Tiwb traceostomi - siarad

Mae siarad yn rhan allweddol o gyfathrebu â phobl. Gall cael tiwb traceostomi newid eich gallu i siarad a rhyngweithio ag eraill.

Fodd bynnag, gallwch ddysgu sut i siarad â thiwb traceostomi. Mae'n cymryd ymarfer. Mae yna ddyfeisiau siarad hyd yn oed a all eich helpu chi.

Mae aer sy'n pasio trwy gordiau lleisiol (laryncs) yn achosi iddynt ddirgrynu, gan greu synau a lleferydd.

Mae tiwb tracheostomi yn blocio'r rhan fwyaf o'r aer rhag pasio trwy'ch cortynnau lleisiol. Yn lle, mae eich anadl (aer) yn mynd allan trwy'ch tiwb traceostomi (trach).

Ar adeg eich meddygfa, bydd balŵn (cyff) yn y tiwb trach cyntaf sy'n gorwedd yn eich trachea.

• Os yw'r cyff wedi'i chwyddo (wedi'i lenwi ag aer), bydd yn atal aer rhag symud trwy'ch cortynnau lleisiol. Bydd hyn yn eich atal rhag gwneud sŵn neu leferydd.
• Os yw'r cyff wedi'i ddadchwyddo, mae'r aer yn gallu symud o amgylch y trach a thrwy'ch cortynnau lleisiol, a dylech chi allu gwneud synau. Fodd bynnag, y rhan fwyaf o'r amser mae'r tiwb trach yn cael ei newid ar ôl 5 i 7 diwrnod i drac llai, di-cuff. Mae hyn yn gwneud siarad yn llawer haws.

Os oes cyff ar eich traceostomi, bydd angen ei ddadchwyddo. Dylai eich rhoddwr gofal wneud y penderfyniad ynghylch pryd i ddadchwyddo'ch cyff.

Pan fydd y cyff yn cael ei ddadchwyddo ac y gall aer basio o amgylch eich trach, dylech geisio siarad a gwneud synau.

Bydd siarad yn anoddach na chyn i chi gael eich trach. Efallai y bydd angen i chi ddefnyddio mwy o rym i wthio'r aer allan trwy'ch ceg. I siarad:

• Cymerwch anadl ddwfn i mewn.
• Anadlwch allan, gan ddefnyddio mwy o rym nag y byddech chi fel arfer i wthio'r aer allan.
• Caewch y tiwb trach yn agor gyda'ch bys ac yna siaradwch.
• Efallai na fyddwch yn clywed llawer ar y dechrau.
• Byddwch yn cronni'r cryfder i wthio'r aer allan trwy'ch ceg wrth i chi ymarfer.
• Bydd y synau a wnewch yn mynd yn uwch.

Er mwyn siarad, mae'n bwysig eich bod chi'n gosod bys glân dros y trach i atal aer rhag gadael trwy'r trach. Bydd hyn yn helpu'r aer i fynd allan trwy'ch ceg i wneud llais.

Os yw'n anodd siarad â thrac yn ei le, gall dyfeisiau arbennig eich helpu i ddysgu creu synau.

Mae falfiau unffordd, o'r enw falfiau siarad, yn cael eu rhoi ar eich traceostomi. Mae falfiau siarad yn caniatáu i aer fynd i mewn trwy'r tiwb ac allanfa trwy'ch ceg a'ch trwyn. Bydd hyn yn caniatáu ichi wneud synau a siarad yn haws heb orfod defnyddio'ch bys i rwystro'ch trach bob tro y byddwch chi'n siarad.

Efallai na fydd rhai cleifion yn gallu defnyddio'r falfiau hyn. Bydd y therapydd lleferydd yn gweithio gyda chi i sicrhau eich bod yn ymgeisydd da. Os rhoddir falf siarad ar eich trach, a'ch bod yn cael trafferth anadlu, efallai na fydd y falf yn caniatáu digon o aer i basio o amgylch eich trach.

Efallai y bydd lled y tiwb traceostomi yn chwarae rôl. Os yw'r tiwb yn cymryd gormod o le yn eich gwddf, efallai na fydd digon o le i'r aer basio o amgylch y tiwb.

Efallai y bydd eich trach wedi'i ffenestri. Mae hyn yn golygu bod tyllau ychwanegol yn y trach. Mae'r tyllau hyn yn caniatáu i aer basio trwy'ch cortynnau lleisiol. Gallant ei gwneud hi'n haws bwyta ac anadlu gyda thiwb traceostomi.

Efallai y bydd yn cymryd llawer mwy o amser i ddatblygu lleferydd os oes gennych chi:

• Difrod llinyn lleisiol
• Anaf i nerfau'r llinyn lleisiol, a all newid y ffordd y mae'r cortynnau lleisiol yn symud

Trach - siarad

Dobkin BH. Adsefydlu Niwrolegol. Yn: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, gol. Niwroleg Bradley mewn Ymarfer Clinigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 57.

Greenwood JC, Winters ME. Gofal traceostomi.Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, gol. Gweithdrefnau Clinigol Roberts and Hedges ’mewn Meddygaeth Frys a Gofal Acíwt. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 7.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Anhwylderau llyncu a chyfathrebu. Yn: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, gol. Llawlyfr Uned Gofal Dwys. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: caib 22.

• Anhwylderau Tracheal