Lparotomi archwiliadol: beth ydyw, pryd y caiff ei nodi a sut mae'n cael ei wneud
Nghynnwys
Mae'r laparotomi archwiliadol, neu archwiliadol, yn arholiad diagnostig lle mae toriad yn cael ei wneud yn rhanbarth yr abdomen er mwyn arsylwi ar yr organau a nodi achos symptom neu newid penodol mewn arholiadau delweddu. Dylai'r weithdrefn hon gael ei chyflawni yn yr ystafell lawdriniaeth gyda'r claf o dan dawelydd, gan ei bod yn weithdrefn ymledol.
Argymhellir bod yr unigolyn yn aros yn yr ysbyty i fynd gydag ef ac yn gwella'n gyflymach o'r driniaeth, yn ogystal â lleihau'r risg o gymhlethdodau, fel hemorrhages a heintiau.
Pan nodir laparotomi archwiliadol
Perfformir laparotomi archwiliadol at ddibenion diagnostig, ac fe'i perfformir pan fydd rhai arwyddion o newidiadau yn organau'r abdomen.
Mae fel arfer yn weithdrefn ddewisol, ond gellir ei hystyried hefyd mewn achosion brys, fel damweiniau ceir mawr, er enghraifft. Felly, gellir nodi'r arholiad hwn er mwyn ymchwilio:
- Gwaedu yn yr abdomen a amheuir;
- Perfforaethau yn y coluddyn;
- Llid yr atodiad, y coluddyn neu'r pancreas;
- Presenoldeb crawniadau yn yr afu;
- Arwyddion sy'n arwydd o ganser, pancreas a'r afu yn bennaf;
- Presenoldeb adlyniadau.
Yn ogystal, gellir defnyddio laparotomi archwiliadol hefyd i ymchwilio i rai cyflyrau mewn menywod, megis endometriosis, canser yr ofari a serfigol a beichiogrwydd ectopig, er enghraifft. Fodd bynnag, yn y rhan fwyaf o achosion, yn lle laparotomi, perfformir laparosgopi, lle mae rhai tyllau bach yn cael eu gwneud yn rhanbarth yr abdomen sy'n caniatáu pasio offeryn meddygol sydd ynghlwm wrth ficrocamera, gan ganiatáu delweddu mewn amser real heb fod yn angenrheidiol. mae angen toriad mwy. Deall sut mae fideolaparosgopi yn cael ei berfformio.
Yn ystod laparotomi archwiliadol, os canfyddir unrhyw newidiadau, mae'n bosibl casglu sampl meinwe a'i anfon i'r labordy i gael biopsi. Yn ogystal, os canfyddir unrhyw broblem yn ystod yr archwiliad, gellir perfformio laparotomi therapiwtig hefyd, sy'n cyfateb i'r un weithdrefn ond gyda'r nod o drin a chywiro'r hyn sy'n cael ei newid.
Sut mae'n cael ei wneud
Perfformir y laparotomi archwiliadol yn yr ystafell lawdriniaeth, gyda'r claf o dan anesthesia cyffredinol ac mae'n para rhwng 1 a 4 awr yn dibynnu ar bwrpas yr arholiad. Mae anesthesia yn bwysig fel nad yw'r person yn teimlo unrhyw beth yn ystod y driniaeth, ond mae'n arferol bod y person, ar ôl i effaith yr anesthesia fynd heibio, yn teimlo poen ac anghysur.
Ar ôl cymhwyso anesthesia a dechrau'r effaith, gwneir toriad yn rhanbarth yr abdomen, y mae ei faint yn amrywio yn ôl amcan yr arholiad, ac mewn rhai achosion, wedi'i dorri bron yn yr abdomen gyfan bron. Yna, mae'r meddyg yn archwilio'r rhanbarth, gan werthuso'r organau a gwirio am unrhyw newidiadau.
Yna, mae'r abdomen ar gau a rhaid i'r unigolyn aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau fel y gellir ei fonitro'n agos ac, felly, gellir atal cymhlethdodau.
Cymhlethdodau posib
Gan ei bod yn weithdrefn ymledol lle mae angen anesthesia cyffredinol, gall fod cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â'r driniaeth, yn ogystal â phroblemau sy'n gysylltiedig â cheulo, risg uwch o waedu a heintiau, ffurfio hernias a difrod i unrhyw organ sydd wedi'i leoli yn rhanbarth yr abdomen. .
Er eu bod yn brin, mae'r cymhlethdodau hyn yn amlach pan fydd angen perfformio laparotomi archwiliadol brys neu pan fydd y claf yn ysmygwr, pobl sy'n aml yn yfed diodydd alcoholig neu sydd â chlefydau cronig, fel diabetes neu ordewdra, er enghraifft. Felly, ym mhresenoldeb unrhyw un o'r ffactorau hyn, mae'n bwysig cyfathrebu â'r meddyg fel bod y driniaeth yn cael ei chynnal yn ofalus ac, felly, bod cymhlethdodau'n cael eu hatal.