Awduron: Peter Berry
Dyddiad Y Greadigaeth: 12 Mis Gorffennaf 2021
Dyddiad Diweddaru: 17 Tachwedd 2024
Anonim
How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector
Fideo: How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector

Nghynnwys

Beth yw Orencia?

Meddyginiaeth presgripsiwn enw brand yw Orencia a ddefnyddir i drin yr amodau hyn:

  • Arthritis gwynegol (RA). Mae Orencia wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn oedolion ag RA gweithredol cymedrol i ddifrifol. Gellir ei gymryd ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â chyffuriau eraill a ddefnyddir hefyd i drin RA.
  • Arthritis psoriatig (PsA). Mae Orencia wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn oedolion sydd â PsA. Gellir ei gymryd ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â chyffuriau eraill a ddefnyddir hefyd i drin PsA.
  • Arthritis idiopathig ieuenctid (JIA). Mae Orencia wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn plant 2 oed a hŷn gyda JIA gweithredol cymedrol i ddifrifol. Ar gyfer y cyflwr hwn, gellir defnyddio Orencia ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â chyffur arall o'r enw methotrexate.

Mae Orencia yn cynnwys y cyffur abatacept, sy'n gyffur biolegol. Gwneir bioleg o gelloedd byw (fel y rhai o blanhigion neu anifeiliaid) yn hytrach nag o gemegau.

Daw Orencia mewn dwy ffurf: ffurf hylif a ffurf powdr. Gallwch chi gymryd y feddyginiaeth trwy'r naill neu'r llall o'r ffyrdd hyn:


  • Trwyth mewnwythiennol (IV). Defnyddir ffurf powdr Orencia i wneud toddiant hylif sydd wedi'i drwytho i'ch gwythiennau. Mae'r math hwn o Orencia ar gael mewn un cryfder: 250 miligram (mg).
  • Pigiad isgroenol. Mae ffurf hylif Orencia yn cael ei chwistrellu o dan eich croen. Mae'r math hwn o Orencia ar gael mewn un cryfder: 125 miligram y mililitr (mg / mL).

Effeithiolrwydd

Mewn astudiaethau clinigol, roedd Orencia yn effeithiol wrth drin RA cymedrol i ddifrifol. O'i gymryd ynghyd â methotrexate, gweithiodd Orencia yn dda i wella symptomau'r afiechyd. Yn yr astudiaethau hyn, defnyddiwyd sgoriau ACR (a enwyd ar ôl Coleg Rhewmatoleg America) i fesur ymateb pobl i driniaeth. Roedd cael sgôr ACR o 20 yn golygu bod symptomau RA y bobl wedi gwella 20%.

O'r bobl sy'n cymryd Orencia mewn cyfuniad â methotrexate, cyrhaeddodd 62% sgôr ACR o 20 ar ôl 3 mis. O'r bobl a gymerodd methotrexate â plasebo (triniaeth heb unrhyw gyffur actif), cafodd 37% yr un canlyniad.


Gweithiodd Orencia yn dda hefyd mewn pobl sy'n cymryd Orencia ar ei ben ei hun, heb fethotrexate. O'r rhai a gymerodd Orencia yn unig, cyrhaeddodd 53% sgôr ACR o 20 ar ôl 3 mis. O'r bobl na chawsant driniaeth gydag Orencia neu methotrexate ond a gymerodd plasebo, cafodd 31% yr un canlyniad.

I gael mwy o wybodaeth am effeithiolrwydd Orencia ar gyfer cyflyrau eraill, gweler yr adran “Defnyddiau Orencia” isod.

Orencia generig

Mae Orencia ar gael fel meddyginiaeth enw brand yn unig. Nid yw ar gael ar ffurf bios tebyg ar hyn o bryd.

Mae cyffur bios tebyg yn gymharol debyg i gyffur generig. Mae cyffur generig yn gopi o gyffur rheolaidd (un sydd wedi'i wneud o gemegau). Gwneir cyffur bios tebyg i fod yn debyg i gyffur biolegol (un sydd wedi'i wneud o gelloedd byw).

Mae gan generics a biosimilars ddiogelwch ac effeithiolrwydd tebyg i'r cyffur maen nhw wedi'i wneud i'w gopïo. Hefyd, maent yn tueddu i gostio llai na chyffuriau enw brand.

Sgîl-effeithiau Orencia

Gall Orencia achosi sgîl-effeithiau ysgafn neu ddifrifol. Mae'r rhestrau canlynol yn cynnwys rhai o'r sgîl-effeithiau allweddol a all ddigwydd wrth gymryd Orencia. Nid yw'r rhestrau hyn yn cynnwys yr holl sgîl-effeithiau posibl.


I gael mwy o wybodaeth am sgîl-effeithiau posibl Orencia, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd. Gallant roi awgrymiadau ichi ar sut i ddelio ag unrhyw sgîl-effeithiau a allai fod yn bothersome.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Gall sgîl-effeithiau mwy cyffredin Orencia gynnwys:

  • heintiau anadlol uchaf, fel yr annwyd cyffredin neu haint sinws
  • cur pen
  • cyfog

Gall y rhan fwyaf o'r sgîl-effeithiau hyn ddiflannu o fewn ychydig ddyddiau neu gwpl o wythnosau. Os ydyn nhw'n fwy difrifol neu os nad ydyn nhw'n mynd i ffwrdd, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd.

Sgîl-effeithiau difrifol

Nid yw sgîl-effeithiau difrifol Orencia yn gyffredin, ond gallant ddigwydd. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych sgîl-effeithiau difrifol. Ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n peryglu bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol.

Gall sgîl-effeithiau difrifol, a drafodir isod yn “Manylion sgîl-effeithiau,” gynnwys y canlynol:

  • heintiau difrifol, fel niwmonia
  • adwaith alergaidd difrifol
  • adweithio firws hepatitis B (fflêr y firws os yw eisoes y tu mewn i'ch corff)
  • canser

Manylion sgîl-effaith

Efallai y byddwch yn meddwl tybed pa mor aml y mae sgîl-effeithiau penodol yn digwydd gyda'r cyffur hwn, neu a yw sgîl-effeithiau penodol yn berthnasol iddo. Dyma ychydig o fanylion am nifer o'r sgîl-effeithiau y gall y cyffur hwn eu hachosi neu beidio.

Heintiau difrifol

Efallai y bydd gennych risg uwch o gael heintiau difrifol tra'ch bod chi'n cymryd Orencia. Mae hyn oherwydd bod y cyffur yn gwneud eich system imiwnedd yn llai abl i'ch amddiffyn rhag heintiau.

Mewn astudiaethau clinigol, roedd gan 54% o'r bobl a gymerodd Orencia heintiau. Ystyriwyd bod heintiau'n ddifrifol mewn 3% o'r bobl a gymerodd Orencia yn yr astudiaethau. O'r rhai a gymerodd plasebo (triniaeth heb unrhyw gyffur actif), roedd gan 48% heintiau. Ystyriwyd bod heintiau'n ddifrifol mewn 1.9% o'r bobl a gymerodd y plasebo. Effeithiodd yr heintiau difrifol mwyaf cyffredin ar ysgyfaint, croen, llwybr wrinol, y colon a'r arennau.

Gall symptomau haint amrywio, yn dibynnu ar ba ran o'ch corff sy'n cael ei effeithio. Gallant gynnwys:

  • twymyn
  • teimlo'n flinedig iawn
  • peswch
  • symptomau tebyg i ffliw
  • ardaloedd cynnes, coch neu boenus ar eich croen

Gadewch i'ch meddyg wybod a oes gennych symptomau haint. Gallant argymell rhai profion i weld pa fath o haint sydd gennych. Os oes angen, byddant hefyd yn rhagnodi meddyginiaethau i drin eich haint.

Mewn rhai achosion, gall fod yn anodd trin heintiau difrifol wrth i chi gymryd Orencia. Os oes gennych haint, efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn rhoi'r gorau i gymryd Orencia nes bod eich haint wedi diflannu.

Hefyd, bydd eich meddyg am sicrhau nad oes gennych haint twbercwlosis (TB) cyn i chi ddechrau cymryd Orencia. Mae TB yn effeithio ar eich ysgyfaint, a gall achosi symptomau neu beidio. Pan na fydd yn achosi symptomau, efallai na fyddwch yn gwybod bod yr haint arnoch. Bydd gwybod a oes gennych chi dwbercwlosis yn helpu'ch meddygon i benderfynu a yw Orencia yn ddiogel i chi ei ddefnyddio.

Adwaith alergaidd

Yn yr un modd â'r mwyafrif o gyffuriau, gall rhai pobl gael adwaith alergaidd ar ôl cymryd Orencia. Mewn astudiaethau clinigol, cafodd llai nag 1% o'r bobl a gymerodd Orencia adwaith alergaidd. Gall symptomau adwaith alergaidd ysgafn gynnwys:

  • brech ar y croen
  • cosi
  • fflysio (cynhesrwydd a chochni yn eich croen)

Mae adwaith alergaidd mwy difrifol yn brin ond yn bosibl. Gall symptomau adwaith alergaidd difrifol gynnwys:

  • chwyddo o dan eich croen, yn nodweddiadol yn eich amrannau, gwefusau, dwylo neu draed
  • chwyddo'ch tafod, ceg, neu wddf
  • trafferth anadlu

Ffoniwch eich meddyg ar unwaith os oes gennych adwaith alergaidd difrifol i Orencia. Ffoniwch 911 os yw'ch symptomau'n peryglu bywyd neu os ydych chi'n meddwl eich bod chi'n cael argyfwng meddygol.

Hepatitis B.

Os ydych chi wedi cael firws hepatitis B (HBV) yn y gorffennol, efallai y byddwch chi mewn perygl i'r firws fflamio (ail-ysgogi) tra'ch bod chi'n cymryd Orencia.

Mae HBV yn haint yn eich afu a achosir gan firws. Mae pobl â HBV yn aml yn cymryd meddyginiaethau i reoli'r haint. Ond mae bron yn amhosibl clirio'r firws yn llwyr o'ch corff.

Gall Orencia achosi i HBV fflachio yn eich corff. Mae hyn oherwydd bod Orencia yn lleihau gallu eich system imiwnedd i ymladd yn erbyn yr haint. Os yw'r firws yn ail-greu, gall eich symptomau HBV ddychwelyd, a gall y cyflwr waethygu.

Gall symptomau haint HBV gynnwys:

  • blinder (diffyg egni)
  • twymyn
  • llai o archwaeth
  • teimlo'n wan
  • poen yn eich cymalau neu'ch cyhyrau
  • anghysur yn eich abdomen (bol)
  • wrin lliw tywyll
  • clefyd melyn (melynu eich croen neu wyn eich llygaid)

Rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith os oes gennych unrhyw symptomau HBV. Efallai y bydd eich meddyg am eich profi am hepatitis B cyn i chi ddechrau Orencia. Os oes gennych HBV, mae'n debyg y byddant yn trin y firws cyn dechrau Orencia. Bydd trin yr HBV hefyd yn helpu'ch symptomau i ddiflannu.

Canser

Efallai y bydd gennych risg uwch o ganser os cymerwch Orencia. Gall y cyffur hwn effeithio ar y ffordd y mae eich celloedd yn gweithredu a gallai gynyddu pa mor gyflym y mae eich celloedd yn tyfu ac yn lluosi (gwneud mwy o gelloedd). Gall yr effeithiau hyn achosi canser.

Mewn astudiaethau clinigol, datblygodd 1.3% o'r bobl sy'n cymryd Orencia ganser. O'r rhai nad oeddent yn cymryd Orencia, ond a gymerodd blasebo (triniaeth heb unrhyw gyffur actif), cafodd 1.1% yr un canlyniad. Gan amlaf, digwyddodd y canser yn ysgyfaint a gwaed pobl.

Nid yw'n hysbys a achoswyd y canser trwy ddefnyddio Orencia. Mae'n bosibl bod ffactorau eraill wedi chwarae rhan yn ei ddatblygiad.

Gall symptomau canser amrywio yn dibynnu ar yr ardal o'ch corff sydd wedi'i heffeithio. Gall y symptomau gynnwys:

  • newidiadau niwrolegol (fel cur pen, trawiadau, problemau golwg neu glyw, neu gael eich parlysu yn eich wyneb)
  • gwaedu neu gleisio yn haws nag arfer
  • peswch
  • blinder (diffyg egni)
  • twymyn
  • chwyddo
  • lympiau
  • magu pwysau neu golli pwysau

Dywedwch wrth eich meddyg os oes gennych unrhyw symptomau canser. Byddant yn argymell rhai profion i weld a ydych chi wedi datblygu canser. Os oes gennych ganser, byddant yn argymell triniaeth ar ei gyfer. Byddant hefyd yn trafod gyda chi a yw'n dal yn ddiogel ichi gymryd Orencia.

Brech ar y croen

Mewn astudiaethau clinigol, nid oedd brech ar y croen yn sgil-effaith ddifrifol ymhlith pobl sy'n cymryd Orencia. O'r bobl ag RA a gymerodd Orencia, cafodd 4% frech yn ystod astudiaethau. O'r rhai a gymerodd plasebo (triniaeth heb unrhyw gyffur actif), cafodd 3% frech. Gall brech ysgafn ar y croen ddigwydd hefyd yn ardal eich corff lle mae Orencia wedi'i chwistrellu.

Mewn rhai achosion, gall brech ar y croen fod yn symptom o adwaith alergaidd. (Gweler yr adran “Adwaith alergaidd” uchod.)

Os oes gennych frech ar y croen nad yw'n diflannu tra'ch bod chi'n defnyddio Orencia, dywedwch wrth eich meddyg. Byddant yn siarad â chi am yr hyn a allai fod yn achosi brech ar eich croen. Efallai y byddan nhw'n gofyn a oes gennych chi symptomau adwaith alergaidd difrifol. Os ydych chi'n cael adwaith alergaidd, bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau i leihau eich symptomau alergedd, ac efallai y byddan nhw'n rhoi'r gorau i ddefnyddio Orencia.

Ennill pwysau (nid sgil-effaith)

Yn ystod astudiaethau clinigol, nid oedd ennill pwysau yn sgil-effaith i bobl sy'n cymryd Orencia.

Os ydych chi'n poeni am fagu pwysau tra'ch bod chi'n defnyddio Orencia, siaradwch â'ch meddyg.

Colli gwallt (nid sgil-effaith)

Mewn astudiaethau clinigol, nid oedd colli gwallt yn sgil-effaith i bobl sy'n cymryd Orencia. Ond gall colli gwallt ddigwydd mewn pobl sydd â rhai mathau o arthritis, gan gynnwys y rhai y gellir defnyddio Orencia i'w trin.

Rhowch wybod i'ch meddyg a ydych chi'n poeni am golli gwallt, neu os ydych chi'n colli gwallt tra'ch bod chi'n defnyddio Orencia. Efallai y byddan nhw'n argymell profion i geisio darganfod pam ei fod yn digwydd a chynnig ffyrdd i'ch helpu chi i ymdopi â'r sgil-effaith.

Blinder (nid sgil-effaith)

Nid oedd blinder (diffyg egni) yn sgil-effaith i bobl sy'n cymryd Orencia yn ystod astudiaethau clinigol. Ond gall rhai pobl â gwahanol fathau o arthritis (fel y rhai y mae Orencia yn cael eu defnyddio i'w trin) brofi blinder.

Dywedwch wrth eich meddyg os oes gennych flinder nad yw'n diflannu tra'ch bod chi'n defnyddio Orencia. Byddant yn argymell rhai profion i helpu i ddarganfod achos eich blinder. Os oes angen, gallant hefyd ragnodi meddyginiaethau i helpu i leddfu'ch blinder.

Dos Orencia

Bydd y dos Orencia y mae eich meddyg yn ei ragnodi yn dibynnu ar sawl ffactor. Mae'r rhain yn cynnwys:

  • math a difrifoldeb y cyflwr rydych chi'n ei ddefnyddio Orencia i'w drin
  • eich pwysau
  • y ffurf Orencia a gymerwch

Yn nodweddiadol, bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar y dos arferol. Yna byddant yn ei addasu dros amser i gyrraedd y swm sy'n iawn i chi. Yn y pen draw, bydd eich meddyg yn rhagnodi'r dos lleiaf sy'n darparu'r effaith a ddymunir.

Mae'r wybodaeth ganlynol yn disgrifio dosages a ddefnyddir neu a argymhellir yn gyffredin. Fodd bynnag, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd y dos y mae eich meddyg yn ei ragnodi ar eich cyfer chi. Bydd eich meddyg yn pennu'r dos gorau i weddu i'ch anghenion.

Ffurfiau a chryfderau cyffuriau

Mae dwy ffurf ar Orencia: powdr a hylif. Mae gan y ffurflenni hyn gryfderau gwahanol.

Ffurf powdr

Y ffurf powdr:

  • ar gael mewn un cryfder: 250 mg (miligramau)
  • yn gymysg â hylif i wneud hydoddiant a roddir i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV) (chwistrelliad i'ch gwythïen a roddir dros amser)

Ffurf hylif

Y ffurf hylif:

  • ar gael mewn un cryfder: 125 mg / mL (miligramau fesul mililitr)
  • yn cael ei roi i chi fel chwistrelliad isgroenol (chwistrelliad o dan eich croen)
  • yn dod mewn chwistrelli gwydr parod sy'n dal 0.4 mL, 0.7 mL, a 1.0 mL o hylif
  • hefyd yn dod mewn ffiol 1-ml sydd wedi'i gosod mewn dyfais o'r enw autoinjector ClickJect

Dosage ar gyfer arthritis gwynegol

Mae dos Orencia ar gyfer arthritis gwynegol (RA) fel arfer yn dibynnu ar sut rydych chi'n cymryd y cyffur. Disgrifir dosau ar gyfer trwyth mewnwythiennol (IV) a chwistrelliad isgroenol isod.

Trwyth mewnwythiennol

Bydd dos Orencia ar gyfer pob trwyth IV yn dibynnu ar bwysau eich corff. Y dos nodweddiadol o Orencia yw:

  • 500 mg i bobl sy'n pwyso llai na 60 cilogram (tua 132 pwys)
  • 750 mg i bobl sy'n pwyso 60 i 100 cilogram (tua 132 i 220 pwys)
  • 1,000 mg i bobl sy'n pwyso mwy na 100 cilogram (tua 220 pwys)

Bydd pob trwyth IV yn para tua 30 munud.

Ar ôl eich dos cyntaf o Orencia, byddwch chi'n cael dau ddos ​​arall bob pythefnos. Ar ôl hynny, rhoddir pob dos bob 4 wythnos.

Pigiad isgroenol

Y dos nodweddiadol o Orencia ar gyfer pigiad isgroenol yw: 125 mg unwaith bob wythnos.

Efallai na fydd eich pigiad isgroenol cyntaf yn cael ei roi ar ôl i chi gael dos blaenorol o Orencia trwy drwythiad IV. Os ydych chi wedi cael trwyth IV o Orencia, fel rheol byddwch chi'n cymryd eich chwistrelliad isgroenol cyntaf o'r cyffur ar y diwrnod yn dilyn eich triniaeth IV.

Dosage ar gyfer arthritis soriatig

Mae dos Orencia ar gyfer arthritis soriatig (PsA) fel arfer yn dibynnu ar sut rydych chi'n cymryd y cyffur. Mae dosau ar gyfer trwyth mewnwythiennol (IV) a phigiadau isgroenol yn cael eu hadolygu isod.

Trwyth mewnwythiennol

Bydd dos Orencia ar gyfer pob trwyth IV yn dibynnu ar bwysau eich corff. Y dos nodweddiadol o Orencia yw:

  • 500 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso llai na 60 cilogram (tua 132 pwys)
  • 750 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso 60 i 100 cilogram (tua 132 i 220 pwys)
  • 1,000 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso mwy na 100 cilogram (tua 220 pwys)

Bydd pob trwyth IV yn para tua 30 munud.

Ar ôl eich dos cyntaf o Orencia, byddwch chi'n cael dau ddos ​​arall bob pythefnos. Ar ôl hynny, rhoddir pob dos bob 4 wythnos.

Pigiad isgroenol

Y dos nodweddiadol o Orencia ar gyfer pigiad isgroenol yw 125 mg unwaith yr wythnos.

Dosage ar gyfer arthritis idiopathig ifanc

Mae dos Orencia ar gyfer arthritis idiopathig ifanc (JIA) fel arfer yn dibynnu ar sut rydych chi'n cymryd y cyffur. Mae dosau ar gyfer trwyth mewnwythiennol (IV) a phigiadau isgroenol yn cael eu hadolygu isod.

Trwyth mewnwythiennol

Gall dos Orencia ar gyfer pob trwyth IV ddibynnu ar eich pwysau corff chi neu'ch plentyn. Y dos nodweddiadol o Orencia mewn plant 6 oed a hŷn yw:

  • 10 mg / kg (miligramau o gyffur y cilogram o bwysau'r corff) ar gyfer y rhai sy'n pwyso llai na 75 cilogram (tua 165 pwys)
  • 750 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso 75 cilogram a 100 cilogram (tua 165 pwys i 220 pwys)
  • 1,000 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso mwy na 100 kg (tua 220 pwys)

Er enghraifft, bydd person sy'n pwyso 50 cilogram (tua 110 pwys) yn cymryd 500 mg o Orencia. Dyma 10 miligram o gyffur am bob cilogram o bwysau eu corff.

Ar ôl eich dos cyntaf chi neu'ch plentyn o Orencia, rhoddir dau ddos ​​arall bob pythefnos. Ar ôl hynny, rhoddir pob dos bob 4 wythnos.

Ni argymhellir gweinyddu Orencia IV mewn plant sy'n iau na 6 oed.

Pigiad isgroenol

Bydd dos Orencia ar gyfer pigiad isgroenol yn dibynnu ar eich pwysau corff chi neu'ch plentyn. Y dos nodweddiadol o Orencia mewn plant 2 oed a hŷn yw:

  • 50 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso 10 cilogram i lai na 25 cilogram (tua 22 pwys i lai na thua 55 pwys)
  • 87.5 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso 25 cilogram i lai na 50 cilogram (tua 55 pwys i lai na thua 110 pwys)
  • 125 mg ar gyfer y rhai sy'n pwyso 50 cilogram neu fwy (tua 110 pwys neu fwy)

Mewn pobl 6 oed a hŷn, gellir rhoi eu chwistrelliad cyntaf o Orencia ar ôl iddynt gael trwyth IV o'r cyffur. Os yw trwyth IV o Orencia eisoes wedi'i roi, yn nodweddiadol rhoddir chwistrelliad isgroenol cyntaf y cyffur ar y diwrnod yn dilyn y trwyth IV.

Dos pediatreg

Mae'r dos nodweddiadol argymelledig o Orencia yn amrywio yn dibynnu ar sut mae wedi'i gymryd a phwysau corff y sawl sy'n ei gymryd. I gael mwy o wybodaeth am y dos mewn plant, gweler yr adran “Dosage for arthritis idiopathig ifanc” uchod.

Beth os byddaf yn colli dos?

Mae'r hyn y byddwch chi'n ei wneud ar gyfer dos a gollwyd yn dibynnu ar sut rydych chi'n cymryd Orencia. Ond ar gyfer y ddau achos, gall nodiadau atgoffa meddyginiaeth helpu i sicrhau nad ydych chi'n colli dos.

Trwyth mewnwythiennol

Os gwnaethoch fethu apwyntiad ar gyfer eich trwyth IV o Orencia, ffoniwch eich clinig gofal iechyd ar unwaith. Byddant yn trefnu apwyntiad newydd i chi dderbyn eich triniaeth Orencia IV.

Pigiad isgroenol

Os gwnaethoch fethu chwistrelliad isgroenol o Orencia, ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Byddant yn eich helpu i greu amserlen dos newydd i'w dilyn.

A fydd angen i mi ddefnyddio'r cyffur hwn yn y tymor hir?

Byddwch o bosibl. Mae'r amodau a ddefnyddir Orencia i drin yn glefydau cronig (tymor hir). Gellir defnyddio Orencia yn y tymor hir ar gyfer triniaeth os ydych chi a'ch meddyg yn teimlo bod y cyffur yn ddiogel ac yn effeithiol i chi.

Mae Orencia yn defnyddio

Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn cymeradwyo cyffuriau presgripsiwn fel Orencia i drin rhai cyflyrau. Mae Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin tri math gwahanol o arthritis: arthritis gwynegol, arthritis psoriatig, ac arthritis idiopathig ifanc.

Orencia ar gyfer arthritis gwynegol

Mae Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin arthritis gwynegol gweithredol cymedrol i ddifrifol (RA) mewn oedolion. Fe'i defnyddir yn bennaf mewn oedolion sydd â symptomau parhaus y clefyd.

Mae RA yn glefyd hunanimiwn sy'n achosi difrod yn eich cymalau. Gall symptomau RA gynnwys poen, chwyddo, a stiffrwydd ledled eich corff.

Mae Orencia yn cael ei argymell gan arbenigwyr fel triniaeth ar gyfer RA. Efallai y bydd eich meddyg eisiau ichi ei ddefnyddio ar eich pen eich hun neu mewn cyfuniad â chyffuriau eraill, gan gynnwys methotrexate. Weithiau gelwir y cyffuriau eraill hyn yn gyffuriau antirhewmatig sy'n addasu afiechydon (DMARDs).

Effeithiolrwydd ar gyfer arthritis gwynegol

Mewn un astudiaeth glinigol, rhoddwyd Orencia gyda methotrexate i 424 o bobl ag RA cymedrol i ddifrifol. Rhoddwyd Orencia trwy drwyth mewnwythiennol (IV) (chwistrelliad i wythiennau pobl). O'r rhai a gymerodd Orencia, cafodd 62% o bobl o leiaf ostyngiad o 20% yn eu symptomau RA ar ôl 3 mis o driniaeth. O'r rhai a gymerodd plasebo (triniaeth heb unrhyw gyffur actif) â methotrexate, cafodd 37% yr un canlyniad.

Edrychodd astudiaeth glinigol arall ar driniaeth Orencia mewn pobl ag RA. Rhoddwyd Orencia a methotrexate i bobl. Ond yn yr astudiaeth hon, rhoddwyd y cyfuniad o feddyginiaethau trwy bigiad isgroenol (chwistrelliad o dan groen pobl) i un grŵp. A chafodd grŵp arall y meddyginiaethau trwy drwythiad IV.

Ar ôl 3 mis o driniaeth, cafodd 68% o bobl sy'n cymryd y meddyginiaethau trwy bigiad isgroenol ostyngiad o 20% o leiaf yn eu symptomau RA. Mae hyn o'i gymharu â 69% o bobl a gymerodd y meddyginiaethau trwy drwyth mewnwythiennol.

Orencia ar gyfer arthritis soriatig

Mae Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin oedolion ag arthritis soriatig (PsA). Fe'i defnyddir yn bennaf mewn pobl sydd â symptomau parhaus y clefyd. Mewn gwirionedd, mae argymhellion cyfredol arbenigwyr yn awgrymu defnyddio Orencia yn y bobl hyn.

Mae PsA yn fath o arthritis sy'n digwydd mewn pobl â soriasis. Mae symptomau’r cyflwr yn gyffredinol yn cynnwys darnau coch, croen cennog, a chymalau dolurus, chwyddedig.

Effeithiolrwydd ar gyfer arthritis soriatig

Mewn un astudiaeth glinigol, rhoddwyd Orencia i 40 o bobl â PsA gan ddefnyddio trwyth mewnwythiennol (IV) (chwistrelliad i'w wythïen). Ar ôl 24 wythnos o driniaeth, cafodd 47.5% o bobl sy'n cymryd Orencia o leiaf ostyngiad o 20% yn eu symptomau PsA. O'r rhai a gymerodd plasebo (triniaeth heb unrhyw gyffur actif), cafodd 19% yr un canlyniad.

Mewn astudiaeth glinigol arall, rhoddwyd Orencia i 213 o bobl â PsA gan ddefnyddio pigiad isgroenol (chwistrelliad o dan eu croen). Ar ôl 24 wythnos o driniaeth, cafodd 39.4% o'r rhai a gymerodd Orencia ostyngiad o 20% o leiaf yn eu symptomau PsA. O'r rhai a gymerodd plasebo (triniaeth heb unrhyw gyffur actif), cafodd 22.3% yr un canlyniad.

Orencia ar gyfer arthritis idiopathig ifanc

Mae Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin arthritis idiopathig ifanc cymedrol i ddifrifol (JIA). Y cyflwr hwn yw'r math mwyaf cyffredin o arthritis mewn plant. Mae'n achosi poen yn y cymalau, chwyddo, a stiffrwydd.

Dylid defnyddio Orencia mewn plant lle mae JIA yn effeithio ar lawer o rannau eu corff. Mae wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn plant 2 oed a hŷn.

Ar hyn o bryd mae arbenigwyr yn argymell defnyddio Orencia yn y bobl hyn. Gellir defnyddio'r cyffur ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â methotrexate.

Effeithiolrwydd ar gyfer arthritis idiopathig ifanc

Mewn un astudiaeth glinigol, rhoddwyd Orencia i 190 o blant â JIA a oedd rhwng 6 ac 17 oed. Derbyniodd y plant Orencia trwy drwyth mewnwythiennol (IV) (chwistrelliad i'w wythïen). Derbyniodd mwyafrif y plant fethotrexate hefyd. Erbyn diwedd yr astudiaeth, roedd gan 65% o blant sy'n cymryd Orencia ostyngiad o 30% o leiaf yn eu symptomau JIA.

Mewn astudiaeth glinigol arall, rhoddwyd Orencia fel pigiad isgroenol (chwistrelliad o dan eu croen) i 205 o blant ag JIA. Yn flaenorol, roedd y plant wedi derbyn cyffuriau eraill i drin eu JIA, ond roedd ganddyn nhw symptomau o'r cyflwr o hyd. Erbyn diwedd yr astudiaeth, roedd Orencia yn effeithiol wrth leihau symptomau JIA. Roedd canlyniadau'r astudiaeth hon yn debyg i ganlyniadau'r astudiaeth trwyth IV.

Orencia ar gyfer cyflyrau eraill

Efallai y byddwch chi'n meddwl tybed a yw Orencia yn cael ei ddefnyddio ar gyfer cyflyrau eraill. Isod mae amodau y gellir defnyddio Orencia oddi ar y label i'w trin weithiau. Mae defnydd oddi ar y label yn golygu bod y cyffur yn cael ei ddefnyddio i drin cyflwr er nad yw wedi'i gymeradwyo gan FDA i wneud hynny.

Orencia ar gyfer lupus (defnydd oddi ar y label)

Nid yw Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin lupus, ond weithiau mae'n cael ei ddefnyddio oddi ar y label ar gyfer y cyflwr hwn.

Mae rhai arbenigwyr yn credu y gall Orencia fod o gymorth wrth leihau symptomau lupws. Ond nid yw astudiaethau clinigol diweddar wedi gallu dangos pa mor dda y mae Orencia yn gwella'r cyflwr hwn. Mae angen mwy o wybodaeth i wybod yn sicr a yw Orencia yn ddiogel ac yn effeithiol i'w ddefnyddio mewn pobl â lupws.

Siaradwch â'ch meddyg os oes gennych lupus a bod gennych ddiddordeb mewn cymryd Orencia. Byddant yn trafod eich opsiynau triniaeth gyda chi ac yn rhagnodi meddyginiaeth sy'n ddiogel ac yn effeithiol i chi.

Orencia ar gyfer spondylitis ankylosing (dan astudiaeth)

Nid yw Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin spondylitis ankylosing (AS). Hefyd, nid yw arbenigwyr yn argymell defnyddio'r cyffur i drin y clefyd hwn.

Ond mae rhai astudiaethau'n cael eu gwneud i werthuso pa mor dda y gall Orencia drin UG. Mae angen mwy o wybodaeth i wybod yn sicr a yw'r cyffur yn ddiogel ac yn effeithiol i drin UG.

Siaradwch â'ch meddyg os oes gennych UG a bod gennych ddiddordeb mewn cymryd Orencia. Byddant yn trafod hanes eich triniaeth ac yn argymell y feddyginiaeth orau i chi.

Orencia i blant

Mae Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i'w ddefnyddio mewn plant ag arthritis idiopathig ifanc cymedrol i ddifrifol (JIA). Am ragor o wybodaeth, gweler yr adran “Orencia ar gyfer arthritis idiopathig ieuenctid” uchod.

Defnydd Orencia gyda chyffuriau eraill

Gellir defnyddio Orencia ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â chyffuriau eraill. Bydd eich meddyg yn argymell a oes angen i chi gymryd meddyginiaethau eraill gydag Orencia i drin eich cyflwr. Mae hyn yn fwy tebygol o ddigwydd mewn pobl ag arthritis gwynegol neu arthritis idiopathig ifanc.

Orencia gyda chyffuriau eraill ar gyfer arthritis gwynegol

Mae Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin oedolion ag arthritis gwynegol gweithredol cymedrol i ddifrifol (RA). Gellir defnyddio'r cyffur ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â meddyginiaethau eraill. Fodd bynnag, os yw'n cael ei ddefnyddio gyda chyffuriau eraill, ni ddylai'r cyffuriau hynny fod yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau o'r enw gwrth-TNFs. (Gweler yr adran “rhyngweithiadau Orencia” isod am ragor o fanylion.)

Mewn astudiaethau clinigol, gweithiodd Orencia yn dda pan gafodd ei gymryd gyda chyffuriau eraill gan oedolion ag RA cymedrol i ddifrifol. Y cyffuriau mwyaf cyffredin a roddwyd gydag Orencia oedd cyffuriau antirhewmatig sy'n addasu afiechydon (DMARDs), gan gynnwys methotrexate.

Orencia gyda chyffuriau eraill ar gyfer arthritis idiopathig ifanc

Mae Orencia wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin plant ag arthritis idiopathig ifanc (JIA). Mae'r cyffur yn cael ei gymeradwyo i'w ddefnyddio ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â methotrexate.

Mewn astudiaethau clinigol, gweithiodd Orencia yn dda i drin JIA mewn plant pan roddwyd y cyffur â methotrexate. O ganlyniad, ar hyn o bryd mae arbenigwyr yn argymell y dylid defnyddio Orencia gyda methotrexate yn hytrach nag ar ei ben ei hun i drin JIA.

Dewisiadau amgen i Orencia

Mae cyffuriau eraill ar gael a all drin eich cyflwr. Efallai y bydd rhai yn fwy addas i chi nag eraill. Os oes gennych ddiddordeb mewn dod o hyd i ddewis arall yn lle Orencia, siaradwch â'ch meddyg. Gallant ddweud wrthych am feddyginiaethau eraill a allai weithio'n dda i chi.

Nodyn: Defnyddir rhai o'r cyffuriau a restrir yma oddi ar y label i drin yr amodau penodol hyn.

Dewisiadau amgen ar gyfer arthritis gwynegol

Mae enghreifftiau o gyffuriau eraill y gellir eu defnyddio i drin arthritis gwynegol (RA) yn cynnwys:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • hydroxychloroquine (Plaquenil)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Dewisiadau amgen ar gyfer arthritis soriatig

Mae enghreifftiau o gyffuriau eraill y gellir eu defnyddio i drin arthritis soriatig (PsA) yn cynnwys:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • leflunomide (Arava)
  • apremilast (Otezla)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • ustekinumab (Stelara)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Dewisiadau amgen ar gyfer arthritis idiopathig ifanc

Mae enghreifftiau o gyffuriau eraill y gellir eu defnyddio i drin arthritis idiopathig ifanc (JIA) yn cynnwys:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • leflunomide (Arava)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tocilizumab (Actemra)

Orencia vs Humira

Efallai y byddwch yn meddwl tybed sut mae Orencia yn cymharu â meddyginiaethau eraill a ragnodir ar gyfer defnyddiau tebyg. Yma edrychwn ar sut mae Orencia a Humira fel ei gilydd ac yn wahanol.

Cyffredinol

Mae Orencia yn cynnwys y cyffuriau abatacept. Mae Humira yn cynnwys y cyffur adalimumab. Mae'r cyffuriau hyn yn gweithio'n wahanol yn eich corff, ac maen nhw'n perthyn i wahanol ddosbarthiadau o gyffuriau.

Defnyddiau

Mae Orencia a Humira ill dau yn cael eu cymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) i drin arthritis gwynegol cymedrol i ddifrifol (RA) ac arthritis soriatig (PsA) mewn oedolion. Mae'r cyffuriau hyn hefyd yn cael eu cymeradwyo i drin arthritis idiopathig ifanc (JIA) mewn plant 2 oed a hŷn.

Mae Humira hefyd wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin yr amodau canlynol:

  • spondylitis ankylosing mewn oedolion
  • Clefyd Crohn mewn oedolion a phlant 6 oed a hŷn
  • colitis briwiol mewn oedolion
  • soriasis plac mewn oedolion
  • hidradenitis suppurativa mewn oedolion a phlant 12 oed a hŷn
  • uveitis mewn oedolion a phlant 2 oed a hŷn

Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau

Daw Orencia mewn dwy ffurf, sydd â chryfderau gwahanol. Mae'r ffurflenni hyn fel a ganlyn:

  • ffurf powdr
    • ar gael mewn un cryfder: 250 mg (miligramau)
    • yn gymysg â hylif i wneud hydoddiant a roddir i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV) (chwistrelliad i'ch gwythïen a roddir dros amser)
  • ffurf hylif
    • ar gael mewn un cryfder: 125 mg / mL (miligramau fesul mililitr)
    • yn cael ei roi i chi fel chwistrelliad isgroenol (chwistrelliad o dan eich croen)
    • yn dod mewn chwistrelli gwydr parod sy'n dal 0.4 mL, 0.7 mL, a 1.0 mL o hylif
    • hefyd yn dod mewn ffiol 1-ml sydd wedi'i gosod mewn dyfais o'r enw autoinjector ClickJect

Daw Humira fel datrysiad a roddir trwy bigiad isgroenol (chwistrelliad o dan eich croen). Mae ar gael yn y ddau gryfder canlynol:

  • 100 mg / mL: yn dod mewn ffiolau sy'n dal 0.8 mL, 0.4 mL, 0.2 mL, a 0.1 mL o doddiant
  • 50 mg / mL: yn dod mewn ffiolau sy'n dal 0.8 mL, 0.4 mL, a 0.2 mL o doddiant

Sgîl-effeithiau a risgiau

Mae Orencia a Humira yn cynnwys gwahanol gyffuriau. Ond mae'r ddau feddyginiaeth yn effeithio ar y ffordd y mae eich system imiwnedd yn gweithio. Felly, gall y ddau feddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau tebyg iawn. Isod mae enghreifftiau o'r sgîl-effeithiau hyn.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gydag Orencia, gyda Humira, neu'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Orencia:
    • cyfog
  • Gall ddigwydd gyda Humira:
    • adwaith croen yn yr ardal o amgylch safle eich pigiad
    • brech ar y croen
  • Gall ddigwydd gydag Orencia a Humira:
    • heintiau anadlol uchaf, fel yr annwyd cyffredin neu haint sinws
    • cur pen

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gydag Orencia, gyda Humira, neu'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Orencia:
    • heintiau difrifol, fel niwmonia
  • Gall ddigwydd gyda Humira:
    • problemau gyda'ch system nerfol (fferdod neu oglais, newidiadau yn eich golwg, gwendid yn eich breichiau neu'ch coesau, neu bendro)
    • lefelau isel o rai celloedd gwaed, fel celloedd gwaed gwyn a phlatennau
    • problemau gyda'r galon, fel methiant y galon
    • heintiau difrifol, fel twbercwlosis (TB) *
    • problemau afu, fel methiant yr afu
  • Gall ddigwydd gydag Orencia a Humira:
    • heintiau difrifol
    • canser *
    • adweithio firws hepatitis B (fflêr y firws os yw eisoes y tu mewn i'ch corff)
    • adwaith alergaidd difrifol

Effeithiolrwydd

Mae Orencia a Humira ill dau wedi'u cymeradwyo gan FDA i drin arthritis gwynegol, arthritis soriatig, ac arthritis idiopathig ifanc. Mae effeithiolrwydd y ddau gyffur wrth drin y cyflyrau hyn yn cael ei gymharu isod.

Effeithiolrwydd wrth drin arthritis gwynegol

Cymharwyd Orencia a Humira yn uniongyrchol mewn astudiaeth glinigol fel opsiynau triniaeth ar gyfer arthritis gwynegol (RA).

Yn yr astudiaeth hon, roedd 646 o oedolion ag RA cymedrol i ddifrifol yn cymryd naill ai Orencia neu Humira: cymerodd 318 o bobl Orencia, tra cymerodd 328 o bobl Humira. Cymerodd y ddau grŵp o bobl fethotrexate hefyd. Ar ôl 2 flynedd o driniaeth, roedd y ddau gyffur yr un mor effeithiol wrth drin RA.

O'r rhai a gymerodd Orencia, roedd gan 59.7% o bobl ostyngiad o 20% o leiaf yn eu symptomau RA. O'r bobl a gymerodd Humira, cafodd 60.1% yr un canlyniad.

Effeithiolrwydd wrth drin arthritis soriatig

Nid yw Orencia a Humira wedi cael eu cymharu’n uniongyrchol mewn treialon clinigol fel opsiynau triniaeth ar gyfer arthritis soriatig (PsA). Ond mae astudiaethau ar wahân wedi canfod bod y ddau gyffur yn effeithiol i drin y cyflwr.

Effeithiolrwydd wrth drin arthritis idiopathig ifanc

Cymharwyd Orencia a Humira mewn adolygiad o astudiaethau fel opsiynau triniaeth ar gyfer arthritis idiopathig ieuenctid (JIA). Ar ôl yr adolygiad hwn, canfu arbenigwyr fod gan y ddau gyffur ddiogelwch ac effeithiolrwydd tebyg.

Costau

Mae Orencia a Humira ill dau yn gyffuriau enw brand. Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ffurfiau bio-debyg o Orencia ar gael. Mae cyffur bios tebyg yn gymharol debyg i gyffur generig. Mae cyffur generig yn gopi o gyffur rheolaidd (un sydd wedi'i wneud o gemegau). Gwneir cyffur bios tebyg i fod yn debyg i gyffur biolegol (un sydd wedi'i wneud o gelloedd byw).

Mae cyffur bios tebyg i Humira ar gael ar ffurf a roddir trwy drwyth mewnwythiennol (IV). Mae arbenigwyr yn argymell defnyddio biosimilars i drin RA, PsA, a JIA pan fydd yn ddiogel ac yn effeithiol i'ch cyflwr. Siaradwch â'ch meddyg i ddarganfod a yw bios tebyg yn iawn i chi.

Mae meddyginiaethau enw brand fel arfer yn costio mwy na chost cyffuriau bio-debyg.

Yn ôl amcangyfrifon ar GoodRx.com, mae Humira yn costio ychydig yn fwy nag y mae Orencia yn ei wneud. Mae'r gwir bris y byddwch chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Orencia vs Enbrel

Efallai y byddwch yn meddwl tybed sut mae Orencia yn cymharu â meddyginiaethau eraill a ragnodir ar gyfer defnyddiau tebyg. Yma edrychwn ar sut mae Orencia ac Enbrel fel ei gilydd ac yn wahanol.

Cyffredinol

Mae Orencia yn cynnwys y cyffuriau abatacept. Mae Enbrel yn cynnwys y cyffur etanercept. Mae'r cyffuriau hyn yn perthyn i wahanol ddosbarthiadau o feddyginiaethau, ac maen nhw'n gweithio'n wahanol yn eich corff.

Defnyddiau

Mae Orencia ac Enbrel yn cael eu cymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) i drin arthritis gwynegol (RA) ac arthritis soriatig (PsA) mewn oedolion. Mae'r ddau gyffur hefyd yn cael eu cymeradwyo i drin arthritis idiopathig ifanc (JIA) mewn plant 2 oed a hŷn.

Mae Enbrel hefyd wedi'i gymeradwyo gan FDA i drin dau gyflwr arall:

  • spondylitis ankylosing mewn oedolion
  • soriasis plac mewn oedolion a phlant 4 oed a hŷn

Ffurflenni a gweinyddu cyffuriau

Daw Orencia mewn dwy ffurf, sydd â chryfderau gwahanol. Mae'r ffurflenni hyn fel a ganlyn:

  • ffurf powdr
    • ar gael mewn un cryfder: 250 mg (miligramau)
    • yn gymysg â hylif i wneud hydoddiant a roddir i chi fel trwyth mewnwythiennol (IV) (chwistrelliad i'ch gwythïen a roddir dros amser)
  • ffurf hylif
    • ar gael mewn un cryfder: 125 mg / mL (miligramau fesul mililitr)
    • yn cael ei roi i chi fel chwistrelliad isgroenol (chwistrelliad o dan eich croen)
    • yn dod mewn chwistrelli gwydr parod sy'n dal 0.4 mL, 0.7 mL, a 1.0 mL o hylif
    • hefyd yn dod mewn ffiol 1-ml sydd wedi'i gosod mewn dyfais o'r enw autoinjector ClickJect

Rhoddir enbrel trwy bigiad isgroenol. Daw yn y ffurfiau canlynol:

  • ffurf powdr
    • ar gael mewn un cryfder: 25 mg
    • wedi'i gymysgu â hylif i ffurfio toddiant
  • ffurf hylif
    • ar gael mewn un cryfder: 50 mg / mL
    • yn dod mewn ffiolau sy'n dal 0.5 mL a 1.0 mL o hylif

Sgîl-effeithiau a risgiau

Mae Orencia ac Enbrel yn cynnwys gwahanol gyffuriau. Ond mae'r ddau gyffur hyn yn gweithio ar eich system imiwnedd. Felly, gall y ddau feddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau tebyg iawn. Isod mae enghreifftiau o'r sgîl-effeithiau hyn.

Sgîl-effeithiau mwy cyffredin

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau mwy cyffredin a all ddigwydd gydag Orencia neu gydag Enbrel.

  • Gall ddigwydd gydag Orencia:
    • heintiau, fel yr annwyd cyffredin neu haint sinws
    • cur pen
    • cyfog
  • Gall ddigwydd gydag Enbrel:
    • adwaith croen yn yr ardal o amgylch safle eich pigiad
  • Gall ddigwydd gydag Orencia ac Enbrel:
    • dim sgîl-effeithiau cyffredin a rennir

Sgîl-effeithiau difrifol

Mae'r rhestrau hyn yn cynnwys enghreifftiau o sgîl-effeithiau difrifol a all ddigwydd gydag Orencia, gydag Enbrel, neu gyda'r ddau gyffur (pan gânt eu cymryd yn unigol).

  • Gall ddigwydd gydag Orencia:
    • dim sgîl-effeithiau difrifol unigryw
  • Gall ddigwydd gydag Enbrel:
    • problemau gyda'ch systemau nerfol (sglerosis ymledol, trawiadau, llid y nerfau)
    • lefelau isel o rai celloedd gwaed, fel celloedd gwaed gwyn a phlatennau
    • problemau gyda'r galon, fel methiant y galon
    • problemau afu, fel methiant yr afu
    • heintiau difrifol, fel twbercwlosis (TB) *
  • Gall ddigwydd gydag Orencia ac Enbrel:
    • canser *
    • adweithio firws hepatitis B (fflêr y firws os yw eisoes y tu mewn i'ch corff)
    • heintiau difrifol, fel niwmonia
    • adwaith alergaidd difrifol

Effeithiolrwydd

Mae Orencia ac Enbrel ill dau wedi'u cymeradwyo gan FDA i drin arthritis gwynegol, arthritis psoriatig, ac arthritis idiopathig ifanc. Mae effeithiolrwydd y ddau gyffur wrth drin y cyflyrau hyn yn cael ei gymharu isod.

Effeithiolrwydd wrth drin arthritis gwynegol

Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu'n uniongyrchol mewn treialon clinigol. Ond mae astudiaethau ar wahân wedi canfod bod Orencia ac Enbrel yn effeithiol wrth drin arthritis gwynegol (RA).

Effeithiolrwydd wrth drin arthritis soriatig

Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cymharu'n uniongyrchol mewn treialon clinigol. Ond mae astudiaethau ar wahân wedi canfod bod Orencia ac Enbrel yn effeithiol wrth drin arthritis soriatig (PsA).

Effeithiolrwydd wrth drin arthritis idiopathig ifanc

Edrychodd adolygiad o astudiaethau ar ba mor dda y mae Orencia ac Enbrel yn gweithio i drin arthritis idiopathig ifanc (JIA) mewn plant. Ar ddiwedd yr adolygiad, cytunodd arbenigwyr fod gan y ddau gyffur ddiogelwch ac effeithiolrwydd tebyg wrth drin y cyflwr.

Costau

Mae Orencia ac Enbrel ill dau yn gyffuriau enw brand. Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ffurfiau bio-debyg o Orencia ar gael. Mae cyffur bios tebyg yn gymharol debyg i gyffur generig. Mae cyffur generig yn gopi o gyffur rheolaidd (un sydd wedi'i wneud o gemegau). Gwneir cyffur bios tebyg i fod yn debyg i gyffur biolegol (un sydd wedi'i wneud o gelloedd byw).

Mae cyffur bios tebyg i Enbrel ar gael ar ffurf a roddir trwy drwyth mewnwythiennol (IV). Mae arbenigwyr yn argymell defnyddio biosimilars i drin RA, PsA, a JIA pan fydd yn ddiogel ac yn effeithiol i'ch cyflwr. Siaradwch â'ch meddyg i ddarganfod a yw bios tebyg yn iawn i chi.

Mae meddyginiaethau enw brand fel arfer yn costio mwy na chost cyffuriau bio-debyg.

Yn ôl amcangyfrifon ar GoodRx.com, fe allai Enbrel gostio ychydig yn fwy nag Orencia. Bydd yr union bris y byddwch chi'n ei dalu am y naill gyffur neu'r llall yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Orencia ac alcohol

Nid oes unrhyw ryngweithio hysbys rhwng Orencia ac alcohol. Ond gallai yfed gormod o alcohol waethygu'ch symptomau arthritis a dilyniant y clefyd. Hefyd, gall alcohol ryngweithio â chyffuriau eraill rydych chi'n eu cymryd.

Siaradwch â'ch meddyg am faint o alcohol sy'n ddiogel i chi ei yfed. Byddant yn trafod eich triniaeth arthritis gyfredol ac yn cynghori a yw alcohol yn ddiogel ichi ei yfed.

Rhyngweithiadau Orencia

Gall Orencia ryngweithio â sawl meddyginiaeth arall. Gall hefyd ryngweithio â rhai atchwanegiadau yn ogystal â rhai bwydydd.

Gall rhyngweithiadau gwahanol achosi effeithiau gwahanol. Er enghraifft, gall rhai rhyngweithio ymyrryd â pha mor dda y mae cyffur yn gweithio. Gall rhyngweithiadau eraill gynyddu sgîl-effeithiau neu eu gwneud yn fwy difrifol.

Orencia a meddyginiaethau eraill

Isod mae rhestrau o feddyginiaethau a all ryngweithio ag Orencia. Nid yw'r rhestrau hyn yn cynnwys yr holl gyffuriau a allai ryngweithio ag Orencia.

Cyn cymryd Orencia, siaradwch â'ch meddyg a'ch fferyllydd. Dywedwch wrthyn nhw am yr holl bresgripsiynau, dros y cownter, a chyffuriau eraill rydych chi'n eu cymryd. Hefyd dywedwch wrthyn nhw am unrhyw fitaminau, perlysiau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu defnyddio. Gall rhannu'r wybodaeth hon eich helpu i osgoi rhyngweithio posibl.

Os oes gennych gwestiynau am ryngweithio cyffuriau a allai effeithio arnoch chi, gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd.

Gwrth-TNFs

Mae gwrth-TNFs yn grŵp o gyffuriau a ddefnyddir yn gyffredin i drin arthritis gwynegol (RA), arthritis soriatig (PsA), ac arthritis idiopathig ifanc (JIA). Mae'r cyffuriau hyn yn gweithio trwy gysylltu â phrotein o'r enw ffactor necrosis tiwmor (TNF) a'i rwystro.

Mae enghreifftiau o gyffuriau gwrth-TNF yn cynnwys:

  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)

Mae Orencia a gwrth-TNFs yn gostwng gallu eich corff i frwydro yn erbyn heintiau newydd neu rai sy'n bodoli eisoes.Gall cymryd y cyffuriau hyn gyda'i gilydd gynyddu ymhellach eich risg o gael heintiau newydd a lleihau eich gallu i frwydro yn erbyn heintiau sydd eisoes y tu mewn i'ch corff.

Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n cymryd neu'n bwriadu dechrau cymryd cyffur gwrth-TNF tra'ch bod chi'n defnyddio Orencia. Gall eich meddyg drafod eich anghenion triniaeth ac argymell meddyginiaethau sy'n ddiogel i chi eu cymryd.

Meddyginiaethau rhewmatig eraill

Mae Orencia a meddyginiaethau gwynegol eraill, gan gynnwys Xeljanz, yn effeithio ar eich system imiwnedd. Mae'r cyffuriau hyn yn lleihau gallu eich system imiwnedd i ymladd heintiau. Gall cymryd Orencia gyda chyffuriau rhewmatig eraill leihau gallu eich system imiwnedd yn ormodol. Gall hyn gynyddu eich risg o heintiau.

Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau rhewmatig eraill ar wahân i Orencia. Gall eich meddyg archebu profion i wirio pa mor dda y mae eich system imiwnedd yn gweithio ac argymell y cynllun triniaeth gorau i chi.

Orencia a pherlysiau ac atchwanegiadau

Nid oes unrhyw berlysiau nac atchwanegiadau sydd â rhyngweithio hysbys ag Orencia. Fodd bynnag, dylech barhau i wirio gyda'ch meddyg neu fferyllydd cyn defnyddio unrhyw atchwanegiadau wrth i chi gymryd Orencia.

Sut mae Orencia yn gweithio

Mae Orencia wedi'i gymeradwyo i drin rhai afiechydon hunanimiwn. Mae'n gweithio yn eich corff i helpu i leihau symptomau ac arafu dilyniant (gwaethygu) yr afiechydon hyn.

Beth yw afiechydon hunanimiwn?

Mae eich system imiwnedd yn amddiffyn eich corff rhag heintiau. Mae'n gwneud hyn trwy ymosod ar facteria a firysau sy'n dod y tu mewn neu sydd eisoes y tu mewn i'ch corff.

Ond weithiau bydd eich system imiwnedd yn drysu, ac mae'n dechrau ymosod ar eich celloedd eich hun. Os na fydd yn stopio, mae'n achosi afiechydon hunanimiwn. Gyda'r afiechydon hyn, mae eich system imiwnedd yn ymosod ar y celloedd sy'n ffurfio meinweoedd ac organau eich corff.

Mae arthritis gwynegol (RA), arthritis soriatig (PsA), ac arthritis idiopathig ifanc (JIA) i gyd yn gyflyrau hunanimiwn. Mae hyn yn golygu, os oes gennych yr amodau hyn, bod eich system imiwnedd yn ymosod ar eich corff eich hun.

Beth mae Orencia yn ei wneud?

Mae Orencia yn gweithio trwy gysylltu â dau brotein (o'r enw CD80 a CD86) sydd i'w cael ar rai celloedd system imiwnedd. Mae'r proteinau CD80 a CD86 yn actifadu math arall o gell system imiwnedd, o'r enw celloedd T. Mae eich celloedd T yn fath penodol o gell sy'n helpu'ch system imiwnedd i ymladd heintiau.

Trwy gysylltu â'r proteinau hyn, mae Orencia yn atal y celloedd T rhag gweithio'n iawn. Mae hyn yn atal eich system imiwnedd rhag ymosod ar eich celloedd, meinweoedd ac organau eich hun.

Mae Orencia yn helpu i arafu dilyniant (gwaethygu) arthritis gwynegol, arthritis soriatig, ac arthritis idiopathig ifanc. Mae'r cyffur hefyd yn lleihau symptomau'r cyflyrau hyn, gan wneud i chi deimlo'n well.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i weithio?

Bydd Orencia yn dechrau gweithio yn eich corff cyn gynted ag y byddwch chi'n dechrau ei gymryd. Ond mae arthritis gwynegol, arthritis soriatig, ac arthritis idiopathig ifanc yn gyflyrau sy'n cymryd amser i'w drin. Mewn astudiaethau clinigol, roedd gan bobl welliant yn eu lefel poen a'u swyddogaeth gyffredinol cyn pen 3 mis ar ôl dechrau'r driniaeth. Fodd bynnag, bydd ymateb pob unigolyn i Orencia yn unigryw.

Mae Orencia i fod i gael ei gymryd fel meddyginiaeth tymor hir. Mae'n gweithio bob dydd yn eich corff i drin eich cyflwr. Os byddwch chi'n rhoi'r gorau i'w gymryd yn sydyn, fe allai'ch symptomau ddod yn ôl eto.

Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd Orencia ar ôl i'ch symptomau ddatrys. Os ydych chi am roi'r gorau i gymryd y cyffur hwn, siaradwch â'ch meddyg. Byddant yn gwerthuso'ch cyflwr ac yn gweld a oes angen i chi gymryd Orencia o hyd.

Orencia a beichiogrwydd

Nid oes digon o astudiaethau mewn bodau dynol i wybod yn sicr a yw Orencia yn ddiogel i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Mae astudiaethau anifeiliaid yn awgrymu y gallai Orencia effeithio ar ffetws sy'n datblygu os caiff ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Ond nid yw astudiaethau mewn anifeiliaid bob amser yn rhagweld beth sy'n digwydd mewn bodau dynol.

Rhowch wybod i'ch meddyg a ydych chi'n feichiog neu'n beichiogi tra'ch bod chi'n defnyddio Orencia. Byddant yn trafod eich opsiynau triniaeth ac yn argymell a yw defnyddio Orencia yn ddiogel ichi ei wneud yn ystod beichiogrwydd.

Mae cofrestrfa beichiogrwydd ar gael i ferched sydd wedi cymryd neu sy'n cymryd Orencia yn ystod beichiogrwydd. Os ydych chi'n feichiog ac yn cymryd Orencia, efallai y bydd eich meddyg yn gofyn ichi gofrestru. Mae'r gofrestrfa'n caniatáu i feddygon gasglu gwybodaeth am ddiogelwch defnydd Orencia mewn menywod beichiog. I ddarganfod mwy o wybodaeth am y gofrestrfa, ffoniwch 877-311-8972 neu ewch i wefan y gofrestrfa.

Orencia a rheolaeth genedigaeth

Nid yw'n hysbys a yw Orencia yn ddiogel i'w gymryd yn ystod beichiogrwydd. Os gallwch chi neu'ch partner rhywiol feichiogi, siaradwch â'ch meddyg am eich anghenion rheoli genedigaeth tra'ch bod chi'n defnyddio'r cyffur hwn.

Orencia a bwydo ar y fron

Nid oes unrhyw astudiaethau mewn bodau dynol sydd wedi edrych ar ddiogelwch defnydd Orencia mewn menywod sy'n bwydo ar y fron. Mae astudiaethau mewn anifeiliaid wedi dangos bod Orencia yn pasio i laeth y fron anifeiliaid sy'n cael y cyffur. Ond nid yw'n hysbys a yw'r cyffur yn effeithio ar anifeiliaid sy'n bwyta llaeth y fron hwnnw.

Cadwch mewn cof nad yw astudiaethau mewn anifeiliaid bob amser yn rhagweld beth sy'n digwydd mewn bodau dynol.

Dywedwch wrth eich meddyg a ydych chi'n bwydo ar y fron neu'n bwriadu bwydo ar y fron tra'ch bod chi'n cymryd Orencia. Byddant yn argymell y ffordd fwyaf diogel i chi fwydo'ch plentyn.

Cost Orencia

Fel gyda phob meddyginiaeth, gall cost Orencia amrywio.

Mae'r union bris y byddwch chi'n ei dalu yn dibynnu ar eich cynllun yswiriant, eich lleoliad, a'r fferyllfa rydych chi'n ei defnyddio.

Cymorth ariannol ac yswiriant

Os oes angen cymorth ariannol arnoch i dalu am Orencia, neu os oes angen help arnoch i ddeall eich yswiriant, mae cymorth ar gael.

Mae Bristol-Myers Squibb, gwneuthurwr Orencia, yn cynnig rhaglen copay i bobl sy'n defnyddio'r ffurf hunan-chwistrelliad o Orencia. I gael mwy o wybodaeth ac i ddarganfod a ydych chi'n gymwys i gael cefnogaeth, ffoniwch 800-ORENCIA (800-673-6242) neu ewch i wefan y rhaglen.

Os ydych chi'n derbyn Orencia trwy arllwysiadau mewnwythiennol (IV), gallwch gysylltu â thîm Cymorth Mynediad Bristol-Myers Squibb i ddysgu am opsiynau arbed costau. I ddarganfod mwy o wybodaeth, ffoniwch 800-861-0048 neu ewch i wefan y rhaglen.

Sut i gymryd Orencia

Dylech gymryd Orencia yn unol â chyfarwyddiadau eich meddyg neu ddarparwr gofal iechyd.

Orencia trwy drwyth mewnwythiennol

Mewn rhai achosion, gall eich meddyg argymell eich bod yn derbyn Orencia trwy drwyth mewnwythiennol (IV) (chwistrelliad i'ch gwythïen a roddir dros amser).

Yn yr achos hwn, bydd angen i chi drefnu apwyntiad yn eich clinig gofal iechyd. Unwaith y byddwch chi yn y clinig ar gyfer eich trwyth, bydd staff meddygol yn mynd â chi i ystafell gyffyrddus. Byddant yn mewnosod nodwydd yn eich gwythïen ac yn cysylltu'r nodwydd â bag wedi'i lenwi â hylif sy'n cynnwys Orencia.

Bydd eich trwyth yn cymryd tua 30 munud. Yn ystod yr amser hwn, bydd yr hylif sy'n cynnwys Orencia yn symud o'r bag IV, trwy'r nodwydd, ac i'ch gwythïen.

Ar ôl i chi dderbyn yr holl hylif Orencia, bydd y nodwydd yn cael ei thynnu o'ch gwythïen. Efallai y bydd eich meddyg am eich monitro am ychydig cyn i chi adael y clinig. Gwneir hyn i sicrhau nad oes gennych unrhyw sgîl-effeithiau difrifol ar ôl i chi dderbyn Orencia.

Orencia wedi'i gymryd trwy bigiad isgroenol

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn derbyn Orencia trwy bigiad isgroenol (pigiad o dan eich croen).

I ddechrau, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd eisiau rhoi eich pigiad Orencia i chi. Mae hyn yn caniatáu iddynt esbonio'r broses chwistrellu a dangos i chi yn union sut i wneud hynny. Ar ôl i'ch meddyg ddangos i chi sut i wneud pigiadau Orencia, efallai y byddant yn gofyn ichi ddechrau rhoi pigiadau o'r cyffur i chi'ch hun.

Gellir gwneud pob pigiad Orencia trwy ddau ddyfais wahanol: chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw neu autoinjector ClickJect wedi'i rag-lenwi. Bydd pob dyfais yn dod â'r union faint o Orencia a ragnododd eich meddyg. Ni fydd yn rhaid i chi fesur eich dos o Orencia ar gyfer pob pigiad. Bydd eich darparwyr gofal iechyd yn rhoi cyfarwyddiadau cam wrth gam i chi ar sut i ddefnyddio'r ddyfais a roddwyd i chi.

Gofynnwch i'ch meddyg a ydych chi'n ansicr ynghylch sut i hunan-chwistrellu Orencia. Byddant yn adolygu'r broses gyda chi. Gallwch hefyd ymweld â gwefan Orencia i ddarllen mwy am sut i hunan-chwistrellu'r cyffur.

Pryd i gymryd

Ar ôl i chi ddechrau cymryd Orencia am y tro cyntaf, byddwch chi'n derbyn amserlen dosio. Dylech gymryd Orencia yn ôl yr amserlen honno.

Gall nodiadau atgoffa meddyginiaeth helpu i sicrhau eich bod yn dilyn eich amserlen dosio.

Cwestiynau cyffredin am Orencia

Dyma atebion i rai cwestiynau cyffredin am Orencia.

A allaf gymryd Orencia os oes gennyf COPD?

Efallai y gallwch chi wneud hynny. Weithiau argymhellir Orencia i'w ddefnyddio mewn pobl â mathau o arthritis sydd hefyd â chlefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD). Ond dylai'r bobl hyn gael eu monitro'n agos wrth ddefnyddio'r cyffur.

Os oes gennych COPD, gall cymryd Orencia gynyddu eich risg o gael sgîl-effeithiau penodol. Mewn gwirionedd, gall gynyddu eich risg o gael anhawster difrifol i anadlu. Os oes gennych COPD a'ch bod yn defnyddio'r cyffur hwn, efallai y bydd eich meddyg yn eich monitro'n agos i sicrhau bod Orencia yn ddiogel i chi.

Dywedwch wrth eich meddyg os oes gennych COPD ac a ydych chi'n cael unrhyw drafferth anadlu wrth i chi gymryd Orencia. (Gweler yr adran “Rhagofalon” isod i gael mwy o wybodaeth.) Gall eich meddyg argymell a yw Orencia yn ddiogel ichi ei ddefnyddio. Os nad yw'n ddiogel, byddant yn rhagnodi meddyginiaethau eraill sy'n fwy diogel i chi.

A allaf gael brechlynnau tra byddaf yn defnyddio Orencia?

Efallai y gallwch gael brechlynnau penodol yn ystod triniaeth Orencia. Fodd bynnag, ni ddylech dderbyn brechlynnau byw tra'ch bod chi'n cymryd Orencia, neu am 3 mis ar ôl eich dos olaf.

Mae brechlynnau byw yn cynnwys ffurf wan o firws neu facteria. Tra'ch bod chi'n cymryd Orencia, nid yw'ch system imiwnedd yn gallu brwydro yn erbyn heintiau cystal ag y mae fel arfer. Os ydych chi'n cael brechlyn byw tra'ch bod chi'n cymryd Orencia, efallai y cewch yr haint y mae'r brechlyn i fod i'ch amddiffyn rhag.

Os cewch frechlyn nad yw'n fyw yn ystod triniaeth Orencia, efallai na fydd yn gweithio cystal i'ch amddiffyn rhag yr haint y mae i fod iddo. Ond rydych chi'n dal i gael y mathau hyn o frechlynnau yn ystod y driniaeth.

Sicrhewch fod eich holl frechlynnau chi neu'ch plentyn yn gyfredol cyn dechrau triniaeth Orencia. Os oes gennych unrhyw gwestiynau ynghylch pa frechlynnau sydd eu hangen, siaradwch â'ch meddyg. Byddant yn argymell a ellir gohirio brechu.

Os ydw i'n cael haint wrth ddefnyddio Orencia, a gaf i gymryd gwrthfiotig?

Ydw. Nid oes unrhyw ryngweithio hysbys rhwng Orencia a gwrthfiotigau.

Os ydych chi'n cael haint newydd tra'ch bod chi'n cymryd Orencia, gofynnwch i'ch meddyg a oes angen i chi gymryd gwrthfiotig. Gallant ragnodi gwrthfiotig sy'n gweithio'n dda wrth ei gymryd gydag Orencia.

A allaf fynd ag Orencia gartref?

Mae'n dibynnu ar sut mae'ch meddyg yn argymell eich bod chi'n cymryd Orencia.

Efallai y bydd eich meddyg am ichi fynd ag Orencia trwy drwyth mewnwythiennol (IV). Mae hyn yn golygu y bydd darparwr gofal iechyd yn gosod nodwydd yn eich gwythïen, a byddwch yn derbyn y cyffur trwy'r nodwydd fel trwyth. Yn yr achos hwn, ni allwch fynd ag Orencia gartref. Bydd angen i chi ymweld â chlinig gofal iechyd i gael eich triniaethau.

Fel arall, efallai y bydd eich meddyg am ichi fynd ag Orencia trwy bigiad isgroenol. Yn yr achos hwn, bydd Orencia yn cael ei chwistrellu â nodwydd o dan eich croen. Dylai'r chwistrelliad cyntaf gael ei wneud mewn clinig gofal iechyd gan staff meddygol. Ond ar ôl hyn, byddwch chi'n gallu hunan-chwistrellu Orencia gartref.

A allaf ddefnyddio Orencia os oes gennyf ddiabetes?

Oes, ond bydd angen i chi fod yn ofalus os cymerwch Orencia trwy drwyth mewnwythiennol (IV). Yn yr achos hwn, rhoddir Orencia fel chwistrelliad i'ch gwythïen.

Mae'r ffurf Orencia a ddefnyddir ar gyfer arllwysiadau IV yn cynnwys maltos. Nid yw'r sylwedd hwn yn gweithio yn eich corff i drin eich cyflwr, ond mae'n effeithio ar sut mae rhai dyfeisiau'n mesur eich lefelau siwgr yn y gwaed. Pan fyddwch chi'n agored i maltos, gall rhai monitorau glwcos (siwgr gwaed) ddangos bod gennych chi lefelau uwch o siwgr gwaed nag sydd gennych chi mewn gwirionedd.

Gadewch i'ch meddyg wybod a oes gennych ddiabetes a'ch bod yn mynd ag Orencia trwy arllwysiadau IV. Byddant yn argymell y ffordd orau i chi fesur eich lefelau siwgr yn y gwaed yn ystod y driniaeth.

A all Orencia helpu gyda cholli gwallt?

Nid yw Orencia wedi profi i fod yn effeithiol wrth atal colli gwallt. Er bod un astudiaeth glinigol wedi gwerthuso ei ddefnydd ar gyfer colli gwallt, roedd yr astudiaeth yn fach a dim ond 15 o bobl oedd yn ei chynnwys.

Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n poeni am golli gwallt. Byddant yn eich cynghori ar sut i ymdopi ag ef a gallant ragnodi meddyginiaeth i'w reoli.

A allaf deithio os wyf yn cymryd Orencia?

Gallwch, gallwch deithio, ond dylech sicrhau nad ydych yn colli unrhyw un o'ch dosau Orencia.

Os ydych chi'n derbyn Orencia mewn clinig gofal iechyd, siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am eich cynlluniau teithio. Byddant yn sicrhau nad yw eich amserlen dos yn ymyrryd â'ch teithio.

Os ydych chi'n hunan-chwistrellu Orencia, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gallu mynd â'r feddyginiaeth gyda chi os bydd angen eich dos arnoch chi tra'ch bod chi oddi cartref. Gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd sut i bacio a storio Orencia wrth i chi deithio.

A oes angen caniatâd ymlaen llaw arnaf i gael Orencia?

Mae'n dibynnu ar eich cynllun yswiriant. Mae llawer o gynlluniau yswiriant yn gofyn am awdurdodiad ymlaen llaw cyn y bydd gennych unrhyw yswiriant ar gyfer Orencia.

I ofyn am awdurdodiad ymlaen llaw, bydd eich meddyg yn llenwi gwaith papur ar gyfer eich cwmni yswiriant. Yna bydd y cwmni yswiriant yn adolygu'r gwaith papur hwn ac yn rhoi gwybod ichi a fydd eich cynllun yn ymdrin ag Orencia.

Rhagofalon Orencia

Cyn cymryd Orencia, siaradwch â'ch meddyg am eich hanes iechyd. Efallai na fydd Orencia yn iawn i chi os oes gennych rai cyflyrau meddygol neu ffactorau eraill sy'n effeithio ar eich iechyd. Mae'r rhain yn cynnwys:

  • Defnyddio cyffuriau gwrth-TNF. Os ydych chi'n cymryd cyffuriau gwrth-TNF (sy'n cynnwys Humira, Enbrel, a Remicade) gydag Orencia, gellir lleihau gallu eich system imiwnedd i ymladd heintiau yn sylweddol. Mae hyn yn cynyddu eich risg o heintiau niweidiol, ac weithiau'n peryglu bywyd. Siaradwch â'ch meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd cyn dechrau Orencia.
  • Hanes heintiau rheolaidd neu gudd. Os oes gennych heintiau rheolaidd (heintiau sy'n dod yn ôl yn aml), gallai cymryd Orencia gynyddu eich risg o ailddigwyddiadau amlach. Os oes gennych unrhyw heintiau cudd (heintiau heb unrhyw symptomau), gall cymryd Orencia gynyddu eich risg o gael yr haint i fyny. Mae heintiau cudd cyffredin yn cynnwys firws twbercwlosis (TB) a hepatitis B. Siaradwch â'ch meddyg am eich hanes o heintiau cyn dechrau Orencia.
  • Angen brechiadau. Os ydych chi'n derbyn brechiadau tra'ch bod chi'n cymryd Orencia, mae'n bosib na fydd y brechlynnau'n gweithio'n iawn yn eich corff. Siaradwch â'ch meddyg am unrhyw frechlynnau y gallai fod eu hangen arnoch cyn i chi ddechrau cymryd Orencia.
  • Clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD). Os oes gennych COPD, gallai cymryd Orencia waethygu'ch symptomau COPD. Oherwydd hyn, efallai y bydd angen monitro agos arnoch chi os cymerwch y cyffur hwn. Os oes gennych hanes o COPD, siaradwch â'ch meddyg cyn i chi ddechrau cymryd Orencia.
  • Adwaith alergaidd difrifol i Orencia. Ni ddylech gymryd Orencia os ydych wedi cael adwaith alergaidd difrifol i'r cyffur yn y gorffennol. Os nad ydych yn siŵr a ydych wedi cael adwaith alergaidd difrifol, siaradwch â'ch meddyg cyn dechrau Orencia.
  • Beichiogrwydd. Nid yw defnydd Orencia yn ystod beichiogrwydd wedi'i astudio mewn bodau dynol. Siaradwch â'ch meddyg ynghylch a yw Orencia yn ddiogel i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Am ragor o wybodaeth, gweler yr adran “Orencia a beichiogrwydd” uchod.
  • Bwydo ar y fron. Nid yw'n hysbys yn sicr a yw Orencia yn ddiogel i'w gymryd wrth i chi fwydo ar y fron. Am ragor o wybodaeth, gweler yr adran “Orencia a bwydo ar y fron” uchod.

Nodyn: I gael mwy o wybodaeth am effeithiau negyddol posibl Orencia, gweler yr adran “sgîl-effeithiau Orencia” uchod.

Gorddos Orencia

Gall defnyddio mwy na'r dos argymelledig o Orencia arwain at sgîl-effeithiau difrifol. I gael mwy o wybodaeth am sgîl-effeithiau difrifol, gweler yr adran “Sgîl-effeithiau Orencia” uchod.

Beth i'w wneud rhag ofn gorddos

Os ydych chi'n meddwl eich bod chi wedi cymryd gormod o'r cyffur hwn, ffoniwch eich meddyg. Gallwch hefyd ffonio Cymdeithas Canolfannau Rheoli Gwenwyn America yn 800-222-1222 neu ddefnyddio eu teclyn ar-lein. Ond os yw'ch symptomau'n ddifrifol, ffoniwch 911 neu ewch i'r ystafell argyfwng agosaf ar unwaith.

Dod i ben, storio a gwaredu Orencia

Pan gewch Orencia o'r fferyllfa, bydd y fferyllydd yn ychwanegu dyddiad dod i ben i'r label ar y botel. Mae'r dyddiad hwn fel arfer yn flwyddyn o'r dyddiad y gwnaethant ddosbarthu'r feddyginiaeth.

Mae'r dyddiad dod i ben yn helpu i warantu effeithiolrwydd y feddyginiaeth yn ystod yr amser hwn. Safbwynt cyfredol y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yw osgoi defnyddio meddyginiaethau sydd wedi dod i ben. Os oes gennych feddyginiaeth nas defnyddiwyd sydd wedi mynd heibio'r dyddiad dod i ben, siaradwch â'ch fferyllydd i weld a allech chi ei defnyddio o hyd.

Storio

Gall pa mor hir y mae meddyginiaeth yn parhau i fod yn dda ddibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys sut a ble rydych chi'n storio'r feddyginiaeth.

Dylid storio Orencia mewn oergell ar dymheredd o 36 ° F i 46 ° F (2 ° C i 8 ° C). Dylech gadw'r feddyginiaeth wedi'i hamddiffyn rhag golau a'i storio y tu mewn i'r deunydd pacio gwreiddiol. Ni ddylech ganiatáu i Orencia (y tu mewn i chwistrelli parod neu autoinjectors ClickJect) rewi.

Gwaredu

Os nad oes angen i chi gymryd Orencia mwyach a chael meddyginiaeth dros ben, mae'n bwysig ei waredu'n ddiogel. Mae hyn yn helpu i atal eraill, gan gynnwys plant ac anifeiliaid anwes, rhag cymryd y cyffur ar ddamwain. Mae hefyd yn helpu i gadw'r cyffur rhag niweidio'r amgylchedd.

Mae gwefan FDA yn darparu sawl awgrym defnyddiol ar waredu meddyginiaeth. Gallwch hefyd ofyn i'ch fferyllydd am wybodaeth ar sut i gael gwared ar eich meddyginiaeth.

Gwybodaeth broffesiynol ar gyfer Orencia

Darperir y wybodaeth ganlynol ar gyfer clinigwyr a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill.

Arwyddion

Mae Orencia yn gyffur biolegol a nodwyd ar gyfer trin:

  • arthritis gwynegol gweithredol, cymedrol i ddifrifol (RA) mewn oedolion
  • arthritis soriatig gweithredol (PsA) mewn oedolion
  • arthritis idiopathig ifanc (JIA) polyarticular gweithredol, cymedrol i ddifrifol mewn plant 2 oed a hŷn

Ar gyfer triniaeth RA, gellir defnyddio Orencia ar ei ben ei hun, neu fel polytherapi os caiff ei gyfuno â chyffuriau gwrthirhewmatig sy'n addasu afiechydon (DMARDs). Ar gyfer triniaeth JIA, gellir defnyddio Orencia ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â methotrexate.

Waeth bynnag y cyflwr a gafodd ei drin, ni ddylid cyd-weinyddu Orencia â meddyginiaeth gwrth-TNF.

Mecanwaith gweithredu

Mae Orencia yn rhwymo i'r celloedd-broteinau CD80 a CD86, a geir ym mhilen gell celloedd sy'n cyflwyno antigen. Mae'r rhwymiad hwn yn atal ysgogiad y protein CD28. Mae CD28 yn hanfodol i actifadu lymffocytau T. Mae actifadu lymffocytau T yn chwarae rhan bwysig yn pathogenesis RA a PsA.Mae blocio'r actifadu hwn yn lleihau dilyniant yr afiechydon hyn.

Mae astudiaethau in-vitro yn dangos bod gan y rhwymo i CD80 a CD86 effeithiau cellog ychwanegol. Trwy dargedu T-lymffocytau, mae Orencia yn lleihau eu nifer. Mae hefyd yn atal cynhyrchu cytocinau allweddol sy'n bwysig ar gyfer sawl adwaith imiwnedd. Mae'r cytocinau hyn yn cynnwys TNF-alffa, INF-gama, ac IL-2.

Hefyd, mae modelau anifeiliaid wedi dangos effeithiau ychwanegol a welwyd ar ôl gweinyddu Orencia. Datgelodd astudiaethau y gall Orencia atal llid a lleihau cynhyrchu gwrthgyrff yn erbyn colagen. Gall hefyd gyfyngu ar gynhyrchu antigenau sy'n targedu INF-gama. Mae p'un a yw'r gweithredoedd hyn yn bwysig ar gyfer effeithiolrwydd clinigol Orencia yn parhau i fod yn anhysbys.

Ffarmacokinetics a metaboledd

Mae ffarmacocineteg a metaboledd Orencia yn amrywio ar sail y cyflwr sy'n cael ei drin. Maent hefyd yn amrywio ar sail llwybr gweinyddu.

Mae astudiaethau ym mhob poblogaeth cleifion yn dangos tuedd o glirio cyffuriau uwch gyda phwysau corff uwch. Fodd bynnag, ni adroddir am unrhyw amrywiad sylweddol mewn clirio ar draws ei ddefnyddio mewn pobl o wahanol oedrannau neu ryw. Mewn astudiaethau, ni achosodd y defnydd o methotrexate, gwrth-TNFs, NSAIDs, neu corticosteroidau amrywiad sylweddol yn y clirio.

RA: Gweinyddiaeth fewnwythiennol

Arweiniodd dosau lluosog o 10 mg / kg i gleifion ag arthritis gwynegol (RA) at grynodiad brig o 295 mcg / mL. Arsylwir hanner oes y terfynell ar ddiwrnod 13.1, gyda chliriad o 0.22 mL / h / kg.

Mewn cleifion ag RA, mae gan Orencia gynnydd cyfrannol rhwng dos a chrynodiad brig. Mae'r berthynas rhwng dos ac arwynebedd o dan y gromlin (AUC) yn dilyn yr un duedd. Hefyd, mae cyfaint y dosbarthiad yn cyrraedd cymhareb o 0.07 L / kg.

Yn dilyn dosau lluosog o 10 mg / kg, arsylwir y cyflwr cyson ar ddiwrnod 60. Y crynodiad cafn cyson a gyrhaeddir yw 24 mcg / mL.

Nid yw rhoi Orencia yn fisol yn achosi i'r feddyginiaeth gronni'n systematig.

RA: Gweinyddiaeth isgroenol

Pan gaiff ei weinyddu'n isgroenol, mae Orencia yn cyrraedd crynodiadau lleiaf ac uchaf o 32.5 mcg / mL a 48.1 mcg / mL, yn y drefn honno, ar ddiwrnod 85. Os na ddarperir dos llwytho â gweinyddiaeth fewnwythiennol, mae Orencia yn cyrraedd crynodiad cafn cymedrig o 12.6 mcg / mL yr wythnos. 2.

Mae clirio systemig yn cyrraedd 0.28 mL / h / kg, gyda chymhareb cyfaint dosbarthu o 0.11 L / kg. Y bioargaeledd isgroenol yw 78.6%., Gyda hanner oes terfynol o 14.3 diwrnod.

PsA: Gweinyddiaeth fewnwythiennol

Mae Orencia yn dangos ffarmacocineteg llinol ar ddognau rhwng 3 mg / kg a 10 mg / kg. Pan gaiff ei weinyddu ar 10 mg / kg, mae Orencia yn cyrraedd crynodiadau cyson ar ddiwrnod 57. Crynodiad y cafn geometrig yw 24.3 mcg / mL ar ddiwrnod 169.

PsA: Gweinyddiaeth isgroenol

Mae gweinyddu isgroenol wythnosol Orencia 125 mg yn arwain at grynodiad cafn geometrig o 25.6 mcg / mL ar ddiwrnod 169. Cyrhaeddir y cyflwr cyson ar ddiwrnod 57.

JIA: Gweinyddiaeth fewnwythiennol

Mewn plant rhwng 6 a 17 oed, mae Orencia yn cyrraedd crynodiadau lleiaf ac uchaf o 11.9 mcg / mL a 217 mcg / mL, yn y drefn honno, mewn cyflwr cyson. Y cliriad cymedrig yw 0.4 mL / h / kg.

Nid yw astudiaethau ffarmacocineteg ar gyfer plant dan 6 oed ar gael gan nad yw Orencia trwy drwyth mewnwythiennol yn cael ei gymeradwyo i'w ddefnyddio yn y boblogaeth hon.

JIA: Gweinyddiaeth isgroenol

Mewn plant rhwng 2 a 17 oed, mae gweinyddiaeth isgroenol wythnosol Orencia yn cyrraedd y cyflwr cyson ar ddiwrnod 85.

Mae crynodiadau cymedrig Orencia yn amrywio ar sail dos. Ar ddiwrnod 113, mae Orencia yn cyrraedd crynodiadau o 44.4 mcg / mL, 46.6 mcg / mL, a 38.5 mcg / mL ar ddognau o 50 mg, 87.5 mg, a 125 mg, yn y drefn honno.

Gwrtharwyddion

Nid oes unrhyw wrtharwyddion ar gyfer defnyddio Orencia. Fodd bynnag, dylid cymryd rhai rhagofalon cyn ac yn ystod ei weinyddiaeth. Am ragor o wybodaeth, gweler yr adran “Rhagofalon Orencia” uchod.

Storio

Pan ddarperir fel ffiol gyda phowdr lyoffiligedig, dylid rheweiddio Orencia ar dymheredd o 36 ° F i 46 ° F (2 ° C i 8 ° C). Dylai'r ffiol gael ei chadw y tu mewn i'w phecyn gwreiddiol a'i hamddiffyn rhag golau er mwyn osgoi diraddio.

Dylai chwistrelli parod neu autoinjectors ClickJect o Orencia hefyd gael eu rheweiddio ar dymheredd o 36 ° F i 46 ° F (2 ° C i 8 ° C). Dylid rheoli tymereddau i atal y toddiant rhag rhewi. Hefyd, dylid cadw'r dyfeisiau hyn y tu mewn i'w pecynnau gwreiddiol a'u hamddiffyn rhag golau er mwyn osgoi diraddio.

Ymwadiad: Mae Newyddion Meddygol Heddiw wedi gwneud pob ymdrech i wneud yn siŵr bod yr holl wybodaeth yn ffeithiol gywir, yn gynhwysfawr ac yn gyfoes. Fodd bynnag, ni ddylid defnyddio'r erthygl hon yn lle gwybodaeth ac arbenigedd gweithiwr gofal iechyd proffesiynol trwyddedig. Dylech bob amser ymgynghori â'ch meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall cyn cymryd unrhyw feddyginiaeth. Gall y wybodaeth am gyffuriau a gynhwysir yma newid ac ni fwriedir iddi gwmpasu'r holl ddefnyddiau posibl, cyfarwyddiadau, rhagofalon, rhybuddion, rhyngweithiadau cyffuriau, adweithiau alergaidd, neu effeithiau andwyol. Nid yw absenoldeb rhybuddion neu wybodaeth arall ar gyfer cyffur penodol yn nodi bod y cyfuniad cyffuriau neu gyffuriau yn ddiogel, yn effeithiol neu'n briodol ar gyfer pob claf neu bob defnydd penodol.

Sofiet

Cynllun hyfforddi cerdded colli pwysau
Iechyd

Cynllun hyfforddi cerdded colli pwysau

Mae hyfforddiant cerdded i golli pwy au yn helpu i lo gi bra ter a cholli rhwng 1 a 1.5 kg yr wythno , gan ei fod yn cyfnewid rhwng cerdded yn araf ac yn gyflym, gan helpu'r corff i wario mwy o ga...
Beth yw Adrenalin a beth yw ei bwrpas
Iechyd

Beth yw Adrenalin a beth yw ei bwrpas

Mae adrenalin, a elwir hefyd yn Epinephrine, yn hormon y'n cael ei ryddhau i'r llif gwaed ydd â'r wyddogaeth o weithredu ar y y tem gardiofa gwlaidd a chadw'r corff yn effro am ef...