Nwyon gwaed arterial: beth ydyw, beth yw ei bwrpas a gwerthoedd cyfeirio

Nghynnwys

• Sut mae'r arholiad yn cael ei wneud
• Beth yw ei bwrpas
• Gwerthoedd cyfeirio
• Sut i ddeall canlyniad yr arholiad
• Beth yw'r gwahaniaeth mewn nwyon gwaed prifwythiennol a gwythiennol

Prawf gwaed a wneir fel rheol ar bobl sy'n cael eu derbyn i'r Uned Gofal Dwys yw dadansoddiad nwy gwaed arterial, sy'n ceisio gwirio bod y cyfnewidfeydd nwy yn digwydd yn gywir ac, felly, i asesu'r angen am ocsigen ychwanegol.

Yn ogystal, mae'n arholiad y gellir gofyn amdano yn yr ysbyty i gynorthwyo gyda diagnosis heintiau anadlol, arennau neu ddifrifol, yn ogystal â gwirio a yw'r driniaeth yn effeithiol ac, felly, gellir ei defnyddio fel un o'r meini prawf a all dylanwadu ar y rhyddhad o'r claf.

Sut mae'r arholiad yn cael ei wneud

Gwneir dadansoddiad nwy gwaed arterial trwy gasglu sampl gwaed o rydweli'r fraich neu'r goes. Mae'r math hwn o gasgliad yn eithaf poenus, gan ei fod yn gasgliad mwy ymledol. Mae'r gwaed a gesglir yn cael ei gludo i'r labordy ar gyfer profion biocemegol i wirio pH gwaed, crynodiad bicarbonad a phwysedd rhannol o CO2.

Ni ddylid perfformio nwyon gwaed arterial rhag ofn clefyd prifwythiennol ymylol, oherwydd gall fod anawsterau wrth dynnu gwaed, ceulo problemau neu os yw'r person yn defnyddio gwrthgeulyddion. Mewn achosion o'r fath, gall y meddyg orchymyn profion eraill i nodi'r afiechydon sy'n achosi newidiadau anadlol.

Beth yw ei bwrpas

Mae'r meddyg yn gofyn am nwyon gwaed arterial i:

• Gwiriwch swyddogaeth yr ysgyfaint, yn enwedig mewn ymosodiadau asthma neu broncitis ac mewn achos o fethiant anadlol - Darganfyddwch beth yw'r symptomau a sut mae'r methiant anadlol yn cael ei drin;
• Help gwerthuso pH ac asidedd y gwaed, sy'n ddefnyddiol i gynorthwyo diagnosis methiant arennol a ffibrosis systig, er enghraifft;
• Aseswch y metaboledd yn gweithredu, sy'n bwysig wrth nodi clefyd y galon, strôc (strôc) neu ddiabetes math II, er enghraifft;
• Swyddogaeth yr ysgyfaint ar ôl triniaeth lawfeddygol neu drawsblannu. 

Yn ogystal, gofynnir am ddadansoddiad nwy gwaed hefyd rhag ofn y bydd gorddos cyffuriau. Nid yw perfformiad yr arholiad hwn yn gyffredin, nid yw'n cael ei berfformio mewn clinigau nac mewn ymgynghoriadau arferol, dim ond mewn achosion mwy difrifol y mae meddyg yn gofyn amdano.

Gwerthoedd cyfeirio

Gwerthoedd arferol y dadansoddiad nwy gwaed arterial yw:

• pH: 7.35 - 7.45
• Bicarbonad: 22 - 26 mEq / L.
• PCO2(pwysau rhannol carbon deuocsid): 35 - 45 mmHg

Mae'r prawf nwy gwaed arterial yn nodi sut mae'r ysgyfaint yn gweithredu, hynny yw, os yw'r cyfnewidiadau nwy yn cael eu cynnal yn y ffordd gywir, ac felly'n nodi cyflwr y person, a all fod yn asidosis neu'n alcalosis anadlol neu metabolig. Deall beth mae asidosis metabolig ac anadlol, alcalosis metabolig ac alcalosis anadlol yn ei olygu.

Sut i ddeall canlyniad yr arholiad

Mae'r tabl canlynol yn dangos rhai enghreifftiau o werthoedd nwy gwaed prifwythiennol wedi'u newid:

Nid yw'r prawf hwn yn ddigonol i gau'r diagnosis, dim ond anhwylderau anadlol, arennol neu metabolig y mae'n eu awgrymu, ac fel rheol bydd y meddyg yn gofyn am brofion cyflenwol eraill, fel pelydrau-X, sganiau CT, profion gwaed eraill a phrofion wrin, fel bod y gellir cau'r diagnosis a gellir cychwyn y driniaeth yn ôl achos y newid yn y dadansoddiad o nwy gwaed.

Beth yw'r gwahaniaeth mewn nwyon gwaed prifwythiennol a gwythiennol

Mae nwyon gwaed arterial yn pennu union werthoedd faint o ocsigen ac a yw'r arennau a'r ysgyfaint yn gweithredu'n gywir, sy'n helpu i wneud diagnosis o ysgyfaint, afiechydon yr arennau a heintiau.

Ar y llaw arall, mae dadansoddiad nwy gwaed gwythiennol yn cael ei berfformio fel ail opsiwn pan nad yw'n bosibl casglu yn y rhydweli, gyda chasgliad yn cael ei wneud yn y wythïen, a'i brif amcan yw cynorthwyo i wneud diagnosis o glefydau prifwythiennol ymylol neu geulo gwaed. problemau.