Lewcemia Lymffoid Cronig: beth ydyw, symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Symptomau LLC
• Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
• Triniaeth LLC

Mae Lewcemia Lymffoid Cronig, a elwir hefyd yn LLC neu lewcemia lymffocytig cronig, yn fath o lewcemia a nodweddir gan gynnydd yn swm y lymffocytau aeddfed yn y gwaed ymylol, yn ogystal â chynnydd mewn nodau lymff, colli pwysau a blinder gormodol, er enghraifft .

Mae LLC fel arfer yn cael ei ddiagnosio o 65 oed, oherwydd bod y clefyd yn esblygu'n araf, ac mae'r symptomau fel arfer yn cael eu sylwi pan fydd y clefyd eisoes ar gam mwy datblygedig. Oherwydd yr oedi yn ymddangosiad symptomau, mae'r afiechyd fel arfer yn cael ei nodi yn ystod profion gwaed arferol, yn enwedig cyfrif gwaed, lle gellir nodi'r cynnydd yn nifer y lymffocytau.

Symptomau LLC

Mae'r LLC yn datblygu dros fisoedd neu flynyddoedd ac, felly, mae'r symptomau'n ymddangos yn raddol, ac mae'r afiechyd yn aml yn cael ei nodi pan fydd eisoes ar gam mwy datblygedig. Symptomau dangosol LLC yw:

• Mwy o nodau lymff a nodau lymff;
• Blinder;
• Diffyg anadl yn ystod gweithgaredd corfforol;
• Ehangu'r ddueg, a elwir hefyd yn splenomegaly;
• Hepatomegaly, sef ehangu'r afu;
• Heintiau rheolaidd ar y croen, wrin a'r ysgyfaint;
• Colli pwysau.

Gan nad yw'r afiechyd yn cyflwyno symptomau yn ei gyfnod cychwynnol, gellir nodi'r LLC ar ôl perfformio profion arferol, lle gellir gweld y cynnydd yn nifer y lymffocytau a leukocytes yn y prawf gwaed.

Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud

Gwneir y diagnosis o Lewcemia Lymffoid Cronig o'r dadansoddiad o gelloedd gwaed trwy ganlyniad y cyfrif gwaed cyflawn, a wneir o'r dadansoddiad o sampl gwaed. Wrth gyfrif gwaed yn llwyr y LLC mae'n bosibl nodi leukocytosis, fel arfer yn uwch na 25,000 o gelloedd / mm³ o waed, a lymffocytosis parhaus, fel arfer yn uwch na 5000 lymffocytau / mm³ o waed. Yn ogystal, mae gan rai cleifion anemia a thrombocytopenia, sy'n ostyngiad yn y platennau yn y gwaed. Gweld beth yw gwerthoedd cyfeirio celloedd gwaed gwyn.

Er gwaethaf eu bod yn aeddfed, mae'r lymffocytau sy'n bresennol yn y gwaed ymylol yn fach ac yn fregus ac, ar adeg gwneud y gwaed yn ceg y groth gallant rwygo ac arwain at gysgodion niwclear, a elwir hefyd yn gysgodion Gumprecht, sydd hefyd yn cael eu hystyried yn gyflawn y diagnosis.

Er bod y cyfrif gwaed yn ddigonol i ddod â'r diagnosis o lewcemia lymffocytig cronig i ben, mae profion imiwnophenoteipio yn angenrheidiol i nodi presenoldeb marcwyr sy'n cadarnhau ei fod yn lewcemia sy'n gysylltiedig ag amlder lymffocytau math B a'i fod yn gronig. Mae imiwnophenoteipio yn cael ei ystyried yn safon adnabod aur nid yn unig ar gyfer LLC ond hefyd ar gyfer mathau eraill o lewcemia.

Mewn rhai achosion, gall y meddyg ofyn am myelogram, sef arholiad a wneir i ddadansoddi'r celloedd sy'n bresennol ym mêr yr esgyrn, sydd yn achos LLC â mwy na 30% o lymffocytau aeddfed. Fodd bynnag, ni ofynnir yn fawr am yr arholiad hwn i wneud diagnosis o'r clefyd, ond i wirio esblygiad, patrwm ymdreiddio'r lymffocytau a diffinio'r prognosis. Deall sut mae'r myelogram yn cael ei wneud.

Triniaeth LLC

Gwneir triniaeth LLC yn ôl cam y clefyd:

• Risg isel: lle dim ond leukocytosis a lymffocytosis sy'n cael eu nodi, heb unrhyw symptomau eraill. Felly, mae'r meddyg yn mynd gyda'r claf ac nid oes angen cynnal y driniaeth;
• Risg ganolraddol: lle mae lymffocytosis, ehangu'r nodau lymff a'r afu neu'r splenomegali yn cael ei wirio, sy'n gofyn am ddilyniant meddygol i wirio esblygiad y clefyd a'i drin â chemo neu radiotherapi;
• Risg uchel: lle mae symptomau nodweddiadol CLL yn cael eu nodi, yn ogystal ag anemia a thrombocytopenia, a dylid cychwyn triniaeth ar unwaith. Y driniaeth a argymhellir fwyaf yn yr achos hwn yw trawsblannu mêr esgyrn, ac mae hefyd angen cael cemo a radiotherapi.

Cyn gynted ag y bydd y cynnydd yn swm y lymffocytau yn y gwaed ymylol yn cael ei nodi, mae'n bwysig bod y meddyg yn asesu cyflwr cyffredinol y claf fel bod y diagnosis o CLL yn cael ei gadarnhau ac y gellir cychwyn triniaeth ac y gellir osgoi dilyniant y clefyd.

Gall radiotherapi a chemotherapi fod yn eithaf gwanychol ac ymyrryd ag ansawdd bywyd unigolyn. Felly, mae'n ddiddorol cael diet iach a chytbwys i sicrhau'r teimlad o les a lliniaru'r symptomau sy'n gysylltiedig â'r mathau hyn o driniaeth. Edrychwch ar y fideo canlynol ar y bwydydd gorau i leddfu sgîl-effeithiau cemotherapi: