Niwtropenia twymyn: beth ydyw, achosion a thriniaeth

Nghynnwys

• Achosion niwtropenia twymyn
• Sut mae'r driniaeth

Gellir diffinio niwtropenia twymyn fel gostyngiad yn swm y niwtroffiliau, sy'n cael ei ganfod yn y prawf gwaed llai na 500 / µL, sy'n gysylltiedig â thwymyn uwchlaw neu'n hafal i 38ºC am 1 awr. Mae'r sefyllfa hon yn amlach mewn cleifion canser ar ôl cemotherapi a gall arwain at ganlyniadau a chymhlethdodau yn y driniaeth os na chaiff ei drin ar unwaith.

Niwtrophils yw'r prif gelloedd gwaed sy'n gyfrifol am amddiffyn ac ymladd heintiau, gyda'r gwerth arferol yn cael ei ystyried rhwng 1600 ac 8000 / µL, a all amrywio yn ôl y labordy. Pan fydd nifer y niwtroffiliau yn hafal i neu'n fwy na 500 / µL, ystyrir niwtropenia difrifol, fel bod y person yn fwy tueddol o ddatblygu heintiau gan ficro-organebau sy'n byw yn yr organeb yn naturiol.

Achosion niwtropenia twymyn

Mae niwtropenia twymyn yn gymhlethdod aml mewn cleifion canser sy'n cael cemotherapi, gan ei fod yn un o brif achosion marwolaeth yn y cleifion hyn, gan fod y gostyngiad mewn niwtroffiliau yn cynyddu risg yr unigolyn o gael heintiau difrifol.

Yn ogystal â chemotherapi, gall niwtropenia twymynol ddigwydd o ganlyniad i heintiau cronig a achosir gan ffyngau, bacteria a firysau, yn enwedig y firws Epstein-Barr a hepatitis. Dysgu am achosion eraill niwtropenia.

Sut mae'r driniaeth

Mae triniaeth niwtropenia twymyn yn amrywio yn ôl difrifoldeb. Mae cleifion y nodwyd bod ganddynt niwtropenia twymyn difrifol, lle mae maint y niwtroffiliau yn llai na neu'n hafal i 200 / µL, fel arfer yn cael eu trin gyda'r defnydd o wrthfiotigau sy'n perthyn i'r dosbarth o beta-lactams, cephalosporinau pedwaredd genhedlaeth neu carbapenems. Yn ogystal, yn achos claf sy'n ansefydlog yn glinigol neu yr amheuir bod ganddo haint gwrthsefyll, gellir argymell defnyddio gwrthfiotig arall i frwydro yn erbyn yr haint.

Mewn achosion o niwtropenia twymyn risg isel, mae'r claf fel arfer yn cael ei fonitro, a dylid cyfrif gwaed yn llwyr o bryd i'w gilydd i wirio lefelau niwtroffiliau. Yn ogystal, os cadarnheir haint ffwngaidd neu facteria, gall y meddyg argymell defnyddio gwrthficrobaidd, p'un a yw'n wrthfiotig neu'n wrthffyngol, yn dibynnu ar yr asiant sy'n gyfrifol am yr haint.

Pan fydd niwtropenia twymyn yn digwydd ar ôl cemotherapi, argymhellir cychwyn triniaeth wrthfiotig cyn gynted â phosibl o fewn 1 awr ar ôl gwirio am dwymyn.