Hypogonadism: beth ydyw, prif symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Prif symptomau
• 1. hypogonadiaeth gwrywaidd
• 2. hypogonadiaeth benywaidd
• 3. hypogonadiaeth hypogonadotroffig
• Achosion posib
• 1. hypogonadiaeth gynradd
• 2. hypogonadiaeth eilaidd
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud
• Cymhlethdodau posib

Mae hypogonadiaeth yn gyflwr lle nad yw'r ofarïau neu'r ceilliau'n cynhyrchu digon o hormonau, fel estrogen mewn menywod a testosteron mewn dynion, sy'n chwarae rhan allweddol mewn twf a datblygiad yn ystod y glasoed.

Gall y cyflwr hwn ddatblygu yn ystod datblygiad y ffetws yn ystod beichiogrwydd, gan ymddangos adeg ei eni, ond gall hefyd ymddangos ar unrhyw oedran, fel arfer oherwydd briwiau neu heintiau yn yr ofarïau neu'r ceilliau.

Gall hypogonadiaeth achosi anffrwythlondeb, absenoldeb glasoed, mislif neu ddatblygiad gwael yr organ rhywiol gwrywaidd. Rhaid i'r meddyg nodi triniaeth hypogonadiaeth a'i nod yw rheoleiddio lefelau hormonau ac osgoi cymhlethdodau, ac efallai y bydd angen defnyddio meddyginiaethau hormonaidd neu lawdriniaeth.

Prif symptomau

Gall hypogonadiaeth ddechrau yn ystod datblygiad y ffetws, cyn y glasoed neu yn ystod oedolaeth ac yn gyffredinol, mae arwyddion a symptomau yn dibynnu ar pryd mae'r cyflwr yn datblygu a rhyw'r unigolyn:

1. hypogonadiaeth gwrywaidd

Mae hypogonadiaeth gwrywaidd yn cael ei achosi gan ostyngiad neu absenoldeb cynhyrchu testosteron gan y ceilliau, gan gyflwyno gwahanol symptomau yn ôl cyfnod bywyd:

• Babanod: gall tyfiant â nam ar yr organau rhywiol allanol ddigwydd oherwydd cynhyrchu testosteron isel yn ystod datblygiad y ffetws. Yn dibynnu ar pryd mae hypogonadiaeth yn datblygu a faint o testosteron sy'n bresennol, gall y plentyn, sy'n fachgen yn enetig, gael ei eni ag organau cenhedlu benywaidd, organau cenhedlu nad ydyn nhw'n amlwg yn organau cenhedlu gwrywaidd neu fenywaidd neu annatblygedig;
• Bechgyn cyn y glasoed: mae arwyddion o hypogonadiaeth yn nam ar ddatblygiad y pidyn, cyhyrau a gwallt y corff, ymddangosiad bronnau, absenoldeb newidiadau yn y llais, yn gyffredin adeg y glasoed, a thwf gormodol y breichiau a'r coesau mewn perthynas â'r gefnffordd;
• Dynion ar ôl y glasoed: llai o wallt corff, colli màs cyhyr a mwy o fraster y corff, camweithrediad erectile ac awydd rhywiol isel. Efallai y bydd gostyngiad hefyd yn y broses o gynhyrchu sberm, a all achosi anffrwythlondeb neu anhawster i gael y partner yn feichiog.

Gwneir y diagnosis o hypogonadiaeth gan bediatregydd neu wrolegydd, yn seiliedig ar y symptomau, yr hanes clinigol a thrwy archwiliad corfforol lle mae'r meddyg yn gwirio datblygiad y ceilliau, y pidyn a'r gwallt ar y corff, yn ogystal â'r posibl datblygiad bronnau. Os ydych chi'n amau ​​hypogonadiaeth gwrywaidd, dylai'r meddyg archebu profion i fesur lefelau hormonau fel testosteron, FSH a LH, yn ogystal â dadansoddi sberm, trwy brawf sberm. Darganfyddwch sut mae'r sberogram yn cael ei wneud.

2. hypogonadiaeth benywaidd

Hypogonadiaeth benywaidd sy'n digwydd oherwydd gostyngiad neu absenoldeb cynhyrchu estrogen gan yr ofarïau ac sydd â symptomau gwahanol yn dibynnu ar gyfnod bywyd y fenyw, sy'n cynnwys:

• Merched cyn y glasoed: fel arfer mae'r mislif cyntaf yn dechrau ar ôl 14 oed neu mae mislif llwyr, sy'n effeithio ar ddatblygiad bronnau a gwallt cyhoeddus;
• Merched ar ôl y glasoed: gall mislif afreolaidd neu ymyrraeth cyfnodau ddigwydd, diffyg egni, hwyliau ansad, llai o awydd rhywiol, colli gwallt corff, fflachiadau poeth ac anhawster beichiogi.

Gwneir y diagnosis o hypogonadiaeth benywaidd gan bediatregydd neu gynaecolegydd, yn ôl oedran, yn seiliedig ar hanes clinigol, oedran adeg y mislif cyntaf, rheoleidd-dra mislif ac arholiadau corfforol i asesu datblygiad gwallt y fron a gwallt cyhoeddus. Yn ogystal, dylai'r meddyg archebu profion labordy i fesur lefelau'r hormonau FSH, LH, estrogen, progesteron a prolactin, a phrofion delweddu fel uwchsain y pelfis.

3. hypogonadiaeth hypogonadotroffig

Gall hypogonadiaeth hypogonadotropig, a elwir hefyd yn hypogonadiaeth ganolog, ddigwydd adeg genedigaeth ymysg dynion a menywod, ond gall hefyd ddatblygu ar unrhyw oedran.

Mae'r math hwn o hypogonadiaeth yn digwydd oherwydd newidiadau yn yr hypothalamws neu'r chwarren bitwidol, sydd wedi'i lleoli yn yr ymennydd, sy'n gyfrifol am gynhyrchu hormonau sy'n ysgogi'r ofarïau neu'r ceilliau i gynhyrchu eu hormonau. Yn yr achos hwn, y symptomau mwyaf cyffredin yw cur pen, anhawster gweledol fel golwg dwbl neu golli golwg, a chynhyrchu llaeth gan y bronnau.

Gwneir y diagnosis o hypogonadiaeth hypogonadotroffig gan y meddyg yn seiliedig ar y symptomau a thrwy archwilio delwedd fel delweddu cyseiniant magnetig o'r ymennydd.

Achosion posib

Gellir dosbarthu achosion hypogonadiaeth yn ôl y math o chwarren yr effeithir arni a chynnwys:

1. hypogonadiaeth gynradd

Mae hypogonadiaeth gynradd fel arfer yn cael ei achosi gan:

• Clefydau hunanimiwn, arennol neu afu;
• Problemau genetig, fel Syndrom Turner, mewn menywod, a Syndrom Klinefelter, mewn dynion;
• Cryptorchidism lle nad yw'r ceilliau'n disgyn i'r scrotwm mewn bechgyn adeg eu genedigaeth;
• Clwy'r pennau mewn bechgyn;
• Menopos cynnar mewn menywod;
• Syndrom ofari polycystig mewn menywod;
• Haint fel gonorrhoea mewn menywod;
• Radiotherapi neu gemotherapi ar gyfer trin canser gan y gall effeithio ar gynhyrchu hormonau rhyw.

Yn y math hwn o hypogonadiaeth, nid yw'r ofarïau na'r ceilliau'n gweithio'n iawn, gan gynhyrchu ychydig neu ddim hormon rhyw, oherwydd nid ydynt yn ymateb i ysgogiad yr ymennydd.

2. hypogonadiaeth eilaidd

Mae hypogonadiaeth eilaidd fel arfer yn cael ei achosi gan:

• Gwaedu annormal;
• Problemau genetig fel syndrom Kallmann;
• Diffygion maethol;
• Gordewdra;
• Haearn gormodol yn y gwaed;
• Ymbelydredd;
• Haint HIV;
• Tiwmor bitwidol.

Mewn hypogonadiaeth eilaidd, mae cynhyrchiant hormonau yn yr ymennydd yn lleihau neu'n absenoldeb, fel FSH a LH, sy'n gyfrifol am ysgogi'r ceilliau neu'r ofarïau i gynhyrchu eu hormonau rhyw.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Dylid trin hypogonadiaeth bob amser o dan gyngor meddygol a gall gynnwys meddyginiaethau hormonaidd i ddisodli'r hormonau progesteron ac estrogen mewn menywod, a testosteron mewn dynion.

Os yw'r achos yn broblem bitwidol, gellir gwneud triniaeth hefyd gyda hormonau bitwidol i ysgogi cynhyrchu sberm mewn dynion neu ofylu mewn menywod ac felly adfer ffrwythlondeb. Yn ogystal, yn achos tiwmor yn y chwarren bitwidol, efallai y bydd angen llawdriniaeth i dynnu'r tiwmor, defnyddio meddyginiaethau, radiotherapi neu driniaeth hormonaidd.

Cymhlethdodau posib

Y cymhlethdodau y gall hypogonadiaeth eu hachosi yw:

• Organau organau cenhedlu annormal mewn dynion;
• Datblygiad y fron mewn dynion;
• Camweithrediad erectile mewn dynion;
• Mwy o risg o glefyd cardiofasgwlaidd;
• Mwy o bwysau corff;
• Colli màs cyhyrau;
• Anffrwythlondeb;
• Osteoporosis.

Yn ogystal, gall hypogonadiaeth effeithio ar hunan-barch dynion a menywod ac achosi anawsterau mewn perthnasoedd rhamantus neu broblemau seicolegol fel iselder ysbryd, pryder neu beidio â derbyn y corff ei hun.