. Yna, maen nhw'n ei gnoi eto a naill ai ei lyncu neu ei boeri allan.

6. Anhwylder cymeriant bwyd osgoi / cyfyngol

Mae anhwylder cymeriant bwyd osgoi / cyfyngol (ARFID) yn enw newydd ar hen anhwylder.

Mae'r term yn disodli'r hyn a elwid yn “anhwylder bwydo babandod a phlentyndod cynnar,” diagnosis a neilltuwyd yn flaenorol ar gyfer plant dan 7 oed.

Er bod ARFID yn datblygu'n gyffredinol yn ystod babandod neu blentyndod cynnar, gall barhau i fod yn oedolyn. Yn fwy na hynny, mae yr un mor gyffredin ymysg dynion a menywod.

Mae unigolion sydd â'r anhwylder hwn yn profi bwyta aflonyddwch naill ai oherwydd diffyg diddordeb mewn bwyta neu ddifetha am rai arogleuon, chwaeth, lliwiau, gweadau neu dymheredd.

Mae symptomau cyffredin ARFID yn cynnwys (8):

• osgoi neu gyfyngu ar gymeriant bwyd sy'n atal yr unigolyn rhag bwyta digon o galorïau neu faetholion
• arferion bwyta sy'n ymyrryd â swyddogaethau cymdeithasol arferol, fel bwyta gydag eraill
• colli pwysau neu ddatblygiad gwael ar gyfer oedran ac uchder
• diffygion maethol neu ddibyniaeth ar atchwanegiadau neu fwydo tiwb

Mae'n bwysig nodi bod ARFID yn mynd y tu hwnt i ymddygiadau arferol, fel bwyta piclyd mewn plant bach neu gymeriant bwyd is mewn oedolion hŷn.

At hynny, nid yw'n cynnwys osgoi neu gyfyngu ar fwydydd oherwydd diffyg argaeledd neu arferion crefyddol neu ddiwylliannol.

Crynodeb Mae ARFID yn anhwylder bwyta sy'n achosi i bobl dangyflawni. Mae hyn naill ai oherwydd diffyg diddordeb mewn bwyd neu ddiffyg sylw dwys ar gyfer sut mae rhai bwydydd yn edrych, arogli neu flasu.

Anhwylderau bwyta eraill

Yn ychwanegol at y chwe anhwylder bwyta uchod, mae anhwylderau bwyta llai hysbys neu lai cyffredin hefyd yn bodoli. Yn gyffredinol, mae'r rhain yn dod o dan un o dri chategori (8):

• Anhwylder glanhau. Mae unigolion ag anhwylder glanhau yn aml yn defnyddio ymddygiadau glanhau, fel chwydu, carthyddion, diwretigion, neu ymarfer corff gormodol, i reoli eu pwysau neu eu siâp. Fodd bynnag, nid ydynt yn goryfed.
• Syndrom bwyta nos. Mae unigolion sydd â'r syndrom hwn yn aml yn bwyta'n ormodol, yn aml ar ôl deffro o gwsg.
• Anhwylder bwydo neu fwyta penodedig arall (OSFED). Er nad yw i'w gael yn y DSM-5, mae hyn yn cynnwys unrhyw gyflyrau eraill sydd â symptomau tebyg i rai anhwylder bwyta ond nad ydyn nhw'n ffitio i mewn i unrhyw un o'r categorïau uchod.

Un anhwylder a all ddod o dan OSFED ar hyn o bryd yw orthorecsia. Er iddo gael ei grybwyll fwyfwy yn y cyfryngau ac astudiaethau gwyddonol, nid yw orthorecsia eto wedi cael ei gydnabod fel anhwylder bwyta ar wahân gan y DSM cyfredol.

Mae unigolion ag orthorecsia yn tueddu i ganolbwyntio'n obsesiynol ar fwyta'n iach, i raddau sy'n tarfu ar eu bywydau bob dydd.

Er enghraifft, gall y person yr effeithir arno ddileu grwpiau bwyd cyfan, gan ofni ei fod yn afiach. Gall hyn arwain at ddiffyg maeth, colli pwysau yn ddifrifol, anhawster bwyta y tu allan i'r cartref, a thrallod emosiynol.

Anaml y bydd unigolion ag orthorecsia yn canolbwyntio ar golli pwysau. Yn lle, mae eu hunan-werth, eu hunaniaeth neu eu boddhad yn dibynnu ar ba mor dda y maent yn cydymffurfio â'u rheolau diet hunanosodedig (15).

Crynodeb Mae anhwylder glanhau a syndrom bwyta nos yn ddau anhwylder bwyta ychwanegol nad ydyn nhw wedi'u disgrifio'n dda ar hyn o bryd. Mae categori OSFED yn cynnwys yr holl anhwylderau bwyta, fel orthorecsia, nad ydyn nhw'n ffitio i gategori arall.

Y llinell waelod

Pwrpas y categorïau uchod yw darparu gwell dealltwriaeth o'r anhwylderau bwyta mwyaf cyffredin a chwalu chwedlau amdanynt.

Mae anhwylderau bwyta yn gyflyrau iechyd meddwl sydd fel arfer angen triniaeth. Gallant hefyd fod yn niweidiol i'r corff os na chânt eu trin.

Os oes gennych anhwylder bwyta neu'n adnabod rhywun a allai fod ag un, ceisiwch help gan ymarferydd gofal iechyd sy'n arbenigo mewn anhwylderau bwyta.

Nodyn y golygydd: Cyhoeddwyd y darn hwn yn wreiddiol ar 28 Medi, 2017. Mae ei ddyddiad cyhoeddi cyfredol yn adlewyrchu diweddariad, sy’n cynnwys adolygiad meddygol gan Timothy J. Legg, PhD, PsyD.