Cinqair (reslizumab)
Nghynnwys
- Beth yw Cinqair?
- Effeithiolrwydd
- Cinqair generig neu bios tebyg
- Cost Cinqair
- Cymorth ariannol ac yswiriant
- Sgîl-effeithiau Cinqair
- Sgîl-effeithiau mwy cyffredin
- Sgîl-effeithiau difrifol
- Manylion sgîl-effaith
- Dos dos Cinqair
- Ffurfiau a chryfderau cyffuriau
- Dosage ar gyfer asthma
- Beth os byddaf yn colli dos?
- A fydd angen i mi ddefnyddio'r cyffur hwn yn y tymor hir?
- Cinqair ar gyfer asthma
- Defnydd Cinqair gyda chyffuriau eraill
- Dewisiadau amgen i Cinqair
- Cinqair vs Nucala
- Defnyddiau
- Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau
- Sgîl-effeithiau a risgiau
- Effeithiolrwydd
- Costau
- Cinqair vs Fasenra
- Defnyddiau
- Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau
- Sgîl-effeithiau a risgiau
- Effeithiolrwydd
- Costau
- Cinqair ac alcohol
- Rhyngweithiadau Cinqair
- Sut y rhoddir Cinqair
- Pryd i gael Cinqair
- Sut mae Cinqair yn gweithio
- Beth mae Cinqair yn ei wneud?
- Pa mor hir mae'n ei gymryd i weithio?
- Cinqair a beichiogrwydd
- Cinqair a bwydo ar y fron
- Cwestiynau cyffredin am Cinqair
- A yw Cinqair yn gyffur biolegol?
- Pam nad yw Cinqair yn dod fel anadlydd neu bilsen?
- Pam na allaf gael Cinqair o fferyllfa?
- A all plant ddefnyddio Cinqair?
- A fydd angen i mi fynd â corticosteroid gyda Cinqair o hyd?
- A fydd angen i mi gael anadlydd achub gyda mi o hyd?
- Rhagofalon Cinqair
- Rhybudd FDA: Anaffylacsis
- Rhybuddion eraill
- Gwybodaeth broffesiynol ar gyfer Cinqair
- Arwyddion
- Mecanwaith gweithredu
- Ffarmacokinetics a metaboledd
- Gwrtharwyddion
- Storio
Beth yw Cinqair?
Meddyginiaeth presgripsiwn enw brand yw Cinqair. Fe'i defnyddir i drin asthma eosinoffilig difrifol mewn oedolion. Gyda'r math hwn o asthma difrifol, mae gennych lefelau uchel o eosinoffiliau (math o gell waed wen). Byddwch chi'n cymryd Cinqair yn ychwanegol at eich cyffuriau asthma eraill. Nid yw Cinqair yn cael ei ddefnyddio i drin fflamychiadau asthma.
Mae Cinqair yn cynnwys reslizumab, sy'n fath o gyffur o'r enw bioleg. Mae bioleg yn cael eu creu o gelloedd ac nid o gemegau.
Mae Cinqair yn rhan o ddosbarth o gyffuriau o'r enw gwrthgyrff monoclonaidd antagonydd interleukin-5 (IgG4 kappa). Mae dosbarth cyffuriau yn grŵp o feddyginiaethau sy'n gweithio mewn ffordd debyg.
Bydd darparwr gofal iechyd yn rhoi Cinqair i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV) yn swyddfa eich meddyg neu glinig. Dyma chwistrelliad i'ch gwythïen sydd wedi diferu yn araf dros amser. Mae arllwysiadau Cinqair fel arfer yn cymryd 20 i 50 munud.
Effeithiolrwydd
Canfuwyd bod Cinqair yn effeithiol ar gyfer trin asthma eosinoffilig difrifol.
Mewn dwy astudiaeth glinigol, nid oedd gan 62% a 75% o'r bobl a dderbyniodd Cinqair am asthma eosinoffilig difrifol ddiffygiad asthma. Ond dim ond 46% a 55% o'r bobl a gymerodd blasebo (dim triniaeth) nad oedd ganddyn nhw fflêr asthma. Cafodd yr holl bobl eu trin â Cinqair neu blasebo am 52 wythnos. Hefyd, roedd y rhan fwyaf o'r bobl yn cymryd corticosteroidau anadlu a beta-agonyddion yn ystod yr astudiaeth.
Cinqair generig neu bios tebyg
Mae Cinqair ar gael fel meddyginiaeth enw brand yn unig. Mae'n cynnwys y reslizumab cyffuriau gweithredol.
Nid yw Cinqair ar gael ar ffurf bios tebyg ar hyn o bryd.
Meddyginiaeth sy'n debyg i gyffur enw brand yw bios tebyg. Mae meddyginiaeth generig, ar y llaw arall, yn gopi union o gyffur enw brand. Mae biosimilars yn seiliedig ar feddyginiaethau biolegol, sy'n cael eu creu o rannau o organebau byw. Mae geneteg yn seiliedig ar feddyginiaethau rheolaidd a wneir o gemegau.
Mae biosimilars a generics yr un mor ddiogel ac effeithiol â'r cyffur enw brand maen nhw wedi'i wneud i'w gopïo. Hefyd, maent yn tueddu i gostio llai na meddyginiaethau enw brand.
Cost Cinqair
Fel gyda phob meddyginiaeth, gall cost Cinqair amrywio. Bydd darparwr gofal iechyd yn rhoi’r cyffur i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV) yn swyddfa eich meddyg neu glinig. Bydd y gost rydych chi'n ei thalu am eich trwyth yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant a ble rydych chi'n derbyn eich triniaeth. Nid yw Cinqair ar gael ichi ei brynu mewn fferyllfa leol.
Cymorth ariannol ac yswiriant
Os oes angen cymorth ariannol arnoch i dalu am Cinqair, neu os oes angen cymorth arnoch i ddeall eich yswiriant, mae help ar gael.
Mae Teva Respiratory, LLC, gwneuthurwr Cinqair, yn cynnig Teva Support Solutions. I gael mwy o wybodaeth ac i ddarganfod a ydych chi'n gymwys i gael cymorth, ffoniwch 844-838-2211 neu ewch i wefan y rhaglen.
Sgîl-effeithiau Cinqair
Gall Cinqair achosi sgîl-effeithiau ysgafn neu ddifrifol. Mae'r rhestrau canlynol yn cynnwys rhai o'r sgîl-effeithiau allweddol a all ddigwydd wrth dderbyn Cinqair. Nid yw'r rhestrau hyn yn cynnwys yr holl sgîl-effeithiau posibl.
I gael mwy o wybodaeth am sgîl-effeithiau posibl Cinqair, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd. Gallant roi awgrymiadau ichi ar sut i ddelio ag unrhyw sgîl-effeithiau a allai fod yn bothersome.
Sgîl-effeithiau mwy cyffredin
Sgîl-effaith fwyaf cyffredin Cinqair yw poen oropharyngeal. Dyma boen yn y rhan o'ch gwddf sydd y tu ôl i'ch ceg. Mewn astudiaethau clinigol, roedd gan 2.6% o'r bobl a gymerodd Cinqair boen oropharyngeal. Cymharwyd hyn â 2.2% o bobl a gymerodd plasebo (dim triniaeth).
Gall poen Oropharyngeal fynd i ffwrdd o fewn ychydig ddyddiau neu gwpl o wythnosau. Os yw'r boen yn ddifrifol neu os nad yw'n diflannu, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd. Gallant awgrymu triniaethau i'ch helpu i deimlo'n well.
Sgîl-effeithiau difrifol
Nid yw sgîl-effeithiau difrifol Cinqair yn gyffredin, ond gallant ddigwydd. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych sgîl-effeithiau difrifol. Ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n peryglu bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol.
Gall sgîl-effeithiau difrifol a'u symptomau gynnwys y canlynol:
- Anaffylacsis * (math o adwaith alergaidd difrifol). Gall symptomau gynnwys:
- trafferth anadlu, gan gynnwys pesychu a gwichian
- trafferth llyncu
- chwyddo yn eich wyneb, ceg, neu wddf
- pwls araf
- sioc anaffylactig (cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed a thrafferth anadlu)
- brech
- croen coslyd
- araith aneglur
- poen yn yr abdomen (bol)
- cyfog
- dryswch
- pryder
- Canser. Gall symptomau gynnwys:
- newidiadau yn eich corff (gwahanol liw, gwead, chwyddo, neu lympiau yn eich bron, pledren, coluddyn, neu groen)
- cur pen
- trawiadau
- helbul gweledigaeth neu glyw
- droop ar un ochr i'ch wyneb
- gwaedu neu gleisio
- peswch
- newidiadau mewn archwaeth
- blinder (diffyg egni)
- twymyn
- chwyddo neu lympiau
- magu pwysau neu golli pwysau
Manylion sgîl-effaith
Efallai y byddwch chi'n meddwl tybed pa mor aml mae sgîl-effeithiau penodol yn digwydd gyda'r cyffur hwn. Dyma ychydig o fanylion am ychydig o'r sgîl-effeithiau y gall y cyffur hwn eu hachosi.
Adwaith alergaidd
Fel gyda'r mwyafrif o gyffuriau, gall rhai pobl gael adwaith alergaidd ar ôl derbyn Cinqair. Gall symptomau adwaith alergaidd ysgafn gynnwys:
- brech ar y croen
- cosi
- fflysio (cynhesrwydd a chochni yn eich croen)
Nid yw’n hysbys faint o bobl a ddatblygodd adwaith alergaidd ysgafn ar ôl iddynt dderbyn Cinqair.
Mae adwaith alergaidd mwy difrifol yn brin ond yn bosibl. Anaffylacsis yw'r enw arno (gweler isod).
Anaffylacsis
Wrth dderbyn Cinqair, gall rhai pobl ddatblygu adwaith alergaidd prin iawn o'r enw anaffylacsis. Mae'r adwaith hwn yn ddifrifol a gall fygwth bywyd. Mewn astudiaethau clinigol, datblygodd 0.3% o'r bobl a dderbyniodd Cinqair anaffylacsis.
Mae eich system imiwnedd yn helpu i amddiffyn eich corff rhag sylweddau a allai achosi afiechyd. Ond weithiau bydd eich corff yn drysu ac yn ymladd sylweddau nad ydyn nhw'n achosi afiechyd. I rai pobl, mae eu system imiwnedd yn ymosod ar gynhwysion yn Cinqair. Gall hyn arwain at anaffylacsis.
Gall symptomau anaffylacsis gynnwys:
- chwyddo o dan eich croen, yn nodweddiadol yn eich amrannau, gwefusau, dwylo neu draed
- chwyddo'ch tafod, ceg, neu wddf
- trafferth anadlu
Gall anaffylacsis ddigwydd reit ar ôl eich ail ddos o Cinqair, felly mae'n bwysig bod yr adwaith yn cael ei reoli ar unwaith.
Dyma pam y bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich monitro am sawl awr ar ôl i chi dderbyn Cinqair. Os byddwch chi'n datblygu symptomau anaffylacsis, bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich trin ar unwaith. Byddant hefyd yn rhoi gwybod i'ch meddyg.
Os yw'ch meddyg am ichi roi'r gorau i ddefnyddio Cinqair, gallant argymell meddyginiaeth wahanol.
Weithiau gall adweithiau anaffylactig achosi anaffylacsis biphasig. Ail ymosodiad o anaffylacsis yw hwn. Gall anaffylacsis deubegwn ddigwydd oriau i sawl diwrnod ar ôl yr ymosodiad cyntaf. Os oes gennych adwaith anaffylactig, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd am eich monitro ymhellach. Byddan nhw eisiau sicrhau nad ydych chi'n datblygu anaffylacsis biphasig.
Gall symptomau anaffylacsis biphasig gynnwys:
- croen sy'n cosi, yn goch, neu sydd â chychod gwenyn (welts coslyd)
- wyneb a thafod chwyddedig
- trafferth anadlu
- poen yn yr abdomen (bol)
- chwydu
- dolur rhydd
- pwysedd gwaed isel
- colli ymwybyddiaeth (llewygu)
- sioc anaffylactig (cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed a thrafferth anadlu)
Os nad ydych chi mewn cyfleuster gofal iechyd a'ch bod chi'n meddwl eich bod chi'n cael adwaith anaffylactig neu biphasig i Cinqair, ffoniwch 911 ar unwaith. Ar ôl i'r adwaith gael ei drin, rhowch wybod i'ch meddyg. Gallant argymell cyffur asthma gwahanol.
Canser
Gall rhai meddyginiaethau beri i'ch celloedd ddal i dyfu o ran maint neu nifer a dod yn ganseraidd. Weithiau mae'r celloedd canseraidd hyn yn symud i feinweoedd mewn gwahanol rannau o'ch corff. Gelwir y llu o feinweoedd yn diwmorau.
Mewn astudiaethau clinigol, datblygodd 0.6% o'r bobl a dderbyniodd Cinqair diwmorau a ffurfiodd mewn gwahanol rannau o'r corff. Cafodd mwyafrif y bobl ddiagnosis o diwmorau o fewn chwe mis i'w dos cyntaf o Cinqair. Cymharwyd hyn â 0.3% o bobl a gymerodd plasebo (dim triniaeth).
Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw symptomau tiwmorau nad ydyn nhw'n diflannu, dywedwch wrth eich meddyg. (Gweler yr adran “Sgîl-effeithiau difrifol” uchod am restr o symptomau.) Efallai y bydd angen profion arnoch chi i helpu'ch meddyg i ddarganfod mwy am y tiwmorau. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell meddyginiaeth asthma wahanol.
Dos dos Cinqair
Bydd y dos Cinqair y mae eich meddyg yn ei ragnodi yn dibynnu ar eich pwysau.
Mae'r wybodaeth ganlynol yn disgrifio dosages a ddefnyddir neu a argymhellir yn gyffredin. Fodd bynnag, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhoi un gwahanol i chi os bydd eich meddyg yn cyfarwyddo i wneud hynny. Bydd eich meddyg yn pennu'r dos gorau i weddu i'ch anghenion.
Ffurfiau a chryfderau cyffuriau
Daw Cinqair mewn ffiol 10-ml. Mae pob ffiol yn cynnwys 100 mg o reslizumab. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhoi'r ateb hwn i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV). Dyma chwistrelliad i'ch gwythïen sydd wedi diferu yn araf dros amser. Mae arllwysiadau Cinqair fel arfer yn cymryd 20 i 50 munud.
Dosage ar gyfer asthma
Yn nodweddiadol, rhagnodir Cinqair mewn dosau o 3 mg / kg, unwaith bob pedair wythnos.
Bydd faint o Cinqair a dderbyniwch yn dibynnu ar faint rydych chi'n ei bwyso. Er enghraifft, 150-pwys. dyn yn pwyso tua 68 kg. Os yw ei feddyg yn rhagnodi 3 mg / kg o Cinqair unwaith bob pedair wythnos, dos Cinqair fydd 204 mg fesul trwyth (68 x 3 = 204).
Beth os byddaf yn colli dos?
Os byddwch chi'n colli apwyntiad i dderbyn Cinqair, ffoniwch eich darparwr gofal iechyd cyn gynted â phosibl. Gallant drefnu apwyntiad newydd ac addasu amseriad ymweliadau eraill os oes angen.
Mae'n syniad craff ysgrifennu eich amserlen driniaeth ar galendr. Gallwch hefyd osod nodyn atgoffa ar eich ffôn fel na fyddwch yn colli apwyntiad.
A fydd angen i mi ddefnyddio'r cyffur hwn yn y tymor hir?
Mae Cinqair i fod i gael ei ddefnyddio fel triniaeth hirdymor ar gyfer asthma eosinoffilig difrifol. Os byddwch chi a'ch meddyg yn penderfynu bod Cinqair yn ddiogel ac yn effeithiol i chi, mae'n debyg y byddwch chi'n ei ddefnyddio am amser hir.
Cinqair ar gyfer asthma
Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn cymeradwyo cyffuriau presgripsiwn fel Cinqair i drin rhai cyflyrau. Mae Cinqair wedi'i gymeradwyo i drin asthma eosinoffilig difrifol mewn oedolion. Nid yw'r cyffur wedi'i gymeradwyo i drin mathau eraill o asthma. Hefyd, nid yw Cinqair wedi'i gymeradwyo i drin fflamychiadau asthma.
Byddwch yn cymryd Cinqair yn ychwanegol at eich triniaeth asthma gyfredol.
Mewn astudiaeth glinigol, rhoddwyd Cinqair i 245 o bobl ag asthma eosinoffilig difrifol am 52 wythnos. Yn y grŵp hwn, nid oedd gan 62% o bobl fflêr asthma yn ystod yr amser hwnnw. Cymharwyd hyn â 46% o'r bobl a dderbyniodd blasebo (dim triniaeth). O'r rhai a gafodd ffliw asthma:
- Roedd gan y bobl a dderbyniodd Cinqair gyfradd fflachiadau 50% yn is mewn blwyddyn na phobl a dderbyniodd blasebo.
- Roedd gan y bobl a dderbyniodd Cinqair gyfradd fflachio 55% yn is a oedd yn gofyn am ddefnyddio corticosteroidau na phobl a dderbyniodd blasebo.
- Roedd gan y bobl a dderbyniodd Cinqair gyfradd fflachiadau 34% yn is a arweiniodd at arhosiad yn yr ysbyty na phobl a dderbyniodd blasebo.
Mewn astudiaeth glinigol arall, rhoddwyd Cinqair i 232 o bobl ag asthma eosinoffilig difrifol am 52 wythnos. Yn y grŵp hwn, nid oedd gan 75% o bobl fflêr asthma yn ystod yr amser hwnnw. Cymharwyd hyn â 55% o'r bobl a dderbyniodd blasebo (dim triniaeth). O'r rhai a gafodd ffliw asthma:
- Roedd gan y bobl a dderbyniodd Cinqair gyfradd fflachio 59% yn is na phobl a dderbyniodd blasebo.
- Roedd gan y bobl a dderbyniodd Cinqair gyfradd fflamau uwch o 61% a oedd yn gofyn am corticosteroidau na phobl a dderbyniodd blasebo.
- Roedd gan y bobl a dderbyniodd Cinqair gyfradd fflachiadau 31% yn is a arweiniodd at arhosiad yn yr ysbyty na phobl a dderbyniodd blasebo.
Defnydd Cinqair gyda chyffuriau eraill
Rydych chi i fod i ddefnyddio Cinqair ynghyd â'ch meddyginiaethau asthma cyfredol. Mae enghreifftiau o gyffuriau y gellir eu defnyddio gyda Cinqair i drin asthma eosinoffilig difrifol yn cynnwys:
- Corticosteroidau anadlu a geneuol. Mae'r rhai a ddefnyddir amlaf ar gyfer asthma difrifol yn cynnwys:
- dipropionate beclomethasone (Qvar Redihaler)
- budesonide (Pulmicort Flexhaler)
- ciclesonide (Alvesco)
- propionate fluticasone (ArmonAir RespiClick, Arnuity Ellipta, Flovent Diskus, Flovent HFA)
- furoate mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
- prednisone (Rayos)
- Broncodilatwyr beta-adrenergig. Mae'r rhai a ddefnyddir amlaf ar gyfer asthma difrifol yn cynnwys:
- salmeterol (Serevent)
- formoterol (Foradil)
- albuterol (ProAir HFA, ProAir RespiClick, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
- Addaswyr llwybr leukotriene. Mae'r rhai a ddefnyddir amlaf ar gyfer asthma difrifol yn cynnwys:
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo)
- Atalyddion Muscarinig, math o wrthgeulol. Mae'r rhai a ddefnyddir amlaf ar gyfer asthma difrifol yn cynnwys:
- bromid tiotropium (Spiriva Respimat)
- ipratropium
- Theophylline
Daw llawer o'r cyffuriau hyn hefyd fel cynhyrchion cyfuniad. Er enghraifft, Symbicort (budesonide a formoterol) a Advair Diskus (fluticasone a salmeterol).
Math arall o feddyginiaeth y bydd angen i chi ddal i'w defnyddio gyda Cinqair yw anadlydd achub. Er bod Cinqair yn gweithio i helpu i atal fflamychiadau asthma, efallai y byddwch yn dal i gael pwl o asthma. Pan fydd hyn yn digwydd, bydd angen i chi ddefnyddio anadlydd achub i reoli'ch asthma ar unwaith. Felly gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cario'ch anadlydd achub gyda chi bob amser.
Os ydych chi'n defnyddio Cinqair, peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd eich meddyginiaethau asthma eraill oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych chi. Ac os oes gennych gwestiynau am nifer y cyffuriau rydych chi'n eu cymryd, gofynnwch i'ch meddyg.
Dewisiadau amgen i Cinqair
Mae cyffuriau eraill ar gael a all drin asthma eosinoffilig difrifol. Efallai y bydd rhai yn fwy addas i chi nag eraill. Os oes gennych ddiddordeb mewn dod o hyd i ddewis arall yn lle Cinqair, siaradwch â'ch meddyg. Gallant ddweud wrthych am feddyginiaethau eraill a allai weithio'n dda i chi.
Mae enghreifftiau o gyffuriau eraill y gellir eu defnyddio i drin asthma eosinoffilig difrifol yn cynnwys:
- mepolizumab (Nucala)
- benralizumab (Fasenra)
- omalizumab (Xolair)
- dupilumab (Dupixent)
Cinqair vs Nucala
Efallai y byddwch yn meddwl tybed sut mae Cinqair yn cymharu â meddyginiaethau eraill a ragnodir at ddefnydd tebyg. Yma edrychwn ar sut mae Cinqair a Nucala fel ei gilydd ac yn wahanol.
Defnyddiau
Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) wedi cymeradwyo Cinqair a Nucala i drin asthma eosinoffilig difrifol mewn oedolion. Mae Nucala hefyd wedi'i gymeradwyo i drin asthma eosinoffilig difrifol mewn plant rhwng 12 a 18 oed. Defnyddir y ddau feddyginiaeth ynghyd â chyffuriau asthma eraill rydych chi'n eu cymryd.
Yn ogystal, mae Nucala wedi'i gymeradwyo i drin clefyd prin o'r enw granulomatosis eosinoffilig gyda pholyangiitis (EGPA). Gelwir y clefyd hefyd yn syndrom Churg-Strauss, ac mae'n achosi i'ch pibellau gwaed fynd yn llidus (chwyddedig).
Mae Cinqair a Nucala yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw gwrthgyrff monoclonaidd antagonydd interleukin-5. Mae dosbarth cyffuriau yn grŵp o feddyginiaethau sy'n gweithio mewn ffordd debyg.
Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau
Mae Cinqair yn cynnwys y reslizumab cyffuriau gweithredol. Mae Nucala yn cynnwys y cyffur gweithredol mepolizumab.
Daw Cinqair mewn ffiolau. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhoi'r ateb i chi fel chwistrelliad i'ch gwythïen (trwyth mewnwythiennol). Mae arllwysiadau Cinqair fel arfer yn cymryd 20 i 50 munud.
Mae Nucala ar dair ffurf wahanol:
- Ffiol un-dos o bowdr. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn cymysgu'r powdr â dŵr di-haint. Yna byddant yn rhoi'r toddiant i chi fel chwistrelliad o dan eich croen (pigiad isgroenol).
- Corlan autoinjector un-dos wedi'i rag-lenwi. Yn gyntaf, bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich dysgu sut i ddefnyddio'r gorlan. Yna gallwch chi roi pigiadau i chi'ch hun o dan eich croen.
- Chwist un-dos wedi'i rag-lenwi. Yn gyntaf, bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich dysgu sut i ddefnyddio'r chwistrell. Yna gallwch chi roi pigiadau i chi'ch hun o dan eich croen.
Yn nodweddiadol, rhagnodir Cinqair mewn dosau o 3 mg / kg, unwaith bob pedair wythnos. Bydd faint y cyffur rydych chi'n ei dderbyn yn dibynnu ar faint rydych chi'n ei bwyso.
Y dos argymelledig o Nucala ar gyfer asthma yw 100 mg, unwaith bob pedair wythnos.
Sgîl-effeithiau a risgiau
Mae Cinqair a Nucala ill dau yn perthyn i'r un dosbarth o gyffuriau, felly maen nhw'n gweithio yn yr un ffordd. Gall y ddau feddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau gwahanol iawn neu debyg iawn. Isod mae enghreifftiau o'r sgîl-effeithiau hyn.
Sgîl-effeithiau mwy cyffredin
Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gyda Cinqair neu gyda Nucala.
- Gall ddigwydd gyda Cinqair:
- poen oropharyngeal (poen yn y rhan o'ch gwddf sydd y tu ôl i'ch ceg)
- Gall ddigwydd gyda Nucala:
- cur pen
- poen cefn
- blinder (diffyg egni)
- adweithiau croen ar safle'r pigiad, gan gynnwys poen, cochni, chwyddo, cosi, teimlad llosgi
Sgîl-effeithiau difrifol
Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gyda Cinqair, gyda Nucala, neu'r ddau gyffur (pan gânt eu rhoi'n unigol).
- Gall ddigwydd gyda Cinqair:
- tiwmorau
- Gall ddigwydd gyda Nucala:
- haint herpes zoster (yr eryr)
- Gall ddigwydd gyda Cinqair a Nucala:
- adweithiau difrifol, gan gynnwys anaffylacsis *
Effeithiolrwydd
Defnyddir Cinqair a Nucala i drin asthma eosinoffilig difrifol.
Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu'n uniongyrchol mewn astudiaethau clinigol, ond canfu adolygiad o astudiaethau fod Cinqair a Nucala yn effeithiol wrth leihau nifer y fflamychiadau asthma.
Costau
Mae Cinqair a Nucala ill dau yn gyffuriau enw brand. Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ffurfiau bio-debyg o'r naill gyffur na'r llall.
Meddyginiaeth sy'n debyg i gyffur enw brand yw bios tebyg. Mae meddyginiaeth generig, ar y llaw arall, yn gopi union o gyffur enw brand. Mae biosimilars yn seiliedig ar feddyginiaethau biolegol, sy'n cael eu creu o rannau o organebau byw. Mae geneteg yn seiliedig ar feddyginiaethau rheolaidd a wneir o gemegau. Mae biosimilars a generics yr un mor ddiogel ac effeithiol â'r cyffur enw brand maen nhw'n ceisio ei gopïo. Hefyd, maent yn tueddu i gostio llai na meddyginiaethau enw brand.
Yn ôl amcangyfrifon ar WellRx.com, mae Cinqair yn gyffredinol yn costio llai na Nucala. Mae'r union bris y byddwch chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant a'ch lleoliad.
Cinqair vs Fasenra
Yn ogystal â Nucala (uchod), mae Fasenra yn feddyginiaeth arall sydd â defnydd tebyg i un Cinqair. Yma edrychwn ar sut mae Cinqair a Fasenra fel ei gilydd ac yn wahanol.
Defnyddiau
Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) wedi cymeradwyo Cinqair a Fasenra i drin asthma eosinoffilig difrifol mewn oedolion. Mae Fasenra hefyd wedi'i gymeradwyo i drin asthma eosinoffilig difrifol mewn plant rhwng 12 a 18 oed. Defnyddir y ddau gyffur ynghyd â chyffuriau asthma eraill rydych chi'n eu cymryd.
Mae Cinqair a Fasenra yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw gwrthgyrff monoclonaidd antagonydd interleukin-5. Mae dosbarth cyffuriau yn grŵp o feddyginiaethau sy'n gweithio mewn ffordd debyg.
Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau
Mae Cinqair yn cynnwys y reslizumab cyffuriau gweithredol. Mae Fasenra yn cynnwys y cyffur gweithredol benralizumab.
Daw Cinqair mewn ffiol. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhoi'r ateb i chi fel chwistrelliad i'ch gwythïen (trwyth mewnwythiennol). Mae arllwysiadau Cinqair fel arfer yn cymryd 20 i 50 munud.
Daw Fasenra mewn chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw. Bydd darparwr gofal iechyd yn rhoi'r cyffur i chi fel pigiad o dan eich croen (pigiad isgroenol).
Yn nodweddiadol, rhagnodir Cinqair mewn dosau o 3 mg / kg, unwaith bob pedair wythnos. Bydd faint y cyffur rydych chi'n ei dderbyn yn dibynnu ar faint rydych chi'n ei bwyso.
Ar gyfer eich tri dos cyntaf o Fasenra, byddwch chi'n derbyn 30 mg unwaith bob pedair wythnos. Ar ôl hynny, byddwch chi'n derbyn 30 mg o Fasenra unwaith bob wyth wythnos.
Sgîl-effeithiau a risgiau
Mae Cinqair a Fasenra ill dau yn perthyn i'r un dosbarth o gyffuriau, felly maen nhw'n gweithio yn yr un ffordd. Gall y ddau feddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau gwahanol iawn neu debyg iawn. Isod mae enghreifftiau o'r sgîl-effeithiau hyn.
Sgîl-effeithiau mwy cyffredin
Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gyda Cinqair neu gyda Fasenra.
- Gall ddigwydd gyda Cinqair:
- poen oropharyngeal (poen yn y rhan o'ch gwddf sydd y tu ôl i'ch ceg)
- Gall ddigwydd gyda Fasenra:
- cur pen
- dolur gwddf
Sgîl-effeithiau difrifol
Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gyda Cinqair, gyda Fasenra, neu gyda'r ddau gyffur (pan gânt eu rhoi'n unigol).
- Gall ddigwydd gyda Cinqair:
- tiwmorau
- Gall ddigwydd gyda Fasenra:
- ychydig o sgîl-effeithiau cyffredin unigryw
- Gall ddigwydd gyda Cinqair a Fasenra:
- adweithiau difrifol, gan gynnwys anaffylacsis *
Effeithiolrwydd
Defnyddir Cinqair a Fasenra i drin asthma eosinoffilig difrifol.
Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu'n uniongyrchol mewn astudiaethau clinigol. Ond canfu adolygiad o astudiaethau fod Cinqair yn fwy effeithiol o ran atal fflamychiadau asthma na Fasenra.
Costau
Mae Cinqair a Fasenra ill dau yn gyffuriau enw brand. Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ffurfiau bio-debyg o'r naill gyffur na'r llall.
Meddyginiaeth sy'n debyg i gyffur enw brand yw bios tebyg. Mae meddyginiaeth generig, ar y llaw arall, yn gopi union o gyffur enw brand. Mae biosimilars yn seiliedig ar feddyginiaethau biolegol, sy'n cael eu creu o rannau o organebau byw. Mae geneteg yn seiliedig ar feddyginiaethau rheolaidd a wneir o gemegau. Mae biosimilars a generics yr un mor ddiogel ac effeithiol â'r cyffur enw brand maen nhw'n ceisio ei gopïo. Hefyd, maent yn tueddu i gostio llai na meddyginiaethau enw brand.
Yn ôl amcangyfrifon ar WellRx.com, mae Cinqair yn gyffredinol yn costio llai na Fasenra. Bydd yr union bris y byddwch yn ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant a'ch lleoliad.
Cinqair ac alcohol
Nid oes unrhyw ryngweithio hysbys rhwng Cinqair ac alcohol ar hyn o bryd. Ond gall rhai pobl ag asthma ddatblygu fflamychiadau wrth yfed alcohol neu ar ôl iddynt gael alcohol. Mae gwin, seidr, a chwrw yn fwy tebygol o achosi'r fflamychiadau hyn na diodydd alcoholig eraill.
Os oes gennych fflêr asthma wrth yfed alcohol, stopiwch yfed yr alcohol ar unwaith. Rhowch wybod i'ch meddyg am y fflamychiad yn ystod eich ymweliad nesaf.
Hefyd, siaradwch â'ch meddyg am faint a pha fath o alcohol rydych chi'n ei yfed. Gallant ddweud wrthych faint sy'n ddiogel ichi ei yfed yn ystod eich triniaeth.
Rhyngweithiadau Cinqair
Nid oes unrhyw ryngweithio hysbys rhwng Cinqair a meddyginiaethau, perlysiau, atchwanegiadau neu fwydydd eraill. Ond gall rhai o'r rhain gynyddu eich siawns o gael ffliw asthma. Er enghraifft, gall rhai alergeddau bwyd neu gyffuriau achosi fflamau asthma.
Os oes gennych unrhyw alergeddau bwyd neu gyffuriau, dywedwch wrth eich meddyg. Soniwch hefyd am unrhyw gyffuriau, perlysiau, neu atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell addasiadau i'ch diet, meddyginiaeth neu ffordd o fyw os oes angen.
Sut y rhoddir Cinqair
Bydd darparwr gofal iechyd yn rhoi Cinqair i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV) yn swyddfa eich meddyg neu glinig. Dyma chwistrelliad i'ch gwythïen sydd wedi diferu yn araf dros amser.
Yn gyntaf, bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhoi nodwydd yn un o'ch gwythiennau. Yna byddan nhw'n cysylltu bag sy'n cynnwys Cinqair â'r nodwydd. Bydd y cyffur yn llifo o'r bag i'ch corff. Bydd hyn yn cymryd tua 20 i 50 munud.
Ar ôl i chi dderbyn eich dos, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich monitro i weld a ydych chi'n datblygu anaffylacsis. * * Mae hwn yn fath o adwaith alergaidd difrifol. (Am symptomau posib, gweler yr adran “Sgîl-effeithiau Cinqair” uchod). Gall anaffylacsis ddigwydd ar ôl unrhyw ddos o Cinqair. Felly efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich monitro hyd yn oed os ydych chi wedi derbyn Cinqair o'r blaen.
Pryd i gael Cinqair
Fel rheol rhoddir Cinqair unwaith bob pedair wythnos. Gallwch chi a'ch meddyg drafod yr amser gorau o'r dydd i chi gael eich trwyth.
Mae'n syniad craff ysgrifennu eich amserlen driniaeth ar galendr. Gallwch hefyd osod nodyn atgoffa ar eich ffôn fel na fyddwch yn colli apwyntiad.
Sut mae Cinqair yn gweithio
Mae asthma yn gyflwr lle mae'r llwybrau anadlu sy'n arwain at eich ysgyfaint yn llidus (chwyddedig). Mae'r cyhyrau sy'n amgylchynu'r llwybrau anadlu yn cael eu gwasgu, sy'n atal aer rhag symud trwyddynt. O ganlyniad, ni all ocsigen gyrraedd eich gwaed.
Gydag asthma difrifol, gall y symptomau fod yn waeth na gydag asthma rheolaidd. Ac weithiau nid yw cyffuriau sy'n helpu i drin asthma yn gweithio ar gyfer asthma difrifol. Felly os oes gennych asthma difrifol, efallai y bydd angen meddyginiaeth ychwanegol arnoch.
Un math o asthma difrifol yw asthma eosinoffilig difrifol. Gyda'r math hwn o asthma, mae gennych lefelau uchel o eosinoffiliau yn eich gwaed. Mae eosinoffiliau yn fath penodol iawn o gell waed wen. (Mae celloedd gwaed gwyn yn gelloedd o'ch system imiwnedd, sy'n helpu i'ch amddiffyn rhag afiechyd.) Mae mwy o eosinoffiliau yn achosi chwyddo yn eich llwybrau anadlu a'ch ysgyfaint. Mae hyn yn achosi eich symptomau asthma.
Beth mae Cinqair yn ei wneud?
Mae nifer yr eosinoffiliau yn eich gwaed yn dibynnu ar lawer o ffactorau. Mae a wnelo un pwysig iawn â phrotein o'r enw interleukin-5 (IL-5). Mae IL-5 yn caniatáu i eosinoffiliau dyfu a theithio i'ch gwaed.
Mae Cinqair yn atodi i IL-5. Trwy gysylltu ag ef, mae Cinqair yn atal IL-5 rhag gweithio. Mae Cinqair yn helpu i atal IL-5 rhag gadael i eosinoffiliau dyfu a symud i'ch gwaed. Os na all yr eosinoffiliau gyrraedd eich gwaed, ni allant gyrraedd eich ysgyfaint. Felly nid yw'r eosinoffiliau yn gallu achosi chwydd yn eich llwybrau anadlu a'ch ysgyfaint.
Pa mor hir mae'n ei gymryd i weithio?
Ar ôl eich dos cyntaf o Cinqair, gall gymryd hyd at bedair wythnos i'ch symptomau asthma fynd i ffwrdd.
Mae Cinqair mewn gwirionedd yn cyrraedd eich gwaed ar hyn o bryd y mae wedi'i roi i chi. Mae'r cyffur yn teithio trwy'ch gwaed i'ch celloedd ar unwaith. Pan fydd Cinqair yn cyrraedd eich celloedd, mae'n glynu wrth IL-5 ac yn ei atal rhag gweithio ar unwaith.
Ond unwaith y bydd IL-5 yn stopio gweithio, bydd lefelau uchel o eosinoffiliau yn eich gwaed o hyd. Bydd Cinqair yn helpu i atal y swm hwn rhag cynyddu. Bydd y cyffur hefyd yn helpu i leihau faint o eosinoffiliau, ond ni fydd hyn yn digwydd ar unwaith.
Gall gymryd hyd at bedair wythnos i ostwng faint o eosinoffiliau yn eich gwaed. Felly gall eich symptomau asthma gymryd hyd at bedair wythnos i ddiflannu ar ôl eich dos cyntaf o Cinqair. Unwaith y bydd eich symptomau'n diflannu, mae'n debyg na fyddan nhw'n dod yn ôl cyn belled â'ch bod chi'n dal i dderbyn Cinqair.
Cinqair a beichiogrwydd
Nid oes digon o astudiaethau clinigol wedi'u gwneud mewn bodau dynol i brofi a yw Cinqair yn ddiogel i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Ond mae'n hysbys bod Cinqair yn teithio trwy'r brych ac yn cyrraedd y babi. Mae'r brych yn organ sy'n tyfu yn eich croth tra'ch bod chi'n feichiog.
Mae astudiaethau mewn anifeiliaid yn awgrymu na fydd unrhyw effeithiau niweidiol yn digwydd i'r babi. Ond nid yw astudiaethau anifeiliaid bob amser yn adlewyrchu'r hyn sy'n digwydd mewn bodau dynol.
Os ydych chi'n cymryd Cinqair ac yn beichiogi neu eisiau beichiogi, siaradwch â'ch meddyg. Gallant eich helpu i benderfynu ai Cinqair neu feddyginiaeth asthma arall sydd orau i chi.
Cinqair a bwydo ar y fron
Nid oes astudiaethau clinigol mewn bodau dynol sy'n profi a yw'n ddiogel bwydo ar y fron wrth gymryd Cinqair. Ond mae astudiaethau dynol yn awgrymu bod proteinau tebyg i'r rhai yn Cinqair yn bresennol mewn llaeth y fron dynol. Hefyd, mewn astudiaethau anifeiliaid, darganfuwyd Cinqair mewn llaeth y fron mamau. Felly mae disgwyl y bydd Cinqair i'w gael mewn llaeth y fron dynol hefyd. Nid yw'n hysbys sut y byddai hyn yn effeithio ar y plentyn.
Os ydych chi eisiau bwydo ar y fron wrth dderbyn Cinqair, dywedwch wrth eich meddyg. Gallant drafod y manteision a'r anfanteision gyda chi.
Cwestiynau cyffredin am Cinqair
Dyma atebion i rai cwestiynau cyffredin am Cinqair.
A yw Cinqair yn gyffur biolegol?
Ydw. Math o gyffur o'r enw bioleg yw Cinqair, sy'n cael ei greu o organebau byw. Ar y llaw arall, mae meddyginiaethau rheolaidd yn cael eu creu o gemegau.
Mae Cinqair hefyd yn gwrthgorff monoclonaidd. Mae hwn yn fath o fioleg sy'n rhyngweithio â'ch system imiwnedd. (Eich system imiwnedd yw'r hyn sy'n helpu i amddiffyn eich corff rhag afiechyd.) Mae gwrthgyrff monoclonaidd fel Cinqair yn glynu wrth broteinau yn eich system imiwnedd. Pan fydd Cinqair yn glynu wrth y proteinau hyn, mae'n eu hatal rhag achosi llid (chwyddo) a symptomau asthma eraill.
Pam nad yw Cinqair yn dod fel anadlydd neu bilsen?
Ni all eich corff brosesu Cinqair ar ffurf anadlydd neu bilsen, felly ni fyddai'r cyffur yn gallu helpu i drin asthma.
Mae Cinqair yn fath o gyffur biolegol o'r enw gwrthgorff monoclonaidd. (Am ragor o wybodaeth am fioleg, gweler “A yw Cinqair yn gyffur biolegol?” Uchod.) Mae gwrthgyrff monoclonaidd yn broteinau mawr. Os cymerwch y cyffuriau hyn fel pils, byddent yn mynd yn uniongyrchol i'ch stumog a'ch coluddion. Yno, byddai asidau a phroteinau bach eraill yn chwalu'r gwrthgyrff monoclonaidd. Oherwydd bod y gwrthgyrff monoclonaidd yn cael eu rhannu'n ddarnau llai, nid ydyn nhw bellach yn effeithiol ar gyfer trin asthma. Felly ar ffurf bilsen, ni fyddai'r math hwn o gyffur yn gweithio'n dda.
Ni allwch anadlu'r mwyafrif o wrthgyrff monoclonaidd chwaith. Pe byddech chi'n gwneud hynny, byddai proteinau yn eich ysgyfaint yn chwalu'r cyffur sy'n cael ei anadlu ar unwaith. Ychydig iawn o'r feddyginiaeth a fyddai'n ei wneud i'ch gwaed a'ch celloedd. Byddai hyn yn lleihau pa mor dda y mae'r cyffur yn gweithio yn eich corff.
Y ffordd orau i chi gymryd gwrthgyrff monoclonaidd, gan gynnwys Cinqair, yw trwy drwyth mewnwythiennol (IV). (Dyma chwistrelliad i'ch gwythïen sydd wedi diferu yn araf dros amser.) Yn y ffurf hon, mae'r feddyginiaeth yn mynd yn uniongyrchol i'ch gwaed. Ni fydd unrhyw asidau na phroteinau yn torri'r cyffur i lawr am o leiaf ychydig wythnosau. Felly gall y feddyginiaeth deithio trwy'ch gwaed a gweithio yn y rhannau o'ch corff sydd ei angen.
Pam na allaf gael Cinqair o fferyllfa?
Yr unig ffordd i gael Cinqair yw trwy eich meddyg. Bydd darparwr gofal iechyd yn rhoi Cinqair i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV) yn swyddfa eich meddyg neu glinig. Dyma chwistrelliad i'ch gwythïen sydd wedi diferu yn araf dros amser. Felly ni allwch brynu Cinqair mewn fferyllfa a mynd ag ef eich hun.
A all plant ddefnyddio Cinqair?
Na. Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) wedi cymeradwyo Cinqair i drin oedolion yn unig. Gwerthusodd astudiaethau clinigol y defnydd o Cinqair mewn plant rhwng 12 a 18 oed. Ond ni ddangosodd y canlyniadau a oedd y cyffur yn gweithio'n dda ac yn ddigon diogel i'w ddefnyddio mewn plant.
Os oes gan eich plentyn asthma eosinoffilig difrifol, siaradwch â'u meddyg. Gallant argymell meddyginiaethau heblaw Cinqair a all helpu i drin eich plentyn.
A fydd angen i mi fynd â corticosteroid gyda Cinqair o hyd?
Mwy na thebyg. Nid ydych i fod i gymryd Cinqair ar ei ben ei hun. Dylech ddefnyddio'r cyffur ynghyd â'ch meddyginiaethau asthma cyfredol, a allai gynnwys corticosteroid.
Mae Cinqair ond yn helpu i leddfu asthma eosinoffilig difrifol. Mae hwn yn fath o asthma sydd wedi'i achosi gan lefelau uchel o eosinoffiliau (math o gell waed wen) yn eich gwaed.
Fel Cinqair, mae corticosteroidau yn gweithio trwy leihau llid (chwyddo) yn eich ysgyfaint. Fodd bynnag, mae corticosteroidau yn lleihau llid mewn ffyrdd ychydig yn wahanol. Mae angen Cinqair a corticosteroid ar lawer o bobl ag asthma difrifol i helpu i reoli eu asthma. Felly, gall eich meddyg ragnodi'r ddau feddyginiaeth i chi. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd y corticosteroid oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych chi.
A fydd angen i mi gael anadlydd achub gyda mi o hyd?
Ydw.Bydd angen i chi gario anadlydd achub o hyd os ydych chi'n derbyn Cinqair.
Er bod Cinqair yn helpu i drin asthma eosinoffilig difrifol yn y tymor hir, efallai y bydd gennych chi fflêr. Ac nid yw Cinqair yn gweithio'n ddigon cyflym i drin symptomau asthma sydyn.
Os na fyddwch yn rheoli symptomau fflêr asthma ar unwaith, gallent waethygu. Felly'r ffordd orau o gael gafael arnyn nhw yw defnyddio anadlydd achub. Bydd y ddyfais hon yn helpu i leddfu'ch symptomau asthma.
Cadwch mewn cof y bydd angen i chi gymryd eich meddyginiaethau asthma eraill o hyd, gan gynnwys Cinqair.
Rhagofalon Cinqair
Daw'r cyffur hwn â sawl rhybudd.
Rhybudd FDA: Anaffylacsis
Mae gan y cyffur hwn rybudd mewn bocs. Dyma'r rhybudd mwyaf difrifol gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA). Mae rhybudd mewn bocs yn rhybuddio meddygon a phobl am effeithiau cyffuriau a allai fod yn beryglus.
Gall adwaith alergaidd difrifol o'r enw anaffylacsis ddigwydd ar ôl derbyn Cinqair. Rhoddir y cyffur gan ddarparwr gofal iechyd, felly byddan nhw'n monitro sut mae'ch corff yn ymateb i Cinqair. Gallant hefyd drin anaffylacsis yn gyflym os byddwch chi'n ei ddatblygu.
Rhybuddion eraill
Cyn cymryd Cinqair, siaradwch â'ch meddyg am eich hanes iechyd. Efallai na fydd Cinqair yn iawn i chi os oes gennych rai cyflyrau meddygol. Mae'r rhain yn cynnwys:
Haint Helminth
Efallai na fydd Cinqair yn iawn i chi os oes gennych haint helminth (haint parasitig a achosir gan fwydod). Bydd angen i'ch meddyg drin yr haint cyn y gallwch chi ddechrau defnyddio Cinqair.
Os ydych chi'n cael haint helminth wrth ddefnyddio Cinqair, efallai y bydd eich meddyg yn oedi'ch triniaeth. Gallant hefyd ragnodi meddyginiaeth i glirio'r haint. Unwaith y bydd yr haint yn diflannu, efallai y bydd eich meddyg wedi dechrau derbyn Cinqair eto.
Cadwch symptomau haint helminth yn y meddwl fel eich bod chi'n gwybod am beth i edrych. Gall symptomau gynnwys dolur rhydd, poen yn eich abdomen, diffyg maeth a gwendidau.
Beichiogrwydd
Nid oes digon o astudiaethau clinigol wedi'u gwneud mewn bodau dynol i brofi a yw Cinqair yn ddiogel i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. I ddysgu mwy, gweler yr adran “Cinqair a beichiogrwydd” uchod.
Nodyn: I gael mwy o wybodaeth am effeithiau negyddol posibl Cinqair, gweler yr adran “Sgîl-effeithiau Cinqair” uchod.
Gwybodaeth broffesiynol ar gyfer Cinqair
Darperir y wybodaeth ganlynol ar gyfer clinigwyr a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill.
Arwyddion
Dynodir Cinqair ar gyfer trin asthma difrifol. Mae cymeradwyaeth y cyffur wedi'i gyflyru i'w ddefnyddio fel triniaeth cynnal a chadw ychwanegol ar gyfer asthma difrifol. Ni ddylai Cinqair ddisodli'r dull triniaeth cyfredol a ddiffinnir ar gyfer cleifion, gan gynnwys defnyddio corticosteroidau.
Mae cymeradwyaeth Cinqair ar gyfer trin pobl â ffenoteip eosinoffilig. Ni ddylid rhoi'r cyffur i bobl â gwahanol ffenoteipiau. Ni ddylid ei weinyddu ychwaith ar gyfer trin afiechydon eraill sy'n gysylltiedig ag eosinoffilig.
Hefyd, ni nodir bod Cinqair yn trin broncospasmau acíwt na statws asthmaticus. Ni ddadansoddwyd defnydd y cyffur i leddfu symptomau yn ystod astudiaethau clinigol.
Dylid cadw defnydd Cinqair ar gyfer pobl hŷn na 18 oed. Nid oes ganddo gymeradwyaeth Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) ar gyfer pobl iau na'r oedran hwnnw.
Mecanwaith gweithredu
Nid yw union fecanwaith gweithredu Cinqair wedi'i egluro'n llwyr eto. Ond credir ei fod yn gweithredu trwy'r llwybr interleukin-5 (IL-5).
Mae Cinqair yn gwrthgorff monoclonaidd IgG4-kappa wedi'i ddynoli sy'n rhwymo i IL-5. Mae gan y rhwymiad gysonyn daduniad o 81 picomolar (pM). Trwy rwymo i IL-5, mae Cinqair yn antagonizes IL-5 ac yn atal ei weithgaredd biolegol. Mae hyn yn digwydd oherwydd bod Cinqair yn atal IL-5 rhag rhwymo i'r derbynnydd IL-5 sy'n bresennol yn wyneb cellog eosinoffiliau.
IL-5 yw'r cytocin pwysicaf ar gyfer twf, gwahaniaethu, recriwtio, actifadu a goroesi eosinoffiliau. Mae diffyg rhyngweithio rhwng IL-5 ac eosinoffiliau yn atal IL-5 rhag cael y gweithredoedd cellog hyn mewn eosinoffiliau. Felly mae gweithgareddau cylch cellog eosinoffil a gweithgareddau biolegol yn cael eu peryglu. Mae eosinoffiliau yn stopio gweithio'n iawn ac yn marw.
Mewn pobl sydd â phrototeip eosinoffil o asthma difrifol, mae eosinoffiliau yn un o achosion pwysig y clefyd. Mae eosinoffiliau yn achosi llid cyson yn yr ysgyfaint, sy'n arwain at asthma cronig. Trwy leihau nifer a swyddogaeth eosinoffiliau, mae Cinqair yn lleihau'r llid yn yr ysgyfaint. Mae asthma mor ddifrifol yn cael ei reoli dros dro.
Gall celloedd mast, macroffagau, niwtroffiliau, a lymffocytau llidro'r ysgyfaint hefyd. Yn ogystal, gall eicosanoidau, histamin, cytocinau, a leukotrienes achosi'r llid hwn. Nid yw'n hysbys a yw Cinqair yn gweithredu ar y celloedd a'r cyfryngwyr hyn i reoli llid yn yr ysgyfaint.
Ffarmacokinetics a metaboledd
Mae Cinqair yn cyflawni ei grynodiad brig ar ddiwedd y cyfnod trwyth. Mae gweinyddiaethau lluosog o Cinqair yn arwain at gronni ohono yn y serwm o 1.5- i 1.9-plyg. Mae'r crynodiadau serwm yn dirywio mewn cromlin biphasig. Nid yw'r crynodiadau hyn yn newid gyda phresenoldeb gwrthgyrff gwrth-Cinqair.
Ar ôl ei weinyddu, mae gan Cinqair gyfaint o ddosbarthiad o 5 litr. Mae hyn yn golygu nad yw llawer o Cinqair yn debygol o gyrraedd meinweoedd allfasgwlaidd.
Yn yr un modd â'r mwyafrif o wrthgyrff monoclonaidd, mae Cinqair yn dioddef diraddiad ensymatig. Mae ensymau proteinolytig yn ei droi'n peptidau bach ac asidau amino. Mae proteolysis cyflawn Cinqair yn cymryd amser. Mae ei hanner oes oddeutu 24 diwrnod. Hefyd, mae ei gyfradd glirio oddeutu 7 mililitr yr awr (mL / awr). Mae'n annhebygol y bydd cliriad wedi'i gyfryngu ar gyfer Cinqair yn digwydd. Mae hyn oherwydd ei fod yn rhwymo i interleukin-5 (IL-5), sy'n cytocin hydawdd.
Mae astudiaethau ffarmacokinetics o Cinqair yn debyg iawn ymhlith pobl o wahanol oedran, rhyw neu hil. Mae'r amrywioldeb ymhlith unigolion rhwng 20% a 30% ar gyfer crynodiad brig ac amlygiad cyffredinol.
Nid yw astudiaethau ffarmacokinetics yn dangos unrhyw wahaniaeth sylweddol rhwng pobl sydd â phrofion swyddogaeth afu arferol a chynyddol ysgafn. Mae swyddogaeth arferol yn cynnwys lefelau bilirwbin ac allsugno aminotransferase sy'n llai na neu'n hafal i'r terfyn uchaf arferol (ULN). Mae prawf swyddogaeth sydd wedi'i gynyddu'n ysgafn yn cynnwys lefelau bilirwbin uwchben yr ULN ac yn llai na neu'n hafal i 1.5-plyg yr ULN. Gall hefyd gynnwys lefelau o aminotransferase aspartate yn uwch na'r ULN.
Hefyd, nid yw astudiaethau ffarmacocineteg yn dangos unrhyw wahaniaeth rhwng pobl â swyddogaeth arennol arferol neu â nam. Mae swyddogaeth arennol arferol yn awgrymu cyfradd hidlo glomerwlaidd amcangyfrifedig (eGFR) sy'n fwy na neu'n hafal i 90 mL y funud fesul sgwâr 1.73-metr. (mL / min / 1.73 m2). Mae swyddogaethau arennol ysgafn a chymedrol yn awgrymu amcangyfrif o eGFR rhwng 60 i 89 mL / mun / 1.73 m2 a 30 i 59 mL / mun / 1.73 m2, yn y drefn honno.
Gwrtharwyddion
Mae Cinqair yn cael ei wrthgymeradwyo mewn pobl sydd wedi datblygu gorsensitifrwydd yn flaenorol i unrhyw gynhwysyn gweithredol neu anactif Cinqair.
Efallai y bydd gorsensitifrwydd yn digwydd ar ôl gweinyddu Cinqair. Ond mewn rhai achosion, gall ddigwydd o fewn cwpl o oriau ar ôl rhoi’r cyffur. Mae monitro cleifion ar ôl gweinyddu Cinqair yn bwysig er mwyn arsylwi datblygiad adweithiau gorsensitifrwydd.
Mae gorsensitifrwydd yn glefyd aml-organ a all achosi anaffylacsis a marwolaeth trwy sioc anaffylactig. Dylai pob claf sydd â gorsensitifrwydd i Cinqair dorri ar draws triniaeth ar unwaith. Yn yr achos hwn, dylid trin symptomau gorsensitifrwydd. Ni ddylai'r cleifion hyn fyth dderbyn triniaeth Cinqair eto.
Siaradwch â'ch cleifion am symptomau gorsensitifrwydd ac anaffylacsis. Dywedwch wrthyn nhw am ffonio 911 ar unwaith os ydyn nhw'n credu eu bod nhw'n cael yr amodau hyn. Hefyd, dywedwch wrthynt am hysbysu eu darparwyr iechyd os ydynt yn profi gorsensitifrwydd neu anaffylacsis i ailddiffinio'r dull triniaeth.
Storio
Dylid rheweiddio Cinqair rhwng 36 ° F i 46 ° F (2 ° C i 8 ° C). Mae'n bwysig nad yw'r cyffur yn cael ei rewi na'i ysgwyd. Mae hefyd yn bwysig storio Cinqair yn ei becyn gwreiddiol nes ei ddefnyddio. Bydd hyn yn amddiffyn y cyffur rhag diraddio ysgafn.
Ymwadiad: Mae Newyddion Meddygol Heddiw wedi gwneud pob ymdrech i wneud yn siŵr bod yr holl wybodaeth yn ffeithiol gywir, yn gynhwysfawr ac yn gyfoes. Fodd bynnag, ni ddylid defnyddio'r erthygl hon yn lle gwybodaeth ac arbenigedd gweithiwr gofal iechyd proffesiynol trwyddedig. Dylech bob amser ymgynghori â'ch meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall cyn cymryd unrhyw feddyginiaeth. Gall y wybodaeth am gyffuriau a gynhwysir yma newid ac ni fwriedir iddi gwmpasu'r holl ddefnyddiau posibl, cyfarwyddiadau, rhagofalon, rhybuddion, rhyngweithiadau cyffuriau, adweithiau alergaidd, neu effeithiau andwyol. Nid yw absenoldeb rhybuddion neu wybodaeth arall ar gyfer cyffur penodol yn nodi bod y cyfuniad cyffuriau neu gyffuriau yn ddiogel, yn effeithiol neu'n briodol ar gyfer pob claf neu bob defnydd penodol.