Twbercwlosis Meningeal

Nghynnwys

• Ffactorau risg
• Symptomau
• Sut mae wedi cael diagnosis
• Cymhlethdodau
• Triniaeth
• Atal
• Rhagolwg ar gyfer pobl â thiwbercwlosis meningeal

Trosolwg

Mae twbercwlosis (TB) yn glefyd heintus yn yr awyr sy'n nodweddiadol yn effeithio ar yr ysgyfaint. Mae TB yn cael ei achosi gan facteriwm o'r enw Twbercwlosis Mycobacterium. Os na chaiff yr haint ei drin yn gyflym, gall y bacteria deithio trwy'r llif gwaed i heintio organau a meinweoedd eraill.

Weithiau, bydd y bacteria'n teithio i'r meninges, sef y pilenni sy'n amgylchynu'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Gall meninges heintiedig arwain at gyflwr sy'n peryglu bywyd o'r enw twbercwlosis meningeal. Gelwir twbercwlosis meningeal hefyd yn llid yr ymennydd tiwbaidd neu lid yr ymennydd TB.

Ffactorau risg

Gall llid yr ymennydd TB a TB ddatblygu mewn plant ac oedolion o bob oed. Fodd bynnag, mae pobl â phroblemau iechyd penodol mewn mwy o berygl o ddatblygu'r cyflyrau hyn.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer llid yr ymennydd TB mae bod â hanes o:

• HIV / AIDS
• gormod o ddefnydd o alcohol
• system imiwnedd wan
• diabetes mellitus

Anaml y mae llid yr ymennydd TB i'w gael yn yr Unol Daleithiau oherwydd cyfraddau brechu uchel. Mewn gwledydd incwm isel, plant rhwng genedigaeth a 4 oed sydd fwyaf tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn.

Symptomau

Ar y dechrau, mae symptomau llid yr ymennydd TB fel arfer yn ymddangos yn araf. Maent yn dod yn fwy difrifol dros gyfnod o wythnosau. Yn ystod camau cynnar yr haint, gall y symptomau gynnwys:

• blinder
• malaise
• twymyn gradd isel

Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, bydd y symptomau'n dod yn fwy difrifol. Nid yw symptomau clasurol llid yr ymennydd, fel gwddf stiff, cur pen, a sensitifrwydd ysgafn, bob amser yn bresennol mewn twbercwlosis meningeal. Yn lle hynny, efallai y byddwch chi'n profi'r symptomau canlynol:

• twymyn
• dryswch
• cyfog a chwydu
• syrthni
• anniddigrwydd
• anymwybodol

Sut mae wedi cael diagnosis

Bydd eich meddyg yn perfformio arholiad corfforol ac yn gofyn ichi am eich symptomau a'ch hanes meddygol.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu mwy o brofion os yw'n credu bod gennych symptomau llid yr ymennydd TB. Gall y rhain gynnwys pwniad meingefnol, a elwir hefyd yn dap asgwrn cefn. Byddant yn casglu hylif o'ch colofn asgwrn cefn a'i anfon i labordy i'w ddadansoddi i gadarnhau eich cyflwr.

Ymhlith y profion eraill y gall eich meddyg eu defnyddio i werthuso'ch iechyd mae:

• biopsi o'r meninges
• diwylliant gwaed
• Pelydr-X y frest
• Sgan CT o'r pen
• prawf croen ar gyfer twbercwlosis (prawf croen PPD)

Cymhlethdodau

Mae cymhlethdodau llid yr ymennydd TB yn sylweddol, ac mewn rhai achosion yn peryglu bywyd. Maent yn cynnwys:

• trawiadau
• colli clyw
• pwysau cynyddol yn yr ymennydd
• niwed i'r ymennydd
• strôc
• marwolaeth

Gall pwysau cynyddol yn yr ymennydd achosi niwed parhaol ac anghildroadwy i'r ymennydd. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os ydych chi'n profi newidiadau i'r golwg a chur pen ar yr un pryd. Gallai'r rhain fod yn arwydd o bwysau cynyddol yn yr ymennydd.

Triniaeth

Yn nodweddiadol, defnyddir pedwar cyffur i drin haint TB:

• isoniazid
• rifampin
• pyrazinamide
• ethambutol

Mae triniaeth llid yr ymennydd TB yn cynnwys yr un meddyginiaethau hyn, ac eithrio ethambutol. Nid yw Ethambutol yn treiddio'n dda trwy leinin yr ymennydd. Yn nodweddiadol, defnyddir fflworoquinolone, fel moxifloxacin neu levofloxacin, yn ei le.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn rhagnodi steroidau systemig. Bydd steroidau yn lleihau cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â'r cyflwr.

Yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr haint, gall y driniaeth bara cyhyd â 12 mis. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen triniaeth arnoch yn yr ysbyty.

Atal

Y ffordd orau i atal llid yr ymennydd TB yw atal heintiau TB. Mewn cymunedau lle mae TB yn gyffredin, gall y brechlyn Bacillus Calmette-Guérin (BCG) helpu i reoli lledaeniad y clefyd. Mae'r brechlyn hwn yn effeithiol ar gyfer rheoli heintiau TB mewn plant ifanc.

Gall trin pobl â heintiau TB anactif neu segur hefyd helpu i reoli lledaeniad y clefyd. Heintiau anactif neu segur yw pan fydd person yn profi'n bositif am TB, ond nid oes ganddo unrhyw symptomau o'r clefyd. Mae pobl sydd â heintiau segur yn dal i allu lledaenu'r afiechyd.

Rhagolwg ar gyfer pobl â thiwbercwlosis meningeal

Bydd eich rhagolwg yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich symptomau a pha mor gyflym rydych chi'n ceisio triniaeth. Mae diagnosis cynnar yn caniatáu i'ch meddyg ddarparu triniaeth. Os ydych chi'n derbyn triniaeth cyn i gymhlethdodau ddatblygu, mae'r rhagolygon yn dda.

Nid yw'r rhagolygon ar gyfer pobl sy'n datblygu niwed i'r ymennydd neu strôc â llid yr ymennydd TB cystal. Mae pwysau cynyddol yn yr ymennydd yn dangos yn gryf agwedd wael i berson. Mae niwed i'r ymennydd o'r cyflwr hwn yn barhaol a bydd yn effeithio ar iechyd dros y tymor hir.

Gallwch chi ddatblygu'r haint hwn fwy nag unwaith. Bydd angen i'ch meddyg eich monitro ar ôl i chi gael triniaeth am lid yr ymennydd TB fel y gallant ganfod haint newydd mor gynnar â phosibl.