Pemphigus Foliaceus

Nghynnwys

• Beth yw'r symptomau?
• Beth yw'r achosion?
• Beth yw'r opsiynau triniaeth?
• Beth yw'r cymhlethdodau?
• Pryd i weld meddyg
• Rhagolwg

Trosolwg

Mae Pemphigus foliaceus yn glefyd hunanimiwn sy'n achosi i bothelli coslyd ffurfio ar eich croen. Mae'n rhan o deulu o gyflyrau croen prin o'r enw pemphigus sy'n cynhyrchu pothelli neu friwiau ar y croen, yn y geg, neu ar yr organau cenhedlu.

Mae dau brif fath o pemphigus:

• pemphigus vulgaris
• pemphigus foliaceus

Pemphigus vulgaris yw'r math mwyaf cyffredin a mwyaf difrifol. Mae Pemphigus vulgaris yn effeithio nid yn unig ar y croen, ond hefyd ar y pilenni mwcaidd. Mae'n achosi i bothelli poenus ffurfio yn eich ceg, ar eich croen, ac yn eich organau cenhedlu.

Mae Pemphigus foliaceus yn achosi i bothelli bach ffurfio ar y torso uchaf a'r wyneb. Mae'n fwynach na pemphigus vulgaris.

Math o pemphigus foliaceus yw Pemphigus erythematosus sy'n achosi i bothelli ffurfio ar yr wyneb yn unig. Mae'n effeithio ar bobl â lupws.

Beth yw'r symptomau?

Mae pemphigus foliaceus yn achosi i bothelli llawn hylif ffurfio ar eich croen, yn aml ar eich brest, cefn ac ysgwyddau. Ar y dechrau mae'r pothelli yn fach, ond maen nhw'n tyfu ac yn cynyddu'n raddol. Yn y pen draw gallant orchuddio'ch torso cyfan, eich wyneb a'ch croen y pen.

Mae'r pothelli yn torri ar agor yn hawdd. Efallai y bydd hylif yn llifo oddi arnyn nhw. Os ydych chi'n rhwbio'ch croen, gall yr haen uchaf gyfan wahanu o'r gwaelod yn ddiweddarach a phlicio i ffwrdd mewn dalen.

Ar ôl i'r pothelli dorri ar agor, gallant ffurfio doluriau. Graddfa'r briwiau a'r gramen drosodd.

Er nad yw pemphigus foliaceus fel arfer yn boenus, efallai y byddwch chi'n teimlo poen neu deimlad llosgi yn ardal y pothelli. Efallai y bydd y pothelli hefyd yn cosi.

Beth yw'r achosion?

Mae Pemphigus foliaceus yn glefyd hunanimiwn. Fel rheol, mae'r system imiwnedd yn rhyddhau proteinau o'r enw gwrthgyrff i ymladd yn erbyn goresgynwyr tramor fel bacteria a firysau. Mewn pobl sydd â chlefyd hunanimiwn, mae'r gwrthgyrff yn mynd ar ôl meinweoedd y corff ei hun ar gam.

Pan fydd gennych pemphigus foliaceus, mae gwrthgyrff yn rhwymo i brotein yn haen allanol eich croen, a elwir yr epidermis. Yn yr haen hon o groen mae celloedd o'r enw ceratinocytes. Mae'r celloedd hyn yn cynhyrchu'r protein - ceratin - sy'n darparu strwythur a chefnogaeth i'ch croen. Pan fydd gwrthgyrff yn ymosod ar keratinocytes, maent yn gwahanu.Mae hylif yn llenwi'r lleoedd maen nhw'n eu gadael ar ôl. Mae'r hylif hwn yn creu'r pothelli.

Nid yw meddygon yn gwybod beth sy'n achosi pemphigus foliaceus. Gall ychydig o ffactorau gynyddu eich tebygolrwydd o gael y cyflwr hwn, gan gynnwys:

• cael aelodau o'r teulu gyda pemphigus foliaceus
• bod yn agored i'r haul
• cael brathiad pryfed (yng ngwledydd De America)

Mae sawl cyffur hefyd wedi'u cysylltu â pemphigus foliaceus, gan gynnwys:

• penicillamine (Cuprimine), a ddefnyddir i drin clefyd Wilson
• angiotensin sy'n trosi atalyddion ensymau fel captopril (Capoten) ac enalapril (Vasotec), a ddefnyddir i drin pwysedd gwaed uchel
• atalyddion derbynnydd angiotensin-II fel candesartan (Atacand), a ddefnyddir i drin pwysedd gwaed uchel
• gwrthfiotigau fel rifampicin (Rifadin), a ddefnyddir i drin heintiau bacteriol
• cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs)

Gall Pemphigus foliaceus ddechrau ar unrhyw oedran, ond yn aml mae'n effeithio ar bobl rhwng 50 a 60 oed. Mae pobl sydd o dreftadaeth Iddewig mewn mwy o berygl am pemphigus vulgaris.

Beth yw'r opsiynau triniaeth?

Nod y driniaeth yw cael gwared ar y pothelli a gwella'r pothelli sydd gennych chi eisoes. Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi hufen corticosteroid neu bilsen. Mae'r feddyginiaeth hon yn lleihau llid yn eich corff. Gall dosau uchel o corticosteroidau achosi sgîl-effeithiau fel lefelau siwgr gwaed uwch, magu pwysau, a cholli esgyrn.

Ymhlith y cyffuriau eraill a ddefnyddir i drin pemphigus foliaceus mae:

• Atalyddion imiwnedd. Mae cyffuriau fel azathioprine (Imuran) a mycophenolate mofetil (CellCept) yn atal eich system imiwnedd rhag ymosod ar feinweoedd eich corff eich hun. Prif sgil-effaith y cyffuriau hyn yw risg uwch o gael haint.
• Gwrthfiotigau, cyffuriau gwrthfeirysol, a meddyginiaethau gwrthffyngol. Gall y rhain atal y pothelli rhag cael eu heintio os ydyn nhw'n torri ar agor.

Os yw pothelli yn gorchuddio llawer o'ch croen, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty i gael triniaeth. Bydd meddygon a nyrsys yn glanhau ac yn rhwymo'ch doluriau i atal haint. Efallai y cewch hylifau i ddisodli'r hyn rydych wedi'i golli o'r doluriau.

Beth yw'r cymhlethdodau?

Gall pothelli sy'n torri ar agor gael eu heintio â bacteria. Os yw'r bacteria yn mynd i mewn i'ch llif gwaed, gallant achosi haint sy'n peryglu bywyd o'r enw sepsis.

Pryd i weld meddyg

Ewch i weld eich meddyg os oes gennych bothelli ar eich croen, yn enwedig os ydyn nhw'n torri ar agor.

Bydd eich meddyg yn gofyn am eich symptomau ac yn archwilio'ch croen. Efallai y byddan nhw'n tynnu darn o feinwe o'r bothell a'i anfon i labordy i'w brofi. Gelwir hyn yn biopsi croen.

Efallai y byddwch hefyd yn cael prawf gwaed i chwilio am wrthgyrff y mae eich system imiwnedd yn eu cynhyrchu pan fydd gennych pemphigus foliaceus.

Os ydych chi eisoes wedi cael diagnosis o pemphigus, dylech gysylltu â'ch meddyg os byddwch chi'n datblygu:

• pothelli neu friwiau newydd
• ymlediad cyflym yn nifer y doluriau
• twymyn
• cochni neu chwyddo
• oerfel
• gwendid neu gyhyrau neu gymalau achy

Rhagolwg

Mae rhai pobl yn gwella heb driniaeth. Efallai y bydd eraill yn byw gyda'r afiechyd am nifer o flynyddoedd. Efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaeth am flynyddoedd i atal y pothelli rhag dod yn ôl.

Pe bai meddyginiaeth yn achosi pemphigus foliaceus, gall atal y cyffur glirio'r afiechyd yn aml.