Beth i'w Ddisgwyl o Orchiectomi

Nghynnwys

• Beth yw'r mathau o orchiectomi?
• Orchiectomi syml
• Orchiectomi inguinal radical
• Orchiectomi subcapsular
• Orchiectomi dwyochrog
• Pwy sy'n ymgeisydd da ar gyfer y weithdrefn hon?
• Pa mor effeithiol yw'r weithdrefn hon?
• Sut mae paratoi ar gyfer y weithdrefn hon?
• Sut mae'r weithdrefn hon yn cael ei gwneud?
• Sut adferiad ar gyfer y weithdrefn hon?
• A oes unrhyw sgîl-effeithiau neu gymhlethdodau?
• Rhagolwg

Beth yw orchiectomi?

Llawfeddygaeth yw orchiectomi i dynnu un neu'r ddau o'ch ceilliau. Fe'i perfformir yn gyffredin i drin neu atal canser y prostad rhag lledaenu.

Gall orchiectomi drin neu atal canser y ceilliau a chanser y fron mewn dynion hefyd. Mae hefyd yn aml yn cael ei wneud cyn llawdriniaeth ailbennu rhywiol (SRS) os ydych chi'n fenyw drawsryweddol sy'n trosglwyddo o fod yn ddyn i fod yn fenyw.

Darllenwch ymlaen i ddysgu mwy am y gwahanol fathau o'r weithdrefn orchiectomi, sut mae'r driniaeth yn gweithio, a sut i ofalu amdanoch eich hun ar ôl i chi gael y driniaeth.

Beth yw'r mathau o orchiectomi?

Mae yna sawl math o weithdrefnau orchiectomi yn dibynnu ar eich cyflwr neu'r nod rydych chi'n ceisio ei gyrraedd trwy gyflawni'r weithdrefn hon.

Orchiectomi syml

Mae un neu'r ddau geill yn cael eu tynnu trwy doriad bach yn eich scrotwm. Gellir gwneud hyn i drin canser y fron neu ganser y prostad os yw'ch meddyg am gyfyngu ar faint o testosteron y mae eich corff yn ei wneud.

Orchiectomi inguinal radical

Mae un neu'r ddau geill yn cael eu tynnu trwy doriad bach yn rhan isaf eich ardal abdomenol yn lle eich scrotwm. Gellir gwneud hyn os ydych chi wedi dod o hyd i lwmp yn eich ceilliau a bod eich meddyg am brofi meinwe eich ceilliau am ganser. Efallai y byddai'n well gan feddygon brofi am ganser gan ddefnyddio'r feddygfa hon oherwydd gall sampl meinwe rheolaidd, neu biopsi, wneud celloedd canser yn fwy tebygol o ledaenu.

Gall y math hwn o lawdriniaeth hefyd fod yn opsiwn da ar gyfer trosglwyddo o fod yn ddyn i fod yn fenyw.

Orchiectomi subcapsular

Mae'r meinweoedd o amgylch y ceilliau yn cael eu tynnu o'r scrotwm. Mae hyn yn caniatáu ichi gadw'ch scrotwm yn gyfan fel nad oes arwydd allanol bod unrhyw beth wedi'i dynnu.

Orchiectomi dwyochrog

Mae'r ddau geill yn cael eu tynnu. Gellir gwneud hyn os oes gennych ganser y prostad, canser y fron, neu os ydych yn trosglwyddo o fod yn ddyn i fod yn fenyw.

Pwy sy'n ymgeisydd da ar gyfer y weithdrefn hon?

Efallai y bydd eich meddyg yn gwneud y feddygfa hon i drin canser y fron neu ganser y prostad. Heb y ceilliau, ni all eich corff wneud cymaint o testosteron. Mae testosteron yn hormon a all achosi i ganser y prostad neu'r fron ledaenu'n gyflymach. Heb testosteron, gall y canser dyfu ar gyfradd arafach, a gall rhai symptomau, fel poen esgyrn, fod yn fwy bearaidd.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell orchiectomi os ydych chi mewn iechyd da yn gyffredinol, ac os nad yw'r celloedd canser wedi lledu y tu hwnt i'ch ceilliau nac ymhell y tu hwnt i'ch chwarren brostad.

Efallai yr hoffech chi wneud orchiectomi os ydych chi'n trosglwyddo o fod yn ddyn i fod yn fenyw ac eisiau lleihau faint o testosteron y mae eich corff yn ei wneud.

Pa mor effeithiol yw'r weithdrefn hon?

Mae'r feddygfa hon yn trin canser y prostad a'r fron yn effeithiol. Gallwch roi cynnig ar therapïau hormonau gydag antiandrogens cyn ystyried orchiectomi, ond gall y rhain gael sgîl-effeithiau, gan gynnwys:

• niwed i'ch chwarren thyroid, yr afu neu'r arennau
• ceuladau gwaed
• adweithiau alergaidd

Sut mae paratoi ar gyfer y weithdrefn hon?

Cyn orchiectomi, gall eich meddyg gymryd samplau gwaed i sicrhau eich bod yn ddigon iach i gael llawdriniaeth ac i brofi am unrhyw ddangosyddion canser.

Mae hon yn weithdrefn cleifion allanol sy'n cymryd 30-60 munud. Gall eich meddyg ddefnyddio naill ai anesthesia lleol i fferru'r ardal neu anesthesia cyffredinol. Mae gan anesthesia cyffredinol fwy o risgiau ond mae'n gadael i chi aros yn anymwybodol yn ystod y feddygfa.

Cyn yr apwyntiad, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n mynd adref. Cymerwch ychydig ddyddiau i ffwrdd o'r gwaith a byddwch yn barod i gyfyngu ar faint o weithgaredd corfforol sydd gennych ar ôl y feddygfa. Dywedwch wrth eich meddyg am unrhyw feddyginiaethau neu atchwanegiadau dietegol rydych chi'n eu cymryd.

Sut mae'r weithdrefn hon yn cael ei gwneud?

Yn gyntaf, bydd eich llawfeddyg yn codi'ch pidyn ac yn ei dapio i'ch abdomen. Yna, byddan nhw'n gwneud toriad naill ai ar eich sgrotwm neu'r ardal reit uwchben eich asgwrn cyhoeddus ar eich abdomen isaf. Yna caiff un neu'r ddau geilliau eu torri allan o'r meinweoedd a'r llongau o'u cwmpas, a'u tynnu trwy'r toriad.

Bydd eich llawfeddyg yn defnyddio clampiau i atal eich cortynnau sbermatig rhag llifo gwaed. Gallant roi ceill prosthetig i mewn i gymryd lle'r un sydd wedi'i dynnu. Yna, byddan nhw'n golchi'r ardal gyda thoddiant halwynog ac yn gwnïo'r toriad ar gau.

Sut adferiad ar gyfer y weithdrefn hon?

Fe ddylech chi allu mynd adref cwpl oriau ar ôl orchiectomi. Bydd angen i chi ddychwelyd drannoeth i gael siec.

Am yr wythnos gyntaf ar ôl orchiectomi:

• Gwisgwch gefnogaeth scrotal am y 48 awr gyntaf ar ôl y feddygfa os bydd eich meddyg neu nyrs yn cyfarwyddo.
• Defnyddiwch rew i leihau chwydd yn eich scrotwm neu o amgylch y toriad.
• Golchwch yr ardal yn ysgafn gyda sebon ysgafn pan fyddwch chi'n ymdrochi.
• Cadwch eich ardal toriad yn sych a'i orchuddio â rhwyllen am yr ychydig ddyddiau cyntaf.
• Defnyddiwch unrhyw hufenau neu eli gan ddilyn cyfarwyddiadau eich meddyg.
• Cymerwch gyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs) fel ibuprofen (Advil, Motrin) ar gyfer eich poen.
• Osgoi straen yn ystod symudiadau'r coluddyn. Yfed llawer o ddŵr a bwyta bwydydd ffibr-uchel i gadw symudiadau'r coluddyn yn rheolaidd. Gallwch hefyd gymryd meddalydd stôl.

Gall gymryd pythefnos i ddau fis i wella'n llwyr ar ôl orchiectomi. Peidiwch â chodi unrhyw beth dros 10 pwys am y pythefnos cyntaf na chael rhyw nes bod y toriad wedi gwella'n llwyr. Osgoi ymarfer corff, chwaraeon, a rhedeg am bedair wythnos ar ôl llawdriniaeth.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau neu gymhlethdodau?

Ewch i weld eich meddyg ar unwaith os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw un o'r sgîl-effeithiau canlynol:

• poen neu gochni o amgylch y toriad
• crawn neu waedu o'r toriad
• twymyn dros 100 ° F (37.8 ° C)
• anallu i droethi
• hematoma, sy'n waed yn y scrotwm ac sydd fel arfer yn edrych fel man porffor mawr
• colli teimlad o amgylch eich scrotwm

Siaradwch â'ch meddyg am sgîl-effeithiau tymor hir posibl oherwydd bod ganddo lai o testosteron yn eich corff, gan gynnwys:

• osteoporosis
• colli ffrwythlondeb
• fflachiadau poeth
• teimladau iselder
• camweithrediad erectile

Rhagolwg

Mae orchiectomi yn feddygfa cleifion allanol nad yw'n cymryd llawer o amser i wella'n llwyr. Mae'n llawer llai o risg na therapi hormonau ar gyfer trin canser y prostad neu ganser y ceilliau.

Byddwch yn agored gyda'ch meddyg os ydych chi'n cael y feddygfa hon fel rhan o'ch trosglwyddiad o fod yn ddyn i fod yn fenyw. Efallai y bydd eich meddyg yn gallu gweithio gyda chi i leihau meinwe craith yn yr ardal fel y gall SRS yn y dyfodol fod yn fwy llwyddiannus.