Clefyd coronaidd y galon

Mae clefyd coronaidd y galon yn culhau'r pibellau gwaed bach sy'n cyflenwi gwaed ac ocsigen i'r galon. Gelwir clefyd coronaidd y galon (CHD) hefyd yn glefyd rhydwelïau coronaidd.

CHD yw prif achos marwolaeth yn yr Unol Daleithiau i ddynion a menywod.

Achosir CHD gan adeiladu plac yn y rhydwelïau i'ch calon. Efallai y gelwir hyn hefyd yn galedu rhydwelïau.

• Mae deunydd brasterog a sylweddau eraill yn ffurfio adeiladwaith plac ar waliau eich rhydwelïau coronaidd. Mae'r rhydwelïau coronaidd yn dod â gwaed ac ocsigen i'ch calon.
• Mae'r buildup hwn yn achosi i'r rhydwelïau gulhau.
• O ganlyniad, gall llif y gwaed i'r galon arafu neu stopio.

Ffactor risg ar gyfer clefyd y galon yw rhywbeth sy'n cynyddu'ch siawns o'i gael. Ni allwch newid rhai ffactorau risg ar gyfer clefyd y galon, ond gallwch newid eraill.

Mewn rhai achosion, gall symptomau fod yn amlwg iawn. Ond, gallwch chi gael y clefyd a pheidio â chael unrhyw symptomau. Mae hyn yn amlach yn wir yng nghyfnodau cynnar clefyd y galon.

Poen neu anghysur yn y frest (angina) yw'r symptom mwyaf cyffredin. Rydych chi'n teimlo'r boen hon pan nad yw'r galon yn cael digon o waed neu ocsigen. Gall y boen deimlo'n wahanol o berson i berson.

• Efallai y bydd yn teimlo'n drwm neu fel bod rhywun yn gwasgu'ch calon. Efallai y byddwch chi'n ei deimlo o dan asgwrn eich bron (sternum). Efallai y byddwch hefyd yn ei deimlo yn eich gwddf, breichiau, stumog neu gefn uchaf.
• Mae'r boen yn digwydd amlaf gyda gweithgaredd neu emosiwn. Mae'n diflannu gyda gorffwys neu feddyginiaeth o'r enw nitroglycerin.
• Mae symptomau eraill yn cynnwys prinder anadl a blinder gyda gweithgaredd (ymdrech).

Mae gan rai pobl symptomau heblaw poen yn y frest, fel:

• Blinder
• Diffyg anadl
• Gwendid cyffredinol

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich archwilio. Yn aml bydd angen mwy nag un prawf arnoch chi cyn cael diagnosis.

Gall profion i'w gwerthuso ar gyfer CHD gynnwys:

• Angiograffeg goronaidd - Prawf ymledol sy'n gwerthuso rhydwelïau'r galon o dan belydr-x.
• Prawf straen ecocardiogram.
• Electrocardiogram (ECG).
• Tomograffeg gyfrifiadurol trawst electron (EBCT) i chwilio am galsiwm yn leinin y rhydwelïau. Po fwyaf o galsiwm, yr uchaf fydd eich siawns am CHD.
• Prawf straen ymarfer corff.
• Sgan CT y galon.
• Prawf straen niwclear.

Efallai y gofynnir i chi gymryd un neu fwy o feddyginiaethau i drin pwysedd gwaed, diabetes, neu lefelau colesterol uchel. Dilynwch gyfarwyddiadau eich darparwr yn agos i helpu i atal CHD rhag gwaethygu.

Nodau ar gyfer trin y cyflyrau hyn mewn pobl sydd â CHD:

• Mae'r targed pwysedd gwaed a ddefnyddir amlaf ar gyfer pobl â chlefyd y galon yn llai na 130/80, ond gall eich darparwr argymell targed pwysedd gwaed gwahanol.
• Os oes diabetes gennych, bydd eich lefelau HbA1c yn cael eu monitro a'u gostwng i'r lefel y mae eich darparwr yn ei hargymell.
• Bydd eich lefel colesterol LDL yn cael ei ostwng gyda chyffuriau statin.

Mae triniaeth yn dibynnu ar eich symptomau a pha mor ddifrifol yw'r afiechyd. Dylech wybod am:

• Meddyginiaethau eraill a ddefnyddir i drin angina.
• Beth i'w wneud pan fydd gennych boen yn y frest.
• Bod yn egnïol pan fydd gennych glefyd y galon.
• Bwyta diet iachus y galon.

Peidiwch byth â stopio cymryd eich meddyginiaethau heb siarad â'ch darparwr yn gyntaf. Gall atal meddyginiaethau'r galon yn sydyn wneud eich angina yn waeth neu achosi trawiad ar y galon.

Efallai y cewch eich cyfeirio at raglen adsefydlu cardiaidd i helpu i wella ffitrwydd eich calon.

Mae'r gweithdrefnau a'r meddygfeydd a ddefnyddir i drin CHD yn cynnwys:

• Lleoliad angioplasti a stent, o'r enw ymyriadau coronaidd trwy'r croen (PCIs)
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi rhydwelïau coronaidd
• Llawfeddygaeth y galon lleiaf ymledol

Mae pawb yn gwella'n wahanol. Gall rhai pobl gadw'n iach trwy newid eu diet, rhoi'r gorau i ysmygu, a chymryd eu meddyginiaethau fel y'u rhagnodir. Efallai y bydd angen gweithdrefnau meddygol ar eraill fel angioplasti neu lawdriniaeth.

Yn gyffredinol, mae canfod CHD yn gynnar yn gyffredinol yn arwain at ganlyniad gwell.

Os oes gennych unrhyw ffactorau risg ar gyfer CHD, siaradwch â'ch darparwr am gamau atal a thriniaeth bosibl.

Ffoniwch eich darparwr, ffoniwch y rhif argyfwng lleol (fel 911), neu ewch i'r ystafell argyfwng ar unwaith os oes gennych chi:

• Angina neu boen yn y frest
• Diffyg anadl
• Symptomau trawiad ar y galon

Cymerwch y camau hyn i helpu i atal clefyd y galon.

• Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch. Mae yna lawer o adnoddau ar gael i'ch helpu chi i roi'r gorau i ysmygu.
• Dysgwch sut i fwyta diet iachus y galon trwy wneud eilyddion syml. Er enghraifft, dewiswch frasterau iach-galon dros fenyn a brasterau dirlawn eraill.
• Sicrhewch ymarfer corff yn rheolaidd, yn ddelfrydol o leiaf 30 munud y rhan fwyaf o ddyddiau. Os oes gennych glefyd y galon, siaradwch â'ch darparwr am ddechrau trefn ymarfer corff.
• Cynnal pwysau corff iach.
• Colesterol uchel is gyda newidiadau mewn ffordd o fyw, ac os oes angen, meddyginiaethau statin.
• Pwysedd gwaed uchel is gan ddefnyddio diet a meddyginiaethau.
• Siaradwch â'ch darparwr am therapi aspirin.
• Os oes diabetes gennych, cadwch ef wedi'i reoli'n dda i helpu i atal trawiad ar y galon a strôc.

Hyd yn oed os oes gennych glefyd y galon eisoes, bydd cymryd y camau hyn yn helpu i amddiffyn eich calon ac atal difrod pellach.

Clefyd y galon, Clefyd coronaidd y galon, Clefyd rhydwelïau coronaidd; Clefyd arteriosclerotig y galon; CHD; CAD

• Ar ôl llawdriniaeth colli pwysau - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Cyffuriau gwrthblatennau - atalyddion P2Y12
• Aspirin a chlefyd y galon
• Cyn llawdriniaeth colli pwysau - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Colesterol - triniaeth cyffuriau
• Rheoli eich pwysedd gwaed uchel
• Esbonio brasterau dietegol
• Awgrymiadau bwyd cyflym
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi gastrig - rhyddhau
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon - rhyddhau
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi'r galon - lleiaf ymledol - rhyddhau
• Clefyd y galon - ffactorau risg
• Methiant y galon - rhyddhau
• Methiant y galon - hylifau a diwretigion
• Methiant y galon - monitro cartref
• Rheolydd calon - rhyddhau
• Sut i ddarllen labeli bwyd
• Diffibriliwr cardioverter mewnblanadwy - rhyddhau
• Bandio gastrig laparosgopig - rhyddhau
• Deiet halen-isel
• Deiet Môr y Canoldir

• Calon - rhan trwy'r canol
• Calon - golygfa flaen
• Rhydwelïau calon allanol
• Rhydwelïau'r galon ar y blaen
• MI Acíwt
• Cynhyrchwyr colesterol

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Canllaw ACC / AHA 2019 ar atal sylfaenol clefyd cardiofasgwlaidd. Cylchrediad. 2019 [Epub o flaen print] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden WE. Angina pectoris a chlefyd isgemig sefydlog y galon. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 62.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al.Diweddariad 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS o'r canllaw ar gyfer diagnosio a rheoli cleifion â chlefyd isgemig sefydlog ar y galon: adroddiad gan Dasglu Coleg Cardioleg America / Cymdeithas y Galon America ar Ganllawiau Ymarfer, a'r Cymdeithas Llawfeddygaeth Thorasig America, Cymdeithas Nyrsys Cardiofasgwlaidd Ataliol, Cymdeithas Angiograffeg ac Ymyriadau Cardiofasgwlaidd, a Chymdeithas Llawfeddygon Thorasig. Cylchrediad. 2014; 130 (19): 1749-1767.PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Marciau AR. Swyddogaeth gardiaidd a chylchrediad y gwaed. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 47.

Morrow DA, de Lemos JA. Clefyd isgemig sefydlog y galon. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Canllawiau ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA ar gyfer Atal, Canfod, Gwerthuso a Rheoli Pwysedd Gwaed Uchel mewn Oedolion: Adroddiad Coleg Cardioleg America / America Tasglu Cymdeithas y Galon ar Ganllawiau Ymarfer Clinigol [mae cywiriad cyhoeddedig yn ymddangos yn J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.