Endosgopi
Nghynnwys
- Pam fod angen endosgopi arnaf?
- Sut mae paratoi ar gyfer endosgopi?
- Beth yw'r mathau o endosgopi?
- Beth yw'r technegau diweddaraf mewn technoleg endosgopi?
- Endosgopi capsiwl
- Cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig (ERCP)
- Cromoendosgopi
- Uwchsain endosgopig (EUS)
- Echdoriad mwcosol endosgopig (EMR)
- Delweddu band cul (NBI)
- Beth yw risgiau endosgopi?
- Beth sy'n digwydd ar ôl endosgopi?
Beth yw endosgopi?
Mae endosgopi yn weithdrefn lle mae'ch meddyg yn defnyddio offerynnau arbenigol i weld a gweithredu ar organau a llongau mewnol eich corff. Mae'n caniatáu i lawfeddygon weld problemau yn eich corff heb wneud toriadau mawr.
Mae llawfeddyg yn mewnosod endosgop trwy doriad bach neu agoriad yn y corff fel y geg. Mae endosgop yn diwb hyblyg gyda chamera ynghlwm sy'n caniatáu i'ch meddyg weld. Gall eich meddyg ddefnyddio gefeiliau a siswrn ar yr endosgop i weithredu neu dynnu meinwe ar gyfer biopsi.
Pam fod angen endosgopi arnaf?
Mae endosgopi yn caniatáu i'ch meddyg archwilio organ yn weledol heb orfod gwneud toriad mawr. Mae sgrin yn yr ystafell lawdriniaeth yn gadael i'r meddyg weld yn union beth mae'r endosgop yn ei weld.
Defnyddir endosgopi yn nodweddiadol i:
- helpwch eich meddyg i ddarganfod achos unrhyw symptomau annormal rydych chi'n eu cael
- tynnwch sampl fach o feinwe, y gellir wedyn ei hanfon i labordy i'w phrofi ymhellach; gelwir hyn yn biopsi endosgopig
- helpwch eich meddyg i weld y tu mewn i'r corff yn ystod triniaeth lawfeddygol, fel atgyweirio briw ar y stumog, neu dynnu cerrig bustl neu diwmorau
Gall eich meddyg archebu endosgopi os oes gennych symptomau unrhyw un o'r cyflyrau a ganlyn:
- afiechydon llidiol y coluddyn (IBD), fel colitis briwiol (UC) a chlefyd Crohn
- wlser stumog
- rhwymedd cronig
- pancreatitis
- cerrig bustl
- gwaedu anesboniadwy yn y llwybr treulio
- tiwmorau
- heintiau
- rhwystr yr oesoffagws
- clefyd adlif gastroesophageal (GERD)
- hernia hiatal
- gwaedu fagina anarferol
- gwaed yn eich wrin
- materion eraill y llwybr treulio
Bydd eich meddyg yn adolygu'ch symptomau, yn cynnal archwiliad corfforol, ac o bosibl yn archebu rhai profion gwaed cyn endosgopi. Bydd y profion hyn yn helpu'ch meddyg i gael dealltwriaeth gywirach o achos posibl eich symptomau. Gall y profion hyn hefyd eu helpu i benderfynu a ellir trin y problemau heb endosgopi na llawdriniaeth.
Sut mae paratoi ar gyfer endosgopi?
Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau cyflawn i chi ar sut i baratoi. Mae'r rhan fwyaf o fathau o endosgopi yn gofyn ichi roi'r gorau i fwyta bwydydd solet am hyd at 12 awr cyn y driniaeth. Efallai y caniateir rhai mathau o hylifau clir, fel dŵr neu sudd, am hyd at ddwy awr cyn y driniaeth. Bydd eich meddyg yn egluro hyn gyda chi.
Efallai y bydd eich meddyg yn rhoi carthyddion neu enemas i chi eu defnyddio y noson cyn y driniaeth i glirio'ch system. Mae hyn yn gyffredin mewn gweithdrefnau sy'n cynnwys y llwybr gastroberfeddol (GI) a'r anws.
Cyn yr endosgopi, bydd eich meddyg yn cynnal archwiliad corfforol ac yn mynd dros eich hanes meddygol cyflawn, gan gynnwys unrhyw feddygfeydd blaenorol.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg am unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter ac atchwanegiadau maethol. Rhybuddiwch eich meddyg hefyd am unrhyw alergeddau a allai fod gennych. Efallai y bydd angen i chi roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau os gallent effeithio ar waedu, yn enwedig cyffuriau gwrthgeulydd neu gyffuriau gwrthblatennau.
Efallai yr hoffech chi gynllunio i rywun arall eich gyrru adref ar ôl y driniaeth oherwydd efallai na fyddech chi'n teimlo'n dda o'r anesthesia.
Beth yw'r mathau o endosgopi?
Mae endosgopïau yn dod o fewn categorïau, yn seiliedig ar yr ardal o'r corff y maen nhw'n ymchwilio iddo. Mae Cymdeithas Canser America (ACS) yn rhestru'r mathau canlynol o endosgopïau:
Math | Ardal wedi'i harchwilio | Lle mewnosodir cwmpas | Meddygon sy'n perfformio'r feddygfa fel rheol |
arthrosgopi | cymalau | trwy doriad bach ger y cymal a archwiliwyd | llawfeddyg orthopedig |
broncosgopi | ysgyfaint | i mewn i'r trwyn neu'r geg | pulmonolegydd neu lawfeddyg thorasig |
colonosgopi | colon | trwy'r anws | gastroenterolegydd neu proctolegydd |
cystosgopi | bledren | trwy'r wrethra | wrolegydd |
enterosgopi | coluddyn bach | trwy'r geg neu'r anws | gastroenterolegydd |
hysterosgopi | y tu mewn i'r groth | trwy'r fagina | gynaecolegwyr neu lawfeddygon gynaecolegol |
laparosgopi | ardal yr abdomen neu'r pelfis | trwy doriad bach ger yr ardal a archwiliwyd | gwahanol fathau o lawfeddygon |
laryngosgopi | laryncs | trwy'r geg neu'r ffroen | otolaryngologist, a elwir hefyd yn feddyg clust, trwyn a gwddf (ENT) |
mediastinosgopi | mediastinum, yr ardal rhwng yr ysgyfaint | trwy doriad uwchben asgwrn y fron | llawfeddyg thorasig |
sigmoidoscopi | rectwm a rhan isaf y coluddyn mawr, a elwir y colon sigmoid | i mewn i'r anws | gastroenterolegydd neu proctolegydd |
thoracosgopi, a elwir hefyd yn pleurosgopi | ardal rhwng yr ysgyfaint a wal y frest | trwy doriad bach yn y frest | pulmonolegydd neu lawfeddyg thorasig |
endosgopi gastroberfeddol uchaf, a elwir hefyd yn esophagogastroduodenoscopy | oesoffagws a'r llwybr berfeddol uchaf | trwy'r geg | gastroenterolegydd |
ureterosgopi | wreter | trwy'r wrethra | wrolegydd |
Beth yw'r technegau diweddaraf mewn technoleg endosgopi?
Fel y mwyafrif o dechnolegau, mae endosgopi yn datblygu'n gyson. Mae cenedlaethau mwy newydd o endosgopau yn defnyddio delweddu manylder uwch i greu delweddau mewn manylder anhygoel. Mae technegau arloesol hefyd yn cyfuno endosgopi â thechnoleg delweddu neu weithdrefnau llawfeddygol.
Dyma rai enghreifftiau o'r technolegau endosgopi diweddaraf.
Endosgopi capsiwl
Gellir defnyddio gweithdrefn chwyldroadol o'r enw endosgopi capsiwl pan nad yw profion eraill yn derfynol. Yn ystod endosgopi capsiwl, rydych chi'n llyncu pilsen fach gyda chamera bach y tu mewn. Mae'r capsiwl yn mynd trwy'ch llwybr treulio, heb unrhyw anghysur i chi, ac yn creu miloedd o ddelweddau o'r coluddion wrth iddo symud trwyddo.
Cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig (ERCP)
Mae ERCP yn cyfuno pelydrau-X ag endosgopi GI uchaf i ddarganfod neu drin problemau gyda'r bustl a'r dwythellau pancreatig.
Cromoendosgopi
Mae cromoendoscopi yn dechneg sy'n defnyddio staen neu liw arbenigol ar leinin y coluddyn yn ystod gweithdrefn endosgopi. Mae'r llifyn yn helpu'r meddyg i ddelweddu'n well os oes unrhyw beth annormal ar y leinin berfeddol.
Uwchsain endosgopig (EUS)
Mae EUS yn defnyddio uwchsain ar y cyd ag endosgopi. Mae hyn yn caniatáu i feddygon weld organau a strwythurau eraill nad ydyn nhw fel arfer i'w gweld yn ystod endosgopi rheolaidd. Yna gellir gosod nodwydd denau yn yr organ neu'r strwythur i adfer rhywfaint o feinwe i'w gweld o dan ficrosgop. Gelwir y weithdrefn hon yn ddyhead nodwydd mân.
Echdoriad mwcosol endosgopig (EMR)
Mae EMR yn dechneg a ddefnyddir i helpu meddygon i dynnu meinwe ganseraidd yn y llwybr treulio. Mewn EMR, mae nodwydd yn cael ei basio trwy'r endosgop i chwistrellu hylif o dan y feinwe annormal. Mae hyn yn helpu i wahanu'r meinwe ganseraidd o'r haenau eraill fel y gellir ei symud yn haws.
Delweddu band cul (NBI)
Mae NBI yn defnyddio hidlydd arbennig i helpu i greu mwy o wrthgyferbyniad rhwng llongau a'r mwcosa. Y mwcosa yw leinin fewnol y llwybr treulio.
Beth yw risgiau endosgopi?
Mae gan endosgopi risg llawer is o waedu a haint na llawfeddygaeth agored. Yn dal i fod, mae endosgopi yn weithdrefn feddygol, felly mae ganddo rywfaint o risg o waedu, haint, a chymhlethdodau prin eraill fel:
- poen yn y frest
- niwed i'ch organau, gan gynnwys tyllu posibl
- twymyn
- poen parhaus yn ardal yr endosgopi
- cochni a chwyddo ar safle'r toriad
Mae'r risgiau ar gyfer pob math yn dibynnu ar leoliad y weithdrefn a'ch cyflwr eich hun.
Er enghraifft, gallai carthion lliw tywyll, chwydu, ac anhawster llyncu ar ôl colonosgopi nodi bod rhywbeth o'i le. Mae gan hysterosgopi risg fach o dyllu croth, gwaedu groth, neu drawma ceg y groth. Os oes gennych endosgopi capsiwl, mae risg fach y gall y capsiwl fynd yn sownd yn rhywle yn y llwybr treulio. Mae'r risg yn uwch i bobl â chyflwr sy'n achosi culhau'r llwybr treulio, fel tiwmor. Yna efallai y bydd angen tynnu'r capsiwl trwy lawdriniaeth.
Gofynnwch i'ch meddygon am symptomau edrych allan am ddilyn eich endosgopi.
Beth sy'n digwydd ar ôl endosgopi?
Mae'r mwyafrif o endosgopïau yn weithdrefnau cleifion allanol. Mae hyn yn golygu y gallwch chi fynd adref yr un diwrnod.
Bydd eich meddyg yn cau clwyfau toriad gyda phwythau ac yn eu rhwymo'n iawn yn syth ar ôl y driniaeth. Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ar sut i ofalu am y clwyf hwn ar eich pen eich hun.
Wedi hynny, mae'n debygol y bydd yn rhaid i chi aros am awr i ddwy yn yr ysbyty i effeithiau'r tawelydd wisgo i ffwrdd. Bydd ffrind neu aelod o'r teulu yn eich gyrru adref. Unwaith y byddwch adref, dylech gynllunio i dreulio gweddill y dydd yn gorffwys.
Efallai y bydd rhai gweithdrefnau yn eich gadael ychydig yn anghyfforddus. Efallai y bydd angen peth amser i deimlo'n ddigon da i fynd o gwmpas eich busnes bob dydd. Er enghraifft, yn dilyn endosgopi GI uchaf, efallai y bydd gennych ddolur gwddf ac angen bwyta bwydydd meddal am gwpl o ddiwrnodau. Efallai y bydd gennych waed yn eich wrin ar ôl cystosgopi i archwilio'ch pledren. Dylai hyn basio o fewn 24 awr, ond dylech gysylltu â'ch meddyg os yw'n parhau.
Os yw'ch meddyg yn amau twf canseraidd, bydd yn perfformio biopsi yn ystod eich endosgopi. Bydd y canlyniadau'n cymryd ychydig ddyddiau. Bydd eich meddyg yn trafod y canlyniadau gyda chi ar ôl iddynt eu cael yn ôl o'r labordy.