Popeth y dylech Chi ei Wybod Am Cholestasis

Nghynnwys

• Symptomau
• Achosion cholestasis
• Meddyginiaethau
• Clefydau
• Cholestasis beichiogrwydd
• Achosion a ffactorau risg
• Diagnosis
• Triniaeth
• Rhagolwg

Beth yw cholestasis?

Mae colestasis yn glefyd yr afu. Mae'n digwydd pan fydd llif bustl o'ch afu yn cael ei leihau neu ei rwystro. Mae bustl yn hylif a gynhyrchir gan eich afu sy'n cynorthwyo wrth dreulio bwyd, yn enwedig brasterau. Pan fydd llif bustl yn cael ei newid, gall arwain at adeiladwaith o bilirwbin. Pigment a gynhyrchir gan eich afu yw bilirubin ac a ysgarthir o'ch corff trwy bustl.

Mae dau fath o cholestasis: cholestasis intrahepatig a cholestasis allhepatig. Mae cholestasis intrahepatig yn tarddu yn yr afu. Gall gael ei achosi gan:

• afiechyd
• haint
• defnyddio cyffuriau
• annormaleddau genetig
• effeithiau hormonaidd ar lif bustl

Gall beichiogrwydd hefyd gynyddu eich risg ar gyfer y cyflwr hwn.

Mae cholestasis allhepatig yn cael ei achosi gan rwystr corfforol i ddwythellau'r bustl. Mae rhwystrau o bethau fel cerrig bustl, codennau, a thiwmorau yn cyfyngu llif y bustl.

Darllenwch ymlaen i ddysgu mwy am y cyflwr hwn.

Symptomau

Mae'r ddau fath o cholestasis yn arwain at yr un symptomau:

• clefyd melyn, sy'n felyn yn eich croen a gwyn eich llygaid
• wrin tywyll
• stôl lliw golau
• poen yn eich abdomen
• blinder
• cyfog
• cosi gormodol

Nid oes gan bawb sydd â cholestasis symptomau, ac oedolion â cholestasis cronig yn rhydd o symptomau.

Achosion cholestasis

Gall nifer o ffactorau achosi rhwystr bustl.

Meddyginiaethau

Mae eich afu yn chwarae rhan bwysig wrth fetaboli meddyginiaethau. Mae rhai meddyginiaethau yn anoddach i'ch afu fetaboli nag eraill ac yn wenwynig i'ch afu. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

• rhai gwrthfiotigau, fel amoxicillin (Amoxil, Moxatag) a minocycline (Minocin)
• steroidau anabolig
• rhai gwrth-inflammatories nonsteroidal (NSAIDs), fel ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• dulliau atal cenhedlu geneuol
• rhai cyffuriau gwrth-epileptig
• rhai cyffuriau gwrthffyngol
• rhai cyffuriau gwrthseicotig
• rhai cyffuriau gwrthficrobaidd

Dylech bob amser gymryd meddyginiaethau yn ôl y cyfarwyddyd, a pheidiwch â rhoi'r gorau i gymryd meddyginiaethau y mae eich meddyg wedi'u rhagnodi heb siarad â nhw'n gyntaf.

Clefydau

Rhai afiechydon yn creithio neu'n llid yn y dwythellau bustl, gan arwain at cholestasis. Ymhlith yr amodau mae:

• heintiau o firysau fel HIV, hepatitis, cytomegalovirus, ac Epstein-Barr
• heintiau bacteriol
• rhai clefydau hunanimiwn, fel sirosis bustlog sylfaenol, a all achosi i'ch system imiwnedd ymosod a difrodi dwythellau'r bustl
• anhwylderau genetig, fel clefyd cryman-gell
• rhai mathau o ganser, fel canser yr afu a pancreas, yn ogystal â lymffomau

Cholestasis beichiogrwydd

Amcangyfrifir bod cholestasis intrahepatig beichiogrwydd, a elwir hefyd yn cholestasis obstetreg, yn digwydd mewn beichiogrwydd 1 i 2 fesul 1,000 yn yr Unol Daleithiau. Symptom mwyaf cyffredin cholestasis obstetreg yw cosi heb frech. Mae hyn yn cael ei achosi gan buildup asidau bustl yn y gwaed.

Mae'r cosi yn digwydd yn gyffredinol yn nhymor olaf beichiogrwydd. Gall hefyd gynnwys:

• clefyd melyn
• carthion gwelw
• wrin tywyll
• poen abdomen
• cyfog

Ewch i weld eich meddyg os ydych chi'n cosi yn ystod beichiogrwydd. Mae rhai meddyginiaethau dros y cownter, fel gwrth-histaminau neu hufenau gwrth-cosi sy'n cynnwys cortisone, yn aneffeithiol ar y cyfan ar gyfer trin y cyflwr hwn a gallant niweidio'ch babi yn y groth. Yn lle hynny, gall eich meddyg ragnodi cyffuriau sy'n helpu gyda'r cosi ond nad yw'n niweidio'ch babi.

Achosion a ffactorau risg

Gall colestasis sy'n digwydd yn ystod beichiogrwydd fod yn gyflwr etifeddol. Os oedd gan eich mam neu chwaer y cyflwr hwn yn ystod beichiogrwydd, efallai y bydd gennych risg uwch o ddatblygu cholestasis obstetreg hefyd.

Gall hormonau beichiogrwydd hefyd achosi'r cyflwr hwn. Mae hynny oherwydd eu bod yn gallu effeithio ar swyddogaeth eich bustl bustl, gan ganiatáu i'r bustl gronni a llifo drosodd i'ch llif gwaed.

Mae menywod sy'n cario lluosrifau mewn mwy o berygl o cholestasis obstetreg.

Diagnosis

Bydd eich meddyg yn gofyn cwestiynau am eich hanes meddygol. Bydd gennych arholiad corfforol hefyd. Gellir archebu profion gwaed i brofi am ensymau afu sy'n dynodi cholestasis. Os yw canlyniadau profion yn annormal, gall eich meddyg archebu profion delweddu fel uwchsain neu MRI. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn perfformio biopsi iau.

Triniaeth

Y cam cyntaf tuag at drin cholestasis yw trin yr achos sylfaenol. Er enghraifft, os yw wedi penderfynu bod meddyginiaeth yn achosi'r cyflwr, gall eich meddyg argymell cyffur gwahanol. Os yw rhwystr fel cerrig bustl neu diwmor yn achosi copi wrth gefn o bustl, gall eich meddyg argymell llawdriniaeth.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae cholestasis obstetreg yn datrys ar ôl esgor. Dylai menywod sy'n datblygu cholestasis obstetreg gael eu monitro ar ôl beichiogrwydd.

Rhagolwg

Gall colestasis ddigwydd ar unrhyw oedran, ac ymhlith dynion a menywod. Mae adferiad yn dibynnu ar ba mor ddifrifol oedd yr achos cyn iddo gael ei ddiagnosio gyntaf. Ffactor arall yw achos sylfaenol y clefyd a pha mor dda y gellir ei reoli. Er enghraifft, gellir tynnu cerrig bustl, sydd yn ei hanfod yn gwella'r afiechyd. Os yw'r cyflwr yn cael ei achosi gan ddifrod i'ch afu, gall adferiad fod yn anoddach.

Gallwch chi wneud ychydig o bethau i leihau eich risg ar gyfer cholestasis:

• Cael eich brechu am hepatitis.
• Peidiwch â cham-drin alcohol.
• Osgoi defnyddio cyffuriau mewnwythiennol hamdden.

Ewch i weld eich meddyg ar unwaith os ydych chi'n amau ​​cholestasis. Gall triniaeth gynnar wella'ch siawns o wella'n llwyr.