Beth i'w Ddisgwyl o Myomectomi
Nghynnwys
- Pwy sy'n ymgeisydd da?
- Sut ydych chi'n paratoi ar gyfer llawdriniaeth?
- Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?
- Myomectomi abdomenol
- Myomectomi laparosgopig
- Myomectomi hysterosgopig
- Sut beth yw adferiad?
- Pa mor effeithiol ydyw?
- Beth yw'r cymhlethdodau a'r risgiau?
- Sut le fydd y graith?
- Lluniau o greithiau myomectomi
- Sut y bydd myomectomi yn effeithio ar feichiogrwydd yn y dyfodol?
- Beth i'w ddisgwyl
- Holi ac Ateb: Peryglon beichiogrwydd ar ôl myomectomi
- C:
- A:
Beth yw myomectomi?
Mae myomectomi yn fath o lawdriniaeth a ddefnyddir i gael gwared ar ffibroidau groth. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell y feddygfa hon os yw'ch ffibroidau yn achosi symptomau fel:
- poen pelfig
- cyfnodau trwm
- gwaedu afreolaidd
- troethi'n aml
Gellir gwneud myomectomi un o dair ffordd:
- Mae myomectomi abdomenol yn gadael i'ch llawfeddyg dynnu'ch ffibroidau trwy doriad llawfeddygol agored yn eich bol isaf.
- Mae myomectomi laparosgopig yn caniatáu i'ch llawfeddyg symud eich ffibroidau trwy sawl toriad bach. Gellir gwneud hyn yn robotig. Mae'n llai ymledol ac mae adferiad yn gyflymach na gyda myomectomi abdomenol.
- Mae myomectomi hysterosgopig yn gofyn i'ch llawfeddyg ddefnyddio cwmpas arbennig i dynnu'ch ffibroidau trwy'ch fagina a'ch serfics.
Pwy sy'n ymgeisydd da?
Mae myomectomi yn opsiwn i ferched â ffibroidau sy'n dymuno beichiogi yn y dyfodol, neu sydd am gadw eu groth am reswm arall.
Yn wahanol i hysterectomi, sy'n tynnu'ch croth cyfan allan, mae myomectomi yn tynnu'ch ffibroidau ond yn gadael eich groth yn ei le. Mae hyn yn caniatáu ichi geisio am blant yn y dyfodol.
Mae'r math o myomectomi y mae eich meddyg yn ei argymell yn dibynnu ar faint a lleoliad eich ffibroidau:
- Efallai y bydd myomectomi abdomenol orau i chi os oes gennych lawer o ffibroidau neu fawr iawn yn tyfu yn eich wal groth.
- Efallai y bydd myomectomi laparosgopig yn well os oes gennych ffibroidau llai a llai.
- Efallai y bydd myomectomi hysterosgopig yn well os oes gennych ffibroidau llai y tu mewn i'ch croth.
Sut ydych chi'n paratoi ar gyfer llawdriniaeth?
Cyn i chi gael llawdriniaeth, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth i leihau maint eich ffibroidau a'u gwneud yn haws i'w dynnu.
Mae agonyddion hormonau sy'n rhyddhau Gonadotropin, fel leuprolide (Lupron), yn gyffuriau sy'n rhwystro cynhyrchu estrogen a progesteron. Byddant yn eich rhoi mewn menopos dros dro. Ar ôl i chi roi'r gorau i gymryd y meddyginiaethau hyn, bydd eich cyfnod mislif yn dychwelyd a dylai beichiogrwydd fod yn bosibl.
Pan fyddwch chi'n cwrdd â'ch meddyg i fynd dros y driniaeth, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gofyn unrhyw gwestiynau sydd gennych chi am baratoi a beth i'w ddisgwyl yn ystod eich meddygfa.
Efallai y bydd angen profion arnoch i sicrhau eich bod yn ddigon iach ar gyfer llawdriniaeth. Bydd eich meddyg yn penderfynu pa brofion sydd eu hangen arnoch yn seiliedig ar eich ffactorau risg. Gall y rhain gynnwys:
- profion gwaed
- electrocardiogram
- Sgan MRI
- uwchsain y pelfis
Efallai y bydd yn rhaid i chi roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau penodol cyn eich myomectomi. Dywedwch wrth eich meddyg am bob meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd, gan gynnwys fitaminau, atchwanegiadau a meddyginiaethau dros y cownter. Gofynnwch i'ch meddyg pa gyffuriau y bydd angen i chi roi'r gorau i'w cymryd cyn eich meddygfa a pha mor hir y bydd angen i chi aros oddi arnyn nhw.
Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch chwech i wyth wythnos cyn eich meddygfa. Gall ysmygu arafu eich proses iacháu yn ogystal â chynyddu eich risg o ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd yn ystod eich meddygfa. Gofynnwch i'ch meddyg am gyngor ar sut i roi'r gorau iddi.
Bydd angen i chi roi'r gorau i fwyta ac yfed erbyn hanner nos y noson cyn eich meddygfa.
Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?
Bydd y weithdrefn yn wahanol yn dibynnu ar ba fath o myomectomi rydych chi'n ei gael.
Myomectomi abdomenol
Yn ystod y weithdrefn hon, cewch eich rhoi o dan anesthesia cyffredinol.
Yn gyntaf, bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriad trwy'ch abdomen isaf i'ch croth. Gellir gwneud hyn mewn dwy ffordd:
- Toriad llorweddol 3 i 4 modfedd o hyd, ychydig dros eich asgwrn cyhoeddus. Mae'r math hwn o doriad yn achosi llai o boen ac yn gadael craith lai ond efallai na fydd yn ddigon mawr i gael gwared ar ffibroidau mawr.
- Toriad fertigol o ychydig islaw'ch botwm bol i ychydig uwchben eich asgwrn cyhoeddus. Anaml y defnyddir y math hwn o doriad heddiw ond gall weithio'n well ar gyfer ffibroidau mwy a thorri i lawr ar waedu.
Ar ôl i'r toriad gael ei wneud, bydd eich llawfeddyg yn tynnu'ch ffibroidau o'ch wal groth. Yna byddan nhw'n pwytho'ch haenau cyhyrau groth yn ôl at ei gilydd.
Mae'r rhan fwyaf o ferched sy'n cael y driniaeth hon yn treulio un i dri diwrnod yn yr ysbyty.
Myomectomi laparosgopig
Tra'ch bod o dan anesthesia cyffredinol, bydd eich llawfeddyg yn gwneud pedwar toriad bach. Bydd y rhain i gyd oddeutu ½ modfedd o hyd yn eich abdomen isaf. Bydd eich bol yn cael ei lenwi â nwy carbon deuocsid i helpu'r llawfeddyg i weld y tu mewn i'ch abdomen.
Yna bydd y llawfeddyg yn gosod laparosgop yn un o'r toriadau. Mae laparosgop yn diwb tenau wedi'i oleuo gyda chamera ar un pen. Bydd offerynnau bach yn cael eu rhoi yn y toriadau eraill.
Os yw'r feddygfa'n cael ei gwneud yn robotig, bydd eich llawfeddyg yn rheoli'r offerynnau o bell gan ddefnyddio braich robotig.
Efallai y bydd eich llawfeddyg yn torri'ch ffibroidau yn ddarnau bach i'w tynnu. Os ydyn nhw'n rhy fawr, fe allai'ch llawfeddyg newid i myomectomi abdomenol a gwneud toriad mwy yn eich abdomen.
Wedi hynny, bydd eich llawfeddyg yn tynnu'r offerynnau, yn rhyddhau'r nwy, ac yn cau eich toriadau. Mae'r rhan fwyaf o ferched sy'n cael y driniaeth hon yn aros yn yr ysbyty am un noson.
Myomectomi hysterosgopig
Byddwch yn cael anesthetig lleol neu'n cael eich rhoi o dan anesthesia cyffredinol yn ystod y driniaeth hon.
Bydd y llawfeddyg yn mewnosod cwmpas tenau, wedi'i oleuo trwy'ch fagina a'ch serfics yn eich croth. Byddant yn gosod hylif yn eich croth i'w ledu er mwyn caniatáu iddynt weld eich ffibroidau yn gliriach.
Bydd eich llawfeddyg yn defnyddio dolen wifren i eillio darnau o'ch ffibroid. Yna, bydd yr hylif yn golchi'r darnau o ffibroid sydd wedi'u tynnu.
Fe ddylech chi allu mynd adref yr un diwrnod â'ch meddygfa.
Sut beth yw adferiad?
Byddwch chi'n cael rhywfaint o boen ar ôl eich meddygfa. Gall eich meddyg ddarparu meddyginiaeth i drin eich anghysur. Byddwch hefyd yn cael sbot am ychydig ddyddiau i wythnosau.
Mae pa mor hir y bydd yn rhaid i chi aros cyn dychwelyd i'ch gweithgareddau arferol yn dibynnu ar ba fath o weithdrefn sydd gennych. Llawfeddygaeth agored sydd â'r amser adfer hiraf.
Yr amseroedd adfer ar gyfer pob gweithdrefn yw:
- myomectomi abdomenol: pedair i chwe wythnos
- myomectomi laparosgopig: dwy i bedair wythnos
- myomectomi hysterosgopig: dau i dri diwrnod
Peidiwch â chodi unrhyw beth yn drwm nac ymarfer corff yn egnïol nes bod eich toriadau wedi gwella'n llwyr. Bydd eich meddyg yn rhoi gwybod ichi pryd y gallwch ddychwelyd i'r gweithgareddau hyn.
Gofynnwch i'ch meddyg pryd mae'n ddiogel ichi gael rhyw. Efallai y bydd yn rhaid i chi aros hyd at chwe wythnos.
Os ydych chi eisiau beichiogi, gofynnwch i'ch meddyg pryd y gallwch chi ddechrau ceisio'n ddiogel. Efallai y bydd angen i chi aros rhwng tri a chwe mis i'ch groth wella'n llwyr yn dibynnu ar ba fath o lawdriniaeth rydych chi wedi'i chael.
Pa mor effeithiol ydyw?
Mae'r rhan fwyaf o ferched yn cael rhyddhad rhag symptomau fel poen pelfig a gwaedu mislif trwm ar ôl eu llawdriniaeth. Fodd bynnag, gall ffibroidau ddod yn ôl ar ôl myomectomi, yn enwedig ymhlith menywod iau.
Beth yw'r cymhlethdodau a'r risgiau?
Gall unrhyw lawdriniaeth fod â risgiau, ac nid yw myomectomi yn ddim gwahanol. Mae risgiau'r weithdrefn hon yn brin, ond gallant gynnwys:
- haint
- gwaedu gormodol
- difrod i organau cyfagos
- twll (trydylliad) yn eich croth
- meinwe craith a allai rwystro'ch tiwb ffalopaidd neu arwain at broblemau ffrwythlondeb
- ffibroidau newydd sy'n gofyn am weithdrefn symud arall
Ffoniwch eich meddyg os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn ar ôl eich triniaeth:
- gwaedu trwm
- twymyn
- poen difrifol
- trafferth anadlu
Sut le fydd y graith?
Os oes gennych chi myomectomi abdomenol, mae'n debyg y bydd eich craith oddeutu modfedd o dan eich llinell wallt cyhoeddus, o dan eich dillad isaf. Mae'r graith hon hefyd yn pylu dros amser.
Efallai y bydd eich craith yn dyner neu'n teimlo'n ddideimlad am sawl mis, ond dylai hyn ymsuddo dros amser. Siaradwch â'ch meddyg os yw'ch craith yn parhau i frifo, neu os yw'n dod yn fwy sensitif. Mewn rhai achosion, gall eich meddyg argymell ailagor y graith fel y gall wella eto.
Efallai y bydd creithiau o myomectomi laparosgopig yn dangos wrth wisgo bikini wedi'i dorri'n isel neu dop wedi'i docio. Mae'r creithiau hyn yn llawer llai na'r rhai o myomectomi abdomenol a dylent hefyd bylu dros amser.
Lluniau o greithiau myomectomi
Sut y bydd myomectomi yn effeithio ar feichiogrwydd yn y dyfodol?
Mae eich tebygolrwydd o feichiogrwydd yn dibynnu ar y math a nifer y ffibroidau sydd gennych. Mae menywod sydd â mwy na chwe ffibroid yn cael eu tynnu na'r rhai sydd â llai o ffibroidau wedi'u tynnu.
Oherwydd y gall y driniaeth hon wanhau'ch croth, mae siawns y gallai'ch groth rwygo wrth i'ch beichiogrwydd fynd yn ei flaen neu yn ystod esgor. Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell eich bod chi'n cael esgoriad cesaraidd i atal y cymhlethdod hwn. Gallant argymell amserlennu hyn ychydig cyn eich dyddiad dyledus gwirioneddol.
Efallai y bydd eich cesaraidd yn gallu cael ei berfformio trwy'ch safle toriad myomectomi. Gall hyn leihau nifer y creithiau sydd gennych chi.
Beth i'w ddisgwyl
Os oes gennych ffibroidau croth sy'n achosi symptomau, gellir defnyddio myomectomi i'w tynnu a lleddfu'ch symptomau. Mae'r math o weithdrefn myomectomi sydd gennych yn dibynnu ar faint eich ffibroidau a ble maen nhw wedi'u lleoli.
Siaradwch â'ch meddyg i ddarganfod a yw'r feddygfa hon yn iawn i chi. Sicrhewch eich bod yn deall yr holl fuddion a risgiau posibl cyn i chi benderfynu bwrw ymlaen â'r weithdrefn.
Holi ac Ateb: Peryglon beichiogrwydd ar ôl myomectomi
C:
A fydd beichiogrwydd yn dilyn myomectomi yn cael ei ystyried yn risg uchel?
A:
Mae yna risgiau yn dilyn y weithdrefn hon, ond gellir eu rheoli'n dda trwy gyfathrebu â'ch meddyg. Dylech hysbysu'ch meddyg os ydych chi wedi cael myomectomi cyn beichiogi. Bydd hyn yn bwysig o ran pryd a sut rydych chi'n esgor, a argymhellir yn gyffredinol fel toriad cesaraidd, er mwyn osgoi cael llafur y groth. Oherwydd bod eich groth wedi cael ei weithredu, mae rhywfaint o wendid yn y cyhyrau groth. Dylech roi gwybod i'ch meddyg a oes gennych boen groth neu waedu trwy'r wain wrth feichiog, oherwydd gallai hyn fod yn arwydd o rwygo'r groth.
Mae Holly Ernst, PA-CAnswers yn cynrychioli barn ein harbenigwyr meddygol. Mae'r holl gynnwys yn hollol wybodaeth ac ni ddylid ei ystyried yn gyngor meddygol.