Llawfeddygaeth twnnel carpal: sut mae'n cael ei wneud ac adferiad

Nghynnwys

• Sut mae'r feddygfa'n cael ei gwneud
• Risgiau posib
• Adferiad o lawdriniaeth twnnel carpal

Gwneir llawfeddygaeth ar gyfer syndrom twnnel carpal i ryddhau'r nerf sy'n cael ei wasgu ar ardal yr arddwrn, gan leddfu symptomau clasurol fel goglais neu bigo teimlad yn y llaw a'r bysedd. Nodir y feddygfa hon pan nad yw triniaeth gyda meddyginiaethau, ansymudwyr (orthoses) a ffisiotherapi, yn hyrwyddo gwella symptomau na phan fydd cywasgiad mawr ar y nerf.

Rhaid i'r feddygfa gael ei pherfformio gan yr orthopedig, mae'n syml, gellir ei wneud o dan anesthesia lleol neu gyffredinol ac mae'n hyrwyddo iachâd cyflawn a pharhaol, gan ei bod yn bwysig bod yr unigolyn yn parhau i fod yn ansymudol ac yn aros gyda'r llaw wedi'i godi am oddeutu 48 awr fel bod mae'r adferiad yn digwydd yn haws.

Sut mae'r feddygfa'n cael ei gwneud

Rhaid i'r orthopedig wneud llawfeddygaeth ar gyfer syndrom twnnel carpal ac mae'n cynnwys gwneud agoriad bach rhwng palmwydd y llaw a'r arddwrn i wneud toriad yn aponeurosis y palmar canol, sef pilen sy'n gorchuddio'r meinweoedd meddal a'r tendonau sy'n bresennol ynddo y llaw, sy'n cywasgu'r nerf, gan leddfu pwysau arno. Gellir gwneud llawfeddygaeth gyda dwy dechneg wahanol:

• Techneg draddodiadol: mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad mawr yng nghledr y llaw dros y twnnel carpal ac yn gwneud toriad mewn pilen yn y llaw, yr aponeurosis palmar canol, gan ddatgywasgu'r nerf;
• Techneg endosgopi: mae'r llawfeddyg yn defnyddio dyfais gyda chamera bach ynghlwm i weld y tu mewn i'r twnnel carpal ac yn gwneud toriad yn aponeurosis y palmar canol, gan ddatgywasgu'r nerf.

Rhaid i'r feddygfa gael ei gwneud o dan anesthesia, y gellir ei wneud yn lleol yn unig yn y llaw, yn agos at yr ysgwydd neu gall y llawfeddyg ddewis anesthesia cyffredinol. Fodd bynnag, beth bynnag yw'r anesthesia, nid yw'r person yn teimlo poen yn ystod y feddygfa.

Risgiau posib

Er gwaethaf y ffaith ei fod yn feddygfa syml a diogel, gall llawdriniaeth twnnel carpal hefyd gyflwyno rhai risgiau, fel haint, hemorrhage, niwed i'r nerfau a phoen parhaus yn yr arddwrn neu'r fraich.

Yn ogystal, mewn rhai achosion mae'n bosibl, ar ôl llawdriniaeth, efallai na fydd symptomau fel goglais a theimlo nodwyddau yn y llaw yn diflannu'n llwyr, ac y gallant ddychwelyd. Felly, mae'n bwysig iawn siarad â'r meddyg am risgiau gwirioneddol llawdriniaeth, cyn gwneud y driniaeth.

Adferiad o lawdriniaeth twnnel carpal

Mae'r amser adfer yn amrywio yn ôl y math o dechneg a ddefnyddir, ond yn gyffredinol mae'r amser adfer ar gyfer llawfeddygaeth draddodiadol ychydig yn hirach na'r amser adfer ar gyfer llawdriniaeth endosgopig. Yn gyffredinol, mae angen i bobl sy'n gweithio mewn swyddfeydd ac sy'n gorfod cadw teipio fod i ffwrdd o'r gwaith am hyd at 21 diwrnod.

Fodd bynnag, waeth beth yw'r dechneg a ddefnyddir, yn y cyfnod postoperative o lawdriniaeth twnnel carpal mae'n bwysig cymryd rhai rhagofalon fel:

• Gorffwys a chymryd y meddyginiaethau a nodwyd gan y meddyg, fel Paracetamol neu Ibuprofen ar gyfer lleddfu poen ac anghysur;
• Defnyddiwch sblint i symud yr arddwrn osgoi difrod a achosir gan symud ar y cyd am 8 i 10 diwrnod;
• Cadwch y llaw a weithredir wedi'i chodi am 48 awr i helpu i leihau unrhyw chwydd a stiffrwydd yn y bysedd;
• Ar ôl cael gwared ar y sblint, gellir gosod pecyn iâ yn y fan a'r lle i leddfu poen a lleihau chwydd.

Mae'n arferol yn y dyddiau cyntaf ar ôl y feddygfa y gallwch deimlo poen neu wendid a all gymryd ychydig wythnosau neu hyd yn oed fisoedd i basio, fodd bynnag, gall y person, gydag arweiniad y meddyg, barhau i ddefnyddio'r llaw i wneud golau gweithgareddau nad ydynt yn achosi poen nac anghysur.

Ar ôl y feddygfa, fel rheol mae angen gwneud ychydig mwy o sesiynau ffisiotherapi ar gyfer y twnnel carpal ac ymarferion i atal y creithiau o'r feddygfa rhag glynu ac atal y nerf yr effeithir arno rhag symud yn rhydd. Gweler rhai enghreifftiau o ymarferion i'w gwneud gartref.

Edrychwch ar awgrymiadau eraill yn y fideo canlynol: