Camau Osteoarthritis y Pen-glin

Nghynnwys

• Cam 0
• Triniaethau
• Cam 1
• Triniaethau
• Cam 2
• Triniaethau
• Cam 3
• Triniaethau
• Cam 4
• Triniaethau

Rydyn ni'n cynnwys cynhyrchion rydyn ni'n meddwl sy'n ddefnyddiol i'n darllenwyr. Os ydych chi'n prynu trwy ddolenni ar y dudalen hon, efallai y byddwn ni'n ennill comisiwn bach. Dyma ein proses.

Camau osteoarthritis

Rhennir osteoarthritis (OA) yn bum cam. Neilltuir cam 0 i ben-glin normal, iach. Mae'r cam uchaf, 4, wedi'i neilltuo i OA difrifol. Mae OA sydd wedi dod yn ddatblygedig hwn yn debygol o achosi poen sylweddol ac amharu ar symud ar y cyd.

Cam 0

Mae Cam 0 OA wedi'i ddosbarthu fel iechyd pen-glin “normal”. Nid yw'r cymal pen-glin yn dangos unrhyw arwyddion o OA a'r swyddogaethau ar y cyd heb unrhyw nam na phoen.

Triniaethau

Nid oes angen triniaeth ar gyfer cam 0 OA.

Cam 1

Mae person â cham 1 OA yn dangos tyfiant sbardun esgyrn bach iawn. Mae sbardunau esgyrn yn dyfiannau mêl sy'n aml yn datblygu lle mae esgyrn yn cwrdd â'i gilydd yn y cymal.

Fel rheol ni fydd rhywun â cham 1 OA yn profi unrhyw boen neu anghysur o ganlyniad i'r traul bach iawn ar gydrannau'r cymal.

Triniaethau

Heb symptomau allanol OA i'w drin, ni fydd llawer o feddygon yn gofyn i chi gael unrhyw driniaethau ar gyfer cam 1 OA.

Fodd bynnag, os oes gennych dueddiad i OA neu os ydych mewn mwy o berygl, gall eich meddyg argymell eich bod yn cymryd atchwanegiadau, fel chondroitin, neu ddechrau trefn ymarfer corff i leddfu unrhyw fân symptomau OA ac i arafu dilyniant yr arthritis.

Siopa am atchwanegiadau chondroitin.

Cam 2

Mae Cam 2 OA y pen-glin yn cael ei ystyried yn gam “ysgafn” y cyflwr. Bydd pelydrau-X o gymalau pen-glin yn y cam hwn yn datgelu mwy o dyfiant sbardun esgyrn, ond mae'r cartilag fel arfer yn dal i fod ar faint iach, h.y. mae'r gofod rhwng yr esgyrn yn normal, ac nid yw'r esgyrn yn rhwbio nac yn crafu ei gilydd.

Ar yr adeg hon, mae hylif synofaidd hefyd yn nodweddiadol yn dal i fod yn bresennol ar lefelau digonol ar gyfer cynnig arferol ar y cyd.

Fodd bynnag, dyma’r cam lle gall pobl ddechrau profi poen symptomau yn gyntaf ar ôl diwrnod hir o gerdded neu redeg, mwy o stiffrwydd yn y cymal pan na chaiff ei ddefnyddio am sawl awr, neu dynerwch wrth benlinio neu blygu.

Triniaethau

Siaradwch â'ch meddyg am eich arwyddion posib o OA. Efallai y bydd eich meddyg yn gallu canfod a gwneud diagnosis o'r cyflwr mor gynnar â hyn. Os felly, yna gallwch ddatblygu cynllun i atal y cyflwr rhag datblygu.

Gall sawl therapi gwahanol helpu i leddfu'r boen a'r anghysur a achosir gan y cam ysgafn hwn o OA. Mae'r therapïau hyn yn rhai nad ydynt yn ffarmacologig yn bennaf, sy'n golygu nad oes angen i chi gymryd meddyginiaeth i leddfu symptomau.

Os ydych chi dros bwysau, gall colli pwysau trwy ddeiet ac ymarfer corff leddfu mân symptomau a gwella ansawdd eich bywyd. Bydd hyd yn oed pobl nad ydyn nhw dros bwysau, yn elwa o ymarfer corff.

Gall aerobeg effaith isel a hyfforddiant cryfder helpu i gryfhau'r cyhyrau o amgylch y cymal, sy'n cynyddu sefydlogrwydd ac yn lleihau'r tebygolrwydd o ddifrod ychwanegol ar y cyd.

Amddiffyn eich cymal rhag ymdrech trwy osgoi penlinio, sgwatio, neu neidio. Gall braces a lapiadau helpu i sefydlogi'ch pen-glin. Gall mewnosod esgidiau helpu i adlinio'ch coes a lleddfu peth o'r pwysau rydych chi'n ei roi ar eich cymal.

Siopa am bresys pen-glin.

Siopa am fewnosod esgidiau.

Efallai y bydd angen meddyginiaeth ar rai pobl i leddfu poen ysgafn. Defnyddir y rhain fel arfer ar y cyd â therapïau nonpharmacolegol. Er enghraifft, os oes angen i chi gymryd NSAIDs neu acetaminophen (fel Tylenol) i leddfu poen, dylech hefyd roi cynnig ar ymarfer corff, colli pwysau, ac amddiffyn eich pen-glin rhag straen diangen.

Siopa am NSAIDs.

Gall therapi tymor hir gyda'r meddyginiaethau hyn achosi problemau eraill. Gall NSAIDs achosi briwiau ar y stumog, problemau cardiofasgwlaidd, a niwed i'r arennau a'r afu. Gall cymryd dosau mwy o acetaminophen achosi niwed i'r afu.

Cam 3

Mae Cam 3 OA wedi'i ddosbarthu fel OA “cymedrol”. Yn y cam hwn, mae'r cartilag rhwng esgyrn yn dangos difrod amlwg, ac mae'r gofod rhwng yr esgyrn yn dechrau culhau. Mae pobl sydd â cham 3 OA y pen-glin yn debygol o brofi poen aml wrth gerdded, rhedeg, plygu neu benlinio.

Gallant hefyd brofi stiffrwydd ar y cyd ar ôl eistedd am gyfnodau hir neu wrth ddeffro yn y bore. Gall chwyddo ar y cyd fod yn bresennol ar ôl cyfnodau estynedig o gynnig hefyd.

Triniaethau

Os na fydd therapïau nonpharmacolegol yn gweithio neu os nad ydynt bellach yn darparu'r lleddfu poen a wnaethant unwaith, gall eich meddyg argymell dosbarth o feddyginiaethau o'r enw corticosteroidau.

Mae cyffuriau corticosteroid yn cynnwys cortisone, hormon y dangoswyd ei fod yn lleddfu poen OA wrth gael ei chwistrellu ger y cymal yr effeithir arno.Mae cortisone ar gael fel cyffur fferyllol, ond mae hefyd wedi'i gynhyrchu'n naturiol gan eich corff.

Gellir rhoi rhai pigiadau corticosteroid dair neu bedair gwaith y flwyddyn. Dim ond unwaith y rhoddir eraill, fel triamcinolone acetonide (Zilretta).

Mae effeithiau pigiad corticosteroid yn gwisgo i ffwrdd mewn tua dau fis. Fodd bynnag, dylech chi a'ch meddyg edrych ar y defnydd o bigiadau corticosteroid yn ofalus. Mae ymchwil yn dangos y gall defnydd tymor hir waethygu difrod ar y cyd.

Os nad yw NSAIDs dros y cownter neu acetaminophen yn effeithiol mwyach, gall meddygaeth poen presgripsiwn, fel codin ac ocsitodon, helpu i leddfu'r boen cynyddol sy'n gyffredin yng ngham 3 OA. Yn y tymor byr, gellir defnyddio'r meddyginiaethau hyn i drin poen cymedrol i ddifrifol.

Fodd bynnag, ni argymhellir meddyginiaethau narcotig i'w defnyddio yn y tymor hir oherwydd y risg o oddefgarwch cynyddol a dibyniaeth bosibl. Mae sgîl-effeithiau'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys cyfog, cysgadrwydd a blinder.

Gall pobl nad ydynt yn ymateb i driniaethau ceidwadol ar gyfer therapi OA-gorfforol, colli pwysau, defnyddio NSAIDs ac poenliniarwyr - fod yn ymgeiswyr da ar gyfer cam-gymhwyso.

Pigiadau mewn-articular o asid hyaluronig yw viscosupplements. Mae triniaeth nodweddiadol gyda viscosupplement yn gofyn am bigiadau un i bum o asid hyaluronig, o ystyried wythnos ar wahân. Mae yna ychydig o bigiadau sydd ar gael fel pigiad un dos.

Nid yw canlyniadau chwistrelliad viscosupplementation ar unwaith. Mewn gwirionedd, gall gymryd sawl wythnos i deimlo effaith lawn y driniaeth, ond mae rhyddhad rhag symptomau fel arfer yn para ychydig fisoedd. Nid yw pawb yn ymateb i'r pigiadau hyn.

Cam 4

Mae Cam 4 OA yn cael ei ystyried yn “ddifrifol.” Mae pobl yng ngham 4 OA y pen-glin yn profi poen ac anghysur mawr wrth gerdded neu symud y cymal.

Mae hynny oherwydd bod y gofod ar y cyd rhwng esgyrn wedi'i leihau'n ddramatig - mae'r cartilag wedi diflannu bron yn llwyr, gan adael y cymal yn stiff ac o bosibl yn ansymudol. Mae'r hylif synofaidd yn cael ei ostwng yn ddramatig, ac nid yw bellach yn helpu i leihau'r ffrithiant ymhlith rhannau symudol cymal.

Triniaethau

Mae llawdriniaeth adlinio esgyrn, neu osteotomi, yn un opsiwn i bobl ag OA difrifol y pen-glin. Yn ystod y feddygfa hon, bydd llawfeddyg yn torri'r asgwrn uwchben neu o dan y pen-glin i'w fyrhau, ei ymestyn, neu newid ei aliniad.

Mae'r feddygfa hon yn symud pwysau eich corff i ffwrdd o bwyntiau'r asgwrn lle mae'r tyfiant mwyaf yn y sbardun esgyrn a'r difrod esgyrn wedi digwydd. Gwneir y feddygfa hon yn aml mewn cleifion iau.

Mae ailosod pen-glin llwyr, neu arthroplasti, yn ddewis olaf i'r mwyafrif o gleifion ag OA difrifol y pen-glin. Yn ystod y driniaeth hon, mae llawfeddyg yn tynnu'r cymal sydd wedi'i ddifrodi ac yn rhoi dyfais blastig a metel yn ei le.

Mae sgîl-effeithiau'r feddygfa hon yn cynnwys heintiau ar safle'r toriad a cheuladau gwaed. Mae adferiad o'r weithdrefn hon yn cymryd sawl wythnos neu fis ac mae angen therapi corfforol a galwedigaethol helaeth.

Mae'n bosibl na fydd ailosod eich pen-glin arthritig yn ddiwedd ar eich problemau pen-glin OA. Efallai y bydd angen meddygfeydd ychwanegol arnoch chi neu hyd yn oed amnewid pen-glin arall yn ystod eich oes, ond gyda'r pengliniau mwy newydd, fe all bara am ddegawdau.