Polypau colorectol

Mae polyp colorectol yn dwf ar leinin y colon neu'r rectwm.

Mae polypau'r colon a'r rectwm yn anfalaen yn amlaf. Mae hyn yn golygu nad ydyn nhw'n ganser. Efallai bod gennych chi un neu lawer o bolypau. Maent yn dod yn fwy cyffredin gydag oedran. Mae yna lawer o fathau o polypau.

Mae polypau adenomatous yn fath cyffredin. Maent yn dyfiannau tebyg i chwarren sy'n datblygu ar y bilen mwcaidd sy'n leinio'r coluddyn mawr. Fe'u gelwir hefyd yn adenomas ac yn amlaf maent yn un o'r canlynol:

• Polyp tiwbaidd, sy'n ymwthio allan yn lumen (man agored) y colon
• Adenoma villous, sydd weithiau'n wastad ac yn ymledu, ac sy'n fwy tebygol o ddod yn ganser

Pan ddaw adenomas yn ganseraidd, fe'u gelwir yn adenocarcinomas. Mae adenocarcinomas yn ganserau sy'n tarddu o gelloedd meinwe chwarrennol. Adenocarcinoma yw'r math mwyaf cyffredin o ganser colorectol.

Mathau eraill o polypau yw:

• Mae polypau hyperplastig, sydd anaml, os byth, yn datblygu i fod yn ganser
• Polypau danheddog, sy'n llai cyffredin, ond gallant ddatblygu'n ganser dros amser

Mae gan bolypau sy'n fwy nag 1 centimetr (cm) risg canser uwch na pholypau llai nag 1 centimetr. Ymhlith y ffactorau risg mae:

• Oedran
• Hanes teuluol canser y colon neu polypau
• Math o polyp o'r enw adenoma villous

Efallai y bydd nifer fach o bobl â pholypau hefyd yn gysylltiedig â rhai anhwylderau etifeddol, gan gynnwys:

• Polyposis adenomatous cyfarwydd (FAP)
• Syndrom Gardner (math o FAP)
• Polyposis ieuenctid (clefyd sy'n achosi llawer o dyfiannau anfalaen yn y coluddyn, fel arfer cyn 20 oed)
• Syndrom Lynch (HNPCC, clefyd sy'n cynyddu'r siawns o sawl math o ganser, gan gynnwys yn y coluddyn)
• Syndrom Peutz-Jeghers (clefyd sy'n achosi polypau berfeddol, fel arfer yn y coluddyn bach ac yn ddiniwed fel arfer)

Fel rheol nid oes gan polypau symptomau. Pan fyddant yn bresennol, gall y symptomau gynnwys:

• Gwaed yn y carthion
• Newid yn arfer y coluddyn
• Blinder a achosir gan golli gwaed dros amser

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol. Gellir teimlo polyp mawr yn y rectwm yn ystod arholiad rectal.

Mae'r mwyafrif o polypau i'w cael gyda'r profion canlynol:

• Enema bariwm (anaml y caiff ei wneud)
• Colonosgopi
• Sigmoidoscopy
• Prawf stôl ar gyfer gwaed cudd (ocwlt)
• Colonosgopi rhithwir
• Prawf DNA stôl
• Prawf imiwnocemegol fecal (FIT)

Dylid tynnu polypau colorectol oherwydd gall rhai ddatblygu'n ganser. Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir tynnu'r polypau yn ystod colonosgopi.

I bobl â pholypau adenomatous, gall polypau newydd ymddangos yn y dyfodol. Dylai fod gennych golonosgopi ailadroddus, fel arfer 1 i 10 mlynedd yn ddiweddarach, yn dibynnu ar:

• Eich oedran a'ch iechyd cyffredinol
• Nifer y polypau oedd gennych chi
• Maint a math y polypau
• Hanes teuluol polypau neu ganser

Mewn achosion prin, pan fydd polypau'n debygol iawn o droi yn ganser neu'n rhy fawr i'w dynnu yn ystod colonosgopi, bydd y darparwr yn argymell colectomi. Llawfeddygaeth yw hon i gael gwared ar ran o'r colon sydd â'r polypau.

Mae'r rhagolygon yn ardderchog os tynnir y polypau. Gall polypau nad ydyn nhw'n cael eu tynnu ddatblygu'n ganser dros amser.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych chi:

• Gwaed mewn symudiad coluddyn
• Newid yn arferion y coluddyn

Lleihau eich risg o ddatblygu polypau:

• Bwyta bwydydd sy'n isel mewn braster a bwyta mwy o ffrwythau, llysiau a ffibr.
• Peidiwch ag ysmygu a pheidiwch ag yfed gormod o alcohol.
• Cynnal pwysau corff arferol.
• Cael ymarfer corff yn rheolaidd.

Gall eich darparwr archebu colonosgopi neu brofion sgrinio eraill:

• Mae'r profion hyn yn helpu i atal canser y colon trwy ddod o hyd i polypau a'u tynnu cyn iddynt ddod yn ganser. Gall hyn leihau'r siawns o ddatblygu canser y colon, neu o leiaf helpu i'w ddal yn ei gam mwyaf y gellir ei drin.
• Dylai'r rhan fwyaf o bobl ddechrau'r profion hyn yn 50 oed. Efallai y bydd angen sgrinio'r rhai sydd â hanes teuluol o ganser y colon neu bolypau'r colon yn gynharach neu'n amlach.

Gall cymryd aspirin, naproxen, ibuprofen, neu feddyginiaethau tebyg helpu i leihau'r risg ar gyfer polypau newydd. Byddwch yn ymwybodol y gall y meddyginiaethau hyn gael sgîl-effeithiau difrifol os cânt eu cymryd am amser hir. Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys gwaedu yn y stumog neu'r colon a chlefyd y galon. Siaradwch â'ch darparwr cyn cymryd y meddyginiaethau hyn.

Polypau berfeddol; Polypau - colorectol; Polypau adenomatous; Polypau hyperplastig; Adenomas villous; Polyp danheddog; Adenoma danheddog; Polypau manwl gywir; Canser y colon - polypau; Gwaedu - polypau colorectol

• Colonosgopi
• System dreulio

Pwyllgor Canllawiau Clinigol Coleg Meddygon America. Sgrinio ar gyfer canser y colon a'r rhefr mewn oedolion risg cyfartalog asymptomatig: datganiad canllaw gan Goleg Meddygon America. Ann Intern Med. 2019; 171 (9): 643-654. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290.

Garber JJ, Chung DC. Polypau cronig a syndromau polyposis. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 126.

Gwefan y Rhwydwaith Canser Cynhwysfawr Cenedlaethol. Canllawiau ymarfer clinigol NCCN mewn oncoleg (canllawiau NCCN): sgrinio canser y colon a'r rhefr. Fersiwn 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf. Diweddarwyd Mai 6, 2020. Cyrchwyd Mehefin 10, 2020.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Sgrinio canser y colon a'r rhefr: argymhellion ar gyfer meddygon a chleifion o Dasglu Aml-Gymdeithas yr Unol Daleithiau ar Ganser y Colorectal. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630.