Beth sydd angen i chi ei wybod am sgîl-effeithiau dialysis

Nghynnwys

• Beth yw'r mathau o ddialysis?
• Hemodialysis
• Dialysis peritoneol
• Therapi amnewid arennol parhaus (CRRT)
• Beth yw'r sgîl-effeithiau yn ôl math o ddialysis?
• Hemodialysis
• Dialysis peritoneol
• Therapi amnewid arennol parhaus (CRRT)
• A oes triniaeth ar gyfer sgîl-effeithiau dialysis?
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer pobl sydd â sgil effeithiau dialysis?
• Y tecawê

Mae dialysis yn driniaeth achub bywyd i bobl â methiant yr arennau. Pan fyddwch chi'n dechrau dialysis, efallai y byddwch chi'n profi sgîl-effeithiau fel pwysedd gwaed isel, anghydbwysedd mwynau, ceuladau gwaed, heintiau, magu pwysau, a mwy.

Gall eich tîm gofal eich helpu i reoli'r rhan fwyaf o sgîl-effeithiau dialysis fel nad ydyn nhw'n arwain at gymhlethdodau tymor hir.

Yn yr erthygl hon, byddwn yn archwilio sgil effeithiau dialysis, gan gynnwys pam eu bod yn digwydd a sut i'w lliniaru yn ystod triniaeth.

Beth yw'r mathau o ddialysis?

Mae dialysis yn weithdrefn feddygol i helpu pobl sydd â swyddogaeth arennau isel i hidlo a phuro eu gwaed. Y cyflwr sylfaenol mwyaf cyffredin sy'n gofyn am ddialysis yw methiant yr arennau. Mae tri math o ddialysis.

Hemodialysis

Mae haemodialysis yn defnyddio peiriant o'r enw hemodialyzer i hidlo gwastraff o'r gwaed.

Cyn dechrau haemodialysis, mae porthladd mynediad yn cael ei greu yn rhywle ar y corff, fel y fraich neu'r gwddf. Yna cysylltir y pwynt mynediad hwn â'r hemodialyzer, sy'n gweithredu fel aren artiffisial i dynnu'r gwaed, ei lanhau, a'i hidlo yn ôl i'r corff.

Dialysis peritoneol

Mae dialysis peritoneol yn gofyn am osod cathetr abdomenol yn llawfeddygol. Mae'r broses yn defnyddio hylif hidlo y tu mewn i'r ceudod abdomenol i hidlo a glanhau'r gwaed. Mae'r hylif hwn, o'r enw dialysate, wedi'i leoli y tu mewn i'r ceudod peritoneol ac yn amsugno gwastraff o'r gwaed yn uniongyrchol wrth iddo gylchredeg.

Ar ôl i'r hylif gyflawni ei waith, gellir ei ddraenio a'i daflu, a gall y driniaeth ddechrau eto.

Gellir gwneud dialysis peritoneol yn eich cartref ac weithiau mae'n cael ei berfformio dros nos wrth i chi gysgu.

Therapi amnewid arennol parhaus (CRRT)

Mae therapi amnewid arennol parhaus, a elwir hefyd yn hemofiltration, hefyd yn defnyddio peiriant i hidlo gwastraff o'r gwaed.

Dim ond mewn ysbyty y mae'r therapi hwn, a gedwir yn gyffredinol ar gyfer methiant acíwt yr arennau a achosir gan rai cyflyrau meddygol sylfaenol, yn cael ei berfformio.

Beth yw'r sgîl-effeithiau yn ôl math o ddialysis?

I'r rhan fwyaf o bobl â methiant yr arennau, mae dialysis yn weithdrefn angenrheidiol. Fodd bynnag, mae yna risgiau a sgîl-effeithiau sy'n cyd-fynd â'r driniaeth hon.

Sgîl-effaith fwyaf cyffredin yr holl weithdrefnau dialysis yw blinder. Mae sgîl-effeithiau eraill yn ôl math o driniaeth yn cynnwys:

Hemodialysis

• Pwysedd gwaed isel. Mae pwysedd gwaed isel, neu isbwysedd, yn ystod haemodialysis yn digwydd oherwydd colli hylif dros dro yn ystod y driniaeth. Os bydd eich pwysedd gwaed yn gostwng yn ystod y driniaeth, efallai y byddwch hefyd yn sylwi ar bendro, cyfog, croen clammy, a golwg aneglur.
• Crampiau cyhyrau. Gall crampiau cyhyrau ddigwydd yn ystod dialysis oherwydd newid mewn cydbwysedd hylif neu fwyn. Gall lefelau isel o sodiwm, magnesiwm, calsiwm a photasiwm oll chwarae rôl mewn crampio cyhyrau.
• Croen coslyd. Rhwng sesiynau haemodialysis, gall cynhyrchion gwastraff ddechrau cronni yn y gwaed. I rai pobl, gall hyn arwain at groen coslyd. Os yw'r cosi yn y coesau yn bennaf, gallai hefyd fod oherwydd syndrom coesau aflonydd.
• Clotiau gwaed. Weithiau, mae gosod pwynt mynediad yn arwain at gulhau'r pibellau gwaed. Os na chaiff ei drin, gall hyn achosi chwyddo yn hanner uchaf y corff neu hyd yn oed ceuladau gwaed.
• Haint. Gall mewnosod nodwyddau neu gathetrau yn aml yn ystod dialysis gynyddu amlygiad i facteria. Os yw bacteria yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn ystod y driniaeth, efallai y byddwch mewn perygl o gael haint neu hyd yn oed sepsis. Heb driniaeth ar unwaith, gall sepsis arwain at farwolaeth.
• Sgîl-effeithiau eraill. Gall risgiau a sgil effeithiau eraill haemodialysis gynnwys anemia, cysgu anodd, cyflyrau'r galon, neu ataliad ar y galon. Mae llawer o'r sgîl-effeithiau hyn oherwydd yr anghydbwysedd hylif a mwynau y gall dialysis eu hachosi.

Dialysis peritoneol

Heblaw am y risg o haint, mae sgîl-effeithiau dialysis peritoneol cyffredin ychydig yn wahanol i rai haemodialysis.

• Peritonitis. Mae peritonitis yn haint o'r peritonewm sy'n digwydd os yw bacteria'n mynd i mewn i'r peritonewm wrth fewnosod neu ddefnyddio cathetr. Gall symptomau peritonitis gynnwys poen yn yr abdomen, tynerwch, chwyddedig, cyfog a dolur rhydd.
• Hernia. Mae hernia yn digwydd pan fydd organ neu feinwe brasterog yn gwthio trwy agoriad yn y cyhyrau. Mae pobl sy'n derbyn dialysis peritoneol mewn perygl o ddatblygu hernia abdomenol oherwydd bod dialysate yn rhoi pwysau ychwanegol ar wal yr abdomen. Y symptom mwyaf cyffredin yw lwmp bach yn yr abdomen.
• Siwgr gwaed uchel. Mae dialysate yn cynnwys siwgr o'r enw dextrose, a ddefnyddir yn gyffredin yn ystod maeth mewnwythiennol. Mae siwgrau fel dextrose yn codi siwgr yn y gwaed, a allai roi pobl â diabetes sydd angen dialysis peritoneol mewn perygl o gael hyperglycemia.
• Potasiwm uchel. Mae potasiwm uchel, a elwir yn hyperkalemia, yn sgil-effaith gyffredin o fethiant yr arennau. Rhwng sesiynau dialysis, gall eich lefelau potasiwm gronni oherwydd diffyg hidlo cywir.
• Ennill pwysau. Gall ennill pwysau ddigwydd hefyd oherwydd y calorïau ychwanegol o weinyddu dialysate. Fodd bynnag, mae yna nifer o ffactorau eraill a all hefyd effeithio ar ennill pwysau yn ystod dialysis, megis diffyg ymarfer corff a maeth.
• Sgîl-effeithiau eraill. I rai pobl, gall straen a phryder gweithdrefnau meddygol cyson arwain at iselder. Mae ymchwil hefyd wedi awgrymu cysylltiad posibl rhwng dialysis a dementia yn ddiweddarach mewn bywyd.

Therapi amnewid arennol parhaus (CRRT)

Nid yw sgîl-effeithiau CRRT wedi'u hastudio mor helaeth â'r rhai a achosir gan fathau eraill. Canfu un o 2015 fod sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin CRRT yn cynnwys:

• lefelau calsiwm isel, o'r enw hypocalcemia
• lefelau calsiwm uchel, o'r enw hypercalcemia
• lefelau ffosfforws uchel, o'r enw hyperphosphatemia
• pwysedd gwaed isel
• hypothermia
• arrythmia
• anemia
• cyfrif platennau isel, neu thrombocytopenia

A oes triniaeth ar gyfer sgîl-effeithiau dialysis?

Mae llawer o sgîl-effeithiau dialysis, gan gynnwys pwysedd gwaed isel a chyflyrau eraill y galon, yn digwydd oherwydd anghydbwysedd maetholion yn ystod y driniaeth. Gall dietegydd cofrestredig ddarparu argymhellion dietegol priodol, gan gynnwys beth i'w fwyta a beth i'w osgoi.

Ymhlith y pethau eraill y gallwch eu gwneud gartref i leihau'r risg o sgîl-effeithiau dialysis mae:

• gwirio'ch gwefan fynediad yn aml, a all helpu i leihau'r risg o haint
• cael digon o ymarfer corff, fel ymarfer corff aerobig isel i gymedrol, a all helpu i leihau magu pwysau
• dŵr yfed neu hylifau yn unol â chyfarwyddiadau eich darparwr gofal iechyd, a all leihau dadhydradiad
• gallai cael sesiynau dialysis amlach, sydd wedi dangos, leihau'r risg o bwysedd gwaed isel ac ennill pwysau
• mwynhau'ch hoff weithgareddau, a all wella'ch hwyliau trwy gydol y driniaeth

Er bod sgîl-effeithiau dialysis yn anhygoel o gyffredin, mae'n bwysig cadw'ch tîm gofal yn y ddolen am unrhyw beth y gallech fod yn ei brofi. Gofynnwch am ofal meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol yn ystod neu ar ôl triniaeth dialysis:

• anhawster anadlu
• dryswch neu drafferth canolbwyntio
• poen, cochni, neu chwyddo yn y coesau
• twymyn uwchlaw 101 ° F.
• colli ymwybyddiaeth

Gall y symptomau hyn fod yn gysylltiedig â isbwysedd, hyperglycemia, ceuladau gwaed, neu haint difrifol a bydd angen triniaeth ar unwaith.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer pobl sydd â sgil effeithiau dialysis?

Os ydych chi'n methu â'r arennau ac nad yw'ch arennau'n gweithio mwyach, efallai y bydd angen dialysis gydol oes arnoch chi. Mae hyn yn golygu y gallech brofi symptomau dialysis yn rheolaidd. Fodd bynnag, gallwch barhau i fyw bywyd llawn trwy reoli'ch symptomau gyda chymorth eich tîm gofal.

Y tecawê

Mae sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin haemodialysis yn cynnwys pwysedd gwaed isel, haint safle mynediad, crampiau cyhyrau, croen coslyd, a cheuladau gwaed. Mae sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin dialysis peritoneol yn cynnwys peritonitis, hernia, newidiadau siwgr yn y gwaed, anghydbwysedd potasiwm, ac ennill pwysau.

Riportiwch unrhyw symptomau rydych chi'n eu profi yn ystod y driniaeth i'ch tîm gofal. Gallant eich helpu i'w rheoli gyda newidiadau dietegol a ffordd o fyw.

Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw symptomau pwysedd gwaed isel iawn, siwgr gwaed uchel, ceuladau gwaed, neu haint sy'n ymledu, dylech ofyn am sylw meddygol ar unwaith.