Dileu Hepatitis C.

Nghynnwys

• Beth mae SVR yn ei olygu
• Gall hepatitis C glirio ar ei ben ei hun
• Sut mae hepatitis C yn cael ei drin
• Ffactorau sy'n rhagweld eich ymateb i therapi
• Digwyddiad hepatitis C.
• Gorffennwch eich meddyginiaeth bob amser

Mae dileu hepatitis C yn bosibl

Mae gan bobl ledled y byd, gan gynnwys amcangyfrif, hepatitis C. cronig Mae'r firws yn lledaenu'n bennaf trwy ddefnyddio cyffuriau mewnwythiennol. Gall hepatitis C heb ei drin arwain at broblemau difrifol ar yr afu, gan gynnwys sirosis a chanser.

Y newyddion da yw y gall y firws fynd i mewn i fai gyda'r driniaeth gywir. Mae meddygon yn cyfeirio at ddilead fel ymateb firolegol parhaus (SVR).

Beth mae SVR yn ei olygu

Mae SVR yn golygu na ellir canfod y firws hepatitis C yn eich gwaed 12 wythnos ar ôl eich dos olaf o driniaeth. Ar ôl hyn, mae'n debygol iawn bod y firws wedi mynd yn barhaol. Mae Adran Materion Cyn-filwyr yr Unol Daleithiau yn adrodd bod 99 y cant o bobl sydd wedi cyflawni SVR yn parhau i fod yn rhydd o firysau.

Mae'r bobl hyn hefyd:

• profi gwelliant mewn llid yr afu
• wedi lleihau neu atchwel ffibrosis
• ddwywaith yn fwy tebygol o gael sgoriau llid is
• wedi lleihau eu risg ar gyfer marwolaeth, methiant yr afu a chanser yr afu
• wedi lleihau eu siawns o ddatblygu cyflyrau meddygol eraill

Yn dibynnu ar y niwed i'r afu, bydd angen apwyntiadau dilynol a phrofion gwaed arnoch bob chwech neu 12 mis. Bydd yr gwrthgorff hepatitis C yn barhaol gadarnhaol, ond nid yw hyn yn golygu eich bod wedi'ch ail-heintio.

Gall hepatitis C glirio ar ei ben ei hun

I rai pobl, gall hepatitis C hefyd glirio ar ei ben ei hun. Gelwir hyn yn rhyddhad digymell. Efallai y bydd gan fabanod a menywod ifanc yn benodol siawns i'r firws glirio ei hun allan o'u cyrff. Mae hyn yn llai tebygol ymhlith cleifion hŷn.

Mae heintiau acíwt (llai na chwe mis o hyd) yn datrys yn ddigymell mewn 15 i 50 y cant o achosion. Mae rhyddhad digymell yn digwydd mewn llai na 5 y cant o heintiau hepatitis C cronig.

Sut mae hepatitis C yn cael ei drin

Gall triniaethau cyffuriau helpu'ch siawns o guro'r firws hepatitis C i gael ei ryddhau. Bydd eich cynllun triniaeth yn dibynnu ar:

• Genoteip: Mae eich genoteip hepatitis C neu “lasbrint” y firws yn seiliedig ar eich dilyniant RNA. Mae yna chwe genoteip. Mae gan oddeutu 75 y cant o'r bobl yn yr Unol Daleithiau genoteip 1.
• Niwed i'r afu: Gall y niwed presennol i'r afu, p'un a yw'n ysgafn neu'n ddifrifol, bennu'ch meddyginiaeth.
• Triniaeth flaenorol: Bydd pa feddyginiaethau rydych chi eisoes wedi'u cymryd hefyd yn dylanwadu ar y camau nesaf.
• Cyflyrau iechyd eraill: Gall cyd-fynd â diystyru rhai cyffuriau.

Ar ôl edrych ar y ffactorau hyn, bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhagnodi cwrs o feddyginiaethau i chi eu cymryd am 12 neu 24 wythnos. Efallai y bydd angen i chi gymryd y meddyginiaethau hyn yn hirach. Gall cyffuriau ar gyfer hepatitis C gynnwys:

• daclatasvir (Daklinza) gyda sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir gyda velpatasvir (Epclusa)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• simeprevir (Olysio)
• boceprevir (Victrelis)
• ledipasvir
• ribavirin (Ribatab)

Efallai y byddwch yn clywed rhai o'r cyffuriau mwy newydd y cyfeirir atynt fel meddyginiaethau gwrthfeirysol sy'n gweithredu'n uniongyrchol (DAA). Mae'r rhain yn targedu dyblygu firws ar gamau penodol o gylch bywyd hepatitis C.

Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi cyfuniadau eraill o'r cyffuriau hyn. Gallwch chi gael y wybodaeth ddiweddaraf am driniaethau hepatitis C trwy ofyn i'ch meddyg neu ymweld â HEP C123. Dilynwch a gorffen eich triniaeth bob amser. Mae gwneud hynny yn cynyddu eich siawns o gael eich dileu.

Ffactorau sy'n rhagweld eich ymateb i therapi

Gall sawl ffactor helpu i ragweld eich ymateb i therapi. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Ras: O'i gymharu â rasys eraill, yn hanesyddol mae Americanwyr Affricanaidd yn ymateb yn dlotach i therapi.
• Genoteip IL28B: Gall cael y genoteip hwn hefyd ostwng eich cyfradd ymateb i therapi.
• Oedran: Mae oedran cynyddol yn gostwng y newid o gyflawni SVR, ond nid yn sylweddol felly.
• Ffibrosis: Mae creithio uwch y feinwe yn gysylltiedig â chyfradd ymateb is 10 i 20 y cant.

Yn flaenorol, roedd lefelau genoteip ac RNA y firws hepatitis C hefyd wedi helpu i ragfynegi eich ymateb i therapi. Ond gyda meddyginiaethau modern yn oes DAA, maen nhw'n chwarae llai o rôl. Mae therapi DAA hefyd wedi lleihau'r tebygolrwydd o fethiant triniaeth. Fodd bynnag, genoteip penodol o'r firws hepatitis C, genoteip 3, yw'r mwyaf heriol i'w drin o hyd.

Digwyddiad hepatitis C.

Mae'n bosibl i'r firws ddychwelyd trwy ailddiffinio neu ailwaelu. Mae adolygiad diweddar o'r risgiau ar gyfer ailwaelu neu ailddiffinio hepatitis C yn golygu bod y gyfradd ar gyfer SVR parhaus yn 90 y cant.

Gall cyfraddau ailddiffinio fod hyd at 8 y cant ac yn uwch, yn dibynnu ar y ffactor risg.

Mae cyfraddau cwympo yn dibynnu ar ffactorau fel genoteip, regimen cyffuriau, ac os oes gennych unrhyw gyflyrau eraill sy'n bodoli. Er enghraifft, adroddir bod y gyfradd ailwaelu ar gyfer Harvoni rhwng 1 a 6 y cant. Defnyddir Harvoni yn bennaf ar gyfer pobl â genoteip 1, ond mae angen mwy o astudiaethau ar hyn.

Mae'r siawns o ailddiffinio yn dibynnu ar eich risg. Nododd y dadansoddiad ffactorau risg ar gyfer ailddiffinio fel:

• defnyddio neu wedi defnyddio cyffuriau chwistrelladwy
• carchar
• dynion sy'n cael rhyw gyda dynion
• darnau arian, yn enwedig rhai sy'n peryglu'ch system imiwnedd

Mae risg isel i chi ailddiffinio os nad oes gennych chi ffactorau risg cydnabyddedig. Mae risg uchel yn golygu bod gennych o leiaf un ffactor risg a nodwyd ar gyfer ailddiffinio. Mae eich risg yn uwch hefyd os oes gennych HIV hefyd, waeth beth fo'r ffactorau risg.

Y risg y bydd hepatitis C yn digwydd eto o fewn pum mlynedd yw:

Gallwch gael eich ail-heintio, neu brofi haint newydd gan rywun arall sydd â hepatitis C. Fodd bynnag, rydych yn debygol iawn nawr yn byw heb hepatitis C yn eich bywyd. Gallwch ystyried eich hun mewn rhyddhad neu hepatitis C negyddol.

Gorffennwch eich meddyginiaeth bob amser

Dilynwch y driniaeth y mae eich meddyg yn ei rhagnodi bob amser. Mae hyn yn cynyddu eich siawns o gael eich dileu. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n profi anghysur neu sgîl-effeithiau o'ch meddyginiaeth. Gofynnwch am gefnogaeth os ydych chi'n profi teimladau o iselder. Efallai y bydd gan eich meddyg adnoddau eiriolwr cleifion i'ch arwain trwy'ch triniaeth ac at eich nod o fod yn rhydd o hepatitis C.