Rhabdomyolysis: beth ydyw, prif symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Prif symptomau
• Sut i gadarnhau'r diagnosis
• Beth sy'n achosi rhabdomyolysis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud
• Cymhlethdodau posib

Mae Rhabdomyolysis yn gyflwr difrifol a nodweddir gan ddinistrio ffibrau cyhyrau, sy'n arwain at ryddhau cydrannau sy'n bresennol mewn celloedd cyhyrau i'r llif gwaed, fel calsiwm, sodiwm a photasiwm, myoglobin, creatinophosphokinase a'r ensym pyruvic transaminase (TGP). Gall llawer iawn o'r sylweddau hyn yn y gwaed arwain at ddiffyg cryfder, llai o wrin, blinder cyhyrau a methiant yr arennau, os na chaiff ei nodi a'i drin.

Gan fod y sylweddau a ryddhawyd yn wenwynig mewn symiau uchel, mae'n bwysig bod triniaeth yn cael ei chychwyn cyn gynted â phosibl, ac argymhellir mynd i'r ysbyty neu'r ystafell argyfwng cyn gynted ag y amheuir rhabdomyolysis. Gall Rhabdomyolysis ddigwydd oherwydd yr arfer o weithgareddau corfforol egnïol ac estynedig neu o ganlyniad i drawma uniongyrchol neu anuniongyrchol i gyhyr yn y corff, ac mae hefyd yn bwysig nodi'r achos fel bod y driniaeth yn cael ei thargedu'n fwy.

Prif symptomau

Gall symptomau rhabdomyolysis amrywio yn ôl faint o ensymau sy'n cylchredeg sy'n cael eu rhyddhau o'r tu mewn i gelloedd cyhyrau, a'r symptomau mwyaf cyffredin yw:

• Poen yn y cyhyrau;
• Diffyg cryfder;
• Anhawster symud eich coesau neu'ch breichiau;
• Stiffnessrwydd cyhyrau;
• Poen ar y cyd;
• Wrin mewn symiau bach ac yn dywyll iawn, yn debyg i liw coca-cola.

Yn ogystal â'r symptomau hyn, gall arwyddion mwy cyffredinol ymddangos, fel twymyn, cyfog, poen yn yr abdomen, teimlad o flinder cyffredinol, chwydu, dryswch a chynhyrfu. Gan fod y symptomau'n amrywio yn ôl yr achos, yn ogystal â chorff pob person, gall fod yn eithaf anodd nodi achos o rhabdomyolysis.

Felly, er mwyn nodi rhabdomyolysis a rhwystro cymhlethdodau, mae'n bwysig mynd i'r ysbyty i gael profion penodol i adnabod y clefyd, fel ei bod yn bosibl cychwyn y driniaeth fwyaf priodol.

Sut i gadarnhau'r diagnosis

Fel rheol, bydd y meddyg yn gwneud diagnosis o rhabdomyolysis ar ôl asesu symptomau a hanes meddygol yr unigolyn. Yn ogystal, mae'r meddyg yn argymell perfformio profion gwaed ac wrin i wirio faint o electrolytau sy'n cylchredeg yn y gwaed, yn ogystal â chrynodiad myoglobin, creatine phosphokinase a TGP. Trwy wrinalysis, gall y meddyg hefyd asesu faint o myoglobin, sy'n bwysig gwybod maint rhabdomyolysis ac a oes arwyddion sy'n dynodi methiant arennol.

Myoglobin yw un o'r prif arholiadau y mae'r meddyg yn gofyn amdanynt, oherwydd po fwyaf yw dinistrio ffibrau cyhyrau, y mwyaf yw bod maint y myoglobin yn cael ei ryddhau i'r gwaed a'r wrin, gan ei adael yn eithaf tywyll. Yn ogystal, po fwyaf yw maint y myoglobin a ryddheir, y mwyaf yw'r siawns o rwystro'r tiwbiau arennol, a all arwain at anaf tiwbaidd ac, o ganlyniad, methiant arennol acíwt. Dysgu mwy am myoglobin.

Beth sy'n achosi rhabdomyolysis

Mae Rhabdomyolysis fel arfer yn digwydd oherwydd yr arfer o weithgaredd corfforol egnïol ac estynedig, sy'n arwain at straen gormodol ar y cyhyrau. Achosion eraill rhabdomyolysis yw:

• Damweiniau difrifol, megis cwympiadau uchel neu ddamweiniau traffig;
• Defnydd hir o rai meddyginiaethau, yn enwedig cyffuriau gwrthseicotig neu statinau;
• Defnydd cyffuriaucocên, heroin neu amffetaminau yn bennaf;
• Symud yn hir oherwydd llewygu neu salwch;
• Heintiau, a all arwain at gronni tocsinau yn y corff, sef prif achos rhabdomyolysis mewn plant;
• Clefydau cyhyrau, fel myopathi a pholio;
• Newid yn nhymheredd y corff.

Yn ogystal, gall rhabdomyolysis ddigwydd hefyd o ganlyniad i yfed gormod o ddiodydd alcoholig, sioc drydanol, afiechydon metabolaidd a strôc.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Pan nad oes gan rhabdomyolysis unrhyw gymhlethdodau, bydd fel arfer yn datrys o fewn ychydig ddyddiau i wythnosau. Fodd bynnag, mewn rhai achosion efallai y bydd angen cynnal triniaeth gyda'r unigolyn sy'n cael ei dderbyn i'r ysbyty fel bod serwm yn cael ei roi yn uniongyrchol i'r wythïen er mwyn osgoi cymhlethdodau difrifol y clefyd, fel dadhydradiad neu fethiant yr arennau, a achosir gan gyhyr gormodol. gwastraff yn y gwaed.

Yn ogystal, mae'n bwysig nodi achos rhabdomyolysis i gychwyn triniaeth briodol, os oes angen. Felly, os yw'n cael ei achosi gan ddefnyddio unrhyw feddyginiaeth, er enghraifft, dylech roi'r gorau i'w gymryd a newid i feddyginiaeth arall yn ôl cyngor meddygol.

Mae hyd y driniaeth yn amrywio yn ôl achos ac esblygiad y claf, ac yn ystod yr ysbyty mae angen cael cuffed i asesu faint o wrin y dydd a gwneud profion arennau eraill i sicrhau nad yw swyddogaeth yr arennau yn cael ei heffeithio. Mae'r claf fel arfer yn cael ei ryddhau pan fydd y profion yn normal ac nid oes unrhyw risg o ddatblygu methiant yr arennau.

Yn yr achosion mwyaf difrifol, lle mae'r arennau'n dechrau cynhyrchu ychydig o wrin, gall y meddyg ragnodi dialysis i helpu swyddogaeth yr arennau, gan ddileu sylweddau gormodol o'r gwaed a allai fod yn gwneud triniaeth yn anodd.

Cymhlethdodau posib

Cymhlethdod mwyaf difrifol a chyffredin rhabdomyolysis yw ymddangosiad niwed i'r arennau, a all achosi methiant yr arennau yn y pen draw. Fodd bynnag, mae presenoldeb gweddillion yn y gwaed hefyd yn arwain at gynnydd yn lefelau potasiwm a ffosfforws yn y corff, a all effeithio ar weithrediad y galon yn y pen draw.

Mewn sefyllfaoedd prinnach, gall syndrom arall o'r enw syndrom compartment godi hefyd, lle mae cylchrediad y gwaed yn cael ei gyfaddawdu mewn rhan o'r corff, fel coesau, breichiau neu rai cyhyrau'r abdomen, gan achosi marwolaeth meinwe. Deall beth yw syndrom compartment.