Ble Ydw i'n Mynd am Gymorth gyda Medicare?

Nghynnwys

• Ble alla i ddod o hyd i help dibynadwy i ddeall Medicare?
• SHIP / SHIBA
• Ble alla i ddod o hyd i help i gofrestru yn Medicare?
• Gweinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol
• Ble alla i ddod o hyd i help i dalu am Medicare?
• Gyda phwy y dylwn gysylltu os ydw i'n talu premiymau uwch?
• Ble alla i gael help os yw fy incwm yn is?
• Medicaid
• Rhaglen Buddiolwr Medicare Cymwysedig (QMB)
• Rhaglen Penodol Buddiolwr Incwm Isel (SLMB)
• Rhaglen Unigolyn Cymwys (QI)
• Rhaglen Unigolion Gweithiedig Anabl Cymwysedig (QDWI)
• Cymorth Ychwanegol
• Beth os bydd angen mwy o help arnaf nag y mae'r rhaglenni hyn yn ei ddarparu?
• Rhaglen PACE
• Gwiriad budd-daliadau NCOA
• Gyda phwy ddylwn i siarad os ydw i'n cael problemau Medicare?
• Canolfan Hawliau Medicare
• Patrol Uwch Medicare (CRhT)
• Y tecawê

• Mae gan bob gwladwriaeth Raglen Cymorth Yswiriant Iechyd y Wladwriaeth (SHIP) neu Gynghorwyr Budd-daliadau Yswiriant Iechyd y Wladwriaeth (SHIBA) i'ch helpu chi i ddysgu mwy am gynlluniau Medicare a sut i gofrestru ynddynt.
• Gall y Weinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol (SSA) eich helpu i wneud cais ar-lein, yn bersonol, neu dros y ffôn.
• Gall rhaglenni ffederal a gwladwriaeth eich helpu i dalu am gostau Medicare.

Gall cyfrifo sut i gofrestru yn Medicare, sut i ddewis y cynllun gorau i chi, a sut i dalu am eich premiymau fod yn frawychus, er gwaethaf yr amrywiaeth helaeth o adnoddau sydd ar gael.

Dyma ganllaw byr i'ch helpu chi i lywio'r broses, p'un a ydych chi am ddeall cynlluniau a buddion yn well, cofrestru yn Medicare, neu gael help i dalu am gostau Medicare.

(Ac i'ch helpu chi i ddiffinio'r nifer o acronymau a thermau swyddogol y byddwch chi'n dod ar eu traws ar hyd y ffordd, efallai yr hoffech chi gadw'r eirfa Medicare hon wrth law.)

Ble alla i ddod o hyd i help dibynadwy i ddeall Medicare?

Mae rhai agweddau ar Medicare yn rhyfeddol o gyson, sy'n eu gwneud yn haws i'w deall. Mae rhannau eraill yn newid bob blwyddyn - a gall terfynau amser coll neu danamcangyfrif costau arwain at gostau diangen. Os oes gennych gwestiynau am Medicare, dyma rai adnoddau dibynadwy i ymgynghori â nhw:

SHIP / SHIBA

Rhwydweithiau dielw yw Rhaglen Cymorth Yswiriant Iechyd y Wladwriaeth (SHIP) a Chynghorwyr Budd-daliadau Yswiriant Iechyd y Wladwriaeth (SHIBA) wedi'u staffio gan wirfoddolwyr diduedd hyfforddedig a all eich tywys trwy'ch opsiynau Medicare. Gall cwnselwyr a dosbarthiadau SHIP a SHIBA eich helpu i ddarganfod:

• sy'n gwasanaethu amrywiol gynlluniau Medicare
• beth yw opsiynau'r cynllun yn eich ardal chi
• sut a phryd i gofrestru yn Medicare
• sut y gallwch gael help i dalu costau
• beth yw eich hawliau o dan Medicare

I ddarganfod mwy am eich swyddfa SHIP leol, ewch i'r wefan genedlaethol neu ffoniwch 877-839-2675. Gallwch hefyd ddod o hyd i restr o gysylltiadau SHIP / SHIBA gwladwriaethol, gan gynnwys rhifau ffôn, ar y safle Medicare hwn.

Ble alla i ddod o hyd i help i gofrestru yn Medicare?

Gweinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol

Mae'r Weinyddiaeth Nawdd Cymdeithasol (SSA) yn rheoli proses ymgeisio ar-lein Medicare. Bydd y mwyafrif o bobl yn gallu cwblhau'r cais mewn tua 10 munud. Mae'n debyg na fydd angen i chi gael unrhyw ddogfennaeth ychwanegol wrth law pan fyddwch chi'n gwneud cais.

Os nad ydych chi'n hoff o gymwysiadau ar-lein, gallwch hefyd wneud cais dros y ffôn. Ffoniwch 800-772-1213 rhwng 7 a.m. a 7 p.m. o ddydd Llun i ddydd Gwener. Os ydych chi'n berson byddar neu'n rhywun â phroblemau clywed, gallwch ddefnyddio'r gwasanaeth TTY ar 800-325-0778.

Oherwydd bod llawer o swyddfeydd maes SSA yn parhau ar gau oherwydd cyfyngiadau COVID-19, gall fod yn anodd gwneud cais yn bersonol ar hyn o bryd. Ond gallwch barhau i gysylltu â'ch swyddfa maes leol i gael cymorth gan ddefnyddio'r lleolwr swyddfa Nawdd Cymdeithasol hwn.

Oherwydd bod llawer o wefannau cwnsela SHIP wedi atal cyfarfodydd personol, mae rhai taleithiau yn cynnig help trwy ddosbarthiadau rhithwir Medicare. I ddod o hyd i ddosbarthiadau gyda gwybodaeth sy'n berthnasol i'ch ardal chi, ewch i wefan SHIP a chlicio ar y “locator SHIP.” Mae llawer o ddosbarthiadau ar gael yn Sbaeneg ac yn Saesneg.

Ble alla i ddod o hyd i help i dalu am Medicare?

Gallwch gofrestru yn Medicare waeth beth yw eich lefel incwm. Nid yw'r rhan fwyaf o bobl yn talu unrhyw beth am sylw Medicare Rhan A (ysbyty). Ar gyfer darpariaeth Rhan B (meddygol), mae'r rhan fwyaf o bobl yn talu premiwm o $ 144.60 yn 2020.

Gyda phwy y dylwn gysylltu os ydw i'n talu premiymau uwch?

Os yw'ch incwm unigol yn uwch na $ 87,000, efallai y byddwch chi'n talu swm addasiad misol sy'n gysylltiedig ag incwm (IRMAA). Os ydych chi wedi derbyn rhybudd IRMAA a'ch bod chi'n meddwl ei fod yn seiliedig ar y ffigurau incwm anghywir neu os ydych chi wedi cael newid mawr yn eich bywyd ers i'ch incwm gael ei gyfrif, gallwch chi apelio yn erbyn y penderfyniad.

Cysylltwch â swyddfa SSA yn eich ardal chi trwy ddefnyddio'r lleolwr swyddfa maes hwn neu drwy ffonio'r SSA cenedlaethol yn ddi-doll ar 800-772-1213. Bydd angen i chi lenwi'r ffurflen hon i riportio digwyddiad sy'n newid bywyd.

Ble alla i gael help os yw fy incwm yn is?

Os yw'ch incwm yn gyfyngedig, efallai y byddwch yn gymwys i gael cymorth i dalu'ch premiymau a'ch didyniadau. Dyma rai rhaglenni a all eich helpu gyda chostau Medicare.

Medicaid

Os ydych chi'n fuddiolwr Medicare gydag incwm neu adnoddau cyfyngedig, efallai y byddwch chi'n gymwys i gael Medicaid. Mae Medicaid yn rhaglen a weithredir gan y llywodraeth ffederal a llywodraethau'r wladwriaeth. Mae'n talu am rai buddion nad yw Medicare yn eu cynnig.

Gallwch fod wedi cofrestru yn Medicare a Medicaid ar yr un pryd, ni waeth a oes gennych Medicare gwreiddiol (Rhan A a Rhan B) neu gynllun Mantais Medicare (Rhan C).

Rhaglen Buddiolwr Medicare Cymwysedig (QMB)

Mae'r rhaglen QMB yn un o bedair rhaglen gymorth a grëwyd gan yr Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol (HHS). Er i HHS ddechrau'r rhaglenni hyn, maent bellach yn cael eu gweithredu gan lywodraethau'r wladwriaeth.

Mae'r rhaglen hon yn helpu pobl sy'n cwrdd â therfynau incwm i dalu am:

• Premiymau Rhan A.
• Premiymau Rhan B.
• deductibles
• arian parod
• copayments

Os ydych chi yn y rhaglen QMB, caniateir i'ch meddyg a'ch darparwyr gofal iechyd filio swm cyfyngedig yn unig i chi am feddyginiaethau presgripsiwn ($ 3.90 yn 2020). Ni chaniateir iddynt eich bilio am wasanaethau ac eitemau eraill a gwmpesir gan Medicare.

Y terfynau incwm misol 2020 ar gyfer y rhaglen QMB yw:

• Unigolyn: $ 1,084
• Priod: $ 1,457

Terfynau adnoddau 2020 ar gyfer y rhaglen QMB yw:

• Unigolyn: $ 7,860
• Priod: $ 11,800

I gael help i ymgeisio am y rhaglen QMB, ymwelwch â'r wefan Medicare hon a dewiswch eich gwladwriaeth o'r ddewislen.

Mae'r rhaglenni hyn yn diffinio adnodd fel arian sydd gennych yn eich cyfrif gwirio neu gynilo, stociau, bondiau ac eiddo tiriog (heblaw am eich cartref). Nid yw “adnodd” yn cynnwys y tŷ rydych chi'n byw ynddo, eich car, eich dodrefn na'ch eiddo personol.

Rhaglen Penodol Buddiolwr Incwm Isel (SLMB)

Gall y rhaglen wladwriaeth hon eich helpu i gael arian i dalu'ch premiymau Rhan B. I fod yn gymwys, mae'n rhaid i chi fod wedi ymrestru yn Medicare a chwrdd â therfynau incwm penodol.

Terfynau incwm misol 2020 ar gyfer rhaglen SLMB yw:

• Unigolyn: $ 1,296
• Priod: $ 1,744

Terfynau adnoddau 2020 ar gyfer rhaglen SLMB yw:

• Unigolyn: $ 7,860
• Priod: $ 11,800

I wneud cais am y rhaglen SLMB, ymwelwch â'r wefan Medicare hon a dewiswch eich gwladwriaeth o'r ddewislen.

Rhaglen Unigolyn Cymwys (QI)

Gweinyddir y rhaglen QI gan eich gwladwriaeth. Mae'n helpu buddiolwyr Medicare ag incwm cyfyngedig i dalu eu premiymau Rhan B. I wneud cais am y rhaglen, ymwelwch â'r wefan Medicare hon a dewiswch eich gwladwriaeth o'r ddewislen.

Terfynau incwm misol 2020 ar gyfer y rhaglen QI yw:

• Unigolyn: $ 1,456
• Priod: $ 1,960

Terfynau adnoddau 2020 ar gyfer y rhaglen QI yw:

• Unigolyn: $ 7,860
• Priod: $ 11,800

Rhaglen Unigolion Gweithiedig Anabl Cymwysedig (QDWI)

Mae'r rhaglen hon yn eich helpu i dalu am unrhyw bremiwm Rhan A sy'n ddyledus gennych. I wneud cais am y rhaglen, ymwelwch â'r wefan Medicare hon a dewiswch eich gwladwriaeth o'r ddewislen.

Terfynau incwm misol 2020 ar gyfer rhaglen QDWI yw:

• Unigolyn: $ 4,339
• Priod: $ 5,833

Terfynau adnoddau 2020 ar gyfer rhaglen QDWI yw:

• Unigolyn: $ 4,000
• Priod: $ 6,000

Cymorth Ychwanegol

Os ydych chi'n gymwys ar gyfer y rhaglenni QMB, SLMB, neu QI, byddwch chi'n gymwys yn awtomatig ar gyfer y rhaglen Cymorth Ychwanegol hefyd. Mae'r rhaglen hon yn eich helpu i dalu am sylw cyffuriau presgripsiwn Medicare.

Mae Help Ychwanegol yn adnewyddu pob blwyddyn yn awtomatig oni bai bod eich incwm neu adnoddau'n newid. Anfonir hysbysiadau ym mis Medi (ar bapur llwyd) os bu newid yn eich incwm neu adnoddau a bod angen i chi ailymgeisio. Anfonir hysbysiadau ym mis Hydref (ar bapur oren) os yw'ch copayments yn newid.

Byddwch chi ddim mae angen i chi gwblhau cais os oes gennych Medicare a'ch bod hefyd yn derbyn Incwm Diogelwch Atodol (SSI) neu os oes gennych Medicare a Medicaid. Yn y sefyllfaoedd hyn, byddwch yn cael Cymorth Ychwanegol yn awtomatig.

Fel arall, os ydych chi'n cwrdd â'r terfynau incwm, gallwch wneud cais am Gymorth Ychwanegol yma. Os ydych chi eisiau help i lenwi'r cais, gallwch ffonio Nawdd Cymdeithasol yn 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Os hoffech gael mwy o wybodaeth am Help Ychwanegol yn Sbaeneg, efallai yr hoffech wylio'r fideo hon.

Beth os bydd angen mwy o help arnaf nag y mae'r rhaglenni hyn yn ei ddarparu?

Rhaglen PACE

Os ydych chi'n 55 oed neu'n hŷn ac angen gofal cartref nyrsio arnoch chi, efallai y byddwch chi'n gymwys ar gyfer y rhaglen Rhaglenni Gofal Hollgynhwysol i'r Henoed (PACE), a fydd yn caniatáu ichi dderbyn ystod eang o wasanaethau tebyg i'r rhai y byddech chi wedi'u gwneud mynd i mewn i gyfleuster nyrsio medrus. Mae'r gwasanaethau hyn, serch hynny, yn cael eu cynnig i chi trwy ddarparwyr gofal iechyd yn y cartref a'r gymuned, ac maen nhw'n costio llai.

Os oes gennych Medicaid, ni fydd PACE wedi costio unrhyw beth i chi. Os oes gennych Medicare, byddwch yn talu premiwm misol am eich gofal a'ch presgripsiynau. Os nad oes gennych naill ai Medicare neu Medicaid, gallwch dal i dalu'n breifat i gymryd rhan yn y rhaglen.

I weld a ydych chi'n byw yn un o'r 31 talaith sy'n cynnig cynlluniau PACE, ewch i'r wefan Medicare hon.

Gwiriad budd-daliadau NCOA

Mae'r Cyngor Cenedlaethol ar Heneiddio (NCOA) yn cynnig gwiriad budd-daliadau i'ch helpu i ddod o hyd i gymorth lleol gyda phopeth o gostau Medicare i gludiant a thai.

Bydd angen i chi ateb ychydig o gwestiynau i leihau eich lleoliad a'r math o help rydych chi'n chwilio amdano, a bydd yr NCOA yn eich cysylltu â rhestr o raglenni a all eich helpu chi. Mae cronfa ddata NCOA yn cynnwys mwy na 2,500 o raglenni sy'n helpu pobl ledled y wlad.

Gyda phwy ddylwn i siarad os ydw i'n cael problemau Medicare?

Os oes angen i chi siarad â rhywun am eich hawliau o dan Medicare, neu os ydych chi am roi gwybod am broblem gyda darparwr gofal iechyd, dyma rai opsiynau i'w hystyried.

Canolfan Hawliau Medicare

Mae'r Ganolfan Hawliau Medicare yn sefydliad dielw cenedlaethol sy'n cynnig cwnsela, addysg, ac eiriolaeth i fuddiolwyr Medicare. Gallwch siarad ag eiriolwr trwy ffonio 800-333-4114 neu ymweld â'i wefan.

Patrol Uwch Medicare (CRhT)

Os credwch y bu gwall yn eich biliau Medicare neu os ydych yn amau ​​twyll Medicare, gallwch estyn allan i'r CRhT. Mae SMP yn ganolfan adnoddau genedlaethol a ariennir gan grantiau gan y Weinyddiaeth ar gyfer Byw yn y Gymuned, sy'n rhan o HHS.

Mae CRhT yn lle da i fynd am wybodaeth gyfredol am sgamiau sy'n gysylltiedig â Medicare. Y llinell gymorth genedlaethol yw 877-808-2468. Bydd cwnselwyr sy'n staffio'r llinell gymorth yn gallu eich rhoi mewn cysylltiad â'ch swyddfa CRhT y wladwriaeth.

Y tecawê

• Gall cael cymorth gyda Medicare helpu i sicrhau eich bod yn dod o hyd i'r cynllun cywir, yn cofrestru ar amser, ac yn arbed cymaint o arian â phosibl ar gostau Medicare.
• Mae gweithio gydag arbenigwyr yn rhaglenni SHIP a SHIBA eich gwladwriaeth yn ffordd dda o ateb cwestiynau a allai fod gennych cyn, yn ystod ac ar ôl y broses gofrestru.
• Gall darganfod mwy am raglenni cynilo Medicare y wladwriaeth a ffederal eich helpu i gadw costau i lawr, a gall gwybod pwy i'w ffonio os byddwch chi'n gweld problem eich cadw rhag dioddef twyll neu gamdriniaeth.

Efallai y bydd y wybodaeth ar y wefan hon yn eich cynorthwyo i wneud penderfyniadau personol am yswiriant, ond ni fwriedir iddo ddarparu cyngor ynghylch prynu neu ddefnyddio unrhyw gynhyrchion yswiriant neu yswiriant. Nid yw Healthline Media yn trafod busnes yswiriant mewn unrhyw fodd ac nid yw wedi'i drwyddedu fel cwmni yswiriant neu gynhyrchydd mewn unrhyw awdurdodaeth yn yr Unol Daleithiau. Nid yw Healthline Media yn argymell nac yn cymeradwyo unrhyw drydydd partïon a all drafod busnes yswiriant.