Profi am Awtistiaeth

Nghynnwys

• Pwy sydd â mwy o siawns o gael diagnosis o awtistiaeth?
• Beth yw symptomau awtistiaeth?
• Sut mae awtistiaeth yn cael ei ddiagnosio?
• Sgrinio datblygiadol
• Gwerthuso ymddygiad cynhwysfawr
• Profi genetig
• Siop Cludfwyd

Delweddau Getty

Mae awtistiaeth, neu anhwylder sbectrwm awtistiaeth (ASD), yn gyflwr niwrolegol a all achosi gwahaniaethau mewn cymdeithasoli, cyfathrebu ac ymddygiad. Gall y diagnosis edrych yn dra gwahanol, gan nad oes unrhyw ddau berson awtistig yr un peth, ac efallai bod ganddyn nhw anghenion cymorth amrywiol.

Mae anhwylder sbectrwm awtistiaeth (ASD) yn derm ymbarél sy'n cwmpasu tri chyflwr a oedd gynt ar wahân nad ydynt bellach yn cael eu hystyried yn ddiagnosis swyddogol yn y Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol Anhwylderau Meddwl cyfredol (DSM-5):

• anhwylder awtistig
• anhwylder datblygiadol treiddiol, nas nodir fel arall (PDD-NOS)
• Syndrom Asperger

Yn y DSM-5, mae'r holl ddiagnosis hyn bellach wedi'u rhestru o dan y categori ymbarél ASD. Mae lefelau ASD 1, 2 a 3 yn nodi lefel y gefnogaeth y gallai fod ei hangen ar berson awtistig.

Pwy sydd â mwy o siawns o gael diagnosis o awtistiaeth?

Yn ôl y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC), roedd ASD yn ymwneud â phlant yn yr Unol Daleithiau yn 2016. Mae anhwylder sbectrwm awtistiaeth yn digwydd ar draws yr holl grwpiau hiliol, ethnig a chymdeithasol-economaidd.

Credwyd ei fod yn ymwneud yn fwy cyffredin ymhlith bechgyn na merched. Ond mae ymchwil ddiweddar wedi dangos, gan fod merched ag ASD yn aml yn cyflwyno'n wahanol o'u cymharu â bechgyn, y gallent gael eu diagnosio.

Mae merched yn tueddu i guddio eu symptomau oherwydd yr hyn a elwir yn “effaith cuddliw.” Felly, gall ASD fod yn fwy cyffredin mewn merched nag a feddyliwyd yn flaenorol.

Nid oes iachâd hysbys ar gyfer ASD, ac nid yw meddygon wedi darganfod yn union beth sy'n ei achosi, er ein bod yn gwybod bod genynnau yn chwarae rôl. Nid yw llawer o bobl yn y gymuned awtistig yn credu bod angen iachâd.

Efallai bod yna lawer o wahanol ffactorau sy'n gwneud plentyn yn fwy tebygol o fod ag ASD, gan gynnwys ffactorau amgylcheddol, biolegol a genetig.

Beth yw symptomau awtistiaeth?

Mae arwyddion a symptomau cynnar awtistiaeth yn amrywio'n fawr. Dim ond symptomau ysgafn sydd gan rai plant ag ASA, ac mae gan eraill broblemau ymddygiad difrifol.

Mae plant bach fel arfer yn hoffi rhyngweithio â phobl a'r amgylchedd maen nhw'n byw ynddo. Rhieni fel rheol yw'r cyntaf i sylwi bod eu plentyn yn dangos ymddygiad annodweddiadol.

Mae pob plentyn ar y sbectrwm awtistiaeth yn profi heriau yn y meysydd canlynol:

• cyfathrebu (geiriol a di-eiriau)
• rhyngweithio cymdeithasol
• ymddygiadau cyfyngedig neu ailadroddus

Gall symptomau cynnar ASD gynnwys y canlynol:

• datblygu sgiliau iaith yn hwyr (megis peidio â herwgipio erbyn 1 oed neu beidio â chyflwyno ymadroddion ystyrlon erbyn 2 oed)
• peidio â phwyntio at wrthrychau na phobl na ffarwelio
• ddim yn olrhain pobl â'u llygaid
• gan ddangos diffyg ymatebolrwydd pan elwir eu henw
• peidio â dynwared mynegiadau wyneb
• ddim yn estyn allan i gael eich codi
• rhedeg i mewn neu'n agos at waliau
• eisiau bod ar eich pen eich hun neu gael chwarae unigol
• peidio â chwarae gemau gwneud i gredu na chwarae chwarae (e.e., bwydo dol)
• bod â diddordebau obsesiynol mewn rhai gwrthrychau neu bynciau
• ailadrodd geiriau neu weithredoedd
• achosi anaf iddynt eu hunain
• cael strancio tymer
• gan ddangos sensitifrwydd uchel i'r ffordd y mae pethau'n arogli neu'n blasu

Mae'n bwysig nodi nad yw arddangos un neu fwy o'r ymddygiadau hyn o reidrwydd yn golygu y bydd y plentyn (yn cwrdd â'r meini prawf) yn gymwys i gael diagnosis ASD.

Gellir priodoli'r rhain hefyd i gyflyrau eraill neu gellir eu hystyried yn nodweddion personoliaeth.

Sut mae awtistiaeth yn cael ei ddiagnosio?

Mae meddygon fel arfer yn gwneud diagnosis o ASD yn ystod plentyndod cynnar. Fodd bynnag, oherwydd bod symptomau a difrifoldeb yn amrywio'n fawr, gall anhwylder sbectrwm awtistiaeth fod yn anodd ei ddiagnosio weithiau.

Nid yw rhai unigolion yn cael eu diagnosio nes eu bod yn oedolion.

Ar hyn o bryd, nid oes un prawf swyddogol ar gyfer gwneud diagnosis o awtistiaeth. Efallai y bydd rhiant neu feddyg yn sylwi ar arwyddion cynnar o ASD mewn plentyn ifanc, er y byddai angen cadarnhau diagnosis.

Os yw'r symptomau'n ei gadarnhau, bydd tîm o arbenigwyr ac arbenigwyr fel arfer yn gwneud diagnosis swyddogol o ASD. Gallai hyn gynnwys seicolegydd neu niwroseicolegydd, pediatregydd datblygiadol, niwrolegydd, a / neu seiciatrydd.

Sgrinio datblygiadol

Gan ddechrau o'i eni, bydd eich meddyg yn sgrinio'ch plentyn am gynnydd datblygiadol yn ystod ymweliadau arferol a rheolaidd.

Mae Academi Bediatreg America (AAP) yn argymell profion sgrinio safonedig sy'n benodol i awtistiaeth yn 18 a 24 mis oed yn ogystal â gwyliadwriaeth ddatblygiadol gyffredinol.

Os ydych chi'n poeni am ddatblygiad eich plentyn, gall eich meddyg eich cyfeirio at arbenigwr, yn enwedig os oes gan frawd neu chwaer neu aelod arall o'r teulu ASD.

Bydd yr arbenigwr yn cynnal profion fel prawf clyw i werthuso am fyddardod / anhawster clyw i benderfynu a oes rheswm corfforol dros yr ymddygiadau a arsylwyd.

Byddant hefyd yn defnyddio offer sgrinio eraill ar gyfer awtistiaeth, fel y Rhestr Wirio wedi'i Addasu ar gyfer Awtistiaeth mewn Plant Bach (M-CHAT).

Mae'r rhestr wirio yn offeryn sgrinio wedi'i ddiweddaru y mae rhieni'n ei lenwi. Mae'n helpu i bennu siawns plentyn o gael awtistiaeth mor isel, canolig neu uchel. Mae'r prawf yn rhad ac am ddim ac yn cynnwys 20 cwestiwn.

Os yw'r prawf yn dangos bod gan eich plentyn siawns uchel o gael ASD, bydd yn derbyn gwerthusiad diagnostig mwy cynhwysfawr.

Os yw'ch plentyn ar siawns ganolig, efallai y bydd angen cwestiynau dilynol i helpu i ddosbarthu'r canlyniadau'n ddiffiniol.

Gwerthuso ymddygiad cynhwysfawr

Y cam nesaf mewn diagnosis awtistiaeth yw archwiliad corfforol a niwrologig cyflawn. Gall hyn gynnwys tîm o arbenigwyr. Gall yr arbenigwyr gynnwys:

• pediatregwyr datblygiadol
• seicolegwyr plant
• niwrolegwyr plant
• patholegwyr lleferydd ac iaith
• therapyddion galwedigaethol

Gall y gwerthusiad hefyd gynnwys offer sgrinio. Mae yna lawer o wahanol offer sgrinio datblygiadol. Ni all unrhyw offeryn unigol wneud diagnosis o awtistiaeth. Yn hytrach, mae angen cyfuniad o lawer o offer ar gyfer diagnosis awtistiaeth.

Mae rhai enghreifftiau o offer sgrinio yn cynnwys:

• Holiaduron Oedran a Chyfnodau (ASQ)
• Cyfweliad Diagnostig Awtistiaeth - Diwygiedig (ADI-R)
• Amserlen Arsylwi Diagnostig Awtistiaeth (ADOS)
• Graddfeydd Sgorio Sbectrwm Awtistiaeth (ASRS)
• Graddfa Sgorio Awtistiaeth Plentyndod (CARS)
• Prawf Sgrinio Anhwylderau Datblygiadol Treiddiol - Cam 3
• Gwerthusiad Rhieni o Statws Datblygiadol (PEDS)
• Graddfa Sgorio Awtistiaeth Gilliam
• Offeryn Sgrinio ar gyfer Awtistiaeth mewn Plant Bach a Phlant Ifanc (STAT)
• Holiadur Cyfathrebu Cymdeithasol (SCQ)

Yn ôl y, mae rhifyn newydd Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol Anhwylderau Meddwl Cymdeithas Seiciatryddol America (DSM-5) hefyd yn cynnig meini prawf safonedig i helpu i ddiagnosio ASD.

Profi genetig

Er y gwyddys bod awtistiaeth yn gyflwr genetig, ni all profion genetig wneud diagnosis na chanfod awtistiaeth. Mae yna lawer o enynnau a ffactorau amgylcheddol a all gyfrannu at ASD.

Gall rhai labordai brofi am rai o'r biomarcwyr y credir eu bod yn ddangosyddion ASD. Maen nhw'n chwilio am y cyfranwyr genetig mwyaf cyffredin, er mai cymharol ychydig o bobl fydd yn dod o hyd i atebion defnyddiol.

Mae canlyniad annodweddiadol ar un o'r profion genetig hyn yn golygu bod geneteg yn ôl pob tebyg wedi cyfrannu at bresenoldeb ASD.

Mae canlyniad nodweddiadol yn golygu bod cyfrannwr genetig penodol wedi'i ddiystyru a bod yr achos yn anhysbys o hyd.

Siop Cludfwyd

Mae ASD yn gyffredin ac nid oes rhaid iddo fod yn achos braw. Gall pobl awtistig ffynnu a dod o hyd i gymunedau am gefnogaeth a phrofiad a rennir.

Ond mae gwneud diagnosis o ASD yn gynnar ac yn gywir yn bwysig er mwyn caniatáu i berson awtistig ddeall ei hun a'i anghenion, ac i eraill (rhieni, athrawon, ac ati) ddeall eu hymddygiad a sut i ymateb iddynt.

Mae niwroplastigedd plentyn, neu'r gallu i addasu yn seiliedig ar brofiadau newydd, ar ei fwyaf yn gynnar. Gall ymyrraeth gynnar leihau'r heriau y gall eich plentyn eu profi. Mae hefyd yn rhoi'r posibilrwydd gorau iddynt ar gyfer annibyniaeth.

Os oes angen, gall addasu therapïau i ddiwallu anghenion unigol eich plentyn fod yn llwyddiannus wrth ei helpu i fyw ei fywyd gorau. Dylai tîm o arbenigwyr, athrawon, therapyddion, meddygon a rhieni ddylunio rhaglen ar gyfer pob plentyn unigol.

Yn gyffredinol, po gynharaf y caiff plentyn ei ddiagnosio, y gorau yw ei ragolwg tymor hir.