Llawfeddygaeth Diverticulitis

Nghynnwys

• Pam ddylwn i gael llawdriniaeth diverticulitis?
• Beth yw'r mathau o lawdriniaeth diverticulitis?
• Beth yw'r risgiau sy'n gysylltiedig â'r feddygfa hon?
• Sut mae paratoi ar gyfer y feddygfa hon?
• Sut mae'r feddygfa hon yn cael ei gwneud?
• A oes unrhyw gymhlethdodau'n gysylltiedig â'r feddygfa hon?
• Faint o amser mae'n ei gymryd i wella o'r feddygfa hon?
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer y feddygfa hon?

Beth yw diverticulitis?

Mae diverticulitis yn digwydd pan fydd codenni bach yn eich llwybr treulio, a elwir yn diverticula, yn llidus. Mae Diverticula yn aml yn llidus pan fyddant yn cael eu heintio.

Mae Diverticula i'w cael fel arfer yn eich colon, rhan fwyaf eich coluddyn mawr. Fel rheol nid ydyn nhw'n niweidiol i'ch system dreulio. Ond pan fyddant yn llidus, gallant achosi poen a symptomau eraill a all amharu ar eich bywyd bob dydd.

Darllenwch ymlaen i ddarganfod mwy am y mathau o lawdriniaeth diverticulitis, pryd y dylech ddewis cael y feddygfa hon, a mwy.

Pam ddylwn i gael llawdriniaeth diverticulitis?

Gwneir llawdriniaeth dargyfeiriol fel arfer os yw'ch diverticulitis yn ddifrifol neu'n peryglu bywyd. Fel rheol, gallwch reoli eich diverticulitis trwy wneud y canlynol:

• cymryd gwrthfiotigau rhagnodedig
• defnyddio cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs), fel ibuprofen (Advil)
• yfed hylifau ac osgoi bwyd solet nes bod eich symptomau'n diflannu

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell llawdriniaeth os oes gennych chi:

• penodau difrifol lluosog o ddiverticulitis heb eu rheoli gan feddyginiaethau a newidiadau mewn ffordd o fyw
• gwaedu o'ch rectwm
• poen dwys yn eich abdomen am ychydig ddyddiau neu fwy
• rhwymedd, dolur rhydd, neu chwydu sy'n para mwy nag ychydig ddyddiau
• rhwystr yn eich colon sy'n eich cadw rhag pasio gwastraff (rhwystro'r coluddyn)
• twll yn eich colon (trydylliad)
• arwyddion a symptomau sepsis

Beth yw'r mathau o lawdriniaeth diverticulitis?

Y ddau brif fath o lawdriniaeth ar gyfer diverticulitis yw:

• Echdoriad y coluddyn ag anastomosis cynradd: Yn y weithdrefn hon, bydd eich llawfeddyg yn tynnu unrhyw colon heintiedig (a elwir yn colectomi) ac yn gwnio pennau torri'r ddau ddarn iach o bob ochr i'r ardal a oedd wedi'i heintio o'r blaen (anastomosis).
• Echdoriad y coluddyn â cholostomi: Ar gyfer y driniaeth hon, bydd eich llawfeddyg yn perfformio colectomi ac yn cysylltu'ch coluddyn trwy agoriad yn eich abdomen (colostomi). Gelwir yr agoriad hwn yn stoma. Efallai y bydd eich llawfeddyg yn gwneud colostomi os oes gormod o lid yn y colon. Yn dibynnu ar ba mor dda rydych chi'n gwella dros yr ychydig fisoedd nesaf, gall y colostomi fod dros dro neu'n barhaol.

Gellir gwneud pob triniaeth fel llawfeddygaeth agored neu'n laparosgopig:

• Ar agor: Mae eich llawfeddyg yn gwneud toriad chwech i wyth modfedd yn eich abdomen i agor eich ardal berfeddol i'w gweld.
• Laparosgopig: Dim ond toriadau bach y mae eich llawfeddyg yn eu gwneud. Cyflawnir y feddygfa trwy osod camerâu bach ac offerynnau yn eich corff trwy diwbiau bach (trocars) sydd fel arfer yn llai nag un centimetr o faint.

Beth yw'r risgiau sy'n gysylltiedig â'r feddygfa hon?

Yn yr un modd ag unrhyw lawdriniaeth, gellir cynyddu eich risg o gymhlethdodau:

• yn ordew
• dros 60 oed
• â chyflyrau meddygol sylweddol eraill fel diabetes neu bwysedd gwaed uchel
• wedi cael llawdriniaeth diverticulitis neu lawdriniaeth abdomenol arall o'r blaen
• mewn iechyd gwael ar y cyfan neu ddim yn cael digon o faeth
• yn cael llawdriniaeth frys

Sut mae paratoi ar gyfer y feddygfa hon?

Ychydig wythnosau cyn eich meddygfa, efallai y bydd eich meddyg yn gofyn ichi wneud y canlynol:

• Stopiwch gymryd meddyginiaethau a allai deneuo'ch gwaed, fel ibuprofen (Advil) neu aspirin.
• Stopiwch ysmygu dros dro (neu'n barhaol os ydych chi'n barod i roi'r gorau iddi). Gall ysmygu ei gwneud hi'n anoddach i'ch corff wella ar ôl llawdriniaeth.
• Arhoswch i unrhyw ffliw, twymyn neu oerfel presennol dorri.
• Amnewid y rhan fwyaf o'ch diet â hylifau a chymryd carthyddion i wagio'ch coluddion.

Yn ystod y 24 awr cyn eich meddygfa, efallai y bydd angen i chi hefyd:

• Dim ond yfed dŵr neu hylifau clir eraill, fel cawl neu sudd.
• Peidio â bwyta nac yfed unrhyw beth am ychydig oriau (hyd at 12) cyn y feddygfa.
• Cymerwch unrhyw feddyginiaethau y mae eich llawfeddyg yn eu rhoi ichi cyn y llawdriniaeth.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd peth amser i ffwrdd o'r gwaith neu gyfrifoldebau eraill am o leiaf pythefnos i wella yn yr ysbyty a gartref. Sicrhewch fod rhywun yn barod i fynd â chi adref ar ôl i chi gael eich rhyddhau o'r ysbyty.

Sut mae'r feddygfa hon yn cael ei gwneud?

I berfformio echdoriad coluddyn gydag anastomosis cynradd, bydd eich llawfeddyg yn:

1. Torrwch dair i bum agoriad bach yn eich abdomen (ar gyfer laparosgopi) neu gwnewch agoriad chwech i wyth modfedd i weld eich coluddyn ac organau eraill (ar gyfer llawdriniaeth agored).
2. Mewnosodwch laparosgop ac offer llawfeddygol eraill trwy'r toriadau (ar gyfer laparosgopi).
3. Llenwch eich ardal abdomenol â nwy i ganiatáu mwy o le i wneud y feddygfa (ar gyfer laparosgopi).
4. Edrychwch ar eich organau i sicrhau nad oes unrhyw faterion eraill.
5. Dewch o hyd i'r rhan o'ch colon yr effeithir arni, ei thorri o weddill eich colon, a'i thynnu allan.
6. Gwnïwch y ddau ben sy'n weddill o'ch colon yn ôl at ei gilydd (anastomosis cynradd) neu agor twll yn eich abdomen ac atodi'r colon i'r twll (colostomi).
7. Gwnïwch eich toriadau llawfeddygol a glanhewch yr ardaloedd o'u cwmpas.

A oes unrhyw gymhlethdodau'n gysylltiedig â'r feddygfa hon?

Mae cymhlethdodau posibl llawdriniaeth diverticulitis yn cynnwys:

• ceuladau gwaed
• haint safle llawfeddygol
• hemorrhage (gwaedu mewnol)
• sepsis (haint ledled eich corff)
• trawiad ar y galon neu strôc
• methiant anadlol sy'n gofyn am ddefnyddio peiriant anadlu i anadlu
• methiant y galon
• methiant yr arennau
• culhau neu rwystro'ch colon rhag meinwe craith
• ffurfio crawniad ger y colon (crawn sydd wedi'u heintio â bacteria mewn clwyf)
• yn gollwng o ardal anastomosis
• organau cyfagos yn cael eu hanafu
• anymataliaeth, neu fethu â rheoli pan fyddwch chi'n pasio stôl

Faint o amser mae'n ei gymryd i wella o'r feddygfa hon?

Byddwch yn treulio tua dau i saith diwrnod yn yr ysbyty ar ôl y feddygfa hon tra bydd eich meddygon yn eich monitro ac yn sicrhau y gallwch basio gwastraff eto.

Ar ôl i chi fynd adref, gwnewch y canlynol i helpu'ch hun i wella:

• Peidiwch â gwneud ymarfer corff, codi unrhyw beth trwm, na chael rhyw am bythefnos o leiaf ar ôl i chi adael yr ysbyty. Yn dibynnu ar eich statws cyn llawdriniaeth a sut aeth eich meddygfa, gall eich meddyg argymell y cyfyngiad hwn am gyfnodau hirach neu fyrrach.
• Peidiwch â chael hylifau clir yn unig ar y dechrau. Ailgyflwyno bwydydd solet yn araf i'ch diet wrth i'ch colon wella neu fel y mae eich meddyg yn eich cyfarwyddo.
• Dilynwch unrhyw gyfarwyddiadau a roddwyd i chi ar gyfer gofalu am fag stoma a colostomi.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer y feddygfa hon?

Mae'r rhagolygon ar gyfer llawdriniaeth diverticulitis yn dda, yn enwedig os yw'r feddygfa'n cael ei gwneud yn laparosgopig ac nad oes angen stoma arnoch chi.

Ewch i weld eich meddyg ar unwaith os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw un o'r canlynol:

• gwaedu o'ch toriadau caeedig neu yn eich gwastraff
• poen dwys yn eich abdomen
• rhwymedd neu ddolur rhydd am fwy nag ychydig ddyddiau
• cyfog neu chwydu
• twymyn

Efallai y gallwch gael stoma ar gau ychydig fisoedd ar ôl llawdriniaeth os yw'ch colon yn gwella'n llawn. Os tynnwyd rhan fawr o'ch colon neu os oes risg uchel o ailddiffinio, efallai y bydd angen i chi gadw stoma am nifer o flynyddoedd neu'n barhaol.

Er nad yw'r achos dros ddiverticulitis yn hysbys, gallai gwneud newidiadau i'ch ffordd o fyw iach ei atal rhag datblygu. Mae bwyta diet â ffibr uchel yn un ffordd a argymhellir i helpu i atal diverticulitis.