Symptomau Canser y Galon: Beth i'w Ddisgwyl

Nghynnwys

• Trosolwg
• Symptomau canser y galon
• 1. Rhwystr llif gwaed
• 2. Camweithrediad cyhyrau'r galon
• 3. Problemau dargludiad
• 4. Embolws
• 5. Symptomau systemig
• Achosion canser y galon
• Diagnosis o ganser y galon
• Opsiynau triniaeth ar gyfer canser y galon
• Tiwmorau anfalaen
• Tiwmorau malaen
• Canser eilaidd y galon
• Rhagolwg ar gyfer tiwmorau ar y galon
• Y tecawê

Trosolwg

Mae tiwmorau cynradd y galon yn dyfiannau annormal yn eich calon. Maen nhw'n brin iawn. Yn ôl Cymdeithas Cardioleg Ewrop (ESC), maen nhw i'w cael mewn llai nag 1 o bob 2000 awtopsi.

Gall tiwmorau cynradd y galon fod naill ai'n afreolus (anfalaen) neu'n ganseraidd (malaen). Mae tiwmorau malaen yn tyfu i mewn i strwythurau cyfagos neu'n ymledu i rannau eraill o'r corff (metastasize), ond nid yw tiwmorau anfalaen yn gwneud hynny. Mae'r mwyafrif o diwmorau cynradd y galon yn ddiniwed. Mae'r ESC yn adrodd mai dim ond 25 y cant sy'n falaen.

Rhai tiwmorau malaen yw:

• sarcomas (tiwmorau sy'n tarddu o feinwe gyswllt fel cyhyrau'r galon a braster), fel angiosarcoma a rhabdomyosarcoma
• lymffoma cardiaidd cynradd
• mesothelioma pericardial

Dyma rai tiwmorau anfalaen:

• myxoma
• ffibroma
• rhabdomyoma

Mae canser eilaidd y galon wedi metastasized neu ymledu i'r galon o organau cyfagos Yn ôl yr ESC, mae'n digwydd hyd at 40 gwaith yn amlach na thiwmorau cardiaidd sylfaenol ond mae'n dal i fod yn gymharol anghyffredin.

Y canserau sy'n lledaenu neu'n metastasize i'r galon amlaf yw:

• cancr yr ysgyfaint
• melanoma (canser y croen)
• cancr y fron
• canser yr arennau
• lewcemia
• lymffoma (mae hyn yn wahanol na lymffoma cardiaidd cynradd yn yr ystyr ei fod yn cychwyn yn y nodau lymff, y ddueg, neu'r mêr esgyrn yn lle'r galon)

Symptomau canser y galon

Mae tiwmorau malaen y galon yn tueddu i dyfu'n gyflym ac yn goresgyn y waliau a rhannau pwysig eraill o'r galon. Mae hyn yn tarfu ar strwythur a swyddogaeth y galon, sy'n achosi symptomau. Gall hyd yn oed tiwmor anfalaen y galon achosi problemau a symptomau difrifol os yw'n pwyso ar strwythurau pwysig neu os yw ei leoliad yn ymyrryd â swyddogaeth y galon.

Mae'r symptomau a gynhyrchir gan diwmorau ar y galon yn adlewyrchu eu lleoliad, eu maint a'u strwythur, nid y math tiwmor penodol. Oherwydd hyn, mae symptomau tiwmor y galon fel rheol yn dynwared cyflyrau eraill, mwy cyffredin, y galon fel methiant y galon neu arrhythmias. Gall prawf o'r enw ecocardiogram bron bob amser wahaniaethu canser oddi wrth gyflyrau eraill y galon.

Gellir dosbarthu symptomau canser sylfaenol y galon yn bum categori.

1. Rhwystr llif gwaed

Pan fydd tiwmor yn tyfu allan i un o siambrau'r galon neu drwy falf y galon, gall rwystro llif y gwaed trwy'r galon. Mae'r symptomau'n amrywio yn dibynnu ar leoliad y tiwmor:

• Atriwm. Gall tiwmor yn siambr uchaf y galon rwystro llif y gwaed i'r siambrau isaf (fentriglau), dynwared stenosis tricuspid neu falf mitral. Gallai hyn beri ichi deimlo'n fyr eich gwynt ac yn dew, yn enwedig yn ystod yr ymdrech.
• Ventricle. Gall tiwmor mewn fentrigl rwystro llif y gwaed allan o'r galon, gan ddynwared stenosis falf aortig neu ysgyfeiniol. Gall hyn achosi poen yn y frest, pendro a llewygu, blinder, a byrder anadl.

2. Camweithrediad cyhyrau'r galon

Pan fydd tiwmor yn tyfu i mewn i waliau cyhyrol y galon, gallant fynd yn stiff ac yn methu â phwmpio gwaed yn dda, gan ddynwared cardiomyopathi neu fethiant y galon. Gallai'r symptomau gynnwys:

• prinder anadl
• coesau chwyddedig
• poen yn y frest
• gwendid
• blinder

3. Problemau dargludiad

Gall tiwmorau sy'n tyfu y tu mewn i gyhyr y galon o amgylch system dargludiad y galon effeithio ar ba mor gyflym ac yn rheolaidd mae'r galon yn curo, gan ddynwared arrhythmias. Yn fwyaf aml, maent yn blocio'r llwybr dargludiad arferol rhwng yr atria a'r fentriglau. Gelwir hyn yn floc y galon. Mae'n golygu bod yr atria a'r fentriglau i gyd yn gosod eu cyflymder eu hunain yn lle gweithio gyda'i gilydd.

Yn dibynnu ar ba mor ddrwg ydyw, efallai na fyddwch yn sylwi arno, neu efallai eich bod yn teimlo bod eich calon yn sgipio curiadau neu'n curo'n araf iawn. Os bydd yn mynd yn rhy araf, efallai y byddwch chi'n llewygu neu'n teimlo'n dew. Os yw'r fentriglau'n dechrau curo'n gyflym ar eu pennau eu hunain, gall arwain at ffibriliad fentriglaidd ac ataliad sydyn ar y galon.

4. Embolws

Gall darn bach o diwmor sy'n torri i ffwrdd, neu geulad gwaed sy'n ffurfio, deithio o'r galon i ran arall o'r corff a lletya mewn rhydweli fach. Bydd y symptomau'n amrywio yn dibynnu ar ble mae'r embolws yn gorffen:

• Ysgyfaint. Gall emboledd ysgyfeiniol achosi anadl yn fyr, poen sydyn yn y frest, a churiad calon afreolaidd.
• Ymenydd. Mae strôc embolig yn aml yn achosi gwendid neu barlys ar un ochr i'r corff, droop wyneb unochrog, problemau siarad neu amgyffred geiriau llafar neu ysgrifenedig, a dryswch.
• Braich neu goes. Gall emboledd prifwythiennol arwain at aelod oer, poenus a phwls.

5. Symptomau systemig

Gall ychydig o diwmorau cardiaidd sylfaenol achosi symptomau di-nod, dynwared haint. Gallai'r symptomau hyn gynnwys:

• twymyn ac oerfel
• blinder
• chwysau nos
• colli pwysau
• poen yn y cymalau

Mae briwiau metastatig canser eilaidd y galon yn tueddu i oresgyn y leinin o amgylch y tu allan i'r galon (pericardiwm). Mae hyn yn aml yn arwain at hylif o hylif o amgylch y galon, gan ffurfio allrediad pericardiaidd malaen.

Wrth i faint o hylif gynyddu, mae'n gwthio ar y galon, gan leihau faint o waed y gall ei bwmpio. Mae'r symptomau'n cynnwys poen sydyn yn y frest wrth i chi gymryd anadl a byrder eich anadl, yn enwedig pan fyddwch chi'n gorwedd.

Gall y pwysau ar y galon fynd mor uchel fel nad oes fawr ddim gwaed yn cael ei bwmpio. Yr enw ar y cyflwr hwn sy'n peryglu bywyd yw tamponâd cardiaidd. Gall arwain at arrhythmias, sioc, ac ataliad ar y galon.

Achosion canser y galon

Nid yw meddygon yn gwybod pam mae rhai pobl yn cael canser y galon ac eraill ddim. Dim ond ychydig o ffactorau risg hysbys ar gyfer rhai mathau o diwmorau ar y galon:

• Oedran. Mae rhai tiwmorau yn digwydd yn amlach mewn oedolion, ac eraill yn amlach mewn babanod a phlant.
• Etifeddiaeth. Gall ychydig redeg mewn teuluoedd.
• Syndromau canser genetig. Mae gan y rhan fwyaf o blant â rhabdomyoma sglerosis tiwbaidd, syndrom a achosir gan newid (treiglad) yn y DNA.
• System imiwnedd wedi'i difrodi. Mae lymffoma cardiaidd cynradd yn digwydd amlaf mewn pobl sydd â system imiwnedd sy'n gweithredu'n wael.

Yn wahanol i mesothelioma plewrol sy'n digwydd yn leinin (mesotheliwm) yr ysgyfaint, nid yw cysylltiad rhwng amlygiad asbestos a mesothelioma pericardaidd wedi'i sefydlu.

Diagnosis o ganser y galon

Oherwydd eu bod mor brin a bod y symptomau fel arfer yr un fath â chyflyrau calon mwy cyffredin, gall fod yn anodd gwneud diagnosis o diwmorau ar y galon.

Ymhlith y profion a ddefnyddir yn gyffredin i wneud diagnosis o ganser y galon mae:

• Echocardiogram. Mae'r prawf hwn yn defnyddio sain i greu delwedd symudol sy'n dangos strwythur a swyddogaeth y galon. Dyma'r prawf a ddefnyddir amlaf ar gyfer diagnosis, cynllunio triniaeth, a gwaith dilynol blynyddol.
• Sgan CT. Gall y delweddau hyn helpu i wahaniaethu tiwmorau anfalaen a malaen.
• MRI. Mae'r sgan hwn yn darparu delweddau manylach o'r tiwmor, a allai helpu'ch meddyg i benderfynu ar y math.

Fel rheol, ni cheir sampl o feinwe (biopsi) oherwydd gall delweddu bennu'r math o diwmor yn aml, a gall y weithdrefn biopsi ledaenu celloedd canser.

Opsiynau triniaeth ar gyfer canser y galon

Pan fo'n bosibl, tynnu llawfeddygol yw'r driniaeth o ddewis ar gyfer pob tiwmor sylfaenol ar y galon.

Tiwmorau anfalaen

• Gellir gwella'r rhan fwyaf o'r rhain os gellir tynnu'r tiwmor yn llwyr.
• Pan fydd tiwmor yn fawr iawn neu pan fydd tiwmorau lluosog, gall tynnu rhan ohono nad yw y tu mewn i furiau'r galon wella neu ddileu symptomau.
• Gellir dilyn rhai mathau gydag ecocardiogramau blynyddol yn lle llawdriniaeth os nad ydyn nhw'n achosi symptomau.

Tiwmorau malaen

• Oherwydd eu bod yn tyfu'n gyflym ac yn goresgyn strwythurau pwysig y galon, gallant fod yn anodd iawn eu trin.
• Yn anffodus, ni cheir y mwyafrif hyd nes nad yw symud llawfeddygol bellach yn bosibl.
• Weithiau defnyddir cemotherapi a therapi ymbelydredd i geisio arafu tyfiant tiwmor a gwella symptomau (gofal lliniarol), ond yn aml maent yn aneffeithiol ar gyfer canser sylfaenol y galon.

Canser eilaidd y galon

• Erbyn i fetastasisau'r galon gael eu darganfod, mae'r canser fel arfer wedi lledaenu i organau eraill hefyd ac nid oes modd ei wella.
• Ni ellir cael gwared â chlefyd metastatig yn y galon yn llawfeddygol
• Gofal lliniarol gyda chemotherapi a therapi ymbelydredd yn aml yw'r unig opsiwn.
• Os bydd allrediad pericardaidd yn datblygu, gellir ei dynnu trwy osod nodwydd neu ddraen fach yn y casgliad hylif (pericardiocentesis).

Rhagolwg ar gyfer tiwmorau ar y galon

Mae'r rhagolygon yn wael ar gyfer tiwmorau malaen y galon. Dangosodd un astudiaeth y cyfraddau goroesi canlynol (canran y bobl sy'n fyw ar ôl y cyfnod amser penodol):

• blwyddyn: 46 y cant
• tair blynedd: 22 y cant
• pum mlynedd: 17 y cant

Mae'r rhagolygon yn llawer gwell ar gyfer tiwmorau anfalaen. Canfu un arall mai'r gyfradd oroesi ar gyfartaledd oedd:

• 187.2 mis ar gyfer tiwmorau anfalaen
• 26.2 mis ar gyfer tiwmorau malaen

Y tecawê

Gall canser sylfaenol y galon fod yn diwmor cynradd anfalaen neu falaen neu'n diwmor metastatig eilaidd. Mae'r symptomau'n dibynnu ar faint a lleoliad y tiwmor ac yn dynwared cyflyrau cyffredin y galon.

Mae gan ganser y galon malaen ragolwg gwael ond mae'n anghyffredin iawn. Mae tiwmorau anfalaen yn fwy cyffredin a gellir eu gwella gyda llawdriniaeth.