Nid yw Dim Heb Glwten Dim ond Hyd: Beth i'w Wybod Am Glefyd Coeliag, Sensitifrwydd Glwten nad yw'n Coeliac, ac Alergedd Gwenith

Nghynnwys

• Pam a sut i fynd yn rhydd o glwten
• Beth yw glwten a phwy sydd angen ei osgoi?
• Clefyd coeliag
• Symptomau clefyd coeliag
  
• Cymhlethdodau clefyd coeliag
  
• Bwydydd i'w hosgoi ar gyfer clefyd coeliag
• Alergedd gwenith
• Symptomau alergedd gwenith
  
• Bwydydd i'w hosgoi ag alergedd gwenith
• Sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd (NCGS)
• Symptomau sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd
  
• Bwydydd i'w hosgoi gyda sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd
• Ffynonellau cudd glwten a gwenith
• Bwydydd posib sy'n cynnwys glwten a gwenith:
  
• Geiriau allweddol i wylio amdanynt
• Cyfnewidiadau craff | Cyfnewidiadau Clyfar
• Gair olaf

Pam a sut i fynd yn rhydd o glwten

Gyda chynyddu cynhyrchion heb glwten a llu o gyflyrau meddygol sy'n swnio'n debyg, mae yna lawer o ddryswch ynghylch glwten y dyddiau hyn.

Nawr ei bod yn ffasiynol dileu glwten o'ch diet, mae'n bosibl y bydd y rhai sydd â chyflwr meddygol go iawn yn cael eu hanwybyddu. Os ydych wedi cael diagnosis o glefyd coeliag, sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd, neu alergedd gwenith, efallai y bydd gennych nifer o gwestiynau.

Beth sy'n gwneud eich cyflwr yn unigryw i eraill? Beth yw'r bwydydd y gallwch chi ac na allwch eu bwyta - a pham?

Hyd yn oed heb gyflwr meddygol, efallai eich bod wedi meddwl a yw tynnu glwten o'ch diet yn dda i iechyd cyffredinol.

Dyma olwg gynhwysfawr ar yr amodau hyn, pwy sydd angen cyfyngu neu osgoi glwten, a beth yn union mae hynny'n ei olygu i ddewisiadau bwyd o ddydd i ddydd.

Beth yw glwten a phwy sydd angen ei osgoi?

Yn syml, mae glwten yn enw ar grŵp o broteinau a geir mewn grawn fel gwenith, haidd, a rhyg - maent yn ychwanegu hydwythedd a chewiness i fara, nwyddau wedi'u pobi, pastas a bwydydd eraill.

I'r mwyafrif o bobl, does dim rheswm iechyd i osgoi glwten. Nid yw'r damcaniaethau bod glwten yn hyrwyddo magu pwysau, diabetes neu gamweithrediad y thyroid wedi'u cadarnhau mewn llenyddiaeth feddygol.

Mewn gwirionedd, mae diet sy'n cynnwys grawn cyflawn (y mae llawer ohonynt yn cynnwys glwten) yn gysylltiedig â nifer o ganlyniadau cadarnhaol, fel llai o risg o, a.

Fodd bynnag, mae yna gyflyrau iechyd sy'n gofyn am gyfyngu neu dynnu glwten a bwydydd sy'n cynnwys glwten o'r diet: clefyd coeliag, alergedd gwenith, a sensitifrwydd glwten nad yw'n seliag.

Mae gan bob un wahaniaethau mewn symptomau - rhai yn gynnil a rhai dramatig - yn ogystal â chyfyngiadau dietegol gwahanol. Dyma beth sydd angen i chi ei wybod:

Clefyd coeliag

Mae clefyd coeliag yn anhwylder hunanimiwn sy'n effeithio ar Americanwyr, er y gallai mwy gael eu diagnosio.

Pan fydd pobl â chlefyd coeliag yn bwyta glwten, mae'n sbarduno ymateb imiwn sy'n niweidio eu coluddyn bach. Mae'r difrod hwn yn byrhau neu'n gwastatáu'r amcanestyniadau villi - amsugnol tebyg i bys sy'n leinio'r coluddyn bach. O ganlyniad, ni all y corff amsugno maetholion yn iawn.

Ar hyn o bryd nid oes triniaeth arall ar gyfer clefyd coeliag ac eithrio glwten yn llwyr. Felly, rhaid i bobl sydd â'r cyflwr hwn fod yn wyliadwrus ynghylch dileu'r holl fwydydd sy'n cynnwys glwten o'u diet.

Symptomau clefyd coeliag

• dolur rhydd
• rhwymedd
• chwydu
• adlif asid
• blinder

Mae rhai pobl yn adrodd am newidiadau mewn hwyliau fel teimlad o iselder. Nid yw eraill yn profi unrhyw symptomau amlwg yn y tymor byr.

“Nid oes gan oddeutu 30 y cant o bobl â seliag y symptomau perfedd clasurol,” meddai Sonya Angelone, RD, llefarydd ar ran yr Academi Maeth a Deieteg. “Felly efallai na fyddan nhw'n cael eu gwirio na'u diagnosio.” Mewn gwirionedd, mae ymchwil yn dangos nad yw mwyafrif y bobl â chlefyd coeliag yn gwybod bod ganddyn nhw hynny.

Gall clefyd coeliag chwith heb ei drin arwain at faterion iechyd difrifol yn y tymor hir, fel:

Cymhlethdodau clefyd coeliag

• anemia
• anffrwythlondeb
• diffygion fitamin
• problemau niwrolegol

Mae clefyd coeliag hefyd yn gysylltiedig yn aml â chyflyrau hunanimiwn eraill, felly mae gan rywun â chlefyd coeliag risg uwch o ddatblygu anhwylder cydamserol sy'n ymosod ar y system imiwnedd.

Mae meddygon yn diagnosio clefyd coeliag mewn un o ddwy ffordd. Yn gyntaf, gall profion gwaed nodi gwrthgyrff sy'n dynodi adwaith imiwn i glwten.

Fel arall, y prawf diagnostig “safon aur” ar gyfer clefyd coeliag yw biopsi a gynhelir trwy endosgopi. Mae tiwb hir yn cael ei fewnosod yn y llwybr treulio i dynnu sampl o'r coluddyn bach, y gellir ei brofi wedyn am arwyddion o ddifrod.

Bwydydd i'w hosgoi ar gyfer clefyd coeliag

Os ydych wedi cael diagnosis o glefyd coeliag, bydd angen i chi osgoi pob bwyd sy'n cynnwys glwten. Mae hyn yn golygu pob cynnyrch sy'n cynnwys gwenith.

Mae rhai cynhyrchion cyffredin sy'n seiliedig ar wenith yn cynnwys:

• briwsion bara a bara
• aeron gwenith
• tortillas gwenith
• crwst, myffins, cwcis, cacennau, a phasteiod gyda chramen gwenith
• pastas wedi'i seilio ar wenith
• craceri wedi'u seilio ar wenith
• grawnfwydydd sy'n cynnwys gwenith
• cwrw
• saws soî

Mae llawer o rawn nad oes ganddynt wenith yn eu henw mewn gwirionedd yn amrywiadau o wenith a rhaid iddynt hefyd aros oddi ar y fwydlen ar gyfer pobl â chlefyd coeliag. Mae'r rhain yn cynnwys:

• couscous
• durum
• semolina
• einkorn
• emmer
• farina
• farro
• kamut
• matzo
• sillafu
• seitan

Mae sawl grawn arall ar wahân i wenith yn cynnwys glwten. Mae nhw:

• haidd
• rhyg
• bulgur
• triticale
• ceirch wedi'u prosesu yn yr un cyfleuster â gwenith

Alergedd gwenith

Yn syml, mae alergedd gwenith yn adwaith alergaidd i wenith. Fel unrhyw alergedd bwyd arall, mae alergedd i wenith yn golygu bod eich corff yn creu gwrthgyrff i brotein y mae gwenith yn ei gynnwys.

I rai pobl sydd â'r alergedd hwn, efallai mai glwten yw'r protein sy'n achosi ymateb imiwn - ond mae sawl protein arall mewn gwenith a allai hefyd fod yn dramgwyddwr, fel albwmin, globulin, a gliadin.

Symptomau alergedd gwenith

• gwichian
• cychod gwenyn
• tynhau yn y gwddf
• chwydu
• dolur rhydd
• pesychu
• anaffylacsis

Oherwydd y gall anaffylacsis fygwth bywyd, dylai pobl ag alergedd gwenith gario autoinjector epinephrine (EpiPen) gyda nhw bob amser.

Mae gan oddeutu alergedd gwenith, ond mae'n fwyaf cyffredin mewn plant, gan effeithio o gwmpas. Mae dwy ran o dair o blant ag alergedd gwenith yn tyfu'n rhy fawr iddo erbyn 12 oed.

Mae meddygon yn defnyddio offer amrywiol i wneud diagnosis o alergedd gwenith. Mewn prawf croen, rhoddir darnau protein gwenith ar groen pigog ar y breichiau neu yn ôl. Ar ôl tua 15 munud, gall gweithiwr meddygol proffesiynol wirio am adweithiau alergaidd, sy'n ymddangos fel twmpath coch uchel neu “wenith” ar y croen.

Ar y llaw arall, mae prawf gwaed yn mesur gwrthgyrff i broteinau gwenith.

Fodd bynnag, gan fod profion croen a gwaed yn esgor ar bositif ffug 50 i 60 y cant o'r amser, mae cyfnodolion bwyd, hanes diet, neu her bwyd trwy'r geg yn aml yn angenrheidiol i bennu gwir alergedd gwenith.

Mae her bwyd trwy'r geg yn cynnwys bwyta mwy a mwy o wenith o dan oruchwyliaeth feddygol i weld a oes gennych adwaith alergaidd neu pryd. Ar ôl cael diagnosis, mae angen i bobl sydd â'r cyflwr hwn gadw'n glir o'r holl fwydydd sy'n cynnwys gwenith.

Bwydydd i'w hosgoi ag alergedd gwenith

Rhaid i bobl ag alergedd gwenith fod yn hynod ofalus i ddileu pob ffynhonnell gwenith (ond nid o reidrwydd pob ffynhonnell glwten) o'u diet.

Nid yw'n syndod bod llawer o orgyffwrdd rhwng y bwydydd y mae'n rhaid i bobl â chlefyd coeliag ac alergedd gwenith eu hosgoi.

Fel y rhai sydd â chlefyd coeliag, ni ddylai pobl ag alergedd gwenith fwyta unrhyw un o'r bwydydd sy'n seiliedig ar wenith neu amrywiadau grawn o wenith a restrir uchod.

Yn wahanol i'r rhai sydd â chlefyd coeliag, fodd bynnag, mae pobl ag alergedd gwenith yn rhydd i fwyta haidd, rhyg a cheirch heb wenith (oni bai bod ganddyn nhw gyd-alergedd i'r bwydydd hyn).

Sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd (NCGS)

Er bod gan glefyd coeliag ac alergedd gwenith hanes hir o gydnabyddiaeth feddygol, mae sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd (NCGS) yn ddiagnosis cymharol newydd - ac nid yw wedi bod heb ddadlau, oherwydd gall symptomau NCGS fod yn amwys neu'n amhrisiadwy o un amlygiad i glwten. i'r nesaf.

Yn dal i fod, mae rhai arbenigwyr yn amcangyfrif bod hyd at y boblogaeth yn sensitif i glwten - canran lawer uwch o'r boblogaeth na'r rhai sydd â chlefyd coeliag neu alergedd gwenith.

Symptomau sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd

• chwyddedig
• rhwymedd
• cur pen
• poen yn y cymalau
• niwl ymennydd
• fferdod a goglais yn yr eithafion

Gall y symptomau hyn ymddangos o fewn oriau, neu gallant gymryd diwrnodau i ddatblygu. Oherwydd diffyg ymchwil, ni wyddys beth yw goblygiadau iechyd tymor hir NCGS.

Nid yw ymchwil wedi nodi'r mecanwaith sy'n achosi NCGS eto. Mae'n amlwg nad yw NCGS yn niweidio villi nac yn achosi athreiddedd coluddol niweidiol.Am y rheswm hwn, nid yw rhywun â NCGS wedi profi'n bositif am glefyd coeliag, ac ystyrir bod NCGS yn gyflwr llai difrifol na seliag.

Nid oes un prawf derbyniol ar gyfer gwneud diagnosis o NCGS. “Mae diagnosis yn seiliedig ar symptomau,” meddai’r dietegydd Erin Palinski-Wade, RD, CDE.

“Er y bydd rhai clinigwyr yn defnyddio profion poer, stôl, neu waed i nodi sensitifrwydd i glwten, nid yw’r profion hyn wedi’u dilysu, a dyna pam na chânt eu derbyn fel ffyrdd swyddogol o wneud diagnosis o’r sensitifrwydd hwn,” ychwanega.

Yn yr un modd ag alergedd gwenith, gallai cadw golwg ar gymeriant bwyd ac unrhyw symptomau mewn cyfnodolyn fod yn ddefnyddiol ar gyfer adnabod NCGS.

Bwydydd i'w hosgoi gyda sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd

Mae diagnosis o sensitifrwydd glwten nad yw'n celiaidd yn galw am dynnu glwten o'r diet yn llwyr, dros dro o leiaf.

Er mwyn lleihau symptomau anghyfforddus i'r eithaf, dylai rhywun â NCGS gadw draw o'r un rhestr o fwydydd â rhywun â chlefyd coeliag, gan gynnwys yr holl gynhyrchion gwenith, amrywiadau gwenith, a grawn eraill sy'n cynnwys glwten.

Yn ffodus, yn wahanol i glefyd coeliag, efallai na fydd diagnosis NCGS yn para am byth.

“Os gall rhywun leihau ei straen cyffredinol ar ei system imiwnedd trwy ddileu bwydydd neu gemegau eraill sy'n ennyn ymateb imiwn, yna efallai y gallant ailgyflwyno glwten mewn symiau bach neu arferol,” meddai Angelone.

Dywed Palinski-Wade, i bobl â NCGS, mae talu sylw i symptomau yn allweddol i bennu faint o glwten y gallant ei ailgyflwyno yn y pen draw.

“Gan ddefnyddio cyfnodolion bwyd a dietau dileu ynghyd ag olrhain symptomau, gall llawer o unigolion â sensitifrwydd glwten ddod o hyd i lefel o gysur sy'n gweithio orau iddyn nhw,” meddai.

Os ydych chi wedi cael diagnosis o NCGS, gweithiwch gyda meddyg neu ddietegydd a all oruchwylio'r broses o ddileu neu ychwanegu bwydydd yn ôl i'ch diet.

Ffynonellau cudd glwten a gwenith

Fel y mae llawer o bobl ar ddeiet heb glwten wedi darganfod, nid yw llywio glwten mor hawdd â thorri bara a chacen allan. Mae nifer o fwydydd eraill a sylweddau heblaw bwyd yn ffynonellau syndod o'r cynhwysion hyn. Byddwch yn ymwybodol y gallai glwten neu wenith fod yn cuddio mewn lleoedd annisgwyl, fel y canlynol:

Bwydydd posib sy'n cynnwys glwten a gwenith:

• hufen iâ, iogwrt wedi'i rewi, a phwdin
• bariau granola neu brotein
• cig a dofednod
• sglodion tatws a ffrio Ffrengig
• cawliau tun
• gorchuddion salad potel
• cynfennau a rennir, fel jar o mayonnaise neu dwb o fenyn, a all arwain at groeshalogi ag offer
• lipsticks a cholur eraill
• meddyginiaethau ac atchwanegiadau

Geiriau allweddol i wylio amdanynt

Mae bwydydd wedi'u prosesu yn aml yn cael eu gwella gydag ychwanegion, rhai ohonynt yn seiliedig ar wenith - er efallai na fydd eu henwau'n ymddangos felly.

Mae nifer o gynhwysion yn “god” ar gyfer gwenith neu glwten, felly mae darllen label brwd yn hanfodol ar ddeiet heb glwten:

• brag, brag haidd, surop brag, dyfyniad brag, neu gyflasyn brag
• triticale
• triticum vulgare
• hordeum vulgare
• grawnfwyd secale
• protein gwenith hydrolyzed
• blawd graham
• burum bragwr
• ceirch, oni bai eu bod wedi'u labelu'n benodol heb glwten

Mae llawer o gwmnïau bellach yn ychwanegu label “ardystiedig heb glwten” at eu cynhyrchion. Mae'r stamp cymeradwyo hwn yn golygu y dangoswyd bod y cynnyrch yn cynnwys llai nag 20 rhan o glwten fesul miliwn - ond mae'n gwbl ddewisol.

Er ei bod yn ofynnol iddo nodi rhai alergenau mewn bwyd, nid yw'r FDA yn ei gwneud yn ofynnol i gynhyrchwyr bwyd nodi bod eu cynnyrch yn cynnwys glwten.

Pan nad ydych yn siŵr, mae'n syniad da gwirio gyda'r gwneuthurwr i gadarnhau a yw cynnyrch yn cynnwys gwenith neu glwten.

Cyfnewidiadau craff | Cyfnewidiadau Clyfar

Gall llywio amser brecwast, cinio, cinio ac amser byrbryd heb glwten fod yn heriol, yn enwedig ar y dechrau. Felly beth allwch chi ei fwyta mewn gwirionedd? Ceisiwch ddisodli rhai o'r eitemau bwyd cyffredin hyn â'u dewisiadau amgen heb glwten.

Gair olaf

Mae tynnu gwenith neu glwten o'ch diet yn newid ffordd o fyw mawr a all ymddangos yn llethol ar y dechrau. Ond po hiraf y byddwch chi'n ymarfer gwneud y dewisiadau bwyd cywir ar gyfer eich iechyd, po fwyaf y bydd yn dod yn ail natur - ac, yn eithaf tebygol, y gorau y byddwch chi'n teimlo.

Cofiwch ymgynghori â gweithiwr iechyd proffesiynol bob amser cyn i chi wneud unrhyw newidiadau mawr i'ch diet neu os oes gennych unrhyw gwestiynau am eich iechyd unigol.

Mae Sarah Garone, NDTR, yn faethegydd, yn awdur iechyd ar ei liwt ei hun, ac yn flogiwr bwyd. Mae'n byw gyda'i gŵr a'u tri phlentyn ym Mesa, Arizona. Dewch o hyd iddi yn rhannu gwybodaeth iechyd a maeth i lawr y ddaear a ryseitiau iach (yn bennaf) yn A Love Letter to Food.