Babanod Cynamserol

Nghynnwys

• Achosion genedigaeth gynamserol
• Problemau iechyd posibl mewn babanod cynamserol
• Trin baban cynamserol
• Rhagolwg tymor hir ar gyfer babanod cynamserol
• Atal genedigaeth gynamserol

Trosolwg

Mae genedigaeth yn cael ei ystyried yn gynamserol, neu'n gynamserol, pan fydd yn digwydd cyn 37ain wythnos y beichiogrwydd. Mae beichiogrwydd arferol yn para tua 40 wythnos.

Mae'r wythnosau olaf hynny yn y groth yn hanfodol ar gyfer magu pwysau yn iach ac ar gyfer datblygiad llawn amrywiol organau hanfodol, gan gynnwys yr ymennydd a'r ysgyfaint. Dyma pam y gallai babanod cynamserol gael mwy o broblemau meddygol ac efallai y bydd angen aros yn hwy yn yr ysbyty. Efallai y bydd ganddyn nhw hefyd faterion iechyd tymor hir, fel anableddau dysgu neu anableddau corfforol.

Yn y gorffennol, genedigaeth gynamserol oedd prif achos marwolaeth babanod yn yr Unol Daleithiau. Heddiw, mae ansawdd y gofal ar gyfer babanod newydd-anedig wedi gwella, ynghyd â chyfraddau goroesi babanod cynamserol. Ac eto, genedigaeth gynamserol yw prif achos marwolaeth babanod ledled y byd o hyd, yn ôl y. Mae hefyd yn un o brif achosion anhwylderau tymor hir y system nerfol mewn plant.

Achosion genedigaeth gynamserol

Yn aml ni ellir nodi achos genedigaeth gynamserol. Fodd bynnag, gwyddys bod rhai ffactorau yn cynyddu risg merch o fynd i esgor yn gynnar.

Mae menyw feichiog sydd ag unrhyw un o'r cyflyrau canlynol yn fwy tebygol o gael genedigaeth gynamserol:

• diabetes
• clefyd y galon
• clefyd yr arennau
• gwasgedd gwaed uchel

Ymhlith y ffactorau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd sy'n gysylltiedig â genedigaeth gynamserol mae:

• maethiad gwael cyn ac yn ystod beichiogrwydd
• ysmygu, defnyddio cyffuriau anghyfreithlon, neu yfed gormod o alcohol yn ystod beichiogrwydd
• heintiau penodol, megis heintiau'r llwybr wrinol a philen amniotig
• genedigaeth gynamserol mewn beichiogrwydd blaenorol
• groth annormal
• ceg y groth gwanhau yn agor yn gynnar

Mae gan ferched beichiog fwy o siawns hefyd o esgor yn gynnar os ydyn nhw'n iau na 17 neu'n hŷn na 35 oed.

Problemau iechyd posibl mewn babanod cynamserol

Po gynharaf y caiff babi ei eni, y mwyaf tebygol y bydd o broblemau meddygol. Gall baban cynamserol ddangos yr arwyddion hyn yn fuan ar ôl ei eni:

• trafferth anadlu
• pwysau isel
• braster corff isel
• anallu i gynnal tymheredd corff cyson
• llai o weithgaredd nag arfer
• problemau symud a chydlynu
• anawsterau gyda bwydo
• croen anarferol o welw neu felyn

Gall babanod cynamserol hefyd gael eu geni â chyflyrau sy'n peryglu bywyd. Gall y rhain gynnwys:

• hemorrhage yr ymennydd, neu waedu yn yr ymennydd
• hemorrhage ysgyfeiniol, neu waedu yn yr ysgyfaint
• hypoglycemia, neu siwgr gwaed isel
• sepsis newyddenedigol, haint gwaed bacteriol
• niwmonia, haint a llid yn yr ysgyfaint
• patent ductus arteriosus, twll heb ei gau ym mhrif biben waed y galon
• anemia, diffyg celloedd gwaed coch ar gyfer cludo ocsigen trwy'r corff
• syndrom trallod anadlol newyddenedigol, anhwylder anadlu a achosir gan ysgyfaint annatblygedig

Gellir datrys rhai o'r problemau hyn trwy ofal critigol priodol ar gyfer y newydd-anedig. Gall eraill arwain at anabledd neu salwch tymor hir.

Mae meddygon yn perfformio profion amrywiol ar fabanod cynamserol yn fuan ar ôl genedigaeth. Mae'r profion hyn yn helpu i leihau'r risg o gymhlethdodau. Mae meddygon hefyd yn monitro babanod yn barhaus yn ystod eu harhosiad yn yr ysbyty.

Mae profion cyffredin yn cynnwys:

• Pelydr-X y frest i werthuso datblygiad y galon a'r ysgyfaint
• profion gwaed i asesu lefelau glwcos, calsiwm a bilirwbin
• dadansoddiad nwy gwaed i bennu lefelau ocsigen yn y gwaed

Trin baban cynamserol

Mae meddygon yn aml yn ceisio atal genedigaeth gynamserol trwy roi rhai meddyginiaethau i'r fam a all oedi cyn esgor.

Os na ellir atal esgor cyn pryd neu os oes angen esgor ar fabi yn gynamserol, yna bydd meddygon yn paratoi ar gyfer genedigaeth risg uchel. Efallai y bydd angen i'r fam fynd i ysbyty sydd ag uned gofal dwys i'r newydd-anedig (NICU). Bydd hyn yn sicrhau bod y baban yn derbyn gofal ar unwaith ar ôl ei eni.

Yn ystod ychydig ddyddiau ac wythnosau cyntaf bywyd y babi cynamserol, mae gofal ysbyty yn canolbwyntio ar gefnogi datblygiad organau hanfodol. Gellir cadw'r newydd-anedig mewn deorydd a reolir gan dymheredd. Mae offer monitro yn olrhain cyfradd curiad y galon, anadlu ac ocsigen gwaed y babi. Efallai y bydd hi'n wythnosau neu'n fisoedd cyn i'r babi allu byw heb gymorth meddygol.

Ni all llawer o fabanod cynamserol fwyta trwy'r geg oherwydd na allant eto gydlynu sugno a llyncu. Mae'r babanod hyn yn cael maetholion hanfodol naill ai'n fewnwythiennol neu'n defnyddio tiwb wedi'i osod trwy'r trwyn neu'r geg ac i'r stumog. Unwaith y bydd y babi yn ddigon cryf i sugno a llyncu, mae bwydo ar y fron neu fwydo potel fel arfer yn bosibl.

Gellir rhoi ocsigen i'r babi cynamserol os nad yw ei ysgyfaint wedi'i ddatblygu'n llawn. Yn dibynnu ar ba mor dda y gall y baban anadlu ar ei ben ei hun, gellir defnyddio un o'r canlynol i gyflenwi ocsigen:

• peiriant anadlu, peiriant sy'n pwmpio aer i mewn ac allan o'r ysgyfaint
• pwysau llwybr anadlu positif parhaus, triniaeth sy'n defnyddio pwysedd aer ysgafn i gadw'r llwybrau anadlu ar agor
• cwfl ocsigen, dyfais sy'n ffitio dros ben y baban i gyflenwi ocsigen

Yn gyffredinol, gellir rhyddhau baban cynamserol o'r ysbyty unwaith y gall:

• porthiant y fron neu borthiant potel
• anadlu heb gefnogaeth
• cynnal tymheredd y corff a phwysau'r corff

Rhagolwg tymor hir ar gyfer babanod cynamserol

Yn aml mae angen gofal arbennig ar fabanod cynamserol. Dyma pam maen nhw fel arfer yn dechrau eu bywydau mewn NICU. Mae'r NICU yn darparu amgylchedd sy'n cyfyngu straen i'r babi. Mae hefyd yn darparu'r cynhesrwydd, y maeth a'r amddiffyniad sydd ei angen ar gyfer twf a datblygiad priodol.

Oherwydd llawer o ddatblygiadau diweddar mewn gofal i famau a babanod newydd-anedig, mae cyfraddau goroesi babanod cynamserol wedi gwella. Canfu astudiaeth a gyhoeddwyd fod y gyfradd oroesi ar gyfer babanod a anwyd cyn 28 wythnos, a ystyrir yn hynod gynamserol, wedi cynyddu o 70 y cant ym 1993 i 79 y cant yn 2012.

Er hynny, mae pob baban cynamserol mewn perygl o gael cymhlethdodau tymor hir. Gall problemau datblygiadol, meddygol ac ymddygiadol barhau trwy blentyndod. Gall rhai hyd yn oed achosi anableddau parhaol.

Ymhlith y problemau tymor hir cyffredin sy'n gysylltiedig â genedigaeth gynamserol, yn enwedig cynamseroldeb eithafol, mae:

• problemau clyw
• colli golwg neu ddallineb
• anableddau dysgu
• anableddau corfforol
• oedi twf a chydsymud gwael

Mae angen i rieni babanod cynamserol roi sylw gofalus i ddatblygiad gwybyddol a modur eu plentyn. Mae hyn yn cynnwys cyflawni sgiliau penodol, fel gwenu, eistedd a cherdded.

Mae datblygiad lleferydd ac ymddygiadol hefyd yn bwysig i'w fonitro. Efallai y bydd angen therapi lleferydd neu therapi corfforol ar rai babanod cynamserol trwy gydol eu plentyndod.

Atal genedigaeth gynamserol

Mae cael gofal cynenedigol prydlon a phriodol yn lleihau'r siawns o gael genedigaeth gynamserol yn sylweddol. Mae mesurau ataliol pwysig eraill yn cynnwys:

Bwyta diet iach cyn ac yn ystod eich beichiogrwydd. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n bwyta llawer o rawn cyflawn, proteinau heb fraster, llysiau a ffrwythau.Mae cymryd atchwanegiadau asid ffolig a chalsiwm hefyd yn cael ei argymell yn gryf.

Yfed llawer o ddŵr bob dydd. Y swm a argymhellir yw wyth gwydraid y dydd, ond byddwch chi eisiau yfed mwy os ydych chi'n ymarfer corff.

Cymryd aspirin yn ddyddiol gan ddechrau yn y tymor cyntaf. Os oes gennych bwysedd gwaed uchel neu hanes o enedigaeth gynamserol, gall eich meddyg argymell eich bod yn cymryd 60 i 80 miligram o aspirin bob dydd.

Rhoi'r gorau i ysmygu, defnyddio cyffuriau anghyfreithlon, neu or-ddefnyddio rhai cyffuriau presgripsiwn. Gall y gweithgareddau hyn yn ystod beichiogrwydd arwain at risg uwch o rai namau geni yn ogystal â camesgoriad.

Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n poeni am gael genedigaeth gynamserol. Efallai y bydd eich meddyg yn gallu awgrymu mesurau ataliol ychwanegol a all helpu i leihau eich risg o roi genedigaeth yn gynamserol.