Elastograffeg yr afu: beth ydyw, beth yw ei bwrpas a sut mae'n cael ei wneud

Nghynnwys

• Beth yw ei bwrpas
• Sut mae'r arholiad yn cael ei wneud
• Manteision dros biopsi
• Sut i ddeall y canlyniad
• A all y canlyniad fynd yn anghywir?
• Pwy na ddylai sefyll yr arholiad?

Mae elastograffeg yr afu, a elwir hefyd yn Fibroscan, yn arholiad a ddefnyddir i asesu presenoldeb ffibrosis yn yr afu, sy'n caniatáu nodi difrod a achosir gan afiechydon cronig yn yr organ hon, fel hepatitis, sirosis neu bresenoldeb braster.

Mae hwn yn arholiad cyflym, y gellir ei wneud mewn ychydig funudau ac nid yw'n achosi poen, gan ei fod yn cael ei berfformio gan uwchsain, heb fod angen nodwyddau na thoriadau. Mewn rhai achosion, gellir defnyddio elastograffeg yr afu hefyd i wneud diagnosis o glefydau, gan ddisodli'r biopsi clasurol, lle mae angen cynaeafu celloedd yr afu.

Er nad yw'r math hwn o weithdrefn yn bresennol eto yn y rhwydwaith SUS cyfan, gellir ei pherfformio mewn sawl clinig preifat.

Beth yw ei bwrpas

Defnyddir elastograffeg yr afu i asesu graddfa ffibrosis yr afu mewn pobl sydd â rhywfaint o glefyd cronig yr afu, fel:

• Hepatitis;
• Braster yr afu;
• Clefyd alcoholig yr afu;
• Cholangitis sglerosio cynradd;
• Hemochromatosis;
• Clefyd Wilson.

Yn ogystal â chael ei ddefnyddio i ddarganfod a nodi difrifoldeb y clefydau hyn, gellir defnyddio'r prawf hwn hefyd i asesu llwyddiant triniaeth, oherwydd gall asesu gwelliant neu waethygu meinwe'r afu.

Edrychwch ar 11 o symptomau a allai ddynodi problemau gyda'r afu.

Sut mae'r arholiad yn cael ei wneud

Mae elastograffeg yr afu yn debyg i arholiad uwchsain, lle mae'r person yn gorwedd ar ei gefn a chyda'i grys wedi'i godi i ddinoethi'r abdomen. Yna, bydd y meddyg, neu'r technegydd, yn rhoi gel iro ac yn pasio stiliwr trwy'r croen, gan roi pwysau ysgafn. Mae'r stiliwr hwn yn allyrru tonnau bach o uwchsain sy'n mynd trwy'r afu ac yn cofnodi sgôr, sydd wedyn yn cael ei werthuso gan y meddyg.

Mae'r arholiad yn para 5 i 10 munud ar gyfartaledd ac fel rheol nid oes angen unrhyw baratoi arno, er mewn rhai achosion, gall y meddyg argymell cyfnod ymprydio 4 awr. Yn dibynnu ar y ddyfais a ddefnyddir i berfformio'r elastograffeg hepatig, gellir ei galw'n uwchsain dros dro neu'n ARFI.

Manteision dros biopsi

Gan ei fod yn archwiliad di-boen ac nad oes angen ei baratoi, nid yw elastograffeg yn peri risgiau i'r claf, yn wahanol i'r hyn a all ddigwydd yn ystod biopsi iau, lle mae'n rhaid i'r claf fynd i'r ysbyty fel bod darn bach o'r organ yn cael ei dynnu i'w ddadansoddi.

Mae'r biopsi fel arfer yn achosi poen yn safle'r driniaeth a hematoma yn y bol, ac mewn achosion prinnach gall hefyd achosi cymhlethdodau fel hemorrhage a niwmothoracs. Felly, y delfrydol yw siarad â'r meddyg i asesu pa un yw'r prawf gorau i nodi a monitro clefyd yr afu dan sylw.

Sut i ddeall y canlyniad

Cyflwynir canlyniad elastograffeg hepatig ar ffurf sgôr, a all amrywio o 2.5 kPa i 75 kPa. Mae pobl sy'n cael lefelau is na 7 kPa fel arfer yn golygu nad oes ganddynt unrhyw broblemau organ. Po fwyaf yw'r canlyniad a geir, y mwyaf yw gradd y ffibrosis yn yr afu.

A all y canlyniad fynd yn anghywir?

Dim ond cyfran fach o ganlyniadau profion elastograffeg a all fod yn annibynadwy, problem sy'n digwydd yn bennaf mewn achosion o fod dros bwysau, gordewdra a henaint y claf.

Yn ogystal, gall yr arholiad fethu hefyd pan gaiff ei wneud ar bobl â BMI o lai na 19 kg / m2 neu pan nad oes gan yr arholwr unrhyw brofiad o sefyll yr arholiad.

Pwy na ddylai sefyll yr arholiad?

Fel rheol ni argymhellir archwilio elastograffeg hepatig mewn menywod beichiog, cleifion â rheolyddion calon a phobl â hepatitis acíwt, problemau gyda'r galon a hepatitis acíwt.