Beth Yw Paraparesis a Sut Mae'n Cael Ei Drin?

Nghynnwys

• Beth yw paraparesis?
• Beth yw'r symptomau sylfaenol?
• Paraparesis sbastig etifeddol (HSP)
• Paraparesis sbastig trofannol (TSP)
• Beth sy'n achosi paraparesis?
• Achosion HSP
• Achosion TSP
• Sut mae'n cael ei ddiagnosio?
• Diagnosio HSP
• Diagnosio TSP
• Pa opsiynau triniaeth sydd ar gael?
• Beth i'w ddisgwyl
• Gyda HSP
• Gyda TSP

Beth yw paraparesis?

Mae paraparesis yn digwydd pan nad ydych chi'n rhannol yn gallu symud eich coesau. Gall y cyflwr hefyd gyfeirio at wendid yn eich cluniau a'ch coesau. Mae paraparesis yn wahanol i baraplegia, sy'n cyfeirio at anallu llwyr i symud eich coesau.

Gall y golled rhannol hon o swyddogaeth gael ei hachosi gan:

• anaf
• anhwylderau genetig
• haint firaol
• diffyg fitamin B-12

Daliwch ati i ddarllen i ddysgu mwy am pam mae hyn yn digwydd, sut y gall gyflwyno, yn ogystal ag opsiynau triniaeth a mwy.

Beth yw'r symptomau sylfaenol?

Mae paraparesis yn deillio o ddirywiad neu ddifrod i'ch llwybrau nerf. Bydd yr erthygl hon yn ymdrin â'r ddau brif fath o baraparesis - genetig a heintus.

Paraparesis sbastig etifeddol (HSP)

Mae HSP yn grŵp o anhwylderau'r system nerfol sy'n achosi gwendid ac anystwythder - neu sbastigrwydd - o'r coesau sy'n gwaethygu dros amser.

Gelwir y grŵp hwn o afiechydon hefyd yn baraplegia sbastig teuluol a syndrom Strumpell-Lorrain. Mae'r math genetig hwn wedi'i etifeddu gan un neu'r ddau o'ch rhieni.

Amcangyfrifir bod gan 10,000 i 20,000 o bobl yn yr Unol Daleithiau HSP. Gall symptomau ddechrau ar unrhyw oedran, ond i'r mwyafrif o bobl maen nhw wedi sylwi gyntaf rhwng 10 a 40 oed.

Rhoddir ffurfiau HSP mewn dau gategori gwahanol: pur a chymhleth.

HSP Pur: Mae gan HSP pur y symptomau canlynol:

• gwanhau a chyfnerthu'r coesau yn raddol
• anawsterau cydbwysedd
• crampiau cyhyrau yn y coesau
• bwâu traed uchel
• newid mewn teimlad yn y traed
• problemau wrinol, gan gynnwys brys ac amlder
• camweithrediad erectile

HSP cymhleth: Mae gan oddeutu 10 y cant o bobl sydd â HSP HSP cymhleth. Ar y ffurf hon, mae'r symptomau'n cynnwys symptomau HSP pur ynghyd ag unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• diffyg rheolaeth cyhyrau
• trawiadau
• nam gwybyddol
• dementia
• problemau golwg neu glyw
• anhwylderau symud
• niwroopathi ymylol, a all achosi gwendid, fferdod, a phoen, fel arfer yn y dwylo a'r traed
• ichthyosis, sy'n arwain at groen sych, trwchus a graddio

Paraparesis sbastig trofannol (TSP)

Mae TSP yn glefyd y system nerfol sy'n achosi gwendid, stiffrwydd, a sbasmau cyhyrau'r coesau. Fe'i hachosir gan firws lymffotroffig cell-T math 1 (HTLV-1). Gelwir TSP hefyd yn myelopathi cysylltiedig HTLV-1 (HAM).

Mae'n digwydd yn nodweddiadol mewn pobl mewn ardaloedd sy'n agos at y cyhydedd, fel:

• y Caribî
• Affrica gyhydeddol
• de Japan
• De America

Amcangyfrifir bod y firws HTLV-1 ledled y byd. Bydd llai na 3 y cant ohonynt yn mynd ymlaen i ddatblygu TSP. Mae TSP yn effeithio ar fenywod yn fwy na dynion. Gall ddigwydd ar unrhyw oedran. Yr oedran cyfartalog yw 40 i 50 oed.

Ymhlith y symptomau mae:

• gwanhau a chyfnerthu'r coesau yn raddol
• poen cefn a allai belydru i lawr y coesau
• paresthesia, neu deimladau llosgi neu bigo
• problemau swyddogaeth wrinol neu goluddyn
• camweithrediad erectile
• cyflyrau llidiol y croen, fel dermatitis neu soriasis

Mewn achosion prin, gall TSP achosi:

• llid y llygaid
• arthritis
• llid yr ysgyfaint
• llid y cyhyrau
• llygad sych parhaus

Beth sy'n achosi paraparesis?

Achosion HSP

Mae HSP yn anhwylder genetig, sy'n golygu ei fod yn cael ei drosglwyddo o rieni i blant. Mae mwy na 30 o fathau genetig ac isdeipiau o HSP. Gellir trosglwyddo'r genynnau gyda dulliau etifeddol dominyddol, enciliol neu X-gysylltiedig.

Ni fydd pob plentyn mewn teulu yn datblygu symptomau. Fodd bynnag, gallant fod yn gludwyr o'r genyn annormal.

Nid oes gan oddeutu 30 y cant o bobl â HSP unrhyw hanes teuluol o'r afiechyd. Yn yr achosion hyn, mae'r afiechyd yn cychwyn ar hap fel newid genetig newydd na chafodd ei etifeddu gan y naill riant na'r llall.

Achosion TSP

Mae TSP yn cael ei achosi gan HTLV-1. Gellir trosglwyddo'r firws o un person i'r llall trwy:

• bwydo ar y fron
• rhannu nodwyddau heintiedig wrth ddefnyddio cyffuriau mewnwythiennol
• gweithgaredd rhywiol
• trallwysiadau gwaed

Ni allwch ledaenu HTLV-1 trwy gyswllt achlysurol, fel ysgwyd llaw, cofleidio, neu rannu ystafell ymolchi.

Mae llai na 3 y cant o bobl sydd wedi dal y firws HTLV-1 yn datblygu TSP.

Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Diagnosio HSP

I wneud diagnosis o HSP, bydd eich meddyg yn eich archwilio, yn gofyn am hanes eich teulu, ac yn diystyru achosion posibl eraill o'ch symptomau.

Gall eich meddyg archebu profion diagnostig, gan gynnwys:

• electromyograffeg (EMG)
• astudiaethau dargludiad nerf
• Sganiau MRI o'ch ymennydd a llinyn asgwrn y cefn
• gwaith gwaed

Bydd canlyniadau'r profion hyn yn helpu'ch meddyg i wahaniaethu rhwng HSP ac achosion posibl eraill o'ch symptomau. Mae profion genetig ar gyfer rhai mathau o HSP hefyd ar gael.

Diagnosio TSP

Mae TSP fel arfer yn cael ei ddiagnosio ar sail eich symptomau a'r tebygolrwydd eich bod wedi dod i gysylltiad â HTLV-1. Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn ichi am eich hanes rhywiol ac a ydych wedi chwistrellu cyffuriau o'r blaen.

Gallant hefyd archebu MRI o'ch llinyn asgwrn cefn neu dap asgwrn cefn i gasglu sampl o hylif serebro-sbinol. Bydd eich hylif asgwrn cefn a'ch gwaed yn cael eu profi am y firws neu wrthgyrff i'r firws.

Pa opsiynau triniaeth sydd ar gael?

Mae triniaeth ar gyfer HSP a TSP yn canolbwyntio ar leddfu symptomau trwy therapi corfforol, ymarfer corff, a defnyddio dyfeisiau cynorthwyol.

Gall therapi corfforol eich helpu i gynnal a gwella cryfder eich cyhyrau a'ch ystod o gynnig. Gall hefyd eich helpu i osgoi doluriau pwysau. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, gallwch ddefnyddio brace troed ffêr, ffon, cerddwr neu gadair olwyn i'ch helpu i symud o gwmpas.

Gall meddyginiaethau helpu i leihau poen, stiffrwydd cyhyrau, a sbastigrwydd. Gall meddyginiaethau hefyd helpu i reoli problemau wrinol a heintiau ar y bledren.

Gall corticosteroidau, fel prednisone (Rayos), leihau llid llinyn y cefn yn TSP. Ni fyddant yn newid canlyniad tymor hir y clefyd, ond gallant eich helpu i reoli'r symptomau.

mae defnyddio meddyginiaethau gwrthfeirysol ac interferon yn cael ei wneud ar gyfer TSP, ond nid yw'r cyffuriau'n cael eu defnyddio'n rheolaidd.

Beth i'w ddisgwyl

Bydd eich rhagolwg unigol yn amrywio yn dibynnu ar y math o baraparesis sydd gennych a'i ddifrifoldeb. Eich meddyg yw eich adnodd gorau ar gyfer gwybodaeth am y cyflwr a'i effaith bosibl ar ansawdd eich bywyd.

Gyda HSP

Efallai y bydd rhai pobl sydd â HSP yn profi symptomau ysgafn, tra gall eraill ddatblygu anabledd dros amser. Mae gan y mwyafrif o bobl sydd â HSP pur ddisgwyliad oes nodweddiadol.

Mae cymhlethdodau posibl HSP yn cynnwys:

• tyndra lloi
• traed oer
• blinder
• poen cefn a phen-glin
• straen ac iselder

Gyda TSP

Mae TSP yn gyflwr cronig sydd fel rheol yn gwaethygu dros amser. Fodd bynnag, anaml y mae'n peryglu bywyd. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn byw am sawl degawd ar ôl cael diagnosis. Bydd atal heintiau'r llwybr wrinol a doluriau'r croen yn helpu i wella hyd ac ansawdd eich bywyd.

Cymhlethdod difrifol o haint HTLV-1 yw datblygu lewcemia neu lymffoma celloedd-T oedolion. Er bod llai na 5 y cant o bobl sydd â'r haint firaol yn datblygu lewcemia celloedd-T oedolion, dylech fod yn ymwybodol o'r posibilrwydd. Gwnewch yn siŵr bod eich meddyg yn gwirio amdano.