Soced Llygad Broken

Nghynnwys

• Mathau o doriadau
• Toriadau ymyl orbitol
• Toriadau chwythu allan (neu doriadau wal orbitol parhaus)
• Toriadau trapdoor
• Symptomau torri soced llygad
• Diagnosio'r toriad
• Trin y toriad
• Llawfeddygaeth
• Llinell amser adfer
• Beth yw'r rhagolygon?
• A ellir atal hyn?

Trosolwg

Y soced llygad, neu'r orbit, yw'r cwpan esgyrnog sy'n amgylchynu'ch llygad. Mae saith asgwrn gwahanol yn ffurfio'r soced.

Mae'r soced llygad yn cynnwys eich pelen llygad a'r holl gyhyrau sy'n ei symud. Hefyd y tu mewn i'r soced mae'ch chwarennau rhwyg, nerfau cranial, pibellau gwaed, gewynnau a nerfau eraill.

Rhennir y soced llygad yn bedair rhan. Mae pob un yn cael ei ffurfio gan esgyrn ar wahân. Gallwch gael toriad yn un neu bob un o'r rhannau hyn o'r soced llygad:

• Mae'r wal israddol, neu lawr orbitol, yn cael ei ffurfio gan y jawbone uchaf (maxilla), rhan o asgwrn y boch (zygomatic), a rhan fach o'r daflod galed (asgwrn palatine). Mae toriadau i'r llawr israddol fel arfer yn dod o ergyd i ochr yr wyneb. Gallai hyn fod o ddwrn, gwrthrych di-flewyn-ar-dafod, neu ddamwain car.
• Mae'r asgwrn zygomatic hefyd yn ffurfio wal ochr amserol neu allanol soced y llygad. Mae llawer o nerfau pwysig yn rhedeg trwy'r ardal hon. Gallant gael eu niweidio gan ergyd i'r boch neu ochr yr wyneb.
• Mae'r wal medial yn cael ei ffurfio'n bennaf gan yr asgwrn ethmoid sy'n gwahanu'ch ceudod trwynol oddi wrth eich ymennydd. Mae trawma swrth i ranbarth y trwyn neu'r llygad yn achos cyffredin o doriadau i'r wal feddygol.
• Mae'r wal uwchraddolMae to o'r soced llygad yn cael ei ffurfio gan ran o'r asgwrn blaen, neu'r talcen. Mae toriadau i'r wal uwchraddol, ond gallant ddigwydd ar eu pennau eu hunain neu mewn cyfuniad â difrod i'r ddwy ardal arall.

Canfu un astudiaeth fod gan 28 y cant o bobl â thorri socedi llygaid anafiadau llygaid hefyd a all effeithio ar eu golwg.

Mathau o doriadau

Gall unrhyw un neu bob un o'r saith asgwrn orbitol fod yn gysylltiedig â thorri soced llygaid.

Gellir dosbarthu toriadau soced y llygad yn:

Toriadau ymyl orbitol

Mae'r rhain yn digwydd pan fydd y soced llygad yn cael ei daro'n dreisgar gyda gwrthrych caled, fel olwyn lywio mewn damwain car. Efallai y bydd darn o asgwrn yn torri i ffwrdd ac yn cael ei wthio i gyfeiriad yr ergyd.

Mae'r difrod fel arfer mewn mwy nag un rhan o'r soced llygaid. Mae math cyffredin o doriad ymyl orbitol yn cynnwys pob un o dair prif ran y soced llygad. Fe'i gelwir yn doriad trybedd, neu'n doriad cymhleth zygomaticomaxillary (ZMC).

Toriadau chwythu allan (neu doriadau wal orbitol parhaus)

Mae'r math hwn o doriad yn digwydd yn aml pan fyddwch chi'n cael eich taro gan rywbeth mwy na'r soced llygad, fel dwrn neu wrthrych swrth. Gall arwain at ddarnau lluosog, neu asgwrn cymudedig.

Mae'r chwythu allan yn digwydd pan fydd dyrnu neu ergyd arall i'r llygad yn achosi buildup pwysau yn hylif y llygad. Mae'r pwysau hwn yn cael ei drosglwyddo i soced y llygad, gan achosi iddo dorri allan. Neu, efallai y bydd y wal yn bwclio i mewn o rym ar yr ymyl.

Toriadau trapdoor

Mae'r rhain mewn plant, gan fod ganddyn nhw esgyrn mwy hyblyg nag oedolion. Yn lle chwalu, mae asgwrn y soced llygad yn ystwytho tuag allan, ac yna'n dychwelyd yn ôl i'w safle ar unwaith. Felly, yr enw “trapdoor.”

Er nad yw'r esgyrn wedi torri, mae'r toriad trapdoor yn dal i fod yn anaf difrifol. Gall arwain at niwed parhaol i'r nerf.

Symptomau torri soced llygad

Mae symptomau torri asgwrn soced llygaid yn cynnwys:

• golwg dwbl neu weledigaeth lai
• chwyddo'r amrant
• poen, cleisio, rhwygo, neu waedu o amgylch y llygad
• cyfog a chwydu (mwyaf cyffredin mewn toriadau trapdoor)
• llygad suddedig neu chwyddedig, neu amrant droopylen
• anallu i symud eich llygad i rai cyfeiriadau

Diagnosio'r toriad

Bydd eich meddyg yn archwilio'r ardal llygad sydd wedi'i difrodi a'ch golwg. Byddant hefyd yn gwirio'ch pwysedd llygaid. Gall pwysedd llygad uchel parhaus arwain at niwed i'r nerf optig a'r dallineb.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu pelydrau-X i helpu i ganfod toriadau o esgyrn soced y llygad. Gellir defnyddio sgan CT hefyd i ddarparu mwy o fanylion am yr anaf.

Mae'n debygol y bydd arbenigwr llygaid, o'r enw offthalmolegydd, yn cymryd rhan os bydd unrhyw ddifrod i olwg neu fudiant y llygad. Efallai y bydd angen ymgynghori â niwrolegydd neu niwrolawfeddyg i dorri'r to orbitol.

Trin y toriad

Nid oes angen llawdriniaeth ar gyfer toriadau soced llygaid bob amser. Bydd eich meddyg yn penderfynu a all eich toriad wella ar ei ben ei hun.

Efallai y cewch eich cynghori i osgoi chwythu'ch trwyn am sawl wythnos ar ôl yr anaf. Mae hyn er mwyn atal haint rhag lledaenu o'r sinysau i feinwe soced llygaid trwy le bach mewn asgwrn wedi torri.

Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi chwistrell decongestant trwynol i helpu i atal yr angen i drwyn chwythu neu disian. Mae llawer o feddygon hefyd yn rhagnodi gwrthfiotigau i atal haint rhag digwydd.

Llawfeddygaeth

Mae yna dros y meini prawf ar gyfer defnyddio llawfeddygaeth mewn toriadau chwythu allan. Dyma rai rhesymau y gallai fod angen llawdriniaeth:

• Os byddwch chi'n parhau i brofi golwg dwbl am ddyddiau ar ôl yr anaf, efallai y bydd angen llawdriniaeth. Gall golwg dwbl fod yn arwydd o ddifrod i un o gyhyrau'r llygaid sy'n helpu i symud eich llygad. Os bydd y golwg ddwbl yn diflannu yn gyflym, mae'n debyg mai chwyddo a achosodd hynny ac nid oes angen triniaeth arno.
• Os achosodd yr anaf i'r pelen llygad gael ei gwthio yn ôl yn y soced (enophthalmos), gallai hyn fod yn arwydd o lawdriniaeth.
• Pe bai hanner neu fwy o'r wal israddol wedi'i difrodi, mae'n debygol y bydd angen llawdriniaeth i atal anffurfiad wyneb.

Os oes angen llawdriniaeth, gall eich llawfeddyg aros am hyd at bythefnos ar ôl yr anaf er mwyn caniatáu i'r chwydd fynd i lawr. Mae hyn yn caniatáu ar gyfer archwilio'r soced llygaid yn fwy cywir.

Y dull arferol o lawdriniaeth yw toriad bach yng nghornel allanol eich llygad ac un ar du mewn eich amrant. Mae dull amgen, endosgopi, yn cael ei ddefnyddio gan nifer cynyddol o lawfeddygon. Yn y weithdrefn hon, mae camerâu llawfeddygol ac offerynnau yn cael eu mewnosod trwy'r geg neu'r trwyn.

Mae angen anesthesia cyffredinol ar gyfer y feddygfa hon, sy'n golygu y byddwch chi'n cysgu am y driniaeth ac nad ydych chi'n teimlo unrhyw boen.

Llinell amser adfer

Os ydych chi'n cael llawdriniaeth, efallai y cewch yr opsiwn o aros dros nos yn yr ysbyty neu'r cyfleuster llawfeddygol. Unwaith y byddwch adref, bydd angen cymorth arnoch am o leiaf dau i bedwar diwrnod.

Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn rhagnodi gwrthfiotigau trwy'r geg, corticosteroidau fel prednisone, a lladdwyr poen, fel arfer am wythnos. Mae'n debyg y bydd y llawfeddyg yn eich cynghori i ddefnyddio pecynnau iâ yn yr ardal am wythnos. Bydd angen i chi orffwys, osgoi chwythu'ch trwyn, ac osgoi gweithgaredd egnïol ar ôl llawdriniaeth.

Gofynnir i chi ddychwelyd at y meddyg cyn pen ychydig ddyddiau ar ôl llawdriniaeth, ac eto mae'n debyg eto o fewn y pythefnos nesaf.

Beth yw'r rhagolygon?

Er y gall toriadau soced llygaid fod yn beryglus, mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n dda.

Os aethoch chi i'r feddygfa gyda golwg dwbl, fe allai bara cyhyd â dau i bedwar mis ar ôl y llawdriniaeth. Os na fydd yn diflannu ar ôl pedwar i chwe mis, efallai y bydd angen llawdriniaeth cyhyrau llygaid neu sbectol gywiro arbennig arnoch chi.

A ellir atal hyn?

Gall gwisgo sbectol amddiffynnol wrth weithio neu wrth gymryd rhan mewn chwaraeon helpu i atal llawer o doriadau soced llygaid.

Efallai y bydd gogls, tariannau wyneb tryloyw, a masgiau wyneb yn briodol, yn dibynnu ar y math o weithgaredd.