Effusion Parapneumonig

Nghynnwys

• Beth yw'r gwahaniaeth rhwng allrediad parapneumonig ac empyema?
• Mathau o allrediad parapneumonig
• Symptomau
• Achosion
• Opsiynau triniaeth
• Rhagolwg

Trosolwg

Mae allrediad parapneumonig (PPE) yn fath o allrediad plewrol. Mae allrediad plewrol yn hylif o hylif yn y ceudod plewrol - y gofod tenau rhwng eich ysgyfaint a ceudod y frest. Mae yna ychydig bach o hylif yn y gofod hwn bob amser. Fodd bynnag, gall cael gormod o hylif yn y gofod plewrol atal eich ysgyfaint rhag ehangu'n llawn a'i gwneud hi'n anodd anadlu.

Niwmonia sy'n achosi'r hylif hylifol mewn PPE.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng allrediad parapneumonig ac empyema?

Mae PPE yn adeiladwaith o hylif yn y ceudod plewrol. Mae Empyema yn adeiladwaith o grawn - hylif melyn-gwyn trwchus sy'n cynnwys bacteria a chelloedd gwaed gwyn marw. Mae hefyd yn cael ei achosi gan niwmonia.

Gallwch ddatblygu empyema os na chaiff PPE ei drin yn ddigon cyflym. Mae rhwng 5 a 10 y cant o bobl â PPE yn cael empyema.

Mathau o allrediad parapneumonig

Rhennir PPE yn dri math yn seiliedig ar y math o hylif sydd yn y gofod plewrol a sut mae angen ei drin:

• Allbynnau parapneumonig anghymhleth. Gall yr hylif fod yn gymylog neu'n glir, ac nid yw'n cynnwys bacteria. Bydd PPE yn gwella pan fyddwch chi'n cymryd gwrthfiotigau i drin niwmonia.
• Allbynnau parapneumonig cymhleth. Mae bacteria wedi teithio o'r ysgyfaint i'r gofod plewrol, gan achosi crynhoad o gelloedd gwaed hylif a gwyn. Mae'r hylif yn gymylog. Bydd angen ei ddraenio.
• Empyema thoracis. Mae crawn trwchus, gwyn-melyn yn cronni yn y gofod plewrol. Gall hyn ddigwydd os na chaiff niwmonia ei drin yn ddigon cyflym.

Symptomau

Mae symptomau PPE yn cynnwys:

• twymyn
• peswch, weithiau gyda fflem
• blinder
• prinder anadl
• poen yn y frest

Oherwydd bod y rhain hefyd yn symptomau niwmonia, efallai y bydd angen i'r meddyg wneud pelydr-X neu uwchsain y frest i ddarganfod yn sicr a oes gennych PPE.

Achosion

Mae PPE yn cael ei achosi gan haint yr ysgyfaint, niwmonia. Gall niwmonia bacteriol a firaol achosi PPE, ond mae bacteria yn ei achosi yn amlach.

Pan fydd gennych haint, bydd eich system imiwnedd yn rhyddhau celloedd gwaed gwyn i ymosod ar y firws neu'r bacteria. Gall celloedd gwaed gwyn niweidio'r pibellau gwaed bach yn yr ysgyfaint, gan beri i hylif ollwng allan ohonynt ac i'r gofod plewrol. Os na chaiff PPE ei drin, gall celloedd gwaed gwyn a bacteria gasglu yn yr hylif ac achosi empyema.

Mae rhwng 20 a 57 y cant o bobl sy'n mynd i'r ysbyty am niwmonia bob blwyddyn yn yr Unol Daleithiau yn datblygu PPE. Rydych chi'n fwy tebygol o gael PPE os na chaiff eich niwmonia ei drin am sawl diwrnod.

Mae oedolion hŷn a phlant yn fwyaf agored i gael PPE o niwmonia.

Opsiynau triniaeth

Gall trin niwmonia bacteriol â gwrthfiotigau cyn gynted â phosibl atal PPE ac empyema.

Os na fyddwch chi'n gwella gyda gwrthfiotigau, neu os yw'ch PPE wedi symud ymlaen i empyema, yna efallai y bydd angen i'ch meddyg ddraenio hylif o'r gofod plewrol. Un ffordd o wneud hyn yw gyda gweithdrefn o'r enw thoracentesis. Bydd y meddyg yn mewnosod nodwydd rhwng dwy asen ar eich ochr. Yna, defnyddir chwistrell i dynnu hylif o'r gofod plewrol.

Dewis arall yw gosod tiwb gwag o'r enw tiwb y frest neu gathetr yn eich brest i ddraenio'r hylif.

Os nad yw draenio'r hylif yn gweithio, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch i'w dynnu. Ymhlith yr opsiynau mae:

• Thoracosgopi. Mae'r llawfeddyg yn gwneud ychydig o doriadau bach yn eich brest ac yn mewnosod camera bach ac offerynnau. Gellir defnyddio'r weithdrefn hon i wneud diagnosis o PPE a thynnu hylif o'r gofod plewrol.
• Llawfeddygaeth thorasig â chymorth fideo (TAWau). Mae'r llawfeddyg yn mewnosod camera bach ac offerynnau bach trwy ychydig o doriadau bach yn wal eich brest. Mae'r llawfeddyg yn gallu gweld delwedd o'ch ysgyfaint ar sgrin fideo i gael gwared ar yr hylif.
• Thoracotomi. Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad yn wal y frest rhwng eich asennau ac yn tynnu'r hylif.

Rhagolwg

Mae'r rhagolygon yn dibynnu pa mor ddifrifol yw'ch cyflwr, a pha mor gyflym rydych chi'n cael eich trin. Gall cymryd gwrthfiotigau cyn gynted â phosibl atal niwmonia rhag troi'n PPE ac empyema. Yn nodweddiadol mae gan bobl â PPE niwmonia mwy difrifol neu ddatblygedig, a all fod yn ddifrifol iawn a hyd yn oed yn peryglu bywyd.

Gyda thriniaeth, mae'r rhagolygon yn dda. Ar ôl i chi gael eich trin, bydd eich meddyg yn mynd ar drywydd pelydrau-X y frest a phrofion eraill i sicrhau bod yr haint wedi clirio a bod yr hylif wedi diflannu.