Lymffoma: beth ydyw, y prif symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Prif symptomau
• Beth yw'r gwahaniaeth rhwng lymffoma a lewcemia
• Beth yw'r achosion
• Sut i gadarnhau'r diagnosis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud
• 1. Cemotherapi
• 2. Radiotherapi
• 3. Imiwnotherapi
• 4. Trawsblannu mêr esgyrn
• 5. Therapi genynnau
• 6. Llawfeddygaeth
• A ellir gwella lymffoma?

Mae lymffoma yn fath o ganser sy'n effeithio ar lymffocytau, sef celloedd sy'n gyfrifol am amddiffyn y corff rhag heintiau a chlefydau. Mae'r math hwn o ganser yn datblygu'n bennaf yn y nodau lymff, a elwir hefyd yn lingas, sydd i'w cael yn y gesail, y afl a'r gwddf, gan arwain at ffurfio lympiau ac a all achosi symptomau fel twymyn, chwys nos, blinder gormodol a cholli pwysau heb achos ymddangosiadol.

Yn gyffredinol, mae lymffoma yn fwy cyffredin mewn oedolion nag mewn plant, ac efallai y bydd rhai pobl mewn mwy o berygl o ddatblygu'r afiechyd, fel y rhai sydd â hanes teuluol o lymffoma, sydd â chlefyd sy'n achosi imiwnedd isel neu sydd wedi'i heintio gan firysau penodol fel HIV, Epstein-Barr neu HTLV-1.

Mae dau fath o lymffoma, y ​​gellir eu gwahaniaethu yn ôl nodweddion y celloedd malaen a geir mewn profion diagnostig, megis:

• Lymffoma Hodgkin, sy'n fwy prin, yn effeithio ar bobl hŷn ac yn targedu celloedd amddiffyn corff penodol, lymffocytau math B;
• Lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin, sy'n fwy cyffredin ac fel arfer yn datblygu o lymffocytau B a T. Gwiriwch fwy am lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin.

Gwneir diagnosis o'r ddau fath o lymffoma trwy brofion gwaed, profion delweddu a biopsi mêr esgyrn ac mae'r driniaeth yn seiliedig yn bennaf ar gemotherapi, radiotherapi a thrawsblannu mêr esgyrn. Os caiff ei ddiagnosio'n gynnar ac os cychwynnir triniaeth cyn gynted â phosibl, mae'r siawns o wella'r lymffoma yn uchel.

Prif symptomau

Prif symptomau lymffoma yw twymyn cyson, chwys nos a phresenoldeb nodau lymff chwyddedig, a ganfyddir gan bresenoldeb lympiau yn y gwddf, y gesail neu'r afl. Symptomau eraill a allai fod yn arwydd o lymffoma yw:

• Blinder gormodol;
• Cosi;
• Malaise;
• Colli archwaeth;
• Yn teneuo heb achos ymddangosiadol;
• Prinder anadl a pheswch.

Yn ychwanegol at y symptomau hyn, gall y ddueg, sy'n organ sy'n gyfrifol am gynhyrchu celloedd amddiffyn, sydd wedi'i leoli ar ochr chwith uchaf yr abdomen, gael ei heffeithio gan y lymffoma a dod yn chwyddedig ac achosi poen, ac ar ben hynny, pan fydd a mae nod lymff wedi'i chwyddo'n fawr, gall wasgu ar nerf yn y goes ac achosi fferdod neu oglais. Gwybod symptomau eraill canser lymffatig.

Ym mhresenoldeb nifer o'r symptomau hyn, argymhellir mynd at y meddyg i gael profion ac, os cadarnheir y diagnosis, gellir cychwyn triniaeth briodol yn unol â chanllawiau'r meddyg teulu, hematolegydd neu oncolegydd.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng lymffoma a lewcemia

Mewn lewcemia, mae celloedd malaen yn dechrau lluosi ym mêr yr esgyrn, ond mewn lymffoma, mae canser yn dechrau yn y nodau lymff, neu'n ddwyieithog. Yn ogystal, er bod rhai symptomau yn debyg, fel twymyn a chwysau nos, mewn lewcemia mae'n fwy cyffredin gwaedu ac ymddangos smotiau porffor ar y corff, ac mewn lymffoma, mae croen sy'n cosi yn digwydd.

Beth yw'r achosion

Nid yw achosion lymffoma wedi'u diffinio'n dda eto, ond mae pobl dros 60 oed yn fwy tebygol o ddatblygu lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin. Ffactorau eraill a allai hefyd fod yn gysylltiedig ag ymddangosiad lymffoma yw heintiau gan y firws HIV, y firws Epstein-Barr, sy'n achosi mononiwcleosis, HTLV-1, sy'n gyfrifol am rai mathau o hepatitis, a haint gan y bacteria. Helicobacter pylori, mae hynny i'w gael yn y stumog.

Yn ogystal, gall bod â chlefyd sy'n achosi imiwnedd isel, bod â chlefyd hunanimiwn, fel lupws neu glefyd coeliag, ynghyd â gweithio mewn lleoedd sydd â llawer o gysylltiad â chemegau, fel plaladdwyr, gael dylanwad ar ddechrau lymffoma . Gweld beth all achosi canser lymffatig.

Sut i gadarnhau'r diagnosis

Gwneir diagnosis lymffoma trwy werthuso symptomau gan y meddyg teulu, hematolegydd neu oncolegydd a chanlyniadau rhai profion, megis:

• Tywallt gwaed: fe'u defnyddir i werthuso celloedd gwaed ac ensymau, oherwydd gall newidiadau yn y leukogram, megis cynnydd mewn lymffocytau, a chynnydd mewn dehydrogenase lactig (LDH) nodi presenoldeb lymffoma;
• Pelydr-X: yn darparu delweddau o rannau o'r corff a allai gael eu heffeithio gan lymffoma;
• Tomograffeg gyfrifedig: yn caniatáu gwylio delweddau o rannau'r corff yn fwy manwl na'r pelydr-X, gan allu canfod lymffoma;
• Delweddu cyseiniant magnetig: yn ogystal â thomograffeg gyfrifedig, mae'n ceisio canfod rhannau o'r corff y mae lymffoma yn effeithio arnynt trwy ddelweddau;
• Sgan anifeiliaid anwes: mae'n fath o tomograffeg gyfrifedig, sy'n helpu i ganfod metastasis, a dyna pryd mae'r lymffoma yn ymledu i wahanol rannau o'r corff;

Mae'r meddyg hefyd yn nodi ei fod yn perfformio biopsi mêr esgyrn sy'n cynnwys tynnu rhan fach o'r asgwrn o'r pelfis i ddadansoddi celloedd y mêr a darganfod a yw'r lymffoma wedi effeithio arnynt.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

O ganlyniadau'r arholiadau, bydd yr hematolegydd neu'r oncolegydd yn nodi'r driniaeth yn dibynnu ar y math, maint, gradd a rhanbarth y darganfyddir y lymffoma ynddo, yn ogystal ag oedran a chyflwr cyffredinol yr unigolyn. Yn y modd hwn, gellir trin lymffoma trwy'r opsiynau canlynol:

1. Cemotherapi

Mae cemotherapi yn driniaeth sy'n cynnwys rhoi cyffuriau trwy'r wythïen, trwy gathetr, i ddileu'r celloedd canser sy'n achosi'r lymffoma. Y cyffuriau cemotherapi a ddefnyddir amlaf i drin lymffoma yw doxorubicin, bleomycin, dacarbazine a vinblastine ac fe'u defnyddir yn gyffredinol ar yr un diwrnod, fel rhan o brotocol triniaeth, dewis y protocol gan y meddyg yn dibynnu'n bennaf ar y math o lymffoma a ddiagnosir.

Mae protocolau cemotherapi yn cael eu perfformio bob 3 neu 4 wythnos, gan fod gan y cyffuriau hyn sgîl-effeithiau cryf, megis colli gwallt, cyfog a chwydu, archwaeth wael a llai o imiwnedd, mae'n cymryd cyfnod hirach i'r corff wella. Yn ôl y math o lymffoma, bydd y meddyg yn penderfynu sawl gwaith y bydd angen ailadrodd y meddyginiaethau, hynny yw, sawl cylch o gemotherapi fydd yn cael ei berfformio.

2. Radiotherapi

Mae radiotherapi yn driniaeth a ddefnyddir i ddinistrio celloedd canser trwy ymbelydredd a allyrrir gan beiriant yn uniongyrchol i'r nod lymff y mae'r lymffoma yn effeithio arno, lle mae marciau'n cael eu gwneud ar y croen fel bod yr ymbelydredd hwn yn cael ei weinyddu yn yr un lle bob tro.

Cyn dechrau'r driniaeth radiotherapi, mae'r radiotherapydd, gyda chymorth arholiadau delweddu, yn cynllunio lleoliad y corff lle mae'r lymffoma wedi'i leoli a bydd yn nodi dos ymbelydredd, maint a hyd y sesiynau.

Y rhan fwyaf o'r amser, defnyddir radiotherapi ar y cyd â dulliau triniaeth eraill i gynyddu'r siawns o ddileu'r celloedd sy'n achosi lymffoma, ac mae'n achosi sgîl-effeithiau fel colli archwaeth bwyd, teimlo'n sâl, teimlo gwres yn yr ardal gymhwysol. Gweld beth i'w fwyta i leddfu effeithiau therapi ymbelydredd.

3. Imiwnotherapi

Gellir trin rhai mathau o lymffoma â chyffuriau imiwnotherapiwtig, sef cyffuriau sy'n helpu'r system imiwnedd i frwydro yn erbyn y celloedd lymffoma, ac mae'r sgîl-effeithiau yn llai na rhai cemotherapi.

Defnyddir y cyffuriau hyn hefyd gyda thechnegau triniaeth eraill, gan gynyddu'r siawns o wella lymffoma. Rhai cyffuriau imiwnotherapi a ddefnyddir i drin lymffoma yw rituximab, bortezomib a lenalidomide.

4. Trawsblannu mêr esgyrn

Mae trawsblannu mêr esgyrn yn driniaeth sy'n cynnwys dinistrio celloedd lymffoma sâl a rhoi bôn-gelloedd iach yn eu lle. Cyn derbyn bôn-gelloedd iach, mae angen cemotherapi dos uchel i ladd pob cell canser yn y corff. Dysgu mwy am beth yw bôn-gelloedd a sut y gallant helpu.

Mae dau fath o drawsblannu mêr esgyrn sy'n awtologaidd, pan dderbynnir bôn-gelloedd gan yr unigolyn ei hun, ac yn allogeneig, a dyna pryd y mae bôn-gelloedd yn cael eu caffael gan berson arall. Er mwyn derbyn y mêr esgyrn gan berson arall, rhaid iddo fod yn gydnaws, felly cyn y trawsblaniad, cynhelir profion gwaed, ar y person sydd â'r lymffoma ac ar y person sy'n mynd i roi'r mêr esgyrn.

5. Therapi genynnau

Ar hyn o bryd, mae triniaeth newydd ar gyfer lymffoma o'r enw CAR-T-cell yn cael ei chychwyn, a dyna pryd mae celloedd amddiffyn y corff yn cael eu tynnu a'u hailraglennu â math penodol o ronyn ac yna mae'r un celloedd hyn yn cael eu cyflwyno i'r corff gan helpu i gynyddu'r imiwnedd ac ymladd celloedd canser. Mae'r driniaeth hon yn dal i gael ei hastudio ac nid yw ar gael ym mhob ysbyty. Darganfyddwch fwy am sut mae triniaeth yn cael ei pherfformio gan ddefnyddio'r dechneg CAR-T-cell.

6. Llawfeddygaeth

Mewn rhai achosion, pan fydd y nodau lymff yn cynyddu llawer o ran maint, oherwydd y lymffoma, gallant gyrraedd organau eraill fel y ddueg ac felly gall y meddyg argymell llawdriniaeth i gael gwared ar yr organ hon. Cyn perfformio’r driniaeth, weithiau mae angen perfformio mân lawdriniaeth i dynnu nod lymff, er mwyn perfformio biopsi i ddadansoddi’r celloedd canser.

A ellir gwella lymffoma?

Mae canlyniadau triniaethau yn amrywio yn ôl math a graddfa lymffoma, ond yn y rhan fwyaf o achosion gellir ei wella os caiff ei drin yn unol ag argymhellion meddygol. Yn ogystal, pan fydd y clefyd yn cael ei ddarganfod a'i drin yn gynnar, mae'r siawns o wella hyd yn oed yn fwy.

Mae triniaethau newydd, ymchwil newydd a gwell cymorth i'r unigolyn sy'n cael triniaeth yn cael eu datblygu ac felly mae disgwyl canlyniadau gwell ac, o ganlyniad, mae disgwyl i ansawdd bywyd uwch.