Diabetes Math 2 a Chlefyd yr Aren

Nghynnwys

• Symptomau neffropathi
• Ffactorau risg ar gyfer neffropathi diabetig
• Achosion neffropathi diabetig
• Atal neffropathi diabetig
• Diet
• Ymarfer
• Cyffuriau
• Rhoi'r gorau i ysmygu

Beth yw neffropathi diabetig?

Mae neffropathi, neu glefyd yr arennau, ymhlith y cymhlethdodau mwyaf difrifol i lawer o bobl â diabetes. Dyma brif achos methiant yr arennau yn yr Unol Daleithiau.

Yn ôl y National Kidney Foundation, mae gan fwy na 660,000 o Americanwyr glefyd yr arennau cam olaf ac maen nhw'n byw trwy ddialysis.

Ychydig o symptomau cynnar neu arwyddion rhybuddio sydd gan neffropathi, sy'n debyg i glefydau eraill sy'n gysylltiedig â diabetes math 2. Gall niwed i'r arennau o neffropathi ddigwydd cyhyd â degawd cyn i'r symptomau cyntaf ymddangos.

Symptomau neffropathi

Yn aml, nid oes unrhyw symptomau o glefyd yr arennau yn ymddangos nes nad yw'r arennau'n gweithredu'n iawn mwyach. Ymhlith y symptomau sy'n nodi y gallai eich arennau fod mewn perygl mae:

• cadw hylif
• chwyddo'r traed, y fferau, a'r coesau
• archwaeth wael
• teimlo'n flinedig ac yn wan y rhan fwyaf o'r amser
• cur pen yn aml
• stumog wedi cynhyrfu
• cyfog
• chwydu
• anhunedd
• anhawster canolbwyntio

Ffactorau risg ar gyfer neffropathi diabetig

Mae diagnosis cynnar o glefyd yr arennau yn hanfodol ar gyfer cadw iechyd da. Os oes gennych prediabetes, diabetes math 2, neu ffactorau risg diabetes hysbys eraill, mae eich arennau eisoes yn gorweithio a dylid profi eu swyddogaeth yn flynyddol.

Ar wahân i ddiabetes, ffactorau risg eraill ar gyfer clefyd yr arennau yw:

• pwysedd gwaed uchel heb ei reoli
• glwcos gwaed uchel heb ei reoli
• gordewdra
• colesterol uchel
• hanes teuluol o glefyd yr arennau
• hanes teuluol o glefyd y galon
• ysmygu sigaréts
• oed datblygedig

Mae mynychder uwch o glefyd yr arennau yn bodoli ymhlith:

• Americanwyr Affricanaidd
• Indiaid America
• Americanwyr Sbaenaidd
• Americanwyr Asiaidd

Achosion neffropathi diabetig

Nid oes gan glefyd yr aren un achos penodol yn unig. Mae arbenigwyr yn credu bod ei ddatblygiad yn debygol o fod yn gysylltiedig â blynyddoedd o glwcos gwaed heb ei reoli. Mae ffactorau eraill sy'n debygol o chwarae rolau pwysig hefyd, fel rhagdueddiad genetig.

Yr arennau yw system hidlo gwaed y corff. Mae pob un yn cynnwys cannoedd ar filoedd o neffronau sy'n glanhau gwaed gwastraff.

Dros amser, yn enwedig pan fydd gan berson ddiabetes math 2, mae'r arennau'n gorweithio oherwydd eu bod yn tynnu gormod o glwcos o'r gwaed yn gyson. Mae'r neffronau'n mynd yn llidus ac yn greithio, ac nid ydyn nhw'n gweithio cystal mwyach.

Yn fuan, ni all y neffronau hidlo cyflenwad gwaed y corff yn llawn mwyach. Mae deunydd a fyddai fel rheol yn cael ei dynnu o'r gwaed, fel protein, yn pasio i'r wrin.

Protein o'r enw albwmin yw llawer o'r deunydd diangen hwnnw. Gellir profi lefelau albwmin eich corff mewn sampl wrin i helpu i benderfynu sut mae'ch arennau'n gweithredu.

Cyfeirir at ychydig bach o albwmin yn yr wrin fel microalbuminuria. Pan ddarganfyddir symiau mwy o albwmin yn yr wrin, gelwir y cyflwr yn macroalbuminuria.

Mae peryglon methiant yr arennau yn llawer mwy gyda macroalbuminuria, ac mae clefyd arennol cam olaf (ESRD) yn risg. Triniaeth ar gyfer ERSD yw dialysis, neu gael peiriant yn hidlo'ch gwaed a'i bwmpio yn ôl i'ch corff.

Atal neffropathi diabetig

Mae'r prif ffyrdd o atal neffropathi diabetig yn cynnwys y canlynol:

Diet

Y ffordd orau o warchod iechyd yr arennau yw gwylio'ch diet yn ofalus. Mae angen i bobl â diabetes sydd â swyddogaeth rannol yr arennau fod hyd yn oed yn fwy gwyliadwrus ynghylch cynnal:

• glwcos gwaed iach
• colesterol yn y gwaed
• lefelau lipid

Mae cynnal pwysedd gwaed o lai na 130/80 hefyd yn hanfodol. Hyd yn oed os oes gennych glefyd ysgafn ar yr arennau, gall gorbwysedd ei wneud yn waeth o lawer. Dilynwch yr awgrymiadau hyn i helpu i ostwng eich pwysedd gwaed:

• Bwyta bwydydd sy'n isel mewn halen.
• Peidiwch ag ychwanegu halen at brydau bwyd.
• Colli pwysau os ydych chi dros bwysau.
• Osgoi alcohol.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn dilyn diet braster isel, protein isel.

Ymarfer

Yn seiliedig ar argymhellion eich meddyg, mae ymarfer corff bob dydd hefyd yn allweddol.

Cyffuriau

Mae'r rhan fwyaf o bobl â diabetes math 2 sydd â phwysedd gwaed uchel yn cymryd atalyddion trosi ensymau angiotensin (ACE) ar gyfer triniaeth clefyd y galon, fel captopril ac enalapril. Mae gan y cyffuriau hyn y potensial hefyd i arafu datblygiad clefyd yr arennau.

Mae meddygon hefyd yn rhagnodi atalyddion derbynnydd angiotensin yn gyffredin.

Gallai opsiynau posibl eraill i bobl â diabetes math 2 a chlefyd cronig yr arennau fod yn defnyddio atalydd cotransporter-2 sodiwm-glwcos neu agonydd derbynnydd peptid-1 tebyg i glwcagon. Gall y cyffuriau hyn leihau'r risg o ddatblygiad cronig clefyd yr arennau a digwyddiadau cardiofasgwlaidd.

Rhoi'r gorau i ysmygu

Os ydych chi'n ysmygu sigaréts, dylech chi stopio ar unwaith. Yn ôl astudiaeth yn 2012 a gyhoeddwyd yn y, mae ysmygu sigaréts yn ffactor risg sefydledig ar gyfer datblygu clefyd yr arennau.