Canllaw i Wrth-Inflammatories Dros y Cownter (OTC)

Nghynnwys

• Defnyddiau
• Mathau o NSAIDs
• Sgil effeithiau
• Problemau stumog
• Cymhlethdodau'r galon
• Pryd i geisio sylw meddygol
• Rhyngweithiadau cyffuriau
• I blant
• Syndrom Reye
• Awgrymiadau ar gyfer defnyddio NSAIDs OTC
• Aseswch eich anghenion
• Darllenwch y labeli
• Storiwch nhw'n iawn
• Cymerwch y dos cywir
• Pryd i osgoi NSAIDs
• Siop Cludfwyd

Trosolwg

Mae meddyginiaethau dros y cownter (OTC) yn gyffuriau y gallwch eu prynu heb bresgripsiwn meddyg. Mae cyffuriau gwrthlidiol anghenfilol (NSAIDs) yn gyffuriau sy'n helpu i leihau llid, sy'n aml yn helpu i leddfu poen. Hynny yw, cyffuriau gwrthlidiol ydyn nhw.

Dyma'r NSAIDs OTC mwy cyffredin:

• aspirin dos uchel
• ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Gall NSAIDs fod yn effeithiol iawn. Maent yn tueddu i weithio'n gyflym ac yn gyffredinol maent yn cael llai o sgîl-effeithiau na corticosteroidau, sydd hefyd yn gostwng llid.

Serch hynny, cyn i chi ddefnyddio NSAID, dylech wybod am y sgîl-effeithiau posibl a rhyngweithio cyffuriau. Darllenwch ymlaen am y wybodaeth hon yn ogystal ag awgrymiadau ar sut i ddefnyddio NSAIDs yn ddiogel ac yn effeithiol.

Defnyddiau

Mae NSAIDs yn gweithio trwy rwystro prostaglandinau, sy'n sylweddau sy'n sensiteiddio terfyniadau eich nerfau ac yn gwella poen yn ystod llid. Mae prostaglandinau hefyd yn chwarae rôl wrth reoli tymheredd eich corff.

Trwy atal effeithiau prostaglandinau, mae NSAIDs yn helpu i leddfu'ch poen a gostwng eich twymyn. Mewn gwirionedd, gall NSAIDs fod yn ddefnyddiol wrth leihau sawl math o anghysur, gan gynnwys:

• cur pen
• poen cefn
• poenau cyhyrau
• llid a stiffrwydd a achosir gan arthritis a chyflyrau llidiol eraill
• poenau mislif a phoenau
• poen ar ôl mân lawdriniaeth
• ysigiadau neu anafiadau eraill

Mae NSAIDs yn arbennig o bwysig ar gyfer rheoli symptomau arthritis, fel poen yn y cymalau, llid ac anystwythder. Mae NSAIDs yn tueddu i fod yn rhad ac yn hawdd eu cyrraedd, felly nhw yn aml yw'r meddyginiaethau cyntaf a ragnodir i bobl ag arthritis.

Mae'r cyffur presgripsiwn celecoxib (Celebrex) yn aml yn cael ei ragnodi ar gyfer rheoli symptomau arthritis yn y tymor hir. Mae hyn oherwydd ei fod yn haws ar eich stumog na NSAIDs eraill.

Mathau o NSAIDs

Mae NSAIDs yn rhwystro'r ensym cyclooxygenase (COX) rhag creu prostaglandinau. Mae'ch corff yn cynhyrchu dau fath o COX: COX-1 a COX-2.

Mae COX-1 yn amddiffyn leinin eich stumog, tra bod COX-2 yn achosi llid. Mae'r rhan fwyaf o NSAIDs yn ddienw, sy'n golygu eu bod yn blocio COX-1 a COX-2.

Mae NSAIDs amhenodol sydd ar gael dros y cownter yn yr Unol Daleithiau yn cynnwys:

• aspirin dos uchel
• ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Yn nodweddiadol nid yw aspirin dos isel yn cael ei gategoreiddio fel NSAID.

Mae NSAIDs amhenodol sydd ar gael gyda phresgripsiwn yn yr Unol Daleithiau yn cynnwys:

• diclofenac (Zorvolex)
• diflunisal
• etodolac
• famotidine / ibuprofen (Duexis)
• flurbiprofen
• indomethacin (Tivorbex)
• ketoprofen
• asid mefenamig (Ponstel)
• meloxicam (Vivlodex, Mobic)
• nabumetone
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• sulindac

Atalyddion COX-2 dethol yw NSAIDs sy'n blocio mwy o COX-2 na COX-1. Ar hyn o bryd Celecoxib (Celebrex) yw'r unig atalydd COX-2 dethol sydd ar gael trwy bresgripsiwn yn yr Unol Daleithiau.

Sgil effeithiau

Nid yw'r ffaith eich bod chi'n gallu prynu rhai NSAIDs heb bresgripsiwn yn golygu eu bod nhw'n hollol ddiniwed. Mae sgîl-effeithiau a risgiau posibl, a'r mwyaf cyffredin yw cynhyrfu stumog, nwy a dolur rhydd.

Mae NSAIDs wedi'u bwriadu ar gyfer defnydd achlysurol a thymor byr. Mae eich risg am sgîl-effeithiau yn cynyddu po hiraf y byddwch yn eu defnyddio.

Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd bob amser cyn defnyddio NSAIDs, a pheidiwch â chymryd gwahanol fathau o NSAIDs ar yr un pryd.

Problemau stumog

Mae NSAIDs yn blocio COX-1, sy'n helpu i amddiffyn leinin eich stumog. O ganlyniad, gall cymryd NSAIDs gyfrannu at fân broblemau gastroberfeddol, gan gynnwys:

• stumog wedi cynhyrfu
• nwy
• dolur rhydd
• llosg calon
• cyfog a chwydu
• rhwymedd

Mewn achosion mwy difrifol, gall cymryd NSAIDs gythruddo leinin eich stumog yn ddigonol i achosi briw. Gall rhai wlserau hyd yn oed arwain at waedu mewnol.

Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, rhowch y gorau i ddefnyddio'r NSAID ar unwaith a ffoniwch eich darparwr gofal iechyd:

• poen difrifol yn yr abdomen
• stôl ddu neu darry
• gwaed yn eich stôl

Mae'r risg o ddatblygu problemau stumog yn uwch i bobl sydd:

• cymryd NSAIDs yn aml
• bod â hanes o friwiau stumog
• cymryd teneuwyr gwaed neu corticosteroidau
• dros 65 oed

Gallwch leihau eich tebygolrwydd o ddatblygu problemau stumog trwy fynd â NSAIDs gyda bwyd, llaeth neu wrthffid.

Os byddwch chi'n datblygu materion gastroberfeddol, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich annog i newid i atalydd COX-2 dethol fel celecoxib (Celebrex). Maent yn llai tebygol o achosi llid ar y stumog na NSAIDs di-nod.

Cymhlethdodau'r galon

Mae cymryd NSAIDs yn cynyddu eich risg ar gyfer:

• trawiad ar y galon
• methiant y galon
• strôc
• ceuladau gwaed

Mae'r risg o ddatblygu'r cyflyrau hyn yn cynyddu gyda defnydd aml a dosau uwch.

Mae pobl â chlefyd cardiofasgwlaidd mewn mwy o berygl o ddatblygu materion sy'n gysylltiedig â'r galon rhag cymryd NSAIDs.

Pryd i geisio sylw meddygol

Stopiwch gymryd yr NSAID ar unwaith a cheisiwch sylw meddygol os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• canu yn eich clustiau
• gweledigaeth aneglur
• brech, cychod gwenyn, a chosi
• cadw hylif
• gwaed yn eich wrin neu'ch carthion
• chwydu a gwaed yn eich chwydiad
• poen stumog difrifol
• poen yn y frest
• cyfradd curiad y galon cyflym
• clefyd melyn

Rhyngweithiadau cyffuriau

Gall NSAIDs ryngweithio â meddyginiaethau eraill. Daw rhai cyffuriau yn llai effeithiol pan fyddant yn rhyngweithio â NSAIDs. Dwy enghraifft yw meddyginiaethau pwysedd gwaed ac aspirin dos isel (pan gaiff ei ddefnyddio fel teneuwr gwaed).

Gall cyfuniadau cyffuriau eraill achosi sgîl-effeithiau difrifol hefyd. Byddwch yn ofalus os cymerwch y cyffuriau canlynol:

• Warfarin. Gall NSAIDs wella effaith warfarin (Coumadin), meddyginiaeth a ddefnyddir i atal neu drin ceuladau gwaed. Gall y cyfuniad arwain at waedu gormodol.
• Cyclosporine. Defnyddir cyclosporine (Neoral, Sandimmune) i drin arthritis neu colitis briwiol (UC). Mae hefyd wedi'i ragnodi i bobl sydd wedi cael trawsblaniad organ. Gall ei gymryd gyda NSAID arwain at niwed i'r arennau.
• Lithiwm. Gall cyfuno NSAIDs â'r lithiwm cyffuriau sy'n sefydlogi hwyliau arwain at adeiladu peryglus o lithiwm yn eich corff.
• Asbirin dos isel. Gall cymryd NSAIDs ag aspirin dos isel gynyddu'r risg o ddatblygu wlserau stumog.
• Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs). Gall gwaedu o fewn y system dreulio hefyd fod yn broblem os cymerwch NSAIDs gydag atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs).
• Diuretig. Fel rheol nid yw'n broblem cymryd NSAIDs os ydych chi hefyd yn cymryd diwretigion. Fodd bynnag, dylai eich darparwr gofal iechyd eich monitro am bwysedd gwaed uchel a niwed i'r arennau wrth i chi fynd â'r ddau ohonyn nhw.

I blant

Gwiriwch â'ch darparwr gofal iechyd bob amser cyn rhoi unrhyw NSAIDs i blentyn sy'n iau na 2 oed. Mae dosage i blant yn seiliedig ar bwysau, felly darllenwch y siart dosau sydd wedi'i chynnwys gyda'r cyffur i benderfynu faint i'w roi i blentyn.

Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol) yw'r NSAID a ddefnyddir amlaf mewn plant. Dyma hefyd yr unig un a gymeradwywyd i'w ddefnyddio mewn plant mor ifanc â 3 mis oed. Gellir rhoi Naproxen (Aleve, Naprosyn) i blant dros 12 oed.

Er bod aspirin wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn plant dros 3 oed, dylai plant 17 oed ac iau a allai fod â brech yr ieir neu'r ffliw osgoi aspirin a chynhyrchion sy'n ei gynnwys.

Gall rhoi aspirin i blant gynyddu eu risg ar gyfer syndrom Reye, cyflwr difrifol sy'n achosi chwyddo yn yr afu a'r ymennydd.

Syndrom Reye

Mae symptomau cynnar syndrom Reye yn aml yn digwydd yn ystod adferiad o haint firaol, fel brech yr ieir neu'r ffliw. Fodd bynnag, gall person hefyd ddatblygu syndrom Reye 3 i 5 diwrnod ar ôl dyfodiad yr haint.

Symptomau cychwynnol plant o dan 2 oed sy'n cynnwys dolur rhydd ac anadlu'n gyflym. Ymhlith y symptomau cychwynnol mewn plant hŷn a phobl ifanc yn eu harddegau mae chwydu a chysgadrwydd anarferol.

Mae symptomau mwy difrifol yn cynnwys:

• dryswch neu rithwelediadau
• ymddygiad ymosodol neu afresymol
• gwendid neu barlys yn y breichiau a'r coesau
• trawiadau
• colli ymwybyddiaeth

Gall diagnosis a thriniaeth gynnar achub bywyd. Os ydych yn amau ​​bod syndrom Reye ar eich plentyn, ceisiwch sylw meddygol ar unwaith.

Awgrymiadau ar gyfer defnyddio NSAIDs OTC

I gael y canlyniadau gorau o'ch triniaeth OTC, dilynwch yr awgrymiadau hyn.

Aseswch eich anghenion

Mae rhai meddyginiaethau OTC, fel acetaminophen (Tylenol), yn dda ar gyfer lleddfu poen ond nid ydyn nhw'n helpu gyda llid. Os gallwch chi eu goddef, mae'n debyg mai NSAIDs yw'r dewis gorau ar gyfer arthritis a chyflyrau llidiol eraill.

Darllenwch y labeli

Mae rhai cynhyrchion OTC yn cyfuno acetaminophen a meddygaeth gwrthlidiol. Gellir dod o hyd i NSAIDs mewn rhai meddyginiaethau oer a ffliw. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n darllen y rhestr gynhwysion ar bob meddyginiaeth OTC fel eich bod chi'n gwybod faint o bob cyffur rydych chi'n ei gymryd.

Mae cymryd gormod o gynhwysyn gweithredol mewn cynhyrchion cyfuniad yn cynyddu eich risg o sgîl-effeithiau.

Storiwch nhw'n iawn

Gall meddyginiaethau OTC golli eu heffeithiolrwydd cyn y dyddiad dod i ben os cânt eu storio mewn man poeth, llaith, fel y cabinet meddygaeth ystafell ymolchi. Er mwyn iddynt bara, cadwch nhw mewn lle oer, sych.

Cymerwch y dos cywir

Wrth gymryd NTCID OTC, gwnewch yn siŵr eich bod yn darllen a dilyn y cyfarwyddiadau. Mae cynhyrchion yn amrywio o ran cryfder, felly gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cymryd y swm cywir bob tro.

Pryd i osgoi NSAIDs

Nid yw NSAIDs yn syniad da i bawb. Cyn cymryd y meddyginiaethau hyn, gwiriwch â'ch darparwr gofal iechyd a ydych chi wedi neu wedi cael:

• adwaith alergaidd i aspirin neu leddfu poen arall
• clefyd gwaed
• gwaedu stumog, wlserau peptig, neu broblemau berfeddol
• pwysedd gwaed uchel neu glefyd y galon
• clefyd yr afu neu'r arennau
• diabetes sy'n anodd ei reoli
• hanes o strôc neu drawiad ar y galon

Ymgynghorwch â'ch darparwr gofal iechyd os ydych chi dros 65 oed ac yn bwriadu cymryd NSAIDs.

Os ydych chi'n feichiog, ymgynghorwch â'ch darparwr gofal iechyd cyn cymryd NSAIDs. wedi darganfod y gallai cymryd NSAIDs yn gynnar yn eich beichiogrwydd gynyddu eich risg ar gyfer camesgoriad, ond mae angen mwy o astudiaethau.

Ni argymhellir cymryd NSAIDs yn ystod trydydd tymor y beichiogrwydd. Gallant achosi i biben waed yng nghalon y babi gau yn gynamserol.

Dylech hefyd siarad â'ch darparwr gofal iechyd am ddiogelwch defnyddio NSAID os ydych chi'n yfed tri neu fwy o ddiodydd alcoholig y dydd neu os ydych chi'n cymryd meddyginiaeth teneuo gwaed.

Siop Cludfwyd

Gall NSAIDs fod yn wych ar gyfer lleddfu poen a achosir gan lid, ac mae llawer ar gael dros y cownter. Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd am y dos cywir, a pheidiwch â mynd y tu hwnt i'r terfyn hwnnw.

Gall NSAIDs fod yn gynhwysion mewn rhai meddyginiaethau, felly gwnewch yn siŵr eich bod chi'n darllen label unrhyw gyffur OTC rydych chi'n ei gymryd.