Problemau Llygaid a Chlust mewn Babanod Cynamserol

Nghynnwys

• Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer genedigaeth gynamserol?
• Pa broblemau llygaid sydd i'w cael mewn babanod cynamserol?
• Retinopathi cynamserol (ROP)
• Strabismus
• Dallineb
• Pa broblemau clust sydd i'w cael mewn babanod cynamserol?
• Colled clyw cynhenid
• Annormaleddau corfforol
• Sut mae diagnosis o broblemau llygaid a chlust?
• Profion golwg
• Profion clyw
• Sut mae problemau golwg a llygaid yn cael eu trin?
• Sut mae problemau clyw a chlust yn cael eu trin?
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer babanod â phroblemau llygaid a chlust?
• Pa adnoddau sydd ar gael i fabanod sydd â phroblemau llygaid a chlust?

Pa broblemau llygaid a chlust all effeithio ar fabanod cynamserol?

Mae babanod cynamserol yn fabanod sy'n cael eu geni'n 37 wythnos neu'n gynharach. Gan fod beichiogrwydd arferol yn para tua 40 wythnos, mae babanod cynamserol yn cael llai o amser i ddatblygu yn y groth. Mae hyn yn eu gwneud yn fwy tebygol o gael cymhlethdodau iechyd a namau geni.

Mae rhai o'r materion iechyd a allai effeithio ar fabanod cynamserol yn cynnwys problemau golwg a chlyw. Mae hyn oherwydd bod camau olaf datblygiad golwg a chlyw yn digwydd yn ystod wythnosau olaf beichiogrwydd. Mae arbenigwyr yn nodi bod genedigaeth gynamserol yn gyfrifol am 35 y cant o achosion o nam ar y golwg a 25 y cant o achosion o nam gwybyddol neu nam ar y clyw.

Darllenwch ymlaen i ddysgu am y problemau llygaid a chlust a all effeithio ar fabanod cynamserol, a chael gwybodaeth am driniaethau priodol.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer genedigaeth gynamserol?

Mae March of Dimes yn amcangyfrif bod tua 1 o bob 10 o fabanod yn yr Unol Daleithiau yn cael eu geni'n gynamserol bob blwyddyn. Nid yw bob amser yn hysbys beth sy'n achosi esgor a genedigaeth gynamserol. Fodd bynnag, gall rhai ffactorau risg gyfrannu at enedigaeth gynamserol. Rhestrir rhai o'r ffactorau risg hyn isod.

Ffactorau risg na ellir eu newid:

• Oedran. Mae menywod o dan 17 a thros 35 oed yn fwy tebygol o gael genedigaethau cynamserol.
• Ethnigrwydd. Mae babanod o dras Affricanaidd yn cael eu geni'n gynamserol yn amlach na babanod o ethnigrwydd eraill.

Ffactorau risg sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd ac iechyd atgenhedlu:

• genedigaeth gynamserol flaenorol
• hanes teuluol o enedigaethau cynamserol
• bod yn feichiog gyda babanod lluosog
• beichiogi cyn pen 18 mis ar ôl cael eich babi olaf
• beichiogi ar ôl ffrwythloni in vitro (IVF)
• materion yn y gorffennol neu'r presennol gyda'ch groth neu geg y groth

Ffactorau risg sy'n gysylltiedig ag iechyd cyffredinol:

• bod ag anhwylder bwyta
• bod dros bwysau neu'n rhy drwm
• rhai cyflyrau meddygol, gan gynnwys diabetes, thromboffilia, pwysedd gwaed uchel, a preeclampsia

Ffactorau risg sy'n gysylltiedig â ffordd o fyw:

• straen neu weithio oriau hir
• ysmygu a mwg ail-law
• yfed alcohol
• defnyddio cyffuriau

Ffactorau risg eraill:

• Mae trais domestig yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau yn ystod beichiogrwydd. Os nad ydych chi'n teimlo'n ddiogel yn eich cartref neu os oes perygl i rywun eich taro neu'ch brifo, gofynnwch am help i amddiffyn eich hun a'ch babi yn y groth. Ffoniwch y Llinell Gymorth Trais yn y Cartref Cenedlaethol yn 800-799-7233 i gael help.

Pa broblemau llygaid sydd i'w cael mewn babanod cynamserol?

Y llygaid sy'n datblygu fwyaf yn ystod tri mis olaf y beichiogrwydd. Mae hyn yn golygu po gynharaf y caiff babi ei eni, y mwyaf tebygol y bydd o gael problemau llygaid.

Mae llawer o faterion llygaid yn deillio o ddatblygiad annormal mewn pibellau gwaed, a all arwain at nam ar y golwg. Er y gallai'r llygaid edrych yn normal, efallai y byddwch yn sylwi nad yw'ch babi yn ymateb i wrthrychau neu newidiadau mewn golau. Gall yr annormaleddau hyn fod yn arwyddion o broblem golwg neu nam ar y llygad.

Retinopathi cynamserol (ROP)

Mae retinopathi cynamserol clefyd y llygaid (ROP) yn datblygu pan fydd pibellau gwaed yn tyfu'n annormal yn y llygad. Yn ôl y Sefydliad Llygaid Cenedlaethol, mae ROP yn fwyaf cyffredin ymhlith babanod a anwyd cyn 31 wythnos neu sydd â phwysau geni isel iawn.

O'r miliynau o fabanod cynamserol sy'n cael eu geni yn yr Unol Daleithiau bob blwyddyn, mae'r Sefydliad Llygaid Cenedlaethol yn nodi bod tua 28,000 o fabanod yn pwyso 2 3/4 pwys neu lai. Mae gan rhwng 14,000 a 16,000 ROP, ond mae gan y mwyafrif o fabanod achos ysgafn. Yn flynyddol, dim ond 1,100 i 1,500 o fabanod sy'n datblygu ROP sy'n ddigon difrifol i warantu triniaeth.

Mae ROP yn fwy tebygol o ddigwydd mewn babanod cynamserol oherwydd bod esgor yn gynnar yn tarfu ar dwf arferol pibellau gwaed. Mae hyn yn achosi i longau annormal ffurfio yn y retina. Mae'r pibellau gwaed yn cyflenwi llif cyson o ocsigen i'r llygaid ar gyfer datblygiad llygad iawn. Pan fydd babi yn cael ei eni'n gynamserol, mae llif ocsigen yn cael ei newid.

Yn benodol, mae angen ocsigen ychwanegol ar yr ysgyfaint ar gyfer y rhan fwyaf o fabanod cynamserol. Mae llif newidiol ocsigen yn tarfu ar eu lefel ocsigen arferol. Gall yr aflonyddwch hwn arwain at ddatblygu ROP.

Gall y retina gael ei ddifrodi os bydd y pibellau gwaed annormal yn dechrau chwyddo a gollwng gwaed oherwydd lefelau ocsigen amhriodol. Pan fydd hyn yn digwydd, gall y retina ddatgysylltu oddi wrth belen y llygad, gan sbarduno problemau golwg. Mewn rhai achosion, gall arwain at ddallineb.

Mae cymhlethdodau posibl eraill ROP yn cynnwys:

• llygaid croes (strabismus)
• nearsightedness
• farsightedness
• llygad diog (amblyopia)
• glawcoma

Nid yw cymhlethdodau ROP fel arfer yn digwydd tan yn ddiweddarach yn ystod plentyndod a bod yn oedolyn.

Mae pa mor aml y caiff eich babi ei sgrinio am ROP yn dibynnu ar statws y retina. Fel arfer, cynhelir arholiadau bob wythnos i bythefnos nes bod ROP yn cael ei wella neu ei sefydlogi. Os yw ROP yn dal i fod yn bresennol, yna bydd eich plentyn yn cael ei archwilio bob pedair i chwe wythnos i sicrhau nad yw ROP yn gwaethygu nac angen triniaeth.

Bydd angen gwiriadau gwirio ar y mwyafrif o fabanod am ychydig, hyd yn oed os yw'r cyflwr yn ysgafn. Efallai y bydd angen i'r rheini sydd â ROP difrifol dderbyn arholiadau i fod yn oedolion.

Bydd pob babi cynamserol yn derbyn profion a monitro rheolaidd ar gyfer ROP o 1 mis oed ac ymlaen. Os oes unrhyw bryder, bydd y llygaid yn cael eu monitro'n wythnosol. Mae'r driniaeth yn dibynnu ar y babi a difrifoldeb ROP. Gallwch drafod opsiynau gyda meddyg eich babi i geisio atal dilyniant pellach.

Strabismus

Mae Strabismus (llygaid wedi'u croesi) yn gyflwr llygaid sy'n gyffredin mewn plant o dan 5 oed. Mae'n achosi camlinio un neu'r ddau o'r llygaid. Gall arwain at broblemau golwg parhaol os na chaiff ei ddiagnosio a'i drin yn gynnar.

Mae sawl ffactor risg ar gyfer strabismus, gan gynnwys ROP. Canfu astudiaeth yn 2014 fod pwysau geni isel hefyd yn cynyddu’r risg y bydd baban yn datblygu strabismws yn ddiweddarach mewn bywyd: Roedd babanod a anwyd yn pwyso llai na 2,000 gram, sy’n cyfateb i 4.41 pwys, 61 y cant yn fwy tebygol o ddatblygu strabismws.

Efallai y bydd strabismus yn cael ei achosi pan fydd y nerfau cranial sy'n achosi symudiad llygad yn wan, neu pan fydd problem gyda chyhyrau'r llygaid. Mae gan wahanol fathau o strabismws symptomau gwahanol:

• Strabismws llorweddol. Yn y math hwn, mae un neu'r ddau lygad yn troi tuag i mewn. Gellir cyfeirio ato fel “croes-lygaid.” Gall strabismws llorweddol hefyd achosi llygad neu lygaid sy'n troi tuag allan. Yn yr achos hwn, gellir cyfeirio ato fel “llygad-wal.”
• Strabismws fertigol. Yn y math hwn, mae un llygad yn uwch neu'n is na llygad sydd wedi'i lleoli fel arfer.

Dallineb

Mae dallineb yn gymhlethdod posibl arall sy'n gysylltiedig â genedigaeth gynamserol. Mae datodiad y retina sy'n gysylltiedig â ROP weithiau'n achosi hyn. Os na fydd y datodiad yn cael ei ganfod, gall arwain at ddallineb.

Mae achosion eraill o ddallineb mewn babanod cynamserol ar wahân i ROP. Mae rhai babanod yn cael eu geni heb rannau penodol o'r llygad, fel pelen y llygad neu'r iris, gan arwain at golli golwg. Mae'r amodau hyn yn brin iawn ac nid o reidrwydd yn fwy cyffredin mewn babanod cynamserol.

Pa broblemau clust sydd i'w cael mewn babanod cynamserol?

Gall problemau clust godi hefyd mewn babanod cynamserol. Efallai y bydd gan rai babanod nam ar eu clyw a'u golwg. Efallai y bydd gan eraill broblemau clywed heb broblemau golwg. Gall annormaleddau corfforol y clustiau hefyd effeithio ar fabanod cynamserol.

Mae colledion clyw ac anawsterau clyw ymhlith y pryderon mwyaf cyffredin.

Colled clyw cynhenid

Mae colled clyw cynhenid ​​yn cyfeirio at broblemau clyw sy'n bresennol adeg genedigaeth. Gall y materion hyn effeithio ar un glust neu'r ddwy glust, gan arwain at fyddardod rhannol neu lwyr.

Mae colli clyw mewn babanod yn amlaf yn ganlyniad i ddiffyg genetig. Fodd bynnag, mae'r risg o nam ar eu clyw yn fwy mewn babanod cynamserol. Mae hyn yn arbennig o wir os cafodd y fam haint yn ystod beichiogrwydd, fel:

• herpes, gan gynnwys math o'r enw cytomegalofirws (CMV)
• syffilis
• Y frech goch Almaeneg (rwbela)
• tocsoplasmosis, haint parasitig

Mae adroddiad bod colled clyw yn effeithio rhwng babanod risg uchel. Mae babanod cynamserol yn cael eu hystyried yn risg uchel.

Annormaleddau corfforol

Nid yw annormaleddau corfforol y clustiau mor gyffredin â cholli clyw mewn babanod cynamserol, ond gallant ddigwydd. Gall y rhain ddeillio o fater iechyd sylfaenol. Yn anaml, gall dod i gysylltiad â meddyginiaeth yn ystod beichiogrwydd arwain at annormaleddau corfforol y clustiau mewn babanod cynamserol.

Ymhlith yr annormaleddau clust posib a allai effeithio ar fabanod mae:

• pantiau bas o amgylch y glust
• tagiau croen, a all ymddangos yn rhannau mewnol ac allanol y glust
• camffurfiadau'r glust, sydd fel arfer yn cael eu hachosi gan faterion cromosomaidd

Sut mae diagnosis o broblemau llygaid a chlust?

Mae pob baban newydd-anedig sy'n cael ei eni mewn ysbytai neu ganolfannau geni yn cael ei sgrinio am broblemau golwg a chlyw adeg genedigaeth.Fodd bynnag, gallai babanod cynamserol gael profion pellach i ganfod problemau posibl.

Profion golwg

Bydd offthalmolegydd yn gwirio gweledigaeth eich babi ac yn perfformio profion i wirio am arwyddion ROP. Meddyg llygaid yw hwn sy'n arbenigo mewn trin a diagnosio problemau llygaid.

Yn ystod prawf ROP, rhoddir diferion i lygaid y babi i'w ymledu. Yna bydd y meddyg yn gosod offthalmosgop ar ei ben er mwyn iddo allu archwilio retinas y babi.

Mewn rhai achosion, gall y meddyg bwyso ar y llygad gydag offeryn bach neu dynnu lluniau o'r llygad. Bydd y prawf hwn yn cael ei ailadrodd yn rheolaidd i fonitro a gwirio am ROP.

Efallai y bydd meddyg llygaid eich babi hefyd yn gwirio lleoliad y llygaid i chwilio am arwyddion o strabismus.

Profion clyw

Os na fydd eich babi yn pasio ei arholiad clyw, gall awdiolegydd eu harchwilio. Mae awdiolegwyr yn arbenigo mewn gwneud diagnosis a thrin anhwylderau clyw. Gallant gynnal profion pellach i ganfod problemau clyw.

Ymhlith y profion clyw y gellir eu perfformio mae:

• Prawf allyriadau Otoacwstig (OAE). Mae'r prawf hwn yn mesur pa mor dda mae'r glust fewnol yn ymateb i synau.
• Prawf ymateb clywedol ymennydd ymennydd (BAER). Mae'r prawf hwn yn mesur adwaith y nerfau clywedol gan ddefnyddio cyfrifiadur ac electrodau. Mae electrodau yn glytiau gludiog. Bydd meddyg yn atodi rhywfaint i gorff eich babi. Yna byddant yn chwarae synau ac yn recordio ymatebion eich babi. Gelwir y prawf hwn hefyd yn brawf ymateb system ymennydd clywedol awtomataidd (AABR).

Sut mae problemau golwg a llygaid yn cael eu trin?

Nid oes angen triniaeth ar y mwyafrif o fabanod â ROP. Os oes angen triniaeth, bydd meddygon eich babi yn penderfynu ar y driniaeth unigol orau i'ch babi. Gallwch hefyd ddilyn i fyny gyda meddyg llygaid ar ôl i'ch babi ddod adref.

Gall y gweithdrefnau canlynol drin achosion mwy difrifol o ROP:

• Cryosurgery mae'n golygu rhewi a dinistrio pibellau gwaed annormal yn y retina.
• Therapi laser yn defnyddio trawstiau golau pwerus i losgi a dileu pibellau gwaed annormal.
• Vitrectomi yn tynnu meinwe craith o'r llygad.
• Bwcl sgleral yn cynnwys gosod band hyblyg o amgylch y llygad i atal datodiad y retina.
• Llawfeddygaeth yn gallu atgyweirio datodiad llwyr y retina.

Gall meddyg eich babi drin llygad ar goll gan ddefnyddio mewnblaniadau llawfeddygol pan fydd eich plentyn yn heneiddio.

Mae triniaeth ar gyfer strabismus yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cyflwr. Gall meddyg eich babi hefyd ddefnyddio cyfuniad o driniaethau i gyflawni'r canlyniadau gorau. Ymhlith y triniaethau y gellir eu defnyddio ar gyfer strabismus mae:

• sbectol, gyda neu heb garchardai i helpu i blygu golau
• darn llygad i'w osod dros un llygad
• ymarferion llygaid i gryfhau cyhyrau'r llygaid
• llawdriniaeth, a gedwir ar gyfer cyflyrau difrifol neu gyflyrau nad ydynt yn cael eu cywiro â thriniaethau eraill

Sut mae problemau clyw a chlust yn cael eu trin?

Gellir gosod mewnblaniad cochlear yn y glust ar gyfer colli clyw. Dyfais electronig fach yw mewnblaniad cochlear sy'n gwneud gwaith y rhannau o'r glust sydd wedi'u difrodi. Mae'n helpu i adfer clyw trwy ddarparu signalau sain i'r ymennydd.

Nid yw mewnblaniadau cochlear ar gyfer pob math o golled clyw. Siaradwch â meddyg eich babi i weld a yw mewnblaniad cochlear yn iawn iddyn nhw.

Gall meddyg eich babi hefyd argymell:

• cymhorthion clyw
• therapi lleferydd
• darllen gwefusau
• iaith arwyddion

Gwneir llawfeddygaeth fel arfer i gywiro problemau gyda ffurfio'r glust.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer babanod â phroblemau llygaid a chlust?

Mae pob babi yn mynd trwy gyfres o brofion sgrinio yn fuan ar ôl genedigaeth, waeth pa mor gynnar neu hwyr y cânt eu geni. Fodd bynnag, mae'r profion hyn yn arbennig o bwysig i fabanod cynamserol, gan eu bod yn fwy tebygol o brofi cymhlethdodau. Efallai y bydd meddyg yn gallu canfod problemau ar unwaith a darparu argymhellion penodol ar gyfer gofal tymor byr a thymor hir.

Mae'r risg ar gyfer problemau llygaid a chlust yn amrywio'n sylweddol ymhlith babanod cynamserol. Po gynharaf y caiff babi ei eni, y mwyaf tebygol y bydd o gael y materion hyn. Mae canfod yn gynnar yn hollbwysig, yn enwedig gan y gall rhai materion waethygu dros amser. Er y gall cyfraddau llwyddiant ar gyfer triniaethau amrywio, gall ymyrraeth gynnar ddatrys y rhan fwyaf o broblemau llygaid a chlust.

Ar gyfer unrhyw fabi cynamserol, bydd ymweliadau ychwanegol â'u pediatregydd i sicrhau eu bod yn datblygu'n normal. Mae angen rhywfaint o ofal ychwanegol ar fabi cynamserol yn ystod ychydig wythnosau a misoedd cyntaf ei fywyd, gyda neu heb unrhyw broblemau gweld neu glyw.

Os oes gan eich babi gyflwr golwg, yna byddwch chi'n cael ymweliadau rheolaidd ag offthalmolegydd. Bydd triniaeth ar gyfer cyflyrau clyw yn cynnwys ymweliadau rheolaidd ag awdiolegydd.

Mae'n bwysig eich bod chi'n mynd â'ch babi i'w holl apwyntiadau a drefnwyd. Bydd y gwiriadau hyn yn helpu eu pediatregydd i ddal unrhyw broblemau yn gynnar ac yn sicrhau bod eich babi yn derbyn y gofal gorau ar gyfer dechrau iach.

Pa adnoddau sydd ar gael i fabanod sydd â phroblemau llygaid a chlust?

Mae meddygon, nyrsys a staff yno i'ch helpu chi. Mae croeso i chi ofyn llawer o gwestiynau am ofal ac iechyd eich babi cynamserol.

Mae yna hefyd sawl grŵp cymorth a all helpu i ateb cwestiynau a'ch atgoffa nad ydych chi a'ch plentyn ar eich pen eich hun. Gallwch hefyd gael gwybodaeth am grwpiau cymorth yn eich ardal chi, ymhlith pethau eraill, gan weithiwr cymdeithasol eich uned gofal dwys i'r newydd-anedig (NICU).